Laki-laki, 23 tahun, mahasiswa datang ke klinik gigi dengan keluhan ingin mencabut
giginya dan ingin dibuatkan gigi palsu di giginya yang hilang. Kebiasaan buruknya
mengunyah pada satu sisi yaitu sebelah kiri sejak ± 2 tahun yang lalu.
Pasien tidak mepunyai penyakit sistemik dan alergi. Dokter gigi kemudian melakukan
pemeriksaan klinis :
Pemeriksaan Ekstra Oral
Bentuk Kepala Mesochepalic
Wajah Simetris, Bentuk Square, Profil Cembung, tinggi dan lebar wajah
mesoprosop
Bibir Supported, Panjang bibir normal
Mata Simetris, Warna pupil coklat tua
Kulit Warna sawo matang
Hidung Simetris, Bernafas melalui hidung
Sendi Tonus otot normal, ada clicking sisi kanan dan kiri sejak 1 tahun
Temporomandibula yang lalu serta ada deviasi mandibular ke arah kanan; pembukaan
mulut tidak ada kelainan; koordinasi neuromuscular cukup; tidak
ada trismus
Pemeriksaan Intra Oral
Saliva Konsistensi encer; Volume normal
Refleks Muntah Rendah
Lidah Ukuran lidah klas 1 House; Posisi lidah klas 1 Wright; Mobilitas
normal
Mukosa Warna normal; Resiliensi mukosa klas 1 House
Bentuk Lengkung RA Ovoid
Rahang RB Ovoid
Palatum Bentuk dalam U-shaped; Kedalaman palatum : dalam
Eksostosis/Undercut Tidak ada
Torus palatina Kecil
Torus mandibula Datar
Genial Tubercle Normal
Gigi Insisivus RA Bentuk Ovoid
Relasi Rahang Anterior : Normal, Posterior kanan gigitan silang dan posterior kiri
Normal
Oklusi Stabil; tidak terdapat kontak prematur; overbite 2 mm; overjet 2
mm
Artikulasi Mutually Protected Occlusion (MPO)
Lain-lain Sisa akar 16, 26, 36 dan 46
Gigi impaksi 18, 38, 48
Karies superfisial gigi 12, 21, 22, 27
Kalkulus pada seluruh regio anterior dan posterior RA & RB
TAMPAK DEPAN
TAMPAK SAMPING
FOTO KEPALA
FOTO INTRAORAL
Tampak Depan
FOTO PERIAPIKAL