LEMBAR OBSERVASI

Kompetensi : Mengambil Darah Arteri

Elemen Kriteria Pencapaian Kompetensi 1 2 3 4 5

Melakukan 1. Salam terapeutik
pengkajian 2. Kaji kebutuhan klien terhadap
kebutuhan untuk pemeriksaan AGD dibaca dalam RM
dilaksanakan 3. Memastikan kebutuhan klien terhadap
pengambilan pemeriksaan AGD
darah arteri
Persiapan Alat disiapkan sesuai standar meliputi
ruangan dan alat - Spuit 3 cc
- Alkohol swab
- Betadine
- Sarung tangan
- Dug/kasa steril
- Heparin
- Bengkok
- Gabus penutup
- Perlak
- Termometer
Persiapan pasien 1. Menjelaskan tujuan prosedur
2. Privasi dijaga
3. Kesiapan pasien dinilai untuk kesiapan
dalam menerima tindakan
4. Atur posisi
Tindakan 1. Cuci tangan
2. Memakai sarung tangan
3. Siapkan heparin dalam spuit 2 strip
4. Ratakan heparin diseluruh spuit*
5. Buang heparin pada bengkok sampai
tidak ada udara*
6. Desinfeksi area tusukan dengan alkohol
swab kemudian oleskan betadine *
7. Pasang duk.kasa steril yang telah
diubangi pada area tusukan
8. Tusukan jarum pada arteri radialis
dengan sudut 15º-30º /brankialis 30º-
45º/femoralis 90º *
9. Tunggu piston naik secara spontan
hinggga terisi darah sebanyak 3 cc
10. Kemudian cabut jarum dan tutup jarum
dengan gabus sambil tekan area tusukan
dengan kassa selama 5-10 menit *
11. Beri label pada spuit dengan rincian
keterangan *
- Nama
- No RM
- TTL
 - Waktu pengambilan
- Suhu
- Saturasi
12. Masukan spuit dalam cool box
13. Bereskan alat dan atur possi pasien
14. Cuci tangan

Evaluasi 1. Kajian respon pasien selama tindakan

2. Rencana tindak lanjut disampaikan
dengan benar
3. Salam terapeutik disampaikan dengan
benar
Dokumentasi 1. Tindakan dan respon setelah tindakan
didokumentasikan dengan tepat
2. Rencana tindak lanjut didokumentasikan
dengan tepat
NBL = 68

⅀ ya
Nilai = x100
27

Kesimpulan : kompeten/tidak kompeten

Keterangan

* = kritikal point (harus kompeten)

Nama : Kristina Weningtyastuti (P07120216009)

Muh. Afif Fadhil W. (P07120216011)

Anisa Widhiastuti (P07120216016)

Bella Intan Meilana (P07120216017)

Ristanti Mulyandari (P07120216019)

Ihda Kusumawati (P07120216020)

Wanda Wardani (P07120216033)

D4 Keperawatan 6 A