Ketentuan Pengkaji Teknis Sesuai Permen PUPR Nomor 11 - PRT - M - 2018 PDF

KETENTUAN
PENYELENGGARAAN PENGKAJI TEKNIS
PERMEN PUPR Nomor 11/PRT/M/2018
Hal - 1
SISTEMATIKA PEMBAHASAN
1. Pengertian
2. Pemahaman Umum
3. Tugas Dan Fungsi Pengkaji Teknis
4. Persyaratan Pengkaji Teknis
5. Kemampuan dan Pengetahuan Dasar Pengkaji Teknis
6. KAK Pengadaan Jasa Pengkaji Teknis
7. Tata Cara Pelaksanaan Tugas Pengkaji Teknis
8. Daftar Simak Pemeriksaan Kelaikan Fungsi BG
9. Laporan Hasil Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung
Hal - 2
Pengertian
• Pengkaji Teknis adalah orang perorangan, atau badan usaha baik yang berbadan hukum
maupun tidak berbadan hukum yang mempunyai sertifikat kompetensi kerja kualifikasi ahli
untuk melaksanakan pengkajian teknis atas kelaikan fungsi Bangunan Gedung.
• Surat Pernyataan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung adalah surat pernyataan kelaikan
fungsi yang menyatakan bahwa bangunan gedung telah diperiksa dan dinyatakan laik
fungsi oleh pengkaji teknis.
• Pemilik Bangunan Gedung adalah orang, badan hukum, kelompok orang, atau
perkumpulan, yang menurut hukum sah sebagai pemilik Bangunan Gedung.
• Pengguna Bangunan Gedung adalah pemilik bangunan gedung dan/atau bukan pemilik
Bangunan Gedung berdasarkan kesepakatan dengan pemilik Bangunan Gedung, yang
menggunakan dan/atau mengelola Bangunan Gedung atau bagian Bangunan Gedung
sesuai dengan fungsi yang ditetapkan.
Hal - 3
Pemahaman Umum
Pemilik/pengguna bangunan gedung menggunakan jasa pengkaji teknis dalam rangka:
1. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung eksisting untuk penerbitan SLF pertama kali;
2. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung untuk perpanjangan SLF;
3. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung pada masa pemanfaatan bangunan gedung;
4. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung pasca bencana; atau
5. pemeriksaan berkala bangunan gedung.
Pengkaji teknis berbentuk: Penyedia jasa perorangan hanya dapat

1. penyedia jasa orang perorangan; atau menyelenggarakan jasa pengkajian teknis pada BG:
2. penyedia jasa badan usaha, baik yang • berisiko kecil;
berbadan hukum, maupun yang tidak • berteknologi sederhana; dan
berbadan hukum. • berbiaya kecil.
• Penyedia jasa harus memiliki hubungan kerja dengan pemilik/pengguna BG berdasarkan kontrak kerja.
• Dalam hal pengkajian teknis menggunakan tenaga penyedia jasa pengkaji teknis, pengadaan jasa
dilakukan melalui pelelangan, pemilihan langsung, atau penunjukan langsung.
• Dalam menjalankan penyelenggaraan bangunan gedung, pengkaji teknis mempunyai tanggung jawab
atas hasil pengkajian teknis dalam suatu dokumen rekomendasi pengkajian teknis bangunan sesuai
dengan kontrak kerja.
Hal - 4
Tugas Dan Fungsi Pengkaji Teknis
Pengkaji Teknis mempunyai Dalam melaksanakan tugas, Pengkaji Teknis menyelenggarakan fungsi:
tugas: 1. pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis untuk penerbitan SLF BG eksisting;
1. melakukan pemeriksaan 2. pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis untuk perpanjangan SLF;
kelaikan fungsi BG; 3. pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis pada masa pemanfaatan BG;
dan/atau 4. pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis keandalan BG pascabencana;
2. melakukan pemeriksaan dan/atau
berkala BG. 5. pemeriksaan berkala BG.
• Pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis meliputi:

• pemeriksaan fisik BG terhadap kesesuaiannya dengan persyaratan teknis; dan
• pelaksanaan verifikasi dokumen riwayat operasional, pemeliharaan, dan perawatan Bangunan Gedung.
• Pemeriksaan fisik BG meliputi:
• pemeriksaan visual;
• pengujian nondestruktif; dan/atau
• pengujian destruktif.
• Pemeriksaan fisik BG dilaksanakan dengan menggunakan alat bantu yang meliputi:
• dokumen gambar terbangun (as-built drawings) yang disediakan oleh pemilik Bangunan Gedung;
• peralatan uji non-destruktif;
• peralatan uji destruktif.
• Peralatan uji non-destruktif dan destruktif disediakan oleh Pengkaji Teknis.
• Pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis untuk BG kepentingan umum jika diperlukan dilengkapi
dengan rekomendasi dari instasi terkait sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Hal - 5
Persyaratan Pengkaji Teknis
Pengkaji teknis perorangan, untuk dapat Pengkaji teknis badan hukum harus memenuhi:
melakukan pengkajian teknis harus 1. Persyaratan administratif meliputi:
memenuhi: • akta pendirian dan pengesahan pendirian perusahaan;
1. Persyaratan administratif meliputi: • tanda daftar perusahaan;
• KTP; • surat keterangan domisili perusahaan;
• NPWP; • surat izin usaha jasa konstruksi;
• ijasah minimal S1 jurusan arsitektur, sipil, • nomor pokok wajib pajak perusahaan;
mesin, dan/atau elektro. • kartu tanda penduduk pemilik perusahaan;

• daftar pengalaman perusahaan dalam melaksanakan kegiatan
2. Persyaratan teknis meliputi:
pengkajian teknis atau pengawasan konstruksi; dan
• memiliki pendidikan paling rendah sarjana
• referensi pekerjaan dari pengguna jasa.
(S1) dalam bidang teknik arsitektur, teknik
sipil, teknik mesin, dan/atau teknik elektro;
2. Persyaratan teknis meliputi:
• memiliki keahlian pengkajian teknis dalam • memiliki kompetensi pengkajian teknis dalam bidang arsitektur,
bidang arsitektur, struktur dan/atau utilitas struktur dan/atau utilitas bangunan gedung yang dibuktikan
yang dibuktikan dengan SKA; dan dengan SBU bidang pengkajian teknis / pengawasan konstruksi;
• memiliki pengalaman kerja paling sedikit 3 • memiliki tenaga ahli pengkaji teknis di bidang arsitektur,
(tiga) tahun dalam melakukan pengkajian struktur, utilitas, dan tata ruang luar yang masing-masing paling
teknis, pemeliharaan, perawatan, sedikit 1 (satu) orang; dan
pengoperasian, dan/atau pengawasan • memiliki pengalaman perusahaan paling sedikit 2 (dua) tahun
konstruksi BG. melakukan pengkajian teknis /pengawasan konstruksi BG.
Hal - 6
Kemampuan dan Pengetahuan Dasar Pengkaji Teknis
Pengkaji Teknis perorangan harus memiliki:
1. Kemampuan dasar meliputi kemampuan untuk:
• melakukan pengecekan kesesuaian gambar terbangun (as built drawing) terhadap dokumen IMB;
• melakukan pengecekan kesesuaian fisik BG terhadap gambar terbangun (as built drawing);
• melakukan pemeriksaan komponen terbangun arsitektural Bangunan Gedung;
• melakukan pemeriksaan komponen terbangun struktural Bangunan Gedung;
• melakukan pemeriksaan komponen terpasang utilitas Bangunan Gedung; dan
• melakukan pemeriksaan komponen terbangun tata ruang luar Bangunan Gedung.
2. Pengetahuan dasar paling sedikit meliputi pengetahuan mengenai:
• desain prototip Bangunan Gedung sederhana 1 (satu) lantai;
• persyaratan pokok tahan gempa Bangunan Gedung sederhana 1 (satu) lantai;
• inspeksi sederhana saat pelaksanaan konstruksi Bangunan Gedung;
• pengisian daftar simak pemeriksaan kelaikan fungsi;
• pemeriksaan kelaikan fungsi Bangunan Gedung secara visual; dan
• pemeriksaan kelaikan fungsi Bangunan Gedung menggunakan peralatan non-destruktif.
Hal - 7
Panduan Penggunaan Peralatan Non-Destruktif Tertentu
1) Pengamatan visual menggunakan alat Thermal Imaging Camera 1 ) P en gu jian m en ggu n ak an alat R e bou n d T est H a m m er / C on cre te T est
H a m m er/ P alu B eton
Thermal Imaging Camera adalah kamera yang mendeteksi panas dalam
P alu beton adalah alat yang digu n akan u n tu k m en getah u i keseragam an
rentang sinar infra merah, yaitu sekitar 900-14.000 nm dan
m aterial beton tan pa m eru sak stru ktu r. Terdap at beberapa m acam palu
menngubahnya menjadi tayangan gambar atau video berwarna hitam beton yaitu :
putih. Kamera ini dapat ‘melihat’ semua obyek dalam kondisi gelap total  P alu beton tipe N u ntu k m en gu ji beton den gan ketebalan 1 00 m m
sekalipun atau lebih den gan u ku ran partikel m aksim u m 3 2 m m .

 P alu beton tipe N R dilen gk api den gan kertas pen catat. N ilai-n ilai
2) Cara Penggunaan
len tingan d icatat sebagai bar chart d an m am pu m en catat h asil 40 00
Arahkan Thermal Imaging Camera ke obyek yang ditinjau. Layar display
test.
akan menayangkan gambaran obyek sesuai dengan suhunya. Bagian  P alu beto n tipe LR beroperasi pada tekanan energi tiga k ali lebih
obyek yang bersuhu tinggi akan berwarna merah mengarah ke putih. k ecil, ideal u ntu k ketebalan din ding 50 – 1 00 m m atau u n tu k
Sedangkan yang bersuhurendah berwarna biru mengarah ke violet m en gu ji kom pon en yan g kecil.
2 ) C ara P en ggu n aan
3) Obyek yang diperiksa
Letakkan batan g penekan p alu beton pada b erm ukaan be ton yan g ak an diuji
Instalasi listrik, system plambing air minum/air limbah secara tegak lu ru s, tetapkan tekan an yang digu n akan dan tekan palu
beton sam p ai batang penekan m en gh ilang, lepaskan palu beton . N ilai
len tin gan yan g ditu n ju k kan pad a layar adalah n ilai kek u atan beton saat
tes/ ak tu al lapan gan u n tu k dib and in gkan den gan n ilai kek u atan beto n
rencan a.
3 ) O byek yan g d iperik sa
K olom , balo k stru ktu r
Ilustrasi Pem eriks aan m en ggun a kan R ebo u nd T est H am m e r / C oncrete T est
Ilustrasi Pemeriksaan menggunakan Thermal Imaging Camera H am m er/ Palu B eton
Hal - 8
Hal - 9
Hal - 10
1) Pengukuran Jarak menggunakan Laser Distance Meter 1) Pengujian menggunakan alat Clamp Meter
Laser Disto Meter merupakan alat untuk mengukur jarak menggunakan Clamp meter adalah alat yang digunakan untuk mengukur arus listrik AC,
laser. voltase AC dan DC, tahanan, dan kontinuitas arus listrik.
2) Cara Penggunaan 2) Cara Penggunaan
 Tempatkan alat pada bagian dasar di satu titik. Buka penjepit clamp meter, tempatkan secara hati-hati bukaan alat terhadap
 Arahkan sinar laser pada titik yang akan diukur jaraknya. Sinar laser konduktor yang akan diukur. Yakinkan tidak ada konduktor lain dalam
yang terpantul akan dilengkapi kembali oleh laser distance meter. bukaan alat. Tutup penjepit kembali, atur kenop untuk pemilihan jenis
pengukuran dan nilai maksimum yang dikukur untuk mendapatkan
 Jarak diukur oleh alat berdasarkan interval waktu antara pengiriman
pembacaan yang terbaik.
dan penerimaan kembali sinar laser.
Instalasi listrik
Ruangan, koridor, tangga, ram, jalur kendaraan, jalur pedestrian dan area
parkir.
Ilustrasi Laser Distance Meter Ilustrasi Pemeriksaan menggunakan Clamp Meter
Hal - 11
Penugasan Pengkaji Teknis
• Penugasan pengkaji teknis dilakukan oleh pemilik/pengguna
bangunan gedung melalui kontrak kerja konstruksi.
• Dalam melakukan penugasan pengkaji teknis, pemilik/pengguna
bangunan gedung dapat mengacu pada:
1. kerangka acuan kerja pengadaan jasa pengkaji teknis;
2. tata cara pelaksanaan tugas pengkaji teknis;
3. daftar simak pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung;
dan
4. laporan hasil pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung.
Hal - 12
KAK Pengadaan Jasa Pengkaji Teknis
Kerangka acuan kerja dibuat oleh pemilik/pengguna bangunan gedung sebagai acuan kerja
pengkaji teknis, dibedakan untuk:
1. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis perorangan untuk pemeriksaan kelaikan fungsi
bangunan gedung yang sudah dimanfaatkan;
2. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis perorangan untuk pemeriksaan kelaikan fungsi
bangunan gedung pasca bencana;
3. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis perorangan untuk pemeriksaan berkala
bangunan gedung;
4. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis badan hukum untuk pemeriksaan kelaikan fungsi
bangunan gedung yang sudah dimanfaatkan;
5. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis badan hukum untuk pemeriksaan kelaikan fungsi
bangunan gedung pasca bencana; dan
6. pengadaan penyedia jasa pengkaji teknis badan hukum untuk pemeriksaan berkala
bangunan gedung.
Hal - 13
Tata Cara Pelaksanaan Tugas Pengkaji Teknis
1. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung eksisting dan telah
memiliki IMB untuk penerbitan SLF pertama;
2. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung eksisting yang
belum memiliki IMB untuk penerbitan SLF pertama;
3. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung perpanjangan SLF;
4. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung pasca bencana; dan
5. pemeriksaan berkala bangunan gedung.
Hal - 14
Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung Eksisting Dan Telah
Memiliki IMB Untuk Penerbitan SLF Pertama
Hal - 15
Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung Eksisting Yang
Belum Memiliki IMB Untuk Penerbitan SLF Pertama
Hal - 16
Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung Perpanjangan SLF
Hal - 17
Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung Pasca Bencana
Hal - 18
Pemeriksaan Berkala Bangunan Gedung
Hal - 19
Daftar Simak Pemeriksaan Kelaikan Fungsi BG
Daftar simak pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung merupakan acuan bagi
pengkaji teknis dalam melaksanakan tugas pengkajian teknis, meliputi:
1. Daftar Simak pemeriksaan kelengkapan dokumen bangunan gedung meliputi:
• dokumen administratif bangunan gedung;
• dokumen pelaksanaan konstruksi bangunan gedung; dan
• dokumen pemeliharaan dan perawatan bangunan gedung.
2. Daftar Simak pemeriksaan persyaratan teknis bangunan gedung meliputi:
• pemenuhan persyaratan tata bangunan; dan
• pemenuhan persyaratan keandalan bangunan gedung.
Hal - 20
Laporan Hasil Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung
Laporan hasil pemeriksaan kelaikan fungsi BG memuat: Dalam hal kesimpulan kelaikan fungsi
1. data bangunan gedung; bangunan gedung menyatakan bahwa
2. data pengkaji teknis; bangunan gedung laik fungsi, diberikan Surat
3. hasil pemeriksaan kelengkapan dokumen; Pernyataan Kelaikan Fungsi Bangunan
4. hasil pemeriksaan kondisi BG; Gedung kepada pemilik atau pengguna
5. hasil analisis dan evaluasi; bangunan gedung.
6. kesimpulan kelaikan fungsi BG; dan
7. rekomendasi.
Rekomendasi dapat berupa:
Dalam hal pemeriksaan kelaikan fungsi BG pasca • rekomendasi kelaikan fungsi bangunan
bencana, laporan hasil pemeriksaan awal pemanfaatan gedung;
sementara BG paling sedikit memuat: • rekomendasi pengajuan permohonan baru
1. data bangunan gedung; atau perubahan IMB;
2. data pengkaji teknis; • rekomendasi pemeliharaan dan perawatan
3. hasil pemeriksaan kondisi bangunan gedung ringan; atau
terhadap aspek keselamatan; • rekomendasi penyesuaian Bangunan
4. hasil analisis dan evaluasi; Gedung dan pengajuan permohonan baru
5. kesimpulan hasil pemeriksaan awal; dan atau perubahan IMB.
6. rekomendasi.
Hal - 21
Sekian,
Terima Kasih…
Slide ‐ 22
- 466 -
4. Daftar Simak Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung

A. Daftar Simak Pemeriksaan Kelengkapan Dokumen Bangunan Gedung
PENGGOLONGAN BG Tdk Tdk
Sederhana Sederhana Sederhana Sederhana
1 Lt 2 Lt / Khusus / Khusus
s.d. 5 lt > 5 lt
ASPEK PEMERIKSAAN
I DOKUMEN ADMINISTRATIF BANGUNAN GEDUNG
A Dokumen Kepemilikan Tanah
1 Surat Bukti Status Hak Atas Tanah atau    
Surat Perjanjian Pemanfaatan Tanah
2 Data Kondisi Atau Situasi Tanah    
3 Surat Pernyataan Bahwa Tanah Tidak Dalam    
Status Sengketa
B Data Pemilik Bangunan Gedung Atau Surat    
Bukti Kepemilikan Bangunan Gedung
C Dokumen IMB    
D Rencana Teknis Bangunan Gedung
1 Rencana Teknis Sederhana Dengan Informasi  - - -
Yang Lengkap
2 Rencana Teknis Arsitektur Bangunan
Gedung
a Gambar Situasi Atau Rencana Tapak -   
b Gambar Denah -   
c Gambar Tampak -   
d Gambar Potongan -   
e Gambar Detail Arsitektur - -  
f Spesifikasi Umum Perampungan - -  
Bangunan Gedung
3 Rencana Teknis Struktur Bangunan Gedung
a Penghitungan Struktur - -  
b Hasil Penyelidikan Tanah - -  
c Gambar Rencana Pondasi Termasuk -   
Detailnya
d Rencana Basementt Termasuk Detailnya - -  
e Gambar Rencana Kolom, Balok, Plat Dan -   
Detailnya
f Gambar Rencana Rangka Atap, Penutup, -   
Dan Detailnya
g Spesifikasi Umum Struktur - -  
h Spesifikasi Khusus - -  
i Model Atau Hasil Tes - -  
4 Rencana Teknis Utilitas Bangunan Gedung
a Penghitungan Utilitas - -  
b Penghitungan Tingkat Kebisingan & - -  
Getaran
c Gambar Sistem Sanitasi -   
d Gambar Sistem Pengelolaan Air Hujan -   
Dan Drainase
e Gambar Sistem Instalasi Listrik -   
f Gambar Sistem Proteksi Kebakaran - -  
g Gambar Sistem Penghawaan/Ventilasi - -  
h Gambar Sistem Transportasi Vertikal - -  
i Gambar Sistem Komunikasi Intern Dan - -  
Ekstern
j Gambar Sistem Penangkal/Proteksi Petir - -  
- 467 -
PENGGOLONGAN BG Tdk Tdk

Sederhana Sederhana Sederhana Sederhana
1 Lt 2 Lt / Khusus / Khusus
s.d. 5 lt > 5 lt
ASPEK PEMERIKSAAN
k Spesifikasi Umum Utilitas Bangunan - -  
Gedung
5 Rencana Teknis Tata Ruang Luar Bangunan - -  
Gedung
II DOKUMEN PELAKSANAAN KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG
A Gambar Sesuai Terbangun (As Built Drawing)
1 Gambar Terbangun Sesuai Rencana Teknis   - -
(bila tidak ada perubahan dalam pelaksanaan
konstruksi) atau Rencana Terbangun
Sederhana Dengan Informasi Lengkap (bila
ada perubahan saat pelaksanaan konstruksi)
2 Gambar Terbangun Arsitektur - -  
3 Gambar Terbangun Struktur - -  
4 Gambar Terpasang Utilitas/Instalasi - -  
5 Gambar Terbangun Tata Ruang Luar - -  
B Dokumen Pendukung Lainnya
1 Dokumentasi Setiap Tahap Pelaksanaan    
Konstruksi Bangunan Gedung
2 Laporan Inspeksi Berkala Pelaksanaan    
Konstruksi Bangunan Gedung
3 Dokumen Ikatan Kerja - -  
4 Laporan Pengawasan Konstruksi Bangunan - -  
Gedung
5 Rekomendasi Teknis Dari Instansi Terkait - -  
6 Manual Pengoperasian, Pemeliharaan Dan - -  
Perawatan
7 Hasil Pengetesan Dan Pengujian - -  
8 Hasil Pengujian Material Dan Lainnya - -  
III DOKUMEN PEMELIHARAAN DAN PERAWATAN BANGUNAN GEDUNG
1 Laporan Pemeriksaan Berkala Bangunan - -  
Gedung
2 Laporan Pengetesan Dan Pengujian - -  
3 Laporan Hasil Perbaikan Dan/Atau Penggantian - -  
Peralatan Dan Perlengkapan
- 468 -
B. Daftar Simak Pemeriksaan Persyaratan Teknis Bangunan Gedung

A. PEMERIKSAAN PERSYARATAN TATA BANGUNAN GEDUNG
A.1. Pemeriksaan Persyaratan Peruntukan Bangunan Gedung
1. Fungsi Bangunan Gedung
Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
Hasil: .… □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
2. Pemanfaatan Setiap Ruang Dalam Bangunan Gedung

Sampel Ruang Dalam Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Ke-… Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
1 Hasil: .… □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
dst Hasil: .… □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
3. Pemanfaatan Ruang Luar Pada Persil Bangunan Gedung

Sampel Ruang Luar Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Ke-… Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
dst Hasil: .… □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
A.2. Pemeriksaan Persyaratan Intensitas Bangunan Gedung

1. Luas Lantai Dasar Bangunan
Pengukuran Kondisi Faktual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Hasil: .…m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
2. Luas Dasar Basement

Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
3. Luas Total Lantai Bangunan

4. Jumlah Lantai Bangunan

Hasil: .… Lantai □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
5. Jumlah Lantai Basement

Hasil: .… Lantai □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
6. Ketinggian Bangunan
Hasil: .… Meter □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
7. Luas Daerah Hijau Dalam Persil

8. Jarak Sempadan Jalan/Sungai/Pantai/Danau/Rel Kereta Api/Jalur Tegangan Tinggi

Komponen Pengukuran Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual
Dengan Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
Jarak Sempadan Jalan Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Sempadan Sungai Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Sempadan Pantai Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Sempadan Danau Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
- 469 -
Jarak Sempadan Rel Kereta Api Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Sempadan Jalur Tegangan Tinggi Hasil: .… m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
9. Jarak Bangunan Gedung Dengan Batas Persil

Jarak Bangunan dengan Batas Kiri Hasil: .… m □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Bangunan dengan Batas Kanan Hasil: .… m □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Jarak Bangunan dengan Batas Belakang Hasil: .… m □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
10. Jarak Antar Bangunan

Jarak dengan Bangunan 1 Hasil: .… m □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
dst Hasil: .… m □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
A.3. Pemeriksaan Penampilan Bangunan Gedung

1. Bentuk Bangunan Gedung
Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
□ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
2. Bentuk Denah Bangunan Gedung

3. Tampak Bangunan
4. Bentuk dan Penutup Atap Bangunan Gedung

Pengamatan Visual terhadap Kerusakan Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
□ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
□ Rusak Sedang □ Rusak Berat
5. Profil, Detail, dan Material Bangunan

Sampel ke-… Pengamatan Visual terhadap Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Kerusakan Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
1 □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
6. Batas Fisik Atau Pagar Pekarangan


7. Kulit Atau Selubung Bangunan

- 470 -

A.4. Pemeriksaan Tata Ruang-Dalam Bangunan Gedung

1. Kebutuhan Ruang Utama
2. Bidang-Bidang Dinding
3. Dinding-Dinding Penyekat
4. Pintu/Jendela
5. Tinggi Ruang
Sampel ke-… Pengukuran Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
1 Hasil: … meter □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst Hasil: … meter □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
6. Tinggi Lantai Dasar

Pengukuran Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Hasil: … meter □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
7. Ruang Rongga Atap

8. Penutup Lantai
- 471 -

9. Penutup Langit-Langit
A.5. Pemeriksaan Keseimbangan, Keserasian dan Keselarasan Dengan Lingkungan

1. Tinggi (Peil) Pekarangan
Hasil: … meter □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
2. Ruang Terbuka Hijau Pekarangan

Hasil: … m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
3. Pemanfaatan Ruang Sempadan Bangunan

Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan
Hasil: … □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
4. Daerah Hijau Bangunan

Hasil: … m2 □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
5. Tata Tanaman
6. Tata Perkerasan Pekarangan

7. Sirkulasi Manusia dan Kendaraan

Sirkulasi □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Manusia □ Rusak Sedang □ Rusak Berat
Sirkulasi □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Kendaraan □ Rusak Sedang □ Rusak Berat
8. Jalur Utama Pedestrian

9. Perabot Lansekap (Landscape Furniture)

- 472 -

10. Pertandaan (Signage)

11. Pencahayaan Ruang Luar Bangunan Gedung

B. PEMERIKSAAN PERSYARATAN KESELAMATAN

B.1. Pemeriksaan Sistem Struktur Bangunan Gedung
1. Pondasi (Apabila Dapat Diamati)
Sampel Pengamatan Pengukuran Pemeriksaan Kesesuaian Penggunaan Pengujian
ke-… Visual terhadap Kondisi Faktual dengan Peralatan Kekuatan dan
Kerusakan Rencana Teknis dan Gambar Non- Material
Terbangun Destruktif (Apabila
Diperlukan)
1 □ Tidak Rusak Dimensi: … □ Sesuai Hasil: … Hasil: …
□ Rusak Ringan □ Tidak Sesuai, yaitu …
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
Dst □ Tidak Rusak Dimensi: … □ Sesuai Hasil: … Hasil: …
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Kolom
Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 473 -
3. Balok Lantai
Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Pelat Lantai
Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
5. Rangka Atap
Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 474 -
6. Dinding Basement
Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
7. Pelat Lantai Basement

Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
8. Komponen Struktur Lainnya

Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 475 -
B.1. Pemeriksaan Sistem Proteksi bahaya kebakaran

a) Sistem Proteksi Pasif
1. Pintu Tahan Api
Sampel Pengamatan Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Pengetesan Dan Pengujian (Apabila
ke-… Visual terhadap Faktual Dengan Rencana Teknis Diperlukan)
Kerusakan Dan Gambar Terbangun
1 □ Tidak Rusak □ Sesuai Hasil: …
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
Dst □ Tidak Rusak □ Sesuai Hasil: …
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Jendela Tahan Api

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Bahan Pelapis Interior Tahan Api

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Perlengkapan dan Perabot Tahan Api

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 476 -

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
5. Penghalang Api
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
6. Partisi Penghalang Asap

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
b) Sistem Proteksi Aktif

7. Sistem Pipa Tegak
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 477 -
8. Sistem Springkler Otomatik

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
9. Pompa Pemadam Kebakaran

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
10. Ketersediaan Air

Ketersediaan Dan Gambar Terbangun
1 □ Tidak Tersedia □ Sesuai Hasil: …
□ Tersedia □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst □ Tidak Tersedia □ Sesuai Hasil: …
11. Alat Pemadam Api Ringan

Ketersediaan Dan Gambar Terbangun
Dst □ Tidak Tersedia □ Sesuai Hasil: …
12. Sistem Deteksi Kebakaran

- 478 -

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
13. Sistem Alarm Kebakaran

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
14. Sistem Komunikasi Darurat

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
15. Ventilasi Mekanik

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 479 -

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
16. Sistem Pengendali Asap

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
c) Sistem Evakuasi Darurat

17. Tangga Kebakaran
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
18. Pintu Kebakaran

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
19. Bukaan Penyelamatan

- 480 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
20. Lif Kebakaran

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
21. Penerangan Darurat

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
22. Tanda Petunjuk Arah Keluar

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 481 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
23. Peralatan Pendukung Lainnya

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
d) Sistem Manajemen Proteksi

24. Unit Manajemen Kebakaran:
Ketersediaan Kondisi Keterangan
□ Tersedia □ Tidak Tersedia □ Berfungsi □ Tidak Berfungsi
25. Organisasi Proteksi Kebakaran

26. Tata Laksana Operasional

27. Sumber Daya Manusia

B.3. Pemeriksaan Sistem Penangkal Petir

1. Sistem Kepala Penangkal Petir
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Sistem Hantaran Penangkal Petir

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 482 -

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Pembumian
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
B.4. Pemeriksaan Sistem Instalasi Listrik

1. Sumber Listrik
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Panel Listrik
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 483 -
3. Instalasi Listrik
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Sistem Pembumian
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
B.5. Pemeriksaan Sistem Pengamanan Bencana Bahan Peledak

1. Prosedur Pengamanan Bahan Peledak
2. Peralatan Pengamanan Bahan Peledak

3. Petugas Pengamanan Bahan Peledak

C. PEMERIKSAAN PERSYARATAN KESEHATAN

C.1. Pemeriksaan Sistem Penghawaan
1. Ventilasi Alami
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 484 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Ventilasi Mekanik
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Pengkondisian Udara

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Kadar Karbonmonoksida
Sampel Pengukuran Menggunakan Peralatan
Ruang
ke-…
1 Hasil: … ppm
2 Hasil: … ppm
3 Hasil: … ppm
Dst Hasil: … ppm
5. Kadar Karbondioksida
Ruang
ke-…
1 Hasil: … ppm
2 Hasil: … ppm
3 Hasil: … ppm
Dst Hasil: … ppm
C.2. Pemeriksaan Sistem Pencahayaan

1. Sistem Pencahayaan Alami
- 485 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Sistem Pencahayaan Buatan

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Luminansi Pencahayaan Alami

Ruang
ke-…
1 Hasil: … lux
2 Hasil: … lux
3 Hasil: … lux
Dst Hasil: … lux
4. Luminansi Pencahayaan Buatan

Ruang
ke-…
1 Hasil: … lux
2 Hasil: … lux
3 Hasil: … lux
Dst Hasil: … lux
C.3. Pemeriksaan Sistem Penyediaan Air Bersih/Minum

1. Sumber Air Bersih/Minum
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 486 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Sistem Distribusi Air Bersih/Minum

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Kualitas Air Bersih/Minum

Sampel Pemeriksaan Visual terhadap Kondisi Kualitas Pengujian Kualitas (Apabila Diperlukan)
ke-…
1 □ Baik □ Tidak Baik, yaitu … Hasil: …
Dst □ Baik □ Tidak Baik, yaitu … Hasil: …
4. Debit Air Bersih/Minum

ke-…
1 Hasil: …
2 Hasil: …
3 Hasil: …
Dst Hasil: …
C.4. Pemeriksaan Sistem Pengelolaan Air Kotor dan/atau Air Limbah (Black Water)
1. Peralatan Saniter
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Instalasi Inlet/Outlet
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 487 -

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Jaringan Pembuangan

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Sistem Penampungan Dan Pengolahan

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
C.5. Pemeriksaan Sistem Pengelolaan Kotoran dan Sampah

1. Inlet Pembuangan
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 488 -
2. Penampungan Sementara Dalam Persil

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Pengolahan Dalam Persil

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
C.6. Pemeriksaan Sistem Pengelolaan Air Hujan (Grey Water)

1. Sistem Penangkap Air Hujan, Termasuk Talang
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Sistem Penyaluran Air Hujan, Termasuk Pipa Tegak Dan Drainase Dalam Persil
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 489 -
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Penampungan, Pengolahan, Peresapan Dan/Atau Pembuangan Air Hujan

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
C.7. Pemeriksaan Penggunaan Bahan Bangunan Gedung

1. Bahan Bangunan yang Mengandung Bahan Berbahaya/Beracun
Pengukuran Menggunakan Peralatan
□ Tidak Ada □ Ada, yaitu …
2. Bahan Bangunan yang Menyebabkan Efek Silau Dan Pantulan

3. Bahan Bangunan yang Menyebabkan Efek Peningkatan Suhu

C.8. Pemeriksaan Sistem Gas Medik

□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 490 -
D. PEMERIKSAAN PERSYARATAN KENYAMANAN

D.1. Pemeriksaan Ruang Gerak Dalam Bangunan Gedung
1. Jumlah Pengguna atau Batas Okupansi
Sampel Ruang Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan Rencana
ke-… Teknis Dan Gambar Terbangun
1 Hasil: … orang □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst Hasil: … orang □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
2. Kapasitas Dan Tata Letak Perabot

Sampel Ruang Pengamatan Visual Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual Dengan Rencana
ke-… Teknis Dan Gambar Terbangun
1 Hasil: … □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst Hasil: … □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …
D.2. Pemeriksaan Kondisi Udara Dalam Ruang

1. Temperatur Ruang
Sampel Ruang ke-… Pengukuran Menggunakan Peralatan
1 Hasil: … 0C
2 Hasil: … 0C
3 Hasil: … 0C
Dst Hasil: … 0C
2. Kelembaban Ruang
1 Hasil: … %
2 Hasil: … %
3 Hasil: … %
Dst Hasil: … %
D.3. Pemeriksaan Pandangan Dari dan Ke Dalam Bangunan Gedung

1. Pandangan dari Dalam Ruang ke Luar Bangunan
Sampel Ruang ke-… Pengamatan Visual
1 □ Tidak Mengganggu □ Mengganggu, yaitu …
Dst □ Tidak Mengganggu □ Mengganggu, yaitu …
2. Pandangan dari Luar Bangunan

Sampel Ruang ke-… Pengamatan Visual
Dst □ Tidak Mengganggu □ Mengganggu, yaitu …
D.4. Pemeriksaan Kondisi Getaran dan Kebisingan Dalam Bangunan Gedung

1. Tingkat Getaran
1 Hasil: …
2 Hasil: …
3 Hasil: …
Dst Hasil: …
2. Tingkat Kebisingan
1 Hasil: …
2 Hasil: …
3 Hasil: …
Dst Hasil: …
- 491 -
E. PEMERIKSAAN PERSYARATAN KEMUDAHAN

E.1. Pemeriksaan Sarana Hubungan Horizontal Antarruang/Antarbangunan
1. Kondisi Bukaan Pintu
Sampel Pengukuran Pengamatan Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Pengetesan Dan Pengujian
ke-… Dimensi dan Visual terhadap Faktual Dengan Rencana Teknis (Apabila Diperlukan)
Arah Bukaan Kerusakan Dan Gambar Terbangun
1 Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Sesuai Hasil: …
Arah □ Rusak Sedang
Bukaan: … □ Rusak Berat
Dst Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Sesuai Hasil: …
2. Kondisi Koridor
Sampel Pengukuran Pengamatan Visual terhadap Pemeriksaan Kesesuaian Kondisi Faktual
ke-… Kerusakan Dengan Rencana Teknis Dan Gambar Terbangun
1 Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Sesuai
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
Dst Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Sesuai
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Ban Berjalan

ke-… Visual terhadap Faktual Dengan Rencana Teknis (Apabila Diperlukan)
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
E.2. Pemeriksaan Sarana Hubungan Vertikal Antarlantai

1. Tangga
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
- 492 -
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Ram
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
3. Sistem Lif
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
4. Sistem Eskalator
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
- 493 -
E.3. Pemeriksaan Kelengkapan Prasarana dan Sarana Bangunan Gedung

1. Toilet
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
2. Fasilitas Parkir
1 Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai
□ Rusak Sedang □ Rusak Berat □ Tidak Sesuai, yaitu …
Dst Dimensi: … □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai
3. Ruang Ibadah
4. Ruang Laktasi
5. Ruang Ganti
6. Tempat Sampah
- 494 -

7. Sistem Komunikasi
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
8. Sistem Informasi
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
9. Kelengkapan lainnya
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat
□ Rusak Sedang
□ Rusak Berat

Ketentuan Pengkaji Teknis Sesuai Permen PUPR Nomor 11 - PRT - M - 2018 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ketentuan Pengkaji Teknis Sesuai Permen PUPR Nomor 11 - PRT - M - 2018 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KETENTUAN

PENYELENGGARAAN PENGKAJI TEKNIS

Pengkaji teknis berbentuk: Penyedia jasa perorangan hanya dapat

• Pemeriksaan pemenuhan persyaratan teknis meliputi:

• KTP; • surat keterangan domisili perusahaan;

• NPWP; • surat izin usaha jasa konstruksi;

mesin, dan/atau elektro. • kartu tanda penduduk pemilik perusahaan;

teknis, pemeliharaan, perawatan, sedikit 1 (satu) orang; dan

konstruksi BG. melakukan pengkajian teknis /pengawasan konstruksi BG.

sekalipun atau lebih den gan u ku ran partikel m aksim u m 3 2 m m .

Ilustrasi Pemeriksaan menggunakan Thermal Imaging Camera H am m er/ Palu B eton

Ilustrasi Laser Distance Meter Ilustrasi Pemeriksaan menggunakan Clamp Meter

1. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung eksisting dan telah

memiliki IMB untuk penerbitan SLF pertama;

2. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung eksisting yang

belum memiliki IMB untuk penerbitan SLF pertama;

3. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung perpanjangan SLF;

4. pemeriksaan kelaikan fungsi bangunan gedung pasca bencana; dan

5. pemeriksaan berkala bangunan gedung.

pengkaji teknis dalam melaksanakan tugas pengkajian teknis, meliputi:

1. Daftar Simak pemeriksaan kelengkapan dokumen bangunan gedung meliputi:

• dokumen administratif bangunan gedung;

• dokumen pelaksanaan konstruksi bangunan gedung; dan

• dokumen pemeliharaan dan perawatan bangunan gedung.

2. Daftar Simak pemeriksaan persyaratan teknis bangunan gedung meliputi:

• pemenuhan persyaratan tata bangunan; dan

• pemenuhan persyaratan keandalan bangunan gedung.

4. Daftar Simak Pemeriksaan Kelaikan Fungsi Bangunan Gedung

PENGGOLONGAN BG Tdk Tdk

B. Daftar Simak Pemeriksaan Persyaratan Teknis Bangunan Gedung

2. Pemanfaatan Setiap Ruang Dalam Bangunan Gedung

3. Pemanfaatan Ruang Luar Pada Persil Bangunan Gedung

A.2. Pemeriksaan Persyaratan Intensitas Bangunan Gedung

2. Luas Dasar Basement

3. Luas Total Lantai Bangunan

4. Jumlah Lantai Bangunan

5. Jumlah Lantai Basement

7. Luas Daerah Hijau Dalam Persil

8. Jarak Sempadan Jalan/Sungai/Pantai/Danau/Rel Kereta Api/Jalur Tegangan Tinggi

9. Jarak Bangunan Gedung Dengan Batas Persil

10. Jarak Antar Bangunan

A.3. Pemeriksaan Penampilan Bangunan Gedung

2. Bentuk Denah Bangunan Gedung

4. Bentuk dan Penutup Atap Bangunan Gedung

5. Profil, Detail, dan Material Bangunan

6. Batas Fisik Atau Pagar Pekarangan

3 □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …

7. Kulit Atau Selubung Bangunan

Dst □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …

A.4. Pemeriksaan Tata Ruang-Dalam Bangunan Gedung

6. Tinggi Lantai Dasar

7. Ruang Rongga Atap

Dst □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …

A.5. Pemeriksaan Keseimbangan, Keserasian dan Keselarasan Dengan Lingkungan

2. Ruang Terbuka Hijau Pekarangan

3. Pemanfaatan Ruang Sempadan Bangunan

4. Daerah Hijau Bangunan

6. Tata Perkerasan Pekarangan

7. Sirkulasi Manusia dan Kendaraan

8. Jalur Utama Pedestrian

9. Perabot Lansekap (Landscape Furniture)

Dst □ Tidak Rusak □ Rusak Ringan □ Sesuai □ Tidak Sesuai, yaitu …

10. Pertandaan (Signage)