Anamnesis Pasien dengan Penurunan Kesadaran

Pada pasien dengan penurunan kesadaran, kita harus memperhatikan dengan siapa kita melakukan
anamnesis, sebaiknya anamnesis dilakukan pada orang ataupun keluarga yang selalu bersama pasien, atau
setidaknya melihat kondisi pasien sejak awal sebelum terjadinya penurunan kesadaran (allo-anamnesis).
Berikut ini beberapa pertanyaan yang dapat diajukan secara allo-anamnesis terkait dengan
penurunan kesadaran :
1. Bersikap sopan dan santun terhadap pasien dan keluarga, menyapa dan memperkenalkan diri .
2. Anamnesis identitas pasien secara lengkap (Allo-anamnesis)
3. Sejak kapan pasien mulai tidak sadarkan diri ?
a. Sudah berapa jam ?
4. Apakah penurunan kesadaran terjadi secara tiba-tiba ?
5. Apakah sebelum terjadinya penurunan kesadaran pasien ada mengeluhkan sakit kepala ?
a. sakitnya seperti apa ? apakah seperti ditusuk tusuk ? atau seperti tertimpa benda berat
?
b. Apakah sakit kepalanya hilang timbul ?
c. Skala nyerinya berapa ?
d. Apakah pasien sampai memegang kepala saat terjadi serangan sakit kepala ?
6. Apakah pasien pernah mengalami pingsan sebelumnya ?
7. Apakah pasien mengalami sesak nafas sebelum terjadinya penurunan kesadaran ?
8. Saat terjadi penurunan kesadaran, apakah pasien sedang beraktivitas fisik ataukan saat sedang
beristirahat?
a. Dimana tempat jatuhnya ?
b. Apakah sampai terbentur kepalanya saat jatuh ?
9. Apakah pasien ada mengalami muntah sebelum terjadinya penurunan kesadaran ?
a. Jika iya, apakah muntah di dahului dengan rasa mual-mual ataukah secara tiba-tiba
dan menyembur ? (muntah proyektil) -> curiga stroke hemoragik
10. Apakah pasien memiliki riwayat trauma kepala sebelumya ?
a. Sejak kapan ?
b. Dimana ?
c. Apakah saat kepala terbentur pasien pingsan ?
11. Apakah pasien pernah mengeluh adanya kelemahan pada anggota gerak sebelumnya ? Jika
iya,
a. Sejak Kapan ?
b. Disebelah mana saja yang mengalami kelemahan ?
c. Apakah kelemahan dirasakan tiba-tiba ?
12. Apakah pasien pernah mengalami kejang sebelumnya ?
a. Sejak kapan ?
b. Berapa lama durasi saat kejang ?
c. Bagaimana posisi tangan dan kaki saat kejang ? apakah kelojotan ?
d. Apakah pasien masih merespon saat terjadi kejang ?
13. Apakah pasien mengeluhkan sulit berbicara sebelumnya ?
Jika iya,
a. Apakah bibir pasien mencong pada sebelah sisi ?
b. Apakah pasien pernah mengeluhkan tersedak saat makan ?
c. Apakah pasien penah mengeluh sulit menelan saat makan ?
14. Apakah pasien mengalami penurunan berat badan secara drastis dalam sebulan ini . (Jika
terdapat kecurigaan keganasan pada pasien)
15. Apakah pasien memiliki riwayat batuk berdarah (Jika terdapat kecurigaan adanya
meningoensefalitis TB)
16. Apakah pasien memiliki riwayat penyakit lain seperti :
a. Diabetes Mellitus
b. Hipertensi
c. Penyakit Ginjal
d. Penyakit Hati
e. Epilepsi
f. Kolesterol
g. Asam Urat
17. Apakah pasien sebelum mengalami penurunan kesadaran ada mengkonsumsi obat-obatan,
atau narkoba atau minum-minuman alkohol ?
18. Apakah pasien pernah mengalami gejala penurunan kesadaran seperti ini sebelumnya ?
19. Apakah pasien pernah berobat sebelumnya ?
a. Dimana ?
b. Kapan ?
c. Terapi obat apa yang didapat saat pasien berobat tersebut ?