1

FISIOLOGI SISTEM SARAF PUSAT

(cerebrum dan cerebellum)
dr. Nora Maulina.M.Biomed 02/22/2021

Program Studi Kedokteran

UNIMAL
 2

02/22/2021

Definisi
• Sistem saraf
▫ Sistem koordinasi yang bertugas menyampaikan
rangsangan dari reseptor untuk dideteksi dan
direspon oleh tubuh
• Sistem saraf pusat
▫ Pusat dari seluruh kendali dan regulasi pada
tubuh pada gerakan sadar
 3

02/22/2021

• Respon terhadap ransangan:

▫ Reseptor
▫ Hantaran impuls
▫ Efektor
 4

02/22/2021
 5

02/22/2021

Fungsi sel saraf

●
Menerima rangsangan ( indera)
●
Meneruskan impuls saraf ke sistem saraf pusat (saraf sensorik)
●
Mengolah rangsangan untuk menentukan tanggapan (sistem
saraf pusat)
●
Meneruskan rangsangan dari sistem saraf pusat ke efektor
(saraf motorik)
 6

02/22/2021

Sistem saraf pusat

• Sistem saraf sebagai jalur utama informasi
biologis, bertanggung jawab mengendalikan
seluruh proses biologi dan gerakan tubuh dan
dapat menerima informasi serta
menginterpretasikan melalui sinyal elektrik
didalam sistem
▫ Sistem saraf pusat (CNS)
▫ Sistem saraf tepi (PNS)
 7

02/22/2021

• CNS merupakan tempat proses berlangsung dan

PNS bekerja mendeteksi dan mengirimkan
impuls elektrokimia yang digunakan pada sistem
saraf
 8

02/22/2021
 9

02/22/2021

OTAK
 Berat total otak dewasa adalah sekitar 2% dari
total BB atau sekitar 1,4 kilogram dan
mempunyai sekitar 12 miliar neuron.
Terbagi atas 3 bagian
Otak depan
Otak tengah
Otak belakang
 10

02/22/2021

• Otak merupakan bagian terdepan dari sistem saraf

pusat yang mengalami perubahan dan pembesaran.
• Pembagian otak terdiri dari
▫ cortex cerebri
▫ ganglion basalis
▫ Thalamus
▫ Hypothalamus
▫ mesenchepalon
▫ batang otak
▫ cerebellum
 11

02/22/2021

• Otak menerima
▫ 17 % curah jantung dan menggunakan 20 %
konsumsi oksigen total tubuh manusia untuk
metabolisme aerobiknya.
• Otak diperdarahi oleh dua pasang arteri
▫ arteri karotis interna dan arteri vertebralis.
• Dalam rongga kranium, keempat arteri ini saling
berhubungan dan membentuk sistem
anastomosis, yaitu sirkulus Willisi
 12

02/22/2021

Membran pelindung otak

Piamat Arakh Duram

er. noid.. ater.
●
●Selaput paling Selaput tipis
● ●
●Lapisan paling luar
yang terhubung
dalam yang yang berada dengan tengkorak.
menyelimuti
sistem saraf pusat. di antara ●Daerah di antara
●

piamater dan
●Pembuluh darah
●
piamater dan arakhnoid diisi oleh
+++ duramater cairan serebrospina
 13

02/22/2021

Vaskularisasi otak
• Otak yang merupakan organ vital pada tubuh
• Peredaran darah yang menuju ke otak
▫ Banyak mengangkut nutrisi, dan substansi lainnya
yang diperlukan bagi kehidupan seluruh jaringan
dan organ tubuh (aliran darah yang konstan) agar
tidak mengalami kematian jaringan di otak
 14

02/22/2021

Otak depan (cerebrum)

Mencakup 85% dari volume seluruh bagian otak
Otak kanan : seni atau kraetivitas
Otak kiri : logika dan komunikasi
Hipothalamus : mengontrol kelj hipofisis dan
mengekspresikan hormon.
Talamus : sel neuron dalam
penerusan informasi
 15

02/22/2021

• Cerebrum terdiri dari dua belahan yang disebut

▫ hemispherium cerebri dan keduanya dipisahkan
oleh fisura longitudinalis.
• Hemisperium cerebri terbagi hemisper kanan
dan kiri serta dihubungkan oleh corpus
callosum.
 16

02/22/2021

Bagian dari hemisfer

Temporal mengolah informasi suara.
Oksipital pengolahan impuls cahaya dari
penglihatan.
Parietal pusat pengaturan impuls dari kulit
serta berhubungan dengan pengenalan posisi
tubuh.
 Frontal proses ingatan dan perencanaan
kegiatan manusia
 17

02/22/2021
 18

02/22/2021
 19

02/22/2021

Otak tengah
Bagian terkecil otak yang berfungsi dalam
sinkronisasi pergerakan kecil, pusat relaksasi dan
motorik, serta pusat pengaturan refleks pupil
pada mata.
Terletak di permukaan bawah otak besar
(cerebrum).
Lobus opticus yang berfungsi sebagai pengatur
gerak bola mata.
Banyak menghasilkan neurotransmitter dopamin
 20

02/22/2021

Otak belakang
Tersusun atas otak kecil (cerebellum), medula
oblongata, dan pons varoli
Otak kecil
Keseimbangan tubuh
Koordinasi gerakan otot
Informasi dari otot bagian kiri dan bagian kanan
tubuh yang diolah di bagian otak besar akan
diterima oleh otak kecil melalui jaringan saraf
yang disebut pons varoli
 21

02/22/2021

Otak kecil (cerebellum)

Terletak dibagian belakang tengkorak
 Oval
Bagian yang mengecil pada sentral
vermis
Bagian yang melebar pada lateral
hemisfer
 22

02/22/2021

• Berat cerebellum sekitar 150 gr atau 8-8% dari

berat batang otak seluruhnya.
• Cerebellum dapat dibagi menjadi
▫ hemisper cerebelli kanan dan kiri yang dipisahkan
oleh vermis.
Fungsi
• Cerebellum pada umumnya adalah
mengkoordinasikan gerakan-gerakan otot
sehingga gerakan dapat terlaksana dengan
sempurna.
 23

02/22/2021

• Substantia Grysea
▫ Cortex(sebelah luar)
• Substantia Alba
▫ Cortex bagian dalam
• Cortex Cerebelli tersusun dari lembaran-lembaran tipis
• melintang dan sejajar disebut Folium, satu sama lain
saling berdekatan dipisahkan oleh Sulcus.
• • Tdpt 4 massa substansia grisea di dlm subt alba
(NucleiIntracebellaris)
▫ nucleus dentatus, emboliformis,globosus dan fastigii
 24

02/22/2021

• Serebrum terdiri dari dua hemisfer serebri

▫ korpus kolosum dan korteks serebri
• Masing-masing hemisfer serebri terdiri
▫ Lobus frontalis: area motorik primer yang bertanggung
jawab untuk gerakan volunter
▫ Lobus parietalis: memproses dan mengintegrasi
informasi sensorik yang lebih tinggi tingkatnya,
▫ Lobus temporalis: area sensorik untuk impuls
pendengaran
▫ Lobus oksipitalis: korteks penglihatan primer, menerima
informasi penglihatan dan menyadari sensasi warna
 25

02/22/2021

Fungsi
• Fungsi utamanya adalah sebagai pusat refleks
yang mengkoordinasi dan memperhalus gerakan
otot, serta mengubah tonus dan kekuatan
kontraksi untuk mempertahankan
keseimbangan sikap tubuh.
 26

02/22/2021

Brainstem
• Batang Otak atau Brainstern terdiri atas
▫ Diencephalon, mid brain, pons dan medula
oblongata.
• Merupakan tempat berbagai macam pusat vital
seperti
▫ Pusat pernafasan, pusat vasomotor, pusat
pengatur kegiatan jantung dan pusat muntah,
bersin dan batuk.
 27

02/22/2021
 28

02/22/2021

Brainstem

Diencephalon

●
Bagian otak paling atas, terletak antara serebellum dan mesencephalon

Mescencephalon

●
Atap dari mececephalon terdiri atas 4 bagian yang menonjol keatas
●
Dua disebelah atas (korpus quadrigeminus superior)
●
Dua disebelah bawah (korpus quadregiminus inferior)
 29

02/22/2021

Pons varoli

●
Terletak di depan serebellum diantara otak tengah dan medulla oblongata

Medulla oblongata

●
Bagian batang otak yang paling bawah yang menghubungkan pons varoli
dengan medulla spinalis
 30

02/22/2021

Medula oblongata :saluran yang

menghubungkan antara otak dengan sumsum
tulang belakang
Berperan didalam
Mengatur pernafasan
Denyut jantung
Pelebaran dan penyempitan pembuluh darah
Gerak menelan dan batuk
 31

02/22/2021

Batas antara medula oblongata dan sumsum

tulang belakang tidak jelas, sering disebut
sebagai sumsum lanjutan.
 32

02/22/2021

Pons varoli dan medula oblongata masih

berfungsi jika otak besar dan otak kecil
seseorang rusak.
Peristiwa ini umum terjadi pada seseorang yang
mengalami koma yang berkepanjangan.
Bersama otak tengah, pons varoli dan medula
oblongata membentuk unit fungsional yang
disebut batang otak (brainstem).
 33

02/22/2021
 34

02/22/2021

• Upper Motor Neuron (UMN)

▫ Neuron-neuron motorik yang berasal dari
korteks motorik serebri atau batang otak yang
seluruhnya saraf-sarafnya ada di dalam sistem
saraf pusat.
• Lower motor neuron (LMN)
▫ Neuron-neuron motorik yang berasal dari sistem
saraf pusat tetapi serat serat sarafnya keluar dari
sistem saraf pusat dan membentuk sistem saraf
tepi dan berakhir di otot rangka
 35

02/22/2021

• Gangguan fungsi UMN maupun LMN

menyebabkan kelumpuhan otot rangka
• Kerusakan LMN
▫ Otot yang 'lemah', ketegangan otot (tonus) rendah
dan sukar untuk merangsang refleks otot rangka
(hiporefleksia).
• Kerusakan UMN,
▫ Otot lumpuh(paralisa/paresa) dan kaku (rigid),
ketegangan otot tinggi (hipertonus) danmudah
ditimbulkan refleks otot rangka (hiperrefleksia)
 36

02/22/2021

Medula spinalis
• Sumsum tulang belakang berbentuk
▫ Silindris dengan ketebalan kira-kira seukuran jari
kelingking manusia dewasa.
• Sumsum tulang belakang juga memiliki
beberapa fungsi saraf autonomik dan
mengontrol gerakan-gerakan refleks
 37

02/22/2021

• Medula spinalis merupakan perpanjangan

medula oblongata ke arah kaudal di dalam
kanalis vertebralis mulai setinggi cornu
vertebralis cervicalis I memanjang hingga
setinggi cornu vertebralis lumbalis I - II.
• Terdiri dari 31 segmen yang setiap segmennya
terdiri dari satu pasang saraf spinal.
•
 38

02/22/2021

• Dari medula spinalis bagian

▫ Cervical keluar 8 pasang
▫ Thorakal 12 pasang
▫ Lumbal 5 pasang
▫ Sakral 5 pasang
▫ coxigeus 1 pasang.
• Seperti halnya otak, medula spinalis pun
terbungkus oleh selaput meninges yang berfungsi
melindungi saraf spinal dari benturan atau
cedera.
 39

02/22/2021
 40

02/22/2021

• Medula spinalis memperlihatkan bagian-bagian

▫ substansia grissea dan substansia alba
• Substansi alba
▫ Berisi berkas-berkas saraf yang membawa impuls
sensorik dari SST menuju SSP dan impuls motorik dari
SSP menuju SST.
• Substansia grisea berfungsi
▫ Pusat koordinasi refleks yang berpusat di medula spinalis.
▫ Sebagai pusat koordinasi refleks yang berpusat dimeudla
spinalis.
 41

02/22/2021

• Refleks-refleks yang berpusat di sistem saraf

pusat yang bukan medula spinalis, pusat
koordinasinya tidak di substansia grisea medula
spinalis.
• Pada umumnya penghantaran impuls sensorik di
substansia alba medula spinalis berjalan
menyilang garis tengah
• Impuls sensorik dan motorik dari tubuh sisi kiri
akan dihantarkan ke otak sisi kanan dan
sebaliknya
 42

02/22/2021

• Fungsi medula spinalis sebagai sistem saraf pusat

adalah
▫ Sebagai pusat refleks. (substansia grisea medula
spinalis)
▫ Pusat gerakan otot tubuh terbesar yaitu dikornu
motorik atau kornu ventralis.
▫ Mengurus kegiatan refleks spinalis dan refleks tungkai
▫ Menghantarkan rangsangan koordinasi otot dan sendi
menuju cerebellum
▫ Mengadakan komunikasi antara otak dengan semua
bagian tubuh.
 43

02/22/2021

• Refleks adalah jawaban individu terhadap

rangsang, melindungi tubuh terhadap pelbagai
perubahan yang terjadi baik dilingkungan
internal maupun di lingkungan eksternal.
• Kegiatan refleks terjadi melalui suatu jalur
tertentu yang disebut lengkung refleks.
 44

02/22/2021

• Fungsi lengkung refleks

▫ Reseptor: penerima rangsang
▫ Aferen: sel saraf yang mengantarkan impuls dari
reseptor ke sistem saraf pusat (ke pusat refleks)
▫ Pusat refleks : area di sistem saraf pusat (di
medula spinalis: substansia grisea), tempat
terjadinya sinap (hubungan antara neuron dengan
neuron dimana terjadi pemindahan /penerusan
impuls)
 45

02/22/2021

▫ Eferen: sel saraf yang membawa impuls dari pusat

refleks ke sel efektor.
▫ Efektor: sel tubuh yang memberikan jawaban
terakhir sebagai jawaban refleks. Dapat berupa sel
otot (otot jantung, otot polos atau otot rangka), sel
kelenjar.
 46

02/22/2021

Vertebra Servikalis Vertebra Torakalis

(ruas tulang leher) yang (ruas tulang punggung)
berjumlah 8 buah dan yang berjumlah 12 buah
membentuk daerah dan membentuk bagian
tengkuk. belakang torax atau dada.

Vertebra Lumbalis Vertebra Sakralis

(ruas tulang pinggang) (ruas tulang kelangkang)
yang berjumlah 5 buah yang berjumlah 5 buah
dan membentuk daerah dan membentuk os sakrum
lumbal atau pinggang. (tulang kelangkang).
 47

02/22/2021
 48

02/22/2021

• Sumsum tulang belakang terletak ditengah

rongga (spinal foramen) ruas-ruas tulang
belakang.
• Panjang sumsum tulang belakang kira-kira
hanya 2/3 panjang ruas-ruas tulang belakang
dan 1/3 bagian yang lain diisi oleh akar saraf-
saraf tulang belakang yang terdiri dari cauda
equina
 49

02/22/2021
 50

02/22/2021

TERIMAKASIH