RUMAH SAKIT ISLAM

RM 44
YAYASAN AMAL SHOLEH JOMBANG
Jl. BrigjenKretarto 22 ATelp. ( 0321 ) 860074 – 868972
JOMBANG

No. RM
Nama Pasien:.....................................................................L/P
RENCANA PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN
Umur : Ruang :
TGL/ PELAKSANAAN PRF
JAM
DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA
Ketidakstabilan kadar glukosa darah berhubungan NOC : NIC :
dengan  Blood Glukosa,Risk for unstable Hyperglikemi Management :  Memantau kadar glukosa darah
 Hiperglikemia  Diabetes Self Management  Pantau kadar glukosa darah  Memantau tanda-tanda dan gejala
 Hipoglikemia  Pantau tanda-tanda dan gejala hyperglikemi hyperglikemi
 Gangguan toleransi glukosa darah Setelah dilakukan asuhan selama
……………masalah klien teratasi dgn
 Jaga akses IV  Menjaga akses IV
 Gangguan glukosa darah puasa Kriteria Hasil :  Berikan cairan IV sesuai kebutuhan  Memberikan cairan IV sesuai kebutuhan
DS :
................................................  Penerimaan : kondisi kesehatan  Konsultasikan dengan dokter jika tanda dan  Mengkonsultasikan dengan dokter jika
DO :  Tanda-tanda vital dalam rentang
gejala hiperglikemi menetap atau memburuk tanda dan gejala hiperglikemi menetap

 normal  Identifikasi kemungkinan penyebab atau memburuk

Kadar glukosa darah tinggi/rendah hiperglikemi  Mengidentifikasi kemungkinan
 Mengantuk penyebab hiperglikemi
 Lelah / lesu
 Palpitasi
 Mengeluh lapar
 Gangguan koordinasi Bayi menghisap tidak terus
menerus
 Bayi menangis saat disusui
 Bayi menolak untuk menghisap