Pengurusan kecederaan sukan

Tajuk: Sub tajuk:

Pengurusan kepada asas bantu mula (2 waktu) Penderahan dan luka terbuka (3 waktu) Prinsip penilaian awal kecederaan (3 Waktu) Pitam dan pengsan (2 Waktu) Kecederaan tisu lembut (3 waktu) Resusitasi kardiopulmonari (4 Waktu)

Patah dan terkehel (2 waktu) Pencegahan kecederaan sukan (4 waktu) Pemulihan kecederaan sukan ( 2 waktu) Pendedahan pada cuaca panas (2 waktu) Masalah kesihatan umum (3 waktu)

PENGURUSAN KECEDERAAN SUKAN

5.1 DEFINISI ASAS BANTU MULA / KECEMASAN:> Bantuan permulaan atau rawatan pertama yang diberikan kepada seseorang yang tercedera sebelum ketibaan ambulans, doktor atau pakar perubatan

5.1.1 Peranan pengamal asas bantu mula dalam sukan:

Untuk menyelamatkan nyawa Menghadkan kesan-kesan kecederaan Menggalakkan pemulihan

5.1.2 Kaedah Menghadapi Kecemasan

Nilaikan dengan pantas dan tenang peristiwa yang berlaku Lihat dan awasi bahaya lain terhadap diri anda dan mangsa kecederaan Jangan letakkan diri anda dalam sebarang bahaya Memastikan kawasan kecemasan selamat Menilai semua kecederaan dan memberi pertolongan cemas Meminta bantuan

PRINSIP PERKHIDMATAN KECEMASAN PERUBATAN

1. Menilai sesuatu keadaan dengan pantas dan selamat, kemudian meminta bantuan yang sewajarnya 2. Mengenal pasti secepat mungkin kecederaan atau bentuk kesakitan yang mengakibatkan kecederaan 3. Memberi rawatan awal yang sesuai mengikut keutamaan 4. Memastikan mangsa dihantar ke hospital untuk Mendapat rawatan doktor 5. Menunggu mangsa kecederaan sehingga diserahkan kepada pihak yang bertanggungjawab

5.3 PERDARAHAN DAN LUKA TERBUKA a. Pendarahan :- Perdarahan haemorrhage dikelaskan mengikut jenis saluran-saluran darah yang rosak atau tercedera. PERDARAHAN TERBAHAGI TIGA : ARTERI:-Darah beroksigen -Dibawah tekanan jantung yang berdenyut -Memancut sama waktu dengan denyutan jantung KAPILARI:-Dicirikan sebagai lelehan -Berlaku disemua kawasan jenis luka VENA:-Tekanan yang kurang daripada darah arteri -Dinding vena berupaya berkembang dengan kuat, maka darah akan berkumpul didalamnya seterusnya boleh memancut dengan kuat bila berlaku pendarahan

Cara badan bertindak mengawal pendarahan

JENIS-JENIS LUKA TERBUKA:

Terguris

Melecet

Calar-balar

Tercucuk

Tembakan

B. CIRI LUKA TERBUKA:

Terguris Luka lurus - Benda tajam seperti pisau Melecet Kesat dan kasar - Tidak mengalirkan darah Calar-balar - Lapisan atas kulit terkikis - Meninggalkan bekas yang lembut

Tercucuk Disebabkan benda tajam yang tercucuk - Menyebabkan kerosakan dalaman Tembakan disebabkan tembakan peluru atau lain-lain pelontar - Luka pada titik kemasukan peluru dan biasanya cedera para pada bahagian dalam berbanding luaran

5. C. RAWATAN AWAL KES PERDARAHAN:

Mengawal kehilangan darah dengan mengangkat anggota yang tercedera dan memberi tekanan ke atas luka tersebut Meminimumkan renjatan yang mungkin menyebabkan kehilangan banyak darah. Melindungi luka dari jangkitan dengan membalut luka tersebut Berikan perhatian terhadap kebersihan Bahagian yg cedera perlu ditinggikan dari aras dada.

5. d. KOMPLIKASI PERDARAHAN
Jangkitan kuman mudah berlaku kerana kuman terdapat dalam cecair badan Jika tidak dikawal dengan cepat boleh menyebabkan kehilangan darah yang banyak Boleh menyebabkan penyakit yang lain seperti Tetanus

5.3 prinsip penilaian awal kecederaan:

Penilaian salur pernafasan: .Condongkan kepala dan mengangkat dagunya untuk membuka salur udara. Penilaian sistem paru-paru: .Beri pernafasan bantuan sekiranya mangsa tidak bernafas. Penilaian peredaran darah: . Jika jantung telah terhenti pemampatan dada hendaklah dilakukan untu memaksa darah beredar menerusi jantung dan ke seluruh anggota badan . .Digabungkan dengan pernafasan bantuan.

B. PENILAIAN TAHAP PERTAMA

TAHAP PERTAMA: . D- DANGER . R- RESPONS . A- AIRWAY . B- BREATHING . C- CIRCULATIONS

PENILAIAN TAHAP KEDUA:

T O T A P S

TALK OBSERVE TOUCH ACTIVE MOVEMENT PASSIVE MOVEMENT SKILL

5.4 PITAM DAN PENGSAN

a. DEFINISI PENGSAN DAN PITAM:- PENGSAN KEHILANGAN DAYA KESEDARAN YANG DISEBABKAN OLEH PENYUSUTAN SEMENTARA PENGALIRAN DARAH KE OTAK. - PITAM SATU GEJALA YANG TIDAK NORMAL AKIBAT GANGGUAN KEGIATAN NORMAL OTAK b. PUNCA: 1. KECEDERAAN KEPALA 2. STROK, SERANGAN SAKIT JANTUNG, RENJATAN 3. DARAH BEROKSIGEN YANG RENDAH (HIPOKSIA), KERACUNAN YANG DIBEKALKAN KE OTAK. 4. GULA DARAH RENDAH (HIPOGLISEMIA)

DEFINISI

TANDA: .KEHILANGAN DAYA KESEDARAN YANG SINGKAT, MANGSA KECEDERAAN AKAN JATUH .DENYUTAN NADI AKAN PERLAHAN .WARNA KULIT YANG PUCAT

GEJALA RENJATAN:

KERISAUAN DAN KEBIMBANGAN BINTIK-BINTIK MERAH TIMUL PADA KESELURUHAN KULIT MUKA DAN LEHER MENJADI BENGKAK SEMBAB PADA SEKELILING MATA PERNAFASAN YANG PERLAHAN, DARIPADA PADA KEADAAN DADA YANG KETAT SEHINGGALAH KESESAKAN MANGSA MUNGKIN TERCUNGAP-CUNGKAP UNTUK MENYEDUT UDARA

RAWATAN;

PENGSAN:. Baringkan mangsa, angkat dan ampu kakinya . Pastikan mangsa itu mendapat bekalan udara yang bersih dan banyak. Bukalah tingkap jika perlu . Apabila mangsa telah sedar berilah keyakinan dan bantulah dia duduk dengan perlahan-lahan . Periksa badan mangsa jika terdapat sebarang\ kecederaan akibat terjatuh dan beri rawatan

Kecederaan tisu lembut

Kecederaan tisu lembut melibatkan organ yang lebut seperti Kulit, salur darah, sarar otot dan sebagainga dalam badan.

Tisu lembut dalam merangkumi :

Kulit Salur darah

Saraf
Otot

Tendon
Ligamen Kelenjar Lapisan yang melindungi organ-organ tubuh

Peralatan Pakaian Padang dan gelanggang

Punca kecederaan sukan

Peralatan keselamatan

Peraturan pertandingan

Pakaian
Pakaian harus sesuai dengan acara sukan.
Jenis pakaian yang di perbuat daripada kapas sesuai dengan cuaca panas kerana dapat menyerap dan menyejat peluh. Hal ini dapat mengelakkan peningkatan suhu badan. Pakaian yang terlalu ketat akan menjerut peredaran darah

Peralatan
Peralatan yang sesuai dengan fizikal individu dapat mengurangkan risiko kecederaan.

Peralatan keselamatan
Peralatan keselamatan perlu digunakan terutamanya bagi sukan yang berisiko besar untuk mendapat kecederaan

Padang dan gelanggang

Tempat permainan mesti mempunyai ciri-ciri keselamatan.

Peraturan pertandingan
Penganjur pertandingan peringkat umur harus mengutamakan keselamatan terutamanya dalam peraturan pertandingan sesuatu sukan Peraturan pertandingan sesuatu permainan boleh diubah suai mengikut keadaan dengan memberi keutamaan kepada aspek-aspek keselamatan

Aplikasi Rawatan awalan

REST Atlet yang cedera harus direhatkan. sebarang pergerakan ditempat yang cedera akan mengakibatkan peredaran darah meningkat dan ini akan memburukan keadaan kecederaan atlet. ICE Ais didemah ke atas tempat yang cedera.

I C E

COMPRESSION Bahagian yang cedera harus dibalut untuk mengelakkan bengkak yang keterlaluan.

ELEVATION Meninggikan bhgn yg cedra bg tujuan memudahkan & mempercepatkan pengmbalian darah masuk ke jantung. Ini dpt mgurangkan pendarahan thdp tmpt yg cedera. Bhgn yg luka harus lbh tinggi dpd paras jantung

Kaedah bantu mula RICE adalah bertujuan :

- Mencegah tisu-tisu lembut lain daripada mengalami kecederaan. - Mengurangkan kesakitan yang dialami. - Mengurangkan bengkak. - Mengekalkan kecergasan sementara merawat bahagian yang cedera. - Mengembalikan keyakinan mangsa terhadap bahagian yang cedera. - Mencegah berlaku semula kecederaan yg sama.

RESUSITASI KARDIO PULMONARI ( CPR )

Prosedur CPR untuk orang dewasa (seorang penyelamat)

Determine unresponsiveness, position athlete, open airway, Look, listen & feel (3 to 5 seconds for breathing) Deliver 2 breaths at 1 to 1 seconds per ventilation Check carotid pulse for 5 to 10 seconds if NO pulse, then begin chest compressions COMPRESSION 80 to 100/min (15/9 to 11 sec) VENTILATIONS

2 ventilations/15 compressions
Do 4 cycles, then check PULSE DO PERIODIC ASSESSMENT OF BREATHING & PULSE

Jenis-jenis patah
Patah Tertutup - Patah keseluruhan tulang tetapi kulit tidak tercedera. - Pendarahan dlm kulit. - Bengkak, lebam & panas Patah Terbuka - Patah keseluruhan tulang dan kulit / otot terkoyak / tendon terputus. - Luka wujud di bahagian tulang patah. - Tulang tertonjol keluar - Darah banyak mengalir keluar.

Patah Ranting. - Sebahagian tulang patah. - Darah tidak mengalir keluar. - Bengkak, cth : patah tulang selangka / patah tulang clavikel Patah Melarat. Mengakibatkan organ sekeliling rosak. Paru-paru rosak kerana patah tulang rusuk. Kerosakan otak kerana tengkorak pecah. Pendarahan dalaman- berbahaya / kritikal. Amat merbahaya / kritikal /renjatan.

Tulang Retak.
Tulang mengalami pukulan hentakan yg tidak tepat / tidak terus (hentakan sipi) Sebahagian tulang retak kerana ulangan. Pukulan / hentakan yg kerap Kesakitan / kurang selesa pada tulang.

Tanda tanda patah dan retak

- Pergerakan tidak normal / terhad. - Bahagian cedera berubah bentuk bengkak. - Muka pucat - Pendarahan berlaku. - Bengkak & lebam.

Simtom patah dan retak

- Kehausan - Loya / muntah - Badan lemah / tidak bermaya. - Kebas / ngilu.

Rawatan awal patah tulang

- Pastikan mangsa selamat - jangan gerakkan kecuali tidak selamat, - jangan pindahkan mangsa - Mengawal kedudukan patah. -Sokong bahagian cedera supaya tiada pergerakan tinggikan bahagian yg cedera - Rehatkan bahagian yg cedera - Balutkan / sokonglah tulang patah dengan kayu kurangkan pergerakan. - Balutkan di atas / di bawah patah tetapi bukan di bahagian cedera.

-Tambahkan kain pelapik di sekeliling utk menghalang kecederaan bertambah teruk. - Gunakan anggota tidak cedera sbg sokongan - Ikat pembalut dgn kuat tetapi tidak menjejaskan pengaliran darah. - Sentiasa memeriksa pengaliran darah. - Jika patah terbuka, rawat luka terbuka dahulu. - Dapatkan bantuan perubatan segera.

Intrinsik umur jantina saiz Komposisi badan Kuasa otot Kelemahan otot Ketidakseimbangan otot Kekerasan otot Kurang kelenturan

Ektrinsik

peralatan persekitaran Latihan yang salah Faktor psikologi Kekurangan nutrisi Cara latihan dan pertandingan

Kelebihan memanaskan badan dan gerak kendur

Pertambahan julat pergerakan Mengurangkan ketegangan otot Koordinasi bertambah baik Pergerakan lebih efisen Mengurangkan kecederaan biasa Perbaiki persediaan psikologi Meningkatkan tahap

PEMULIHAN KECEDERAAN SUKAN

Definisi

Rehabilitasi pemulihan; mengembalikan kepada keupayaan atau tahap sebelumnya

Prinsip
Kesegeraan ambil tindakan segera ke atas sesuatu insiden atau kes Pemulihan awal - akukan pemulihan awal untuk mengurangkan kesan kecederaan Jangan tunggu bahagian tercedera sembuh baru melakukan pemulihan Progresif lakukan rehabilitasi secara beransur maju

Objektif

Rawatan yang diberikan mestilah bertujuan untuk memulihkan dan mengembalikan fungsi badan kepada tahap asal pada jangka masa sesingkat mungkin

Faktor-faktor yang mempengaruhi program rehabilitasi

Keterukan atau keseriusan kecederaan Tahap penyembuhan tisu Jenis rawatan Kekuatan otot-otot pada tangan dan kaki Kesakitan pada pergerakan sendi Julat pergerakan sendi Bengkak pada sendi Keadaan-keadaan lain pada sendi Keperluan atlit untuk bermain semula

Peranan Jurulatih

1. 2.

3.

Berperanan dalam membantu mengurangkan risiko kecederaan kepada atlit melalui : Latihan yang mencukupi - penyesuaian kepada keperluan fizikal sukan Merancang latihan bersesuaian dengan keadaan cuaca dan keupayaan atlit Mematuhi prinsip-prinsip latihan

Peranan Fisioterapis
Membantu mempercepat kadar penyembuhan kecederaan atlet. Membantu atlet yang tecedera supaya mampu beraksi dengan kecergasan yang optimum.

Kaedah Pemulihan

Elektroterapi penggunaan alatan elektronik yang sesuai ke atas otot /sendi yang cedera. terapi ini bertujuan merangsang darah ke tempat yang cedera. contoh; kaedah ultrasound,shortwave diathermy dan terapi laser.

Sambungan..

Hidroterapi Kaedah rehabilitasi yang menggunakan air untuk memulihkan kecederaan. Air berfungsi menyokong berat badan melalui terapi ini. Atlet yang cedera boleh meneruskan latihan dengan bantuan apungan air. Kaedah ini boleh menghilangkan daya hentakkan.

Sambungan.

Terapi haba Kaedah yang boleh diaplikasi ke atas kecederaan yang tidak melibatkan luka terbuka. Pelaksanaan harus dipantau agar darjah kepanasan terapi tidak menjadi terlalu tinggi,sehingga membakat tisu /sel-sel yang dirawat.

Sambungan.
Terapi haba dapat meningkatkan kadar relaksasi otot dan mengurangkan kadar kesakitan pada bahagian yang cedera. Kaedah ini membolehkan lebih banyak pembekalan oksigen dan nutrien untuk tujuan pembaikan kerosakan tisu dan sel.

Sambungan.

Urutan sukan kaedah ini digunakan sebagai rawatan kecederaan yang diaplikasikan kepada otot-otot tertentu. Aktiviti urutan hanya digalakkan pada bahagian yang telah dikenalpasti tiada faktor-faktor kontradiksi seperti kecederan akut,luka,patah dan demam panas.

PENDEDAHAN PADA CUACA PANAS

Fisiologi
Senaman menyebabkan suhu badan meningkat Lebih banyak haba dihasilkan apabila intensiti latihan tinggi, atlit berbadan besar dan mempunyai lebih lemak bawah kulit (subcutaneous fat) Hipotalamus adalah pusat kawalan haba atau thermoregulator

sambungan

1.
2. 3.

Haba dibebaskan melalui : Penyejukan kulit hasil daripada perpeluhan (mekanisma terpenting) Paru-paru Proses konduksi, konveksi dan radiasi

Sambungan
Badan dapat bekerja dengan baik pada satu julat suhu yang kecil Pada setiap ketika hipotalamus cuba mengekalkan suhu badan sekitar 32.7 darjah C (98.6 darjah F) Cara utama pengekalan suhu adalah melalui perpeluhan

Bagaimana Stres Haba Terjadi

Masalah berlaku apabila : 1. Peluh tidak dapat dievaporasikan, contohnya apabila kadar kelembapan tinggi 2. Cuaca terlalu panas melebihi 37.2 C (99 F) 3. Kehilangan air melalui perpeluhan dan respirasi tidak diganti (dehidrasi)

Sambungan
Bila ketiga-tiga keadaan berlaku, masalah menjadi semakin serius Latihan di bawah cuaca panas, pakaian sukan yang terlalu tebal dan tidak menyerap peluh dan latihan yang terlalu intensif boleh mengakibatkan berlakunya stres haba

Tanda-Tanda Masalah Haba

Dahaga Keletihan Loya dan pening Gangguan penglihatan

Masalah/Komplikasi haba
Kejang haba (heat cramps) Kelesuan haba (heat fatigue) Keletihan Haba (heat exhaustion) Strok haba (heat stroke)

Kejang Haba

Spasma otot involuntari Berlaku semasa latihan yang lasak dan berintensiti tinggi Berkemungkinan disebabkan oleh ketidakseimbangan cecair badan dan konsentrasi elektrolit. Suhu badan tidak semestinya meningkat Pencegahan : pengambilan air yang banyak dan tambahan sedikit garam dalam diet

Kelesuan Haba

Heat Vasomotor Asthenia

Berlaku kepada atlit yang tidak membuat penyesuaian kepada cuaca (aklimatisasi) semasa latihan Atlit cepat letih dan lemah bila didedahkan kepada cuaca dan kelembapan yang tinggi Lazimnya atlit tidak meneruskan latihan Rawatan : gantian cecair badan, banyak minum air

Keletihan Haba (Heat Exhaustion)

Sebab utama kehilangan air yang terlalu banyak dan gantiannya kurang Simptoms sakit kepala, meloya (nausea),bulu roma meremang pada bahagian dada dan lengan, kesejukan, kurang stabil dan keletihan yang melampau Atlit mungkin pengsan disebabkan hypovolemia iaitu penurunan tekanan darah secara mengejut

Sambungan

1.
2. 3.

Rawatan : Tambahan cecair, elektrolit dan glukos secara intravenous Tempatkan mangsa di tempat teduh Lapkan mangsa dengan tuala basah sejuk jika perlu

Strok Haba

Komplikasi haba paling serius Memerlukan rawatan perubatan segera Kegagalan mekanisma kawalan haba untuk berfungsi yang menyebabkan suhu badan terlalu tinggi Perpeluhan terhanti, kulit menjadi kering dan panas Suhu badan meningkat ke paras bahaya 40 C atau lebih

Sambungan
Tanpa rawatan segera, ketidakupayaan meningkat dan kematian mungkin berlaku kerana sistem peredaran darah terhenti dan sistem saraf pusat tidak berfungsi. Rawatan : sementara menunggu rawatan perubatan, mangsa perlu disejukkan dengan menyapukan alkohol, pek ais atau keseluruhan badan direndam dalam air sejuk/air ais

Pencegahan Awal Stres Haba

Latihan penyesuaian suhu atau aklimatisasi perpeluhan berlaku lebih awal dan peningkatan pengaliran darah ke kulit- perlukan pengawasan dalam latihan Kawalan latihan : menyesuaikan latihan dengan keadaan persekitaran (kepanasan dan kelembapan) dan kemampuan atlit serta membenarkan atlit kerap minum

Sambungan
Pakaian latihan yang sesuai mudah menyerap peluh, tidak terlalu tebal, bewarna putih atau yang tidak menyerap haba Pemilihan atlit yang sesuai atlit yang bertubuh besar atau mempunyai kandungan lemak bawah kulit yang tinggi adalah berisiko tinggi untuk terdedah kepada masalah haba

sambungan
Gantian air benarkan pengambilan atau gantian air yang mencukupi sebelum semasa dan selepas latihan Diet banyak mengambil sayuran dan buah terutamanya semasa aklimatisasi

MASALAH KESIHATAN UMUM

Penyakit Umum di Kalangan Atlit

Demam Panas Keracunan Makanan Penyakit Kulit

Gejala, Tanda dan Rawatan Awal

Demam panas Suhu tubuh badan yang meningkat pada paras atau darjah normal 37%. Biasanya disebabkan oleh infeksi. Tanda pucat,perasaan seram sejuk,mengiggil serta terketar-ketar.

Sambungan.
Baringkan mangsa di atas katil atau di persekitaran yang panas dan selesa dan biarkan dia berehat. Berikan mangda cecair untuk diminum. Seorang dewasa boleh mengambil paracetamol. Kanak-kanak boleh diberi dos sirap paracetamol atas nasihat doktor(bukan aspirin)

Rawatan demam panas

Keracunan makanan
Karacunan makanan brpunca daripada memakan makanan yang telah tercemar samaada oleh bakteria atau daripada toksin yang disebabkan oleh bakteria yang terdapat dalam makanan. Tanda loya,muntah,cirit birit yang berdarah,pening kepala,demam,ciri-ciri renjatan dan terjatuh.

Sambungan.

Rawatan bantulah mangsa untuk baring dan berehat. panggilah doktor perubatan. berikan mangsa minum air yang banyak dan sediakan bekas jika mangsa termuntah.

Penyakit kulit
Jangkitan fungus ( kulat) Atletes foot Tinea versicolor Jock Itch Jangkitan Herpes Simplex Herpes Zoster ( Chicken pox ) Impetigo

Pemeriksaan Kesihatan Atlet

Tujuan - memberi tumpuan kepada ketidakseimbangan dan kelemahan atlet sebelum aktiviti. Memastikan atlet berada dalam kedudukan yang selesa untuk meningkatkan prestasi

Sekian