Profil Lipid
Disusun Oleh : Tubagus Jamil Purnama
( 1 7 11 E 1 0 8 6 )
1
Click to editProfil
Pengertian Master title style
Lipid
2 2
Click to edit Master
Pemeriksaan title style
Profil Lipid
3 3
Clickkelompok
Ada to edit Master
tertentu title
yang style
mempunyai kecenderungan resiko tinggi,
yaitu :
Perokok
Kadar kolesterol tinggi
Tekanan darah tinggi
Kelebihan berat badan (overweight)
Diabetes mellitus
Stress
Tidak melakukan olah raga
(Resiko ini akan lebih meningkat lagi jika ada factor keturunan)
4 4
Click to
Jenis edit MasterProfi
Pemeriksaan title Lipid
style
5 5
Click to edit Master
Pemeriksaan title style Total
Kadar Kolesterol
Ringkasan
Kolesterol adalah komponen dari membrane sel dan precursor
untuk hormon steroid dan asam empedu yang disintesis oleh sel-sel
tubuh dan diserap dengan makanan. Kolesterol diangkut dalam
plasma melalui lipoprotein, ialah kompleks antara lipid dan
apolipoprotein.
6 6
Click to edit
Content TitleMaster
03 title style
Metode
“CHOD-PAP”: Tes Fotometri Enzimatik
Prinsip
Penentuan kolesterol setelah hidrolisis enzimatik dan oksidasi.
Indikator kolorimetri adalah quinoneimine yang dihasilkan dari 4-
aminoantipirin dan fenol oleh hydrogen peroksida dibawah tindakan
katalitik dari peroksidase (reaksi Trinder).
7 7
Click to edit
Content TitleMaster
04 title style
Reaksi
CHE
Kolesterol ester + H2O Kolesterol + Asam Lemak
CHO
Kolesterol + O2 Kolesterol-3-satu + H2O2
POD
2H2O2 + 4-Aminoantipirin + Fenol Quinoneimine + 4H2O
8 8
Click to edit Master title style
Alat :
1. Fotometer Climicon 4010, Microlab 300
2. Clinipette 10µL dan 1000µL
3. Tabung Khan
4. Tip Kuning dan biru
9 9
Click to edit Master title style
Bahan :
1. Reagen
Komponen dan Konsentrasi
Buffer Buatan pH 6.7 50mmol/L
Fenol 5mmol/L
4-Aminoantipirin 0.3mmol/L
Kolesterol esterase (CHE) ≥ 200 U/L
Kolesterol oksidase (CHO) ≥ 100 U/L
Peroksidase (POD) ≥ 3 kU/L
Standar: 200 mg/dL (5.2 mmol/L)
2. Spesimen
Serum, heparin plasma atau EDTA plasma
1010
Click to edit Master title style
Prosedur
Lembar aplikasi untuk sistem otomatis tersedia berdasarkan permintaan
Panjang gelombang 500 nm, Hg 546 nm
Jalur optic 1 cm
Temperatur 20 – 25 ̊ C/37 ̊ C
Pengukuran Terhadap reagen blanko
1111
Click to edit Master title style
1212
Click to edit Master title style
•
Perhitungan
• Dengan standar atau kalibrator
Kolesterol [mg/dL] = x Kons. Std / Cal [mg / dL]
• Konfersi factor
Kolesterol [mg/dL] x 0.02586 = Kolesterol [mmol/L]
1313
Click to edit Master title style
Rentang referensi
Diinginkan ≤ 200 mg/dL (5.2 mmol/L)
Batas garis resiko tinggi 200 – 240 mg/dL (5.2 – 6.2 mmol/L)
Resiko Tinggi ≥ 240 mg/dL (> 6.2 mmol/L)
1414
Click to edit Master
Pemeriksaan title style
Kadar Trigliserida
Ringkasan
Trigliserida adalah ester dari gliserol dengan tiga asam lemak dan
lipid alami yang paling melimpah. Mereka diangkut dalam ikatan
plasma ke apolipoprotein membentuk lipoprotein densitas sangat
rendah (VLDL) dan kloromikron. Pengukuran trigliserida digunakan
dalam skrining status lipid untuk mendeteksi resiko aterosklerotik dan
dalam pemantauan tindakan penurunan lipid.
1515
Click to edit Master title style
Metode
Uji kolorimetri enzimatik menggunakan gliserol-3-fospat-oksidase
(GPO)
Prinsip
Penentuan trigliserida setelah pemesihan enzimatik dengan
lipoprotein lipase. Indikator quinoneimine yang dihasilkan dari 4-
aminoantipirin dan 4-klorofenol dengan hydrogen peroksida dibawah
aksi katalitik peroksidase.
1616
Click to edit Master title style
Rumus
LPL
Trigliserida Gliserol + Asam Lemak
GK
Gliserol + ATP Gliserol-3-fosfat + ADP
GPO
Gliserol-3-fosfat + O2 Dyhidroxyaseton fosfat + H2O2
POD
2H2O2 + Aminoantipirin + 4-Klorofenol Quinonimin + HCl + 4H2O
1717
Click to edit Master title style
Alat :
1. Fotometer Climicon 4010, Microlab 300
2. Clinipette 10µL dan 1000µL
3. Tabung Khan
4. Tip Kuning dan biru
1818
Click to edit Master title style
Bahan :
1. Reagen
Komponen dan Konsentrasi
Buffer buatan pH7.2 50 mmol/L
4-Klorofenol 4 mmol/L
ATP 2 mmol/L
Mg2+ 15 mmol/L
Gliserokinase (GK) ≥ 0.4 kU/L
Peroksidase (POD) ≥ 2 kU/L
Lipoprotein lipase (LPL) ≥ 4 kU/L
4-Aminoantipirin 0.5 mmol/L
Gliserol-3-fosfat-oksidase (GPO) ≥ 1.5 kU/L
Standar: 200 mg/dL (2.3 mmol/L)
2. Spesimen
Serum, Plasma Heparin atau plasma EDTA
1919
Click to edit Master title style
Prosedur
Lembar aplikasi untuk sistem otomatis tersedia berdasarkan permintaan
Panjang gelombang 500 nm, Hg 546 nm
Jalur optic 1 cm
Temperatur 20 – 25 ̊ C/37 ̊ C
Pengukuran Terhadap reagen blanko
2020
Click to edit Master title style
•
Perhitungan
• Dengan standar atau kalibrator
Trigliserida [mg/dL] = x Kons. Std / Cal [mg / dL]
• Konfersi factor
Trigliserida [mg/dL] x 0.02586 = Trigliserida [mmol/L]
2121
Click to edit Master title style
Rentang referensi
Diinginkan < 200 mg/dL (puasas) (2.3 mmol/L)
Batas garis resiko tinggi 200 – 400 mg/dL (2.3 – 4.5 mmol/L)
Resiko Tinggi > 400 mg/dL (4.5 mmol/L)
2222
Click to edit Master
Pemeriksaan titleDensity
HDL(High style Lipoprotein)-Kolesterol
Ringkasan
Pemeriksaan HDL-Kolesterol merupakan rangkaian pemeriksaan
profil lipid, bersama-sama dengan pemeriksaan kolesterol, trigliserida
dan LDL-Kolesterol, untuk menentukan tipe-tipe lipoprotein.
2323
Click to edit Master title style
Metode
CHOD-PAP (in vitro)
Prinsip
Kilomikron, VLDL dan LDL diendapkan dengan menambahkan
asam fosfotungstat dan ion magnesium ke sampel. Sentrifugasi
hanya menyisakan HDL di supernatant. Kadar kolesterolnya
ditentukan secara enzimatis menggunakan DiaSys Cholesterol Fs.
2424
Click to edit Master title style
Alat :
1. Fotometer Climicon 4010, Microlab 300
2. Clinipette 10µL dan 1000µL
3. Tabung Khan
4. Tip Kuning dan biru
2525
Click to edit Master title style
Bahan :
1. Reagen
Komponen dan Konsentrasi
Asam Fosfotungstat 1.4 mmol/L
Magnesium klorida 8.6 mmol/L
2. Spesimen
Serum, Plasma Heparin atau plasma EDTA
2626
Click to edit Master title style
Prosedur
• Pengendapan
Sampel/Standar 200µL
Reagen pengendap 500µL
Campurkan dan inkubasi 15 menit pada suhu ruangan, kemudian setrifuge
20 menit pada 2500 rpm. Dalam 2 jam setelah sentrifugasi pindahkan 0,1 ml
supernatan bersih ke larutan reaksi untuk penentuan kolesterol.
Setelah senrtifugasi, supernatan harus bersih. Serum atau plasma dengan
isi trigliserida > 1000 mg/dL cenderung menghasulkan supernatant keruh
atau endapan mengambang. Dalam hal ini diluetkan sampel 1 + 1 larutan
NaCl (9 g/L) kemudian lakukan pengengendapan. Kalikan hasilnya dengan 2.
2727
Click to edit Master title style
• Penentuan kolesterol
Panjang gelombang 500 nm, Hg 546 nm
Jalur optic 1 cm
Temperatur20 – 25 ̊ C/37 ̊ C
Pengukuran Terhadap reagen blanko
Standar Sampel
Supernatan - 100µL
Standar 100µL -
Reagen kolesterol 1000µL 1000µL
Campurkan dan inkubasi 10 menit pada suhu ruangan atau 5 menit pada 37 ⁰C.
Kemudian ukur absorbansi dari sampel atau standar terhadap nilai reagen blanko
dalam 45 menit.
2828
Click to edit Master title style
•
Perhitungan
• Dengan standar
HDL-Kolesterol [mg/dL] = x Kons. Standar [mg / dL]
Konsentrasi standar adalah konsentrasi dari kolesterol total dalam
larutan standar kolesterol
• Konfersi factor
Kolesterol [mg/dL] x 0.02586 = Kolesterol [mmol/L]
2929
Click to edit Master title style
Rentang Referensi
HDL-Kolesterol ≥35 mg/dL (0,9 mmol/L)
Setiap Laboratorium harus memeriksa apakah rentang referensi
dapat dialihkan ke populasi pasiennya sendiri dan menentukan
rentang referensi sendiri jika perlu.
3030
Click to edit Master title style
Interpretasi klinis
Studi epidemilogis telah mengamati bahwa konsentrasi HDL-
Kolesterol rendah < 39 mg/dL (0,9 mmol/L) pada pria dan < 43 mg/dL
(1,0 mmol/L) pada wanita. Terutama jika dikaitkan dengan trigliserida
puasa > 180 mg/dL (2 mmol/L), memprediksi resiko tinggi penyakit
jantung coroner.
Satuan Tugas Eropa untuk Pencegahan Koroner
merekomendasikan untuk menurunkan konsentrasi TC kurang dari
190 mg/dL (5,0 mmol/L) dan LDL-Kolesterol kurang dari 115 mg/dL
(3,0 mmol/L).
3131
Click to edit Master
Pemeriksaan title styleDensity Lipoprotein)-Kolesterol
Kadar LDL(Low
Rangkuman
Kadar LDL-Kolesterol dapat diperiksa secara tersendiri (direk) atau
dihitung dengan menggunakan rumus, akan tetapi harus sedikitnya
diketahui kadar kolesterol total, kadar trigliserida, dan kadar HDL-
Kolesterol.
3232
Click to edit Master title style
•
Metode
Formula Friedwald
Perhitungan
LDL-Kolesterol = Kolesterol total - - HDL-Kolesterol
(Dengan syarat bahwa kadar trigliserida serum tidak lebih dari
400mg/dL)
3333
Click to edit Master title style
34
Click to edit Master title style
Terima Kasih
35