Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • BST Abortus Imminens 19B

    Diunggah oleh

    rizki
    7 tayangan19 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan19 halaman

    BST Abortus Imminens 19B

    Diunggah oleh

    rizki

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 19

    BED SITE TEACHING

    Disusun oleh:
    Deunika Diananda

    Perseptor:
    dr. Taufik Rahman.,SpOG

    BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI


    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER (P3D)
    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM BANDUNG
    RSUD AL-IHSAN
    2020
    IDENTITAS

    • Nama : Ny. S • Nama : Tn. T


    • Umur : 27 tahun • Umur : 29 tahun
    • Pendidikan : SMA • Pendidikan : SMA
    • Pekerjaan : IRT • Pekerjaan : Karyawan
    • Agama : Islam Hotel
    • Alamat : • Agama : Islam
    • Suku : Sunda • Alamat :
    • Masuk RS : 17-12-20 • Suku : Sunda
    • Pemeriksaan : 18-12-20
    KELUHAN UTAMA

    Perdarahan dari jalan lahir


    KELUHAN TAMBAHAN

    G3P1A1 merasa hamil 3 bulan, mengeluhkan perdarahan


    dari jalan lahir sejak 1 hari SMRS sebanyak 2x ganti
    pembalut dalam sehari. Keluhan disertai dengan rasa
    mules yang hilang timbul. Perdarahan juga disertai dengan
    keluarnya gumpalan seperti daging. Setelah keluar
    gumpalan daging mulesnya tidak dirasakan lagi. Pasien juga
    mengeluhkan pusing dan mual. Riwayat panas badan
    disangkal. Riwayat minum obat-obatan disangkal. Riwayat
    minum jamu-jamuan disangkal. Riwayat trauma disangkal.
    Riwayat berhubungan dengan suami disangkal.
    RIWAYAT MENSTRUASI

    Menarche : 15 tahun
    Dysmenorea : Tidak
    Siklus haid : Teratur, 2-3 kali ganti pembalut
    Lama haid : 7 hari
    HPHT : 16/10/2020
    RIWAYAT OBSTETRI

    N0 tempat Usia Cara persalinan Penolong Bbl Pbl jk penyulit status


    hamil

    1 Rumah/ 9 bln Spontan Bidan 3 kg 50 cm Lk - H


    2016

    2 Abortus/ Kuretase Dr SpOG


    2019

    3 Hamil ini
    RIWAYAT PERNIKAHAN RIWAYAT KONTRASEPSI
    • Merupakan pernikahan yang • Menggunakan kontrasepsi KB
    pertama Suntik yang 3 bulan.
    • Usia awal menikah ibu 23 tahun • Penggunaan 2019 sd 2020
    dan bapak 25 tahun • Dihentikan KB karena ingin
    • Lama menikah sudah 5 tahun. memiliki anak.
    RIWAYAT ANC RIWAYAT PENYAKIT
    DAHULU
    • Pasien tiap bulan dari awal • Riwayat hipertensi :-
    kehamilan ke bidan. • Riwayat DM :-
    • Diberikan : • Riwayat jantung :-
    • Multivitamin
    • Riwayat asma :-
    • Tablet penambah darah
    • Asam folat • Riwayat alergi :-
    RIWAYAT PENYAKIT
    KELUARGA
    • Riwayat HT : disangkal
    • Riwayat DM : disangkal
    • Riwayat jantung : disangkal
    • Riwayat asma : disangkal
    RIWAYAT PENGOBATAN

    Pasien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan dalam


    jangka waktu yang lama sebelumnya
    PEMERIKSAAN FISIK

    • Keadaan umum : Tampak sakit sedang


    • Kesadaran : Komposmentis
    • Antropometri
    BB : 46 kg
    Tinggi badan : 151 cm
    • Tanda vital
    Tekanan darah : 120/80 mmHg
    Nadi : 88x/menit
    Suhu : 36,8oC
    Pernapasan : 20x/menit
    STATUS GENERALIS

    • Kepala : Normocephali
    • Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
    • Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar getah
    bening dan tiroid
    • Jantung : S1 S2 regular murni, murmur (-), gallop (-)
    • Paru : Suara napas vesikuler, VBS ka=ki, wheezing
    (-/-), ronkhi (-/-)
    • Abdomen : Datar, Nyeri tekan (-), Pada status obstetri
    • Extremitas : Akral hangat, CRT <2 detik dan tidak edema
    STATUS OBSTETRI

    • Abdomen
    • Leopold I : Tidak dapat dilakukan
    • Leopold II : Tidak dapat dilakukan
    • Leopold III : Tidak dapat dilakukan
    • Leopold IV : Tidak dapat dilakukan
    • Denyut Jantung Janin: -
    • Taksiran Berat Janin : -
    • His :-
    PEMERIKSAAN FISIK

    Pemeriksaan Luar
    • Inspeksi : Datar
    • Palpasi : Nyeri tekan abdomen bagian bawah (-)
    Fundus uteri : sulit teraba
    Massa tumor : tidak teraba

    Pemeriksaan Dalam
    • Vulva/Vagina : Tidak ada kelainan
    • Portio : Tebal, dan lunak
    • OUE : tertutup.
    USULAN PEMERIKSAAN

    • Hematologi rutin (Hb, Ht, Leu, Trom, Erit, Gol darah)


    • hCG
    • USG Abdomen
    DIAGNOSIS

    G3P1A1 gravida 10-11 minggu dengan abortus imminens.


    PENATALAKSANAAN

    • Medikamentosa
    - Pasang infus RL

    • Non Medikamentosa
    - Observasi ttv dan observasi perdarahan
    - Pro konsul Sp.OG
    - Microgest 1x200mg (0-0-1) PO
    PROGNOSIS

    • Ad vitam : Ad Bonam
    • Ad functionam : Ad bonam
    • Ad sanationam : Dubia Ad Bonam

    Anda mungkin juga menyukai