Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA TENAGA KONTRAK

1 YANG DINILAI
a. Nama : Desi Riyana
b. NRTKK : 19901205 201606 2
c. Pangkat/Gol.Ruang :-
d. Jabatan : Staf Seksi Kesga & Gizi
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Kusnul Hidayati, SKM
b. NIP : 19720314 199212 2 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata, III/c
d. Jabatan : Kasie Kesehatan Keluarga & Gizi
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Ali, SKM., M.Kes
b. NIP : 19681008 199210 1 011
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina, IV/a
d. Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Masyarakat
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
BACK TO
MENU
UTAMA
 BACK TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
TENAGA KONTRAK

Jangka Waktu Penilaian

Juni s/d Desember 2016

Nama Pegawai : Desi Riyana

NRTKK : 19901205 201606 2
Pangkat Golongan Ruang : -
Jabatan : Staf Seksi Kesga & Gizi
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

TAHUN 2016
BACK TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA
TENAGA KONTRAK

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. TENAGA KONTRAK YANG DINILAI

1 Nama Kusnul Hidayati, SKM 1 Nama Desi Riyana
2 NIP 19720314 199212 2 001 2 NRTKK 19901205 201606 2
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata, III/c 3 Pangkat/Gol.Ruang -
4 Jabatan Kasie Kesehatan Keluarga & Gizi 4 Jabatan Staf Seksi Kesga & Gizi
5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur 5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur

TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Melakukan pengecekan laporan Program Ibu dan Anak dari

1
Puskesmas
0 20 Pkm 100 6 Bln -

2 Melakukan entry laporan ANC 0 20 Pkm 100 6 Bln

3 Melakukan entry laporan ANC Terpadu 0 20 Pkm 100 6 Bln

4 Melakukan entry laporan Persalinan dan Nifas 0 20 Pkm 100 6 Bln

5 Melakukan entry laporan Kesehatan Neonatus 0 20 Pkm 100 6 Bln

6 Melakukan entry laporan Kesehatan Bayi dan Balita 0 20 Pkm 100 6 Bln

7 Melakukan entry laporan Komplikasi Maternal dan Neonatal 0 20 Pkm 100 6 Bln

8 Melakukan entry laporan Kelompok Usila 0 20 Pkm 100 6 Bln

9 Melakukan entry laporan KB dari Puskesmas 0 20 Pkm 100 6 Bln

10
Melakukan entry laporan Penjaringan Anak Sekolah dari 0 20 Pkm 100 6 Bln
Puskesmas

Sampit, 02 Januari 2016

Pejabat Penilai, Tenaga Kontrak Yang Dinilai

Kusnul Hidayati, SKM Desi Riyana

19720314 199212 2 001 19901205 201606 2

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
TENAGA KONTRAK

Jangka Waktu Penilaian

Juni s/d Desember 2016
TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kuant/ Kual/ UNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya Output Mutu Waktu Biaya SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengecekan laporan Program Ibu dan Anak dari Puskesmas 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 74 6 Bln 250 83.33

2 Melakukan entry laporan ANC 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 72 6 Bln 248 82.67

3 Melakukan entry laporan ANC Terpadu 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 73 6 Bln 249 83.00

4 Melakukan entry laporan Persalinan dan Nifas 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 72 6 Bln 248 82.67

5 Melakukan entry laporan Kesehatan Neonatus 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 73 6 Bln 249 83.00

6 Melakukan entry laporan Kesehatan Bayi dan Balita 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 74 6 Bln 250 83.33

7 Melakukan entry laporan Komplikasi Maternal dan Neonatal 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 72 6 Bln 248 82.67

8 Melakukan entry laporan Kelompok Usila 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 72 6 Bln 248 82.67

9 Melakukan entry laporan KB dari Puskesmas 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 73 6 Bln 249 83.00

10 Melakukan entry laporan Penjaringan Anak Sekolah dari Puskesmas 0 20 Pkm 100 6 Bln 0 20 Pkm 72 6 Bln 248 82.67

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 Pembantu Dokumen Keuangan PTMB

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

82.90
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Sampit, 30 Desember 2016

Pejabat Penilai,

Kusnul Hidayati, SKM

19720314 199212 2 001
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU TENAGA KONTRAK

Nama : Desi Riyana

NIP : 19901205 201606 2

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Juni s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2016 =

Desember 2016
82.90 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 80.00 (Baik)

Integritas = 78.00 (Baik) Kasie Kesehatan Keluarga & Gizi

Komitmen = 78.00 (Baik)

Disiplin = 78.00 (Baik)

Kerjasama = 78.00 (Baik) Kusnul Hidayati, SKM

Kepemimpinan = 19720314 199212 2 001

Jumlah = 392

Nilai Rata-rata = 78.40 (Baik)

 PENILAIAN PRESTASI KERJA
TENAGA KONTRAK

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Juni s/d Desember 2016

1. YANG DINILAI
a. N A M A Desi Riyana
b. NIP 19901205 201606 2
c. Pangkat, golongan ruang -
d. Jabatan/Pekerjaan Staf Seksi Kesga & Gizi
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A Kusnul Hidayati, SKM
b. NIP 19720314 199212 2 001
c. Pangkat, golongan ruang Penata, III/c
d. Jabatan/Pekerjaan Kasie Kesehatan Keluarga & Gizi
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N A M A Ali, SKM., M.Kes
b. NIP 19681008 199210 1 011
c. Pangkat, golongan ruang Pembina, IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Masyarakat
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 82.90 X 60% 49.74

1. Orientasi Pelayanan 80.00 (Baik)

2. Integritas 78.00 (Baik)
3. Komitmen 78.00 (Baik)
4 Disiplin 78.00 (Baik)
Perilaku
b. Kerja 5. Kerjasama 78.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 0.00 0
Jumlah 392.00 0
Nilai Rata-rata 78.40 (Baik)
Nilai Perilaku kerja 78.40 X 40% 31.36
81.10
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)
 5. KEBERATAN DARI TENAGA KONTRAK
YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN

Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 30 Desember 2016

PEJABAT PENILAI

Kusnul Hidayati, SKM

19720314 199212 2 001

10. DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2017

TENAGA KONTRAK YANG
DINILAI,

Desi Riyana
19901205 201606 2

11. DITERIMA TANGGAL, 3 Januari 2017

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Ali, SKM., M.Kes

19681008 199210 1 011