IDENTITAS
KASUS
Seorang pasien berusia 62 tahun yang berdomisili di Likupang Barat datang ke klinik
RSGMP PSPDG UNSRAT dengan keluhan ingin dibuatkan gigi palsu karena merasa
terganggu dengan penampilan dan kesulitan pada saat mengunyah makanan disebabkan oleh
banyaknya gigi yang telah hilang. Pasien sudah kehilangan gigi sejak kira-kira 10 tahun yang
lalu, dan terakhir cabut gigi kira-kira 1 tahun yang lalu yaitu gigi depan atas sebelah kanan.
Gigi tersebut telah lama berlubang dan telah tersisa akar sehingga dicabut.
Keluhan / gejala
Nama Penyakit Keterangan
Ya Tidak
Penyakit jantung
Hiper/hipotensi
Kelainan darah
Haemophilia
Diabetes melitus
Penyakit ginjal
Hepatitis
Penyakit pernafasan
Kelainan pencernaan
Epilepsi
HIV/AIDS
Alergi obat
Alergi makanan
Hamil/menyusui
1
Tl.
Fasial Neuromuscular K. Ludah K. Limfe TMJ
Rahang
Deformitas t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k
Nyeri t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k
Tumor t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k
Gangguan
t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k t.a.k
Fungsi
Status Lokal
Luar mulut :
a. Sendi kanan : Tidak ada keluhan
Sendi kiri : Tidak ada keluhan
b. Pembukaan mulut : Sedang
c. Gerakan protrusive : Lancar
Gerakan lateral kanan : Lancar
Gerakan lateral kiri : Lancar
d. Bibir : Simetris dan berukuran sedang, tonus otot bibir sedang
Dalam mulut :
a. Bentuk lengkung RA : Lonjong
Bentuk lengkung RB : Persegi
b. Ukuran lengkung RA : Sedang
Ukuran lengkung RB : Sedang
c. Bentuk linggir RA : Lonjong
Bentuk linggir RB : Lonjong
d. Ukuran linggir RA : Sedang
Ukuran linggir RB : Rendah
e. Hubungan RA-RB : Normal
f. Kesejajaran linggir RA/RB: Sejajar
g. Ruang antar maksila : Sedang
h. Ruang antar alveolar : Kecil
i. Tuberositas kanan : Kecil
Tuberositas kiri : Kecil
j. Exostosis : Tidak ada
k. Torus palatina : Tidak ada
Torus mandibula : Tidak ada
l. Palatum lunak : Klas II, gerakan sedang
m. Perlekatan otot labial RA : Sedang
Perlekatan otot bukal ka. : Dangkal
Perlekatan otot bukal ki. : Dangkal
Perlekatan otot labial RB : Dalam
2
Perlekatan otot lingual : Sedang
Perlekatan otot bukal ka. : Dangkal
Perlekatan otot bukal ki. : Dangkal
n. Frenulum labialis RA : Rendah
Frenulum bukalis kanan : Rendah
Frenulum bukalis kiri : Rendah
Frenulum labialis RB : Rendah
Frenulum lingualis : Rendah
Frenulum bukalis kanan : Rendah
Frenulum bukalis kiri : Rendah
o. Tahanan jaringan linggir : Besar, di regio : Anterior RA dan RB
Rendah , di regio : Posterior RA dan RB
p. Bentuk palatum : Lonjong
Kedalaman palatum : Sedang
q. Retromylohyoid : Dangkal
r. Ludah, konsistensi : Sedang
Volume ludah : Sedang
s. Refleks muntah : Sedang
t. Lidah, ukuran : Besar
Gerakan lidah : Aktif
u. Status gigi-geligi :
X X X X X X X X X X X X X X X X
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
X X X X X X X X X
Keterangan :
X : Missing
Diagnosis Klinik
Indikasi Perawatan :
RA :
RB :
3
Foto Profil Pasien
Gambaran Klinis
4
Tampak Labial
Rencana Perawatan & Tahapan Perawatan (Klinis & Laboratorium)
Mouth Preparation ?
Desain Gigi Tiruan GTKL & GTSL Akrilik (Gambar & sebutkan bagian2nya)
Tahapan Perawatan GTSL Akrilik