BAB I PENDAHULUAN

Teknik relaksasi merupakan suatu metode, proses, prosedur, atau kegiatan yang membantu seseorang untuk dapat rileks, untuk mencapai keadaan ketenangan yang meningkat, atau mengurangi tingkat kecemasan, stres atau marah. Teknik relaksasi sering digunakan sebagai salah satu elemen dari program manajemen stres yang lebih luas dan dapat mengurangi ketegangan otot, menurunkan tekanan darah dan jantung dan tingkat pernapasan yang yang lambat, di antara berbagai manfaat kesehatan lainnya.1 Orang-orang akan merespon stres dengan cara yang berbeda, yaitu dengan menjadi kebingungan, depresi atau keduanya. Teknik Yoga, Chikung, Taiji, dan teknik lainnya yang mencakup pernapasan dalam cenderung menenangkan orangorang yang dilanda stres, sedangkan latihan ritmis dapat meningkatkan mental dan kesehatan fisik mereka yang mengalami depresi. Orang yang mengalami kedua gejala tersebut bersamaan, merasa tertekan dalam beberapa hal dan senang pada hal yang lain, bisa melakukan teknik yang terbaik dengan berjalan atau melakukan teknik yoga yang berfokus pada kekuatan.1,2 Penelitian telah menunjukkan bahwa menghilangkan stres dapat membantu meningkatkan kesehatan seseorang. Meditasi merupakan salah satu teknik relaksasi pertama yang terbukti memiliki efek yang dapat diukur pada pengurangan stres. Bermeditasi selama sepuluh menit per hari dapat secara signifikan mengurangi stres dan kecemasan. Penelitian yang dipublikasi pada tahun 1980 menunjukkan terdapat hubungan yang lebih kuat antara stres dan

kesehatan serta menunjukkan manfaat dengan jangkauan yang lebih luas dari teknik relaksasi daripada yang telah dikenal sebelumnya.3,4,5 Relaksasi adalah salah satu teknik dalam terapi perilaku yang dikembangkan oleh Jacobson dan Wolpe untuk mengurangi ketegangan dan kecemasan. Teknik ini dapat digunakan oleh pasien tanpa bantuan terapis dan mereka dapat menggunakannya untuk mengurangi ketegangan dan kecemasan yang dialami sehari-hari dirumah. Sebaliknya ketegangan dapat menunjuk pada suasana yang bermusuhan, perasaan-perasaan negatif terhadap individu dan sebagainya. Menurut pandangan ilmiah relaksasi merupakan 2 perpanjangan serabut otot skeletal, sedangkan ketegangan merupakan kontraksi terhadap perpindahan serabut otot. Tujuan latihan relaksasi, termasuk pula latihan manajemen stres, adalah untuk mengendalikan ketegangan, baik itu ketegangan otot maupun ketegangan psikologis.3,4,5,13

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 TERAPI RELAKSASI 2.1.1 Definisi Terapi relaksasi (teknik/latihan relaksasi) adalah suatu metode, proses, prosedur, atau kegiatan yang membantu seseorang untuk dapat rileks, untuk mencapai keadaan ketenangan yang meningkat, atau mengurangi tingkat kecemasan, stres atau marah. Teknik relaksasi sering digunakan sebagai salah satu elemen dari program manajemen stres yang lebih luas dan dapat mengurangi ketegangan otot, menurunkan tekanan darah dan jantung dan tingkat pernapasan yang yang lambat, di antara berbagai manfaat kesehatan lainnya.1 Perkembangan masyarakat yang bergerak cepat dapat menyebabkan orang untuk mendorong pikiran dan tubuh mereka untuk batas tertentu, yang sering dengan mengorbankan fisik dan mental kesejahteraan. Menurut Mind/Body Medical Institute at Harvard University, 60-90% dari semua kunjungan ke klinik medis di Amerika Serikat adalah karena gangguan terkait stres. Stres tersebut telah merusak efek pada kesehatan dan sistem kekebalan tubuh.2,3 Teknik relaksasi adalah suatu teknik membantu untuk mengatasi stres dan meningkatkan kesehatan jangka panjang dengan melemaskan/menenangkan tubuh dan menenangkan pikiran. Teknik-teknik tersebut umumnya memerlukan: pemusatan perhatian (misalnya, melihat area ketegangan), meningkatkan kesadaran tubuh, dan latihan (seperti meditasi) untuk menghubungkan tubuh dan pikiran secara bersama-sama. Saat digunakan sehari-hari, praktik ini dapat

menyebabkan perspektif yang sehat pada keadaan stres. Bahkan, lebih dari 3.000 studi menunjukkan efek yang menguntungkan dari relaksasi ini terhadap kesehatan.2,3,4 Setiap orang akan merespon stres dengan cara yang berbeda, yaitu dengan menjadi kebingungan, depresi atau keduanya. Teknik Yoga, Chikung, Taiji, dan teknik lainnya yang mencakup pernapasan dalam cenderung menenangkan orangorang yang dilanda stres, sedangkan latihan ritmis dapat meningkatkan mental dan kesehatan fisik mereka yang mengalami depresi. Orang yang mengalami kedua gejala tersebut bersamaan, merasa tertekan dalam beberapa hal dan senang pada hal yang lain, bisa melakukan teknik yang terbaik dengan berjalan atau melakukan teknik yoga yang berfokus pada kekuatan.

2.1.2 Jenis Terapi Relaksasi Ada tiga jenis utama dari terapi relaksasi:3,6,7 Latihan Autogenik: Teknik ini menggunakan dua cara yaitu, pencitraan visual dan kesadaran tubuh untuk memindahkan seseorang ke dalam keadaan relaksasi. Orang tersebut akan membayangkan tempat yang damai dan kemudian berfokus pada sensasi fisik yang berbeda, yang bergerak dari kaki ke kepala. Sebagai contoh, seseorang mungkin berfokus pada kehangatan dan rasa berat pada tungkai, tenang, bernapas alami, atau detak jantung yang tenang. Pernapasan: Dalam teknik pernapasan, pasien dapat menempatkan satu tangan di dada dan tangan satu lagi di perut. Kemudian diambil napas lambat secara mendalam, pasien menghirup udara sebanyak yang dia bisa.

Saat melakukan hal ini, perut pasien harus didorong melawan terhadap tangan. Napas ditahan dan kemudian secara perlahan-lahan

menghembuskan napas. Relaksasi otot progresif: Teknik ini melibatkan cara penegangan secara perlahan dan kemudian dielepaskan setiap kelompok otot secara individual, dimulai dengan otot-otot di jari kaki dan diakhiri dengan di bagian otot kepala. Meditasi: Dua bentuk yang paling populer dari meditasi di AS adalah Meditasi Transendental (pengulangan mantra- kata atau frase tunggal) dan meditasi kesadaran (perhatian berfokus pada pikiran dan sensasi).

2.1.3 Cara Kerja Terapi Relaksasi Di dalam sistem saraf manusia terdapat sistem saraf pusat dan sistem saraf otonom. Sistem saraf pusat berfungsi mengendalikan gerakan-gerakan yang dikehendaki, misalnya gerakan tangan, kaki, leher, dan jari-jari. Sistem saraf otonom berfungsi mengendalikan gerakan-gerakan yang otomatis, misalnya fungsi digestif, proses kardiovaskuler dan gairah seksual. Sistem saraf otonom ini terdiri dari dua subsistem yaitu sistem saraf simpatetis dan sistem saraf parasimpatetis yang kerjanya saling berlawanan. Jika sistem saraf simpatetis meningkatkan rangsangan atau memacu organ-organ tubuh, memacu

meningkatnya denyut jantung dan pernafasan, serta menimbulkan penyempitan pembuluh darah tepi (peripheral) dan pembesaran pembuluh darah pusat, maka sebaliknya sistem saraf parasimpatetis menstimulasi turunnya semua fungsi yang

dinaikkan oleh sistem saraf simpatetis dan menaikkan semua fungsi yang diturunkan oleh sistem saraf simpatetis.3,4 Ketika stres, tubuh kita akan terlibat dalam sesuatu keadaan yang disebut " respon melawan." Respon melawan tersebut mengacu pada perubahan yang terjadi dalam tubuh ketika mempersiapkan untuk melawan atau lari. Perubahan ini termasuk peningkatan denyut jantung, tekanan darah, dan tingkat pernapasan, dan peningkatan 300-400% dari jumlah darah yang dipompa ke otot. Seiring waktu, reaksi ini meningkatkan kadar kolesterol, mengganggu aktivitas usus, dan menekan sistem kekebalan tubuh. Secara umum, hal tersebut membuat kita merasa "tertekan."3,8 Namun, kita juga memiliki kebalikan dari respon melawan tersebut, yaitu respon relaksasi. Istilah ini, pertama kali disebutkan pada pertengahan tahun 1970-an oleh seorang ahli jantung Harvard bernama Herbert Benson, yang mengacu pada perubahan yang terjadi dalam tubuh ketika berada dalam keadaan relaksasi. Perubahan ini termasuk penurunan tekanan darah, denyut jantung, ketegangan otot, dan tingkat pernapasan, serta perasaan yang tenang dan terkendali. Pembelajaran pada respons relaksasi dapat membantu untuk melawan efek buruk dari respon melawan tersebut, yang dari waktu ke waktu, memungkinkan pengembangan keadaan kewaspadaan yang lebih besar. Respon relaksasi dapat dikembangkan melalui sejumlah teknik, termasuk meditasi dan relaksasi otot progresif. Sekarang hal ini menjadi terapi yang dianjurkan untuk banyak gangguan terkait stres.3,5,8

2.1.4 Kegunaan Terapi Relaksasi Penelitian menunjukkan bahwa meditasi dapat membantu meningkatkan kualitas hidup seseorang dan mengurangi tingkat hormon stres. Studi klinis juga menunjukkan bahwa teknik relaksasi dapat mengurangi persepsi nyeri. Satu studi klinis menemukan bahwa di antara pasien yang menjalani operasi kolorektal, mereka yang mendengarkan panduan dari kaset video sebelum, selama, dan setelah operasi memiliki sedikit rasa nyeri dan lebih sedikit membutuhkan obat anti nyeri daripada mereka yang tidak mendengarkannya. Penelitian lain menemukan bahwa praktek relaksasi, seperti bernapas dalam, hubungan progresif, dan visualisasi meningkatkan respon imun di antara pasien kanker payudara. Meditasi juga telah digunakan sebagai bagian dari pengobatan untuk gangguan stres pasca trauma pada veteran Vietnam dan untuk memecahkan substansi pola pada pelaku penyalahgunaan narkoba dan alkohol. Teknik relaksasi juga dapat meningkatkan keterampilan coping pada penderita migren dan mengurangi stres, serta meningkatkan mood pada penderita kanker.3,9,11,12 Penelitian telah menunjukkan bahwa menghilangkan stres dapat membantu meningkatkan kesehatan seseorang. Meditasi merupakan salah satu teknik relaksasi pertama yang terbukti memiliki efek yang dapat diukur pada pengurangan stres. Bermeditasi selama sepuluh menit per hari dapat secara signifikan mengurangi stres dan kecemasan. Penelitian yang dipublikasi pada tahun 1980 menunjukkan terdapat hubungan yang lebih kuat antara stres dan kesehatan serta menunjukkan manfaat dengan jangkauan yang lebih luas dari teknik relaksasi daripada yang telah dikenal sebelumnya.3,4,5

Secara umum, banyak studi menunjukkan bahwa dengan latihan yang konsisten, teknik relaksasi dapat berpotensi mengurangi gejala atau meningkatkan hasil klinis pada kondisi berikut:3,5,6,7,8,12 Sindrom Premenstrual Nyeri Irritable bowel syndrome Kecemasan Infertilitas Tekanan darah tinggi Kolesterol tinggi Diabetes Gangguan Panik Sakit kepala tipe tegang kronis Fibromyalgia Insomnia Psoriasis Arthritis Hiperaktif pada anak-anak, seperti oada attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) Sangat penting bahwa perawatan medis biasa dan saran juga diberikan dalam kondisi ini. Teknik relaksasi dimaksudkan untuk melengkapi perawatan medis biasa.3,4

2.1.5 Hal yang Harus Diperhatikan Teknik relaksasi dianggap sangat aman. Ada kasus yang tidak biasa di mana orang menjadi lebih cemas ketika menggunakan teknik tersebut karena kesadaran yang tinggi dari sensasi tubuh. Bahkan ada laporan yang lebih langka terjadi seperti nyeri, jantung berdebar-debar, otot berkedut, dan menangis terkait dengan penggunaan teknik relaksasi. Ketika ini terjadi, hal ini biasanya terkait dengan proses rileks dan mencerminkan batin sehingga emosi menjadi sangat pedih.3,4,7 Para ahli menyarankan orang dengan skizofrenia dan bentuk lain dari psikosis (gangguan pikiran yang mendistorsi realitas) untuk menghindari teknik relaksasi ini.3,8

BAB III KESIMPULAN

Terapi relaksasi adalah suatu metode, proses, prosedur, atau kegiatan yang membantu seseorang untuk dapat rileks, untuk mencapai keadaan ketenangan yang meningkat, atau mengurangi tingkat kecemasan, stres atau marah. Teknik relaksasi sering digunakan sebagai salah satu elemen dari program manajemen stres yang lebih luas dan dapat mengurangi ketegangan otot, menurunkan tekanan darah dan jantung dan tingkat pernapasan yang yang lambat, di antara berbagai manfaat kesehatan lainnya. Perkembangan masyarakat yang bergerak cepat dapat menyebabkan orang untuk mendorong pikiran dan tubuh mereka untuk batas tertentu, yang sering dengan mengorbankan fisik dan mental kesejahteraan. Teknik relaksasi merupakan suatu teknik membantu untuk mengatasi stres dan meningkatkan kesehatan jangka panjang dengan melemaskan/menenangkan tubuh dan menenangkan pikiran. Teknik-teknik tersebut umumnya memerlukan: pemusatan perhatian (misalnya, melihat area ketegangan), meningkatkan kesadaran tubuh, dan latihan (seperti meditasi) untuk menghubungkan tubuh dan pikiran secara bersama-sama. Saat digunakan dalam kehidupan sehari-hari, praktik ini dapat

menyebabkan perspektif yang sehat pada keadaan stres. Bahkan, lebih dari 3.000 studi menunjukkan efek yang menguntungkan dari relaksasi ini terhadap kesehatan.

10

DAFTAR PUSTAKA

1. Robinson L, Segal R, et al. 2011. Relaxation Techniques for Stress Relief. Diakses dari: helpguide.org. Tanggal akses 22 April 2013. 2. Arias AJ, Steinberg K, Banga A, Trestman RL. Systematic review of the efficacy of meditation techniques as treatments for medical illness. J Altern Complement Med. 2006;12(8):817-32. 3. Seekers J. 2011. Relaxation techniques. Diakses dari: http://www.umm. edu/altmed/articles/relaxation-techniques-000359.htm. Tanggal akses 22 April 2013. 4. Jain S, Shapiro SL, Swanick S, et al., A randomized controlled trial of mindfulness meditation versus relaxation training: effects on distress, positive states of mind, rumination, and distraction. Ann Behav Med. 2007;33(1):11-21. 5. Campos de Carvalho E, Martins FT, dos Santos CB. A pilot study of a relaxation technique for management of nausea and vomiting in patients receiving cancer chemotherapy. Cancer Nurs. 2007;30(2):163-7. 6. Kissane DW, Grabsch B, Clarke DM, et al., Supportive-expressive group therapy for women with metastatic breast cancer: survival and psychosocial outcome from a randomized controlled trial.

Psychooncology. 2007;16(4):277-86. 7. Hassett A, Gevirtz R. Nonpharmacologic Treatment for Fibromyalgia: Patient Education, Cognitive-Behavioral Therapy, Relaxation Techniques, and Complementary and Alternative Medicine. Rheumatic Diseases Clinics of North America. 2009;35(2). 8. Ikedo F, Gangahar DM, Quader MA, Smith LM. The effects of prayer, relaxation technique during general anesthesia on recovery outcomes following cardiac surgery. Complement Ther Clin Pract. 2007;13(2):8594. 9. Kang DH, McArdle T, Park NJ, Weaver MT, Smith B, Carpenter J. Dose effects of relaxation practice on immune responses in women newly

11

diagnosed with breast cancer: an exploratory study. Oncol Nurs Forum. 2011; 38(3):E240-52. 10. Kingston J, Chadwick P, Meron D, Skinner TC. A pilot randomized control trial investigating the effect of mindfulness practice on pain tolerance, psychological well-being, and physiological activity. J Psychosom Res. 2007;62(3):297-300. 11. Krisanaprakornkit T, Krisanaprakornkit W, Piyavhatkul N, Laopaiboon M. Meditation therapy for anxiety disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(1):CD004998. 12. Kwekkeboom KL, Hau H, Wanta B, Bumpus M. Patients' perceptions of the effectiveness of guided imagery and progressive muscle relaxation interventions used for cancer pain. Complement Ther Clin Pract. 2008;14(3):185-94. 13. Newmark TS, Bogacki DF. The use of relaxation, hypnosis, and imagery in sport psychiatry. Clin Sports Med. 2005;24(4):973-7, xi. 14. Norton PJ, Price EC. A meta-analytic review of adult cognitive-behavioral treatment outcome across the anxiety disorders. J Nerv Ment Dis. 2007;195(6):521-31.

12