DIAGNOSIS

Takut dan bimbang berkaitan

dengan proses penyakit MI

MATLAMAT
Menghilangkan rasa takut
dan bimbang.

INTERVENSI/RESIONAL
1. Berikan persekitaran
konduksif untuk
menenangkan fikiran
pesakit.
2. Terangkan rawatan yang
akan dijalankan kepada
pesakit dengan jelas
untukmengurangkan rasa
tkut pesakit.
3. Berkongsi masalah dengan
pesakit supaya mereka
tidak bimbang.
4. Berkomunikasi dengan
pesakit supaya mereka
tidak rasa keseorangan.
5. Berikan pesakit ruang
bersama keluarga untuk
menhilangkan rasa
bimbang.
6. Berikan pendidikan
kesihatan kepada pesakit
supaya mereka tahu
tentang penyakit yang
dihadapi.

PENILAIAN
Pesakit dapat mengatasi
perasaan takut dan
bimbang dengan penyakit
yang dihadapi.

7. Lakukan khidmat nasihat

kepada pesakit dengan
pakar kesihatan untuk
mengetahui lebih lanjut
tentang penyakit MI.

DIAGNOSIS
Aktiviti intolerance berkaitan
dengan penyakit.

MATLAMAT

INTERVENSI/RESIONAL
1. Nilai keupayaan pesakit
untuk bergerak bagi
menentukan tahap masalah
dan membantu dalam
perancangan perawatan
yang sesuai.
2. Tentukan tahap kesediaan
pesakit dalam melakukan
aktiviti dan senaman ringan
(rom exersice).
3. Monitor integrity kulit untuk
menilai keadaan kulit atau
tanda-tanda kudis tekanan.
4. Ubahkan posisi pesakit dua
jam untuk mengelakkan
kudis tekanan dan
mengekalkan integrity kulit.

PENILAIAN

5. Bantu pesakit dengan

memberi makanan yang
seimbang.
6. Bantu pesakit melakukan
aktiviti harian untuk
memudahkan pergerakan.
7. Berikan pesakit rehat yang
secukupnya untuk
mengelakkan stress.
DIAGNOSIS
Morbility terhad berkaitan
dengan paralyse (CVA)

MATLAMAT
Dapat melakukan
pergerakan mengikut
kemampuan.

INTERVENSI/RESIONAL
1. Nilaikan tahap keupayaan
pesakit untuk memudahkan
intervesi dijalankan.
2. Dekatkan loker dan
peralatan pesakit untuk
memudahkan pesakit
mengambil barang
keperluan.
3. Bantu pesakit untuk
memudahkan pesakit
bergerak memalukan
sesuatu.

PENILAIAN
Pesakit dapat melakukan
pergerakkan atau aktiviti
dengan mudah.

4. Berikan pesakit memakai

CBD atau pampers untuk
memudahkan pesakit
membuang air besar dan
kecik.
5. Rujuk kepada physioteraphy
untuk aktiviti harian diri
pesakit.

DIAGNOSIS
Impaired skin integrity due to
paralyse.

MATLAMAT
Mengurangkan masalah
integrity kulit.

INTERVENSI /RESIONAL
1. Nilaikan keadaan pesakit
untuk mudah melakukan
intervensi kejururawatan.
2. Tukarkan baringan pesakit
setiap 2 jam untuk elak
integrity kulit.
3. Bersihkan badan pesakit
untuk mengelak masalah
kudis tekanan.
4. Pastikan pesakit memakai

PENILAIAN
Pesakit tidak mengalami
masalah integrity kulit.

pakai yang bersih untuk

elak kudis tekanan.
5. Elakkan pesakit memakai
pakaian lembab untuk
mencegah kudis tekanan.
6. Pastikan pesakit baring
diatas tilam yang lembut
untuk menjaga integrity
kulit.
7. Pastikan cadar katil berada
dalam keadaan tegang
untuk elak masalah integrity
kulit.

DIAGNOSIS
Ineffective communication
due to CVA.

MATLAMAT
Komunikasi yang berkesan
dapat dilakukan oleh
pesakit.

INTERVENSI/RESIONAL

1. Nilai tahap gangguan

komunikasi pesakit
seperti tidak dapat
bercakap, kepayahan
meluahkan pemikiran
melalui percakapan,
susah membentuk ayat
supaya interventsi

PENILAIAN
Pesakit dapat
berkomunikasi dengan
berkesan .

kejururawatan dapat
dilakukan berdasarkan
masalah yang dialami.
2. Luangkan masa yang
cukup untuk
menggalakkan pesakit
berkomunikasi.
3. Tanya soalan yang hanya
memerlukan jawapan
pendek dimana pesakit
hanya perlu
menggangguk atau
mengelip mata sebagai
respon kepada soalan.
4. Bercakap dengan jelas
dan perlahan supaya
pesakit dapat
memerhatikan apa yang
hendak disampaikan
semasa pertututran.

5. Sediakan peralatan
seperti pen dan kertas
untuk membantu pesakit

dalam proses komunikasi.