GANGGUAN HAID

Oleh:
Titik Istiningsih
 HAID dan SIKLUSNYA
Perdarahan periodik & siklik dari uterus,
akibat runtuhnya jaringan endometrium, yg
merupakan gambaran pengaruh hormonal
pada endometrium, tanpa terjadinya suatu
kehamilan.
Siklus haid : Periode waktu dari hari pertama
terjadinya suatu perdarahan haid sampai
dengan hari pertama terjadinya perdarahan
haid berikutnya.

2
 GEJALA
LAMA HAID biasanya 3-5 hari, ada1-2
hari, ada 7-8 hari dan semuanya diikuti
darah sedikit-sedikit. JUMLAH DARAH
yang keluar rata-rata lebih kurang 16 cc.
JUMLAH DARAH PATOLOGI adalah jumlah
darah lebih dari 80cc. Dan darah haid
tidak membeku disebabkan fibrinolisin.
GEJALA-GEJALA: Adanya rasa berat
dipanggul Merasa nyeri (DISMENOREA)
7
 GANGGUAN HAID
• Periode menstruasi yang abnormal
•Hormon-hormon yang mengatur
menstruasi tidak bekerja dengan baik
• Masalah medis
• Meliputi nyeri selama periode haid,
perubahan dalam panjangnya siklus
haid dan haid yang banyak, lama atau
terlalu sering timbul
 JUMLAH PERDARAHAN
- Normal : 2 – 5 hari, siklus normal.
- Hypermenorhea > 5 tampon/hari
Perdarahan > 8 hari
Penyebab: Kelainan organik,
endometriosis, polip uteri, myoma,
hiperplasia/karsinoma, kelainan bawaan
(uterus bikornis), insuffisiensi luteal,
defisiensi estrogen
Intervensi: Kuretase, biopsi endometrium,
kontrasepsi oral/pil.
 HIPOMENORHEA
- Hipomenorrhea < 2 tampon/hari
Penyebab : endometrium abnormal
Intervensi : tidak ada
- Tidak pernah haid /Amenorhoea
- Penyebab : kelainan bawaan (atresia
vagina), hymen imperforata, agenesis
uteri
- Intervensi : operasi rekonstruksi
 LAMA PERDARAHAN
- Normal : 3 – 7 hari
- Menorrhagia > 7 hari
Penyebab : kelainan organik
Intervensi : Kuretase dan kontrasepsi
oral kombinasi, operasi.
- Metrorhagia: perdarahan terus,
termasuk perdarahan diluar masa haid/
diantara 2 haid
- Intervensi : kuretase & kontrasepsi oral
kombinasi
 - Brachimenorhea (memendek) < 3 hari
Penyebab : endometrium abnormal
Intervensi : tidak ada ( bersifat sementara
dan dapat sembuh dengan sendirinya)

- Menometrorhagia
Perdarahan terus, banyak, tidak teratur
Penyebab : kelainan organik,
perimenopause
Intervensi : sesuai penyebab

12
Perdarahan di sela-sela haid

- Premenstrual spotting Bercak/spotting

pada akhir siklus, sebelum mulai
perdarahan haid
- Penyebab : Insuffisiensi luteal yang
menyertai pematangan folikel tidak
sempurna
- Intervensi : Progesteron pada siklus 16-
25 hari
POST MENSTRUAL SPOTTING

Bercak/spotting pada akhir/sesudah masa

perdarahan haid.
Penyebab : Penyakit organik, gangguan
respons endometrial, defisiensi estrogen,
penghancuran irreguler/berkepanjangan
jaringan endoterium.
Intervensi : terapi etinilestradiol 20 – 40 ug
pada hari ke 2 – 9 siklus.
INTERMENSTRUAL BLEEDING

“Perdarahan di tengah siklus “

Penyebab : defisiensi estrogen
Intervensi : 20 – 40 ug etinilestradiol pada
hari siklus ke 10-16
 NYERI BERHUBUNGAN DENGAN
SIKLUS HAID

- Dysmenorrhea Nyeri pada saat haid

Penyebab : primer (tdk ditemukan
kelainan organik.
Sekunder (kelainan organik rongga
panggul, mis : PID, mioma, servisitis,
endometriosis)
- Intervensi : Primer (simptomatik
analgetik, anti spasmodik), sekunder
(terapi penyebab)
 Lanjut
• Mitelschmerz
Nyeri pada pertengahan siklus
Penyebab : peningkatan prostaglandin
Intervensi : -
LAMANYA SIKLUS HAID
Amenorhea Tidak haid > 3 bl
Penyebab : kelelahan fisik berat,
psikogenik, defisiensi gonadotrofin,
penyakit hipofisis/ovarium, penyakit
sistemik, penyakit uterovaginal
Intervensi : Pemeriksaan klinis dan lab utk
diagnostik, terapi sesuai penyebab
Oligomenrohea:
Siklus memanjang > 5 – 6 mgg, jumlah dan
lama perdarahan dlm batas normal
Penyebab dan intervensi = amenorhea

Polymenorhea/epimenorhea :
Siklus pendek < 21 hari, jumlah dan lama
perdarahan dlm batas normal
Penyebab dan intervensi = amenorhea
Terima Kasih

21