PENGERTIAN DEKUBITUS  Faktor tubuh sendiri (faktor intrinsik) juga (7) Keadaan hidrasi/kurang cairan tubuh

Ulkus/luka Dekubitus adalah berperan untuk terjadinya dekubitus perlu dinilai dengan cermat.
kerusakan/kematian kulit yang terjadi akibat antara lain:
gangguan aliran darah setempat dan iritasi pada
1) Faktor Intrinsik 2) Faktor Ekstrinsik
kulit yang menutupi tulang yang menonjol,
dimana kulit tersebut mendapatkan tekanan dari Selama penuaan, regenerasi sel pada kulit (1) Kebersihan tempat tidur
tempat tidur, kursi roda, gips, pembidaian atau menjadi lebih lambat sehingga kulit akan tipis (2) Alat-alat tenun yang kusut dan kotor
benda keras lainnya dalam jangka waktu yang
(1) Kandungan kolagen pada kulit yang (3) Duduk yang buruk
lama.
berubah menyebabkan elastisitas kulit (4) Posisi yang tidak tepat
FAKTOR PENYEBAB DEKUBITUS
berkurang sehingga rentan mengalami (5) Perubahan posisi yang kurang
 Tekanan pada daerah pembuluh darah
perubahan suhu dan kerusakan.
 Faktor terenggangnya kulit misalnya
(2) Kemampuan sistem peredaran darah
gerakan meluncur ke bawah pada
yang menurun dan sistem pertukaran
penderita dengan posisi dengan setengah
darah yang kurang kompeten
berbaring
menyebabkan penurunan oksigen ke
 Faktor terlipatnya kulit akibat gesekan
kulit secara bertahap.
badan yang sangat kurus dengan alas
(3) Sejumlah penyakit seperti Diabetes
tempat tidur, sehingga seakan-akan kulit
Mellitus.
“tertinggal” dari area tubuh lainnya
(4) Status gizi, underweight (kekurangan
 Faktor terenggangnya kulit akibat gesekan
berat badan) atau kebalikannya
antara tubuh dengan alas tempatnya
overweight (kelebihan berat badan)
berbaring yang menyebabkan terjadinya
(5) Anemia
ketidakcukupan darah ke jaringan
(6) Penyakit-penyakit sistem saraf,
tersebut.
penyakit-penyakit yang merusak
pembuluh darah, juga mempermudah
dan meperjelek dekubitus
 PENAMPILAN KLINIS DEKUBITUS
Derajat I
Reaksi peradangan masih terbatas pada lapisan
luar kulit, tampak sebagai daerah kemerahan
atau lecet.
Derajat II
Reaksi yang lebih dalam lagi sampai mencapai
seluruh kulit hingga ke jaringan dibawah kulit,
tampak sebagai luka yang dangkal, degan tepi
yang jelas dan perubahan warna pigmen kulit.
Derajat III
Ulkus menjadi lebih dalam, meliputi jaringan
lemak dibawah kulit berbatasan dengan
penghubung dari otot-otot. Sudah mulai didapat
infeksi dengan kematian jaringan yang
minimbulkan bau.
Derajat IV
Perluasan luka menembus otot, hingga tampak
tulang di dasar luka yang dapat mengakibatkan
infeksi pada tulang atau sendi.
PENCEGAHAN DEKUBITUS PENDIDIKAN KESEHATAN
1) Anjurkan pasien untuk duduk dikursi roda
TENTANG ULKUS DEKUBITUS
untuk menegakkan mereka setiap 10 menit
untuk mengurangi tekanan atau membantu
pasien untuk mencegahnya.
2) Anjurkan masukan cairan dan nutrisi yang
tepat dan adekuat. Karena kerusakan kulit
lebih mudah terjadi dan lambat untuk
sembuh jika nutrisi pasien buruk.
3) Segera membersihkan feses atau urin dari
kulit karena bersifat iritasi terhadap kulit
4) Jaga agar kulit tetap kering
5) Jaga agar linen/alas tidur tetap kering dan
bebas dari kerutan Disusun oleh :
6) Beri perhatian khusus pada daerah – daerah Anggi Eka Putra P
yang beresiko terjadi dekubitus.
Irfan Eka Wahyu
7) Gunakan kain pengalas bila memindahkan
pasien tirah baring Joni Purwanto
8) Lakukan latihan gerak miring kanan miring Margareta Arfina
kiri minimal 2x sehari
Relias AlvaTalenta
9) Gunakan kasur busa atau kasur kulit.
YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PRODI SARJANA KEPERAWATAN
TAHUN 2018