STASE KEPERAWATAN MATERNITAS

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PADA NY. N

DI DESA BANYUTOWO, KENDAL

Disusun Oleh :
Istiadhatul Arzakiyah
20901900043
Kelompok 4

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS XII

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG
2020
 FORMAT PENGKAJIAN GINEKOLOGI

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
I. DATA UMUM
1. IDENTITAS
a.Identitas Klien
Nama : Ny. N
Umur : 55 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Suku/bangsa : Indonesia
Alamat : Desa Banyutowo RT. 11/05, Kendal
Diagnosa medis : Menopause
Tanggal dan jam masuk :
b. Identitas Penanggung jawab
Nama : Nn. Y
Umur : 26 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku/bangsa : Indonesia
Pendidikan terakhir : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Banyutowo RT. 11/05, Kendal
Hubungan dengan klien : Anak klien
2. Status Kesehatan saat ini
Ny. N mengatakan sudah 2 tahun tidak mengalami haid disertai dengan rasa
hangat yang menyebar dari badan ke wajah, gelisah, merasa nyeri dan keluar
lendir pada area vagina bila berhubungan badan dengan suami sehingga klien
sering menolak bila diajak berhubungan dengan suaminya.

3. Riwayat kesehatan lalu

a. Penyakit yang pernah dialami : Klien mengatakan bahwa sebelumnya
tidak pernah menderita penyakit apapun yang berhubungan dengan organ
reproduksinya

b. Kecelakaan : Klien mengatakan sebelumnya tidak

pernah mengalami kecelakaan
c. Pernah dirawat : Klien mengatakan sebelumnya tidak
pernah dirawat di rumah sakit
d. Alergi : Klien mengatakan tidak mempunyai
alergi
 e. Imunisasi : Klien mengatakan sudah mendapatkan
imunisasi hepatitis
4. Riwayat obstetric masa lalu
Riwayat Obstetrik Masa Lalu: G2P2A0
N Gangg, Proses Lama Tempat Masala Mslh Msl Keada
o Kehami persal persalin persalin h nifas/ h an
K lan ian an an persalin laktasi bayi anak
el * an *** **** *****
**

Keterangan:
* : Tekanan darah tinggi, bengkak pada kedua tangan, muka, kaki, infeksi saluran
perkemihan, perdarahan, prematur, dll
** : SC, sebab……… : perdarahan, kejang-kejang, dll
*** : Perdarahan, infeksi, anemi, dll
**** : Pernafasan, makanan, icterus, cacat, meninggal dalam kandungan, meninggal
setelah lahir, dll
***** : Jenis hidup / mati (sebab kematian)………………………………......

5. Keluarga Berencana
a. Jenis kontrasepsi apa yang pernah digunakan
Klien mengatakan pernah menggunakan kontrasepsi jenis pil
b. Apakah ada masalah dengan cara tersebut
c. Klien mengatakan tidak ada masalah
d. Jenis kontrasepsi yang direncanakan setelah persalinan sekarang ?
Tidak dikaji
e. Berapa jumlah anak yang direncanakan oleh keluarga
Tidak dikaji
 6. Riwayat Kesehatan keluarga
a. Susunan kesehatan keluarga

Ny. N, 55 th

Keterangan :

: laki-laki : perempuan

: laki-laki meninggal : Klien

: perempuan meninggal -------- : Satu rumah

Klien mengatakan dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit lain.

b. Penyakit yang pernah diderita anggota keluarga

Klien mengatakan tidak ada riwayat penyakit apapun mengenai organ
reproduksi di keluarganya
c. Penyakit yang sedang diderita keluarga
Klien mengatakan tidak ada keluarga yang sedang mengalami penyakit

7. Riwayat kesehatan lingkungan

a. Kebersihan rumah dan lingkungan
Lingkungan rumah klien terlihat bersih
b. Kemungkinan terjadinya bahaya
Lingkungan klien terlihat aman
II POLA KESEHATAN FUNGSIONAL (DATA FOKUS)
► TULIS DATA SEBELUM SAKIT DAN SETELAH DIRAWAT

1. Pola persepsi dan pemeliharaan kesehatan

a. Persepsi klien tentang kesehatan diri
Sebelum sakit :
Klien mengatakan bahwa kesehatan diri itu sangat penting untuk dijaga
Setelah sakit :
Klien mengatakan bahwa kesehatan diri itu sangat penting untuk dijaga, apalagi
dengan penyakitnya sekarang klien harus rutin untuk periksa ke Puskesmas
b. Pengetahuan dan persepsi klien tentang penyakit dan perawatannya
Sebelum sakit :
Klien mengatakan sebelum sakit klien tidak mengetahui penyakit yang diderita
dan cara perawatannya
Setelah sakit :
Klien mengatakan tentang masalah yang di hadapi dan mengatakan bahwa susah
mencari informasi tentang penyakitnya
c. Upaya yang biasa dilakukan dalam mempertahankan kesehatan
Sebelum sakit :
Klien mengatakan klien menjaga kesehatan dengan makan teratur dan istirahat
yang cukup
Setelah sakit :
Klien mengatakan saat merasakan sakit memilih untuk istirahat
d. Kemampuan pasien untuk mengontrol kesehatan
Sebelum sakit :
Klien mengatakan jika klien sakit sering minum obat warung
Setelah sakit :
Klien mengatakan selama ini apabila marasakan sakit periksa ke puskesmas

e. Kebiasaan hidup
Klien mengatakan tidak mempunyai kebiasaan mengkonsumsi obat- obatan,
alkohol, rokok, kopi dan jarang berolahragae sebelum sakit dan setelah sakit
f. Faktor sosioekonomi yang berhubungan dengan kesehatan
Sebelum sakit :
Klien mengatakan keluarganya mempunyai penghasilan yang sudah cukup dan
keadaan lingkungan tempat tinggal terlihat bersih
Setelah sakit :
Klien mengatakan keluarganya mempunyai penghasilan yang sudah cukup dan
keadaan lingkungan tempat tinggal terlihat bersih

2. Pola Nutrisi dan metabolic

a. Pola makan
Klien mengatakan makan sehari 3 kali, porsi makan secukupnya dan klien makan
nasi dengan lauk
 b. Apakah keadaan sakit saat ini mempengaruhi pola makan/ minum
Klien mengatakan keadaan sakit saat ini tidak mempengaruhi pola makan dan
minumnya
c. Makanan yang disukai pasien, adakah makanan pantangan/ makanan tertentu yang
menyebabkan alergi, adakah makanan yang dibatasi.
Klien mengatakan tidak ada
d. Adakah keyakinan atau kebudayaan yang dianut yang mempengaruhi diet
Klien mengatakan tidak ada
e. Kebiasaan mengkonsumsi vitamin/obat penambah nafsu makan
Klien mengatakan tidak ada
f. Keluhan dalam makan
1) Adakah keluhan anoreksia nervosa, bulimia nervosa
Klien mengatakan tidak ada
2) Adakah keluhan mual/ muntah
Klien mengatakan tidak ada
3) Bagaimana kemampuan mengunyah dan menelan
Klien mengatakan tidak mempunyai masalah pada kemampuan mengunyah
dan menelan
g. Adakah penurunan berat berat badan dalam 6 bulan terakhir
Klien tidak mengalami penurunan BB dalam 6 bulan terakhir
h. Pola minum
Klien mengatakan minum kurang lebih 1,5 liter sehari
i. Bila pasien terpasang infuse berapa cairan yang masuk dalam sehari
-
j. Adanya keluhan demam
Klien mengatakan tidak mengalami keluhan demam
3. Pola eliminasi
a. Eliminasi feses
1) Pola BAB
Klien mengatakan BAB 1 kali sehari setiap pagi, warna kuning, konsistensi
lembek, tidak menggunakan pencahar dan tidak ada keluhan diare maupun
konstipasi
2) Adakah perubahan dalam kebiasaan BAB
Klien mengatakan tidak ada
b. Pola BAK (frekwensi, waktu, warna, jumlah)
Klien mengatakan BAK kurang lebih 5 kali sehari dengan frekuensi normal dan
warna kuning jernih
4. Pola aktifitas dan latihan
a. Kegiatan dalam pekerjaan
Klien mengatakan tidak mengalami gangguan pada kegiatan dalam pekerjaannya
b. Olahraga yang dilakukan
Klien mengatakan jarang berolahraga
c. Kesulitan /keluhan dalam aktifitas
1) Pergerakan tubuh
 Klien mengatakan tidak mengalami keluhan pada pergerakan tubuh
2) Perawatan diri
Klien mengatakan melakukan perawatan diri mandi, mengenakan pakaian,
bersolek dan makan secara mandiri
3) Berhajat (BAK/BAB)
Klien mengatakan melakukan BAK/BAB secara mandiri
4) Keluhan sesak nafas setelah melakukan aktifitas
Klien mengatakan tidak ada keluhan sesak nafas setelah melakukan aktifitas
5) Mudah merasa kelelahan
Klien mengatakak tidak mudah merasa kelelahan
5. Pola Istirahat dan Tidur
a. Kebiasaan tidur
Sebelum sakit :
- Siang           : 1 jam/ hari  
- Malam         : 6-7 jam/ hari

Setelah sakit :
Klien mengatakan tidur malam 6-7 jam sehari
b. Kesulitan tidur (mudah terbangun, sulit memulai tidur, insomnia, dll)
Klien mengatakan sulit memulai tidur karena merasa cemas dan takut dengan
penyakit yang klien alami saat ini
6. Pola Kognitif-Perseptual sensori
a. Keluhan yang berkenaan dengan kemampuan sensasi
Klien mengatakan tidak ada masalah pada penglihatan dan pendengarannya
b. Kemampuan kognitif
Klien mengatakan tidak ada masalah pada kemampuan mengingat, bicara dan
memahami pesan yang diterima, pengambilan keputusan yang bersifat sementara
c. Kesulitan yang dialami
Klien mengatakan tidak mempunyai kesulitan
d. Persepsi terhadap nyeri dengan menggunakan pendekatan P,Q,R,S,T
Klien mengatakn tidak mengalami nyeri
7. Pola persepsi diri dan konsep diri
a. Persepsi diri
Klien mengatakan ingin segera haid seperti wanita normal lainnya
b. Status emosi
Klien mengatakan saat ini merasa khawatir dan sedih dengan penyakitnya
c. Konsep diri:
1) Citra diri/body image :
Klien mengatakan bersyukur diberi tubuh yang lengkap
2) Identitas :
Klien mengatakan anak ke dua dari 2 bersaudara, klien merasa puas dengan
posisinya dalam keluarga
3) Peran :
 Klien mengatakan mempunyai peran sebagai anak dalam keluarganya yang
mempunyai peran untuk membahagiakan orang tuanya, karena klien baru saja
menyelesaikan kuliahnya
4) Idela diri :
Klien berharap ingin menjadi wanita normal yang mengalami haid dengan
rutin sehingga klien tidak khawatir dengan keadaannya lagi
5) Harga diri :
Klien mengatakan tidak merasa rendah diri dengan keadaanya
8. Pola Mekanisme Koping
Menjelaskan tentang pola koping, toleransi terhadap stress dan support sistem
a. Bagaimana pasien dalam mengambil keputusan
Klien mengatakan masih mampu mengambil keputusan secara mandiri
b. Yang dilakukan jika menghadapi masalah
Klien mengatakan sering membicarakan tentang penyakitnya pada orang tuanya
c. Bagaimana upaya klien dalam menghadapi masalahnya sekarang
Klien mengatakan rutin kontrol ke dokter
d. Menurut klien apa yang dapat dilakukan perawat agar pasien merasa nyaman
Klien mengatakan belum bisa mengontrol gaya hidupnya yang sulit untuk
melakukan olahraga dan makan sehat, klien ingin perawat memberikan dukungan
agar klien bisa mulai mengatur gaya hidupnya
9. Pola Seksual-Reproduksi
a. Bagaimana pemahaman klien tentang fungsi seksual.
Klien belum menikah
b. Adakah gangguan hubungan seksual disebabkan oleh berbagai kondisi
Klien belum menikah
c. Adakah permasalahan selama melakukan aktifitas seksual
Klien belum menikah

d. Pengkajian pada perempuan terutama pada klien dengan masalah tumor atau
keganasan system reproduksi
1) Riwayat menstruasi
Klien mengatakan mengalami haid yang tidak teratur sejak umur 18 tahun
sampai sekarang klien sudah berumur 22 tahun
2) Riwayat kehamilan
Klien belum menikah
3) Riwayat pemeriksaan ginekologi misal pap smear
Klien belum pernah melakukan pemeriksaan ginekologi
10. Pola Peran-Berhubungan dengan orang lain
a. Kemampuan pasien dalam berkomunikasi
Klien tidak mengalami gangguan dalam berkomunikasi
b. Siapa orang yang terdekat dan lebih berpengaruh pada klien
Klien mengatakan prang yang berpengaruh pada klien yaitu kedua orang tuanya
c. Kepada siapa klien meminta bantuan bila mempunyai masalah.
Klien mengatakan bila mempunyai masalah meminta bantuan pada orang tuanya
 d. Adakah kesulitan dalam keluarga
Klien mengatakan hubungan dengan keluargnya baik
11. Pola Nilai dan Kepercayaan
a. Bagaimana klien menjalankan kegiatan agama atau kepercayaan.
Klien mengatakan beragama Islam dan selalu menjalankan ibadah sholat dan
berdoa
b. Masalah yang berkaitan dengan aktifitasnya tersebut selama dirawat.
Klien mengatakan tidak mengalami masalah dalam beraktifitas
c. Adakah keyakinan atau kebudayaan yang dianut pasien yang bertentangan
dengan kesehatan.
Klien mengatakan tidak ada
d. Adakah pertentangan nilai/keyakinan/kebudayaan terhadap pengobatan yang
dijalani.
Klien mengatakan tidak mempunyai nilai/keyakinan/kebudayaan yang
bertentangan terhadap pengobatan yang dijalani

III Pemeriksaan Fisik (Head to Toe)

1. Kesadaran
Composmentis
2. Penampilan
Normal
3. Vital sign
a. Suhu Tubuh : 36 derajat celcius
b. Tekanan Darah : 110/70 mmHg
c. Respirasi : 22 x/menit
d. Nadi : 84 x/menit
4. Kepala
Bentuk : mesosepal
Rambut: Hitam, lurus, bersih, kuat
5. Mata
Conjungtiva tidak pucat, sklera tidak ikterus
6. Hidung
Simetris, tidak ada kotoran, tidak ada lesi
7. Telinga
Simetris, tidak ada kotoran dan cairan yang keluar

8. Mulut dan Tenggorokan

Simetris, merah, gigi tidak ada caries dan tidak ada lubang, bibir tidak pecah2,
tidak ada perbesaran tonsil

9. Dada
Jantung
Inspeksi  : iktus cordis tidak tampak
 Palpasi  : iktus cordis teraba di ic ke 3
Perkusi  : tidak ada massa
Auskultasi : tidak ada suara tambahan
Paru- paru
Inspeksi : pergerakan simetris
Palpasi : teraba normal
Perkusi : tidak ada massa pada paru
Auskultasi : ronchi (-)
10. Abdomen 
Inspeksi : simetris tidak ada benjolan
Auskultasi : terdengar bising usus ±8
Perkusi : tidak ada massa, tidak ada distensi abdomen, kembung, turgor lembab
Palpasi : hepar tidak teraba
11. Genetalia : normal dan bersih
12. Ekstremitas atas dan bawah
a. Inspeksi
Kuku : pendek dan bersih
Kulit : warna sawo matang dan tidak ada edema
b. Capilarry refill : <2 detik
c. Kemampuan berfungsi (mobilitas dan keamanan)
Kekuatan otot normal dan tidak menggunakan alat bantu
d. Bila terpasang infus : klien tidak terpasang infus.
13. Kulit
Kulit berwarna sawo matang, turgor kulit lembab dan tidak ada edema
14. DATA PENUNJANG
a. Hasil Pemeriksaan Penunjang
Tuliskan data fokus terkait penyakit pada :
1) Pemeriksaan laborat
2) Pemeriksaan Radiologi
3) dll
b. Diit yang diperoleh
c. Therapy

15. Analisa data

Tgl/jam Data Fokus Problem Etiologi TTD

7 Agustus DS : Klien  mengeluh Ansietas Gangguan

2020 jarang haid keseimbangan
Jam Klien mengatakan hormonal,
stress,
10.00 saat ini merasa
penyakit
khawatir dan sedih kronis
dengan
penyakitnya
 DO : Klien terlihat Oligomenorea
gelisah dan tegang
Suhu : 36 derajat
Siklus
celcius menstruasi
TD : 110/70 memanjang
mmHg
RR : 22 x/menit
Nadi : 84 x/menit Kebingungan

8 Agustus DS : Klien menanyakan Gangguan Defisit

2020 keseimbangan pengetahuan
Jam tentang masalah hormonal,
yang di hadapi stress,
09.00
penyakit
Klien mengatakan kronis
bahwa susah
mencari informasi Oligomenorea
tentang
penyakitnya

Siklus
menstruasi
memanjang

Kebingungan

Tidak tahu
tentang
prognosis
penyakit

16.Diagnosa Keperawatan & Prioritas Diagnosa:

a. Ansietas berhubungan dengan ancaman terhadap konsep diri
b. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar informasi

17.Planning / intervensi
 Tgl / Diagnosa Tujuan &
Planning TTD
jam keperawatan Kriteria Hasil
11 Ansietas Setelah diberikan 1. Bina
Agustus berhubungan asuhan hubungan saling
2020
dengan ancaman keperawatan percaya dengan
Jam
10.30 terhadap konsep selama 1 x 24 jam klien dan
diri diharapkan klien keluarga
tidak mengalami 2. Dorong klien
kecemasan, dengan untuk
kriteria hasil : mengekspresikan
perasaannya saat
1. Kecemasan
ini
pada klien
3. Dengarkan
berkurang
penyebab
2. TTV dalam
kecemasan klien
batas normal
dengan penuh
perhatian
4. Observasi
tanda verbal dan
non verbal dari
kecemasan klien
5. Anjurkan
keluarga untuk
tetap
mendampingi
klien
6. Ajarkan
teknik distraksi
dan relaksasi
7. Kaji tanda
tanda vital

12
Defisit
Agustus
2020 pengetahuan Setelah dilakukan
1. Identifikasi
Jam berhubungan tindakan
kesiapan dan
09.30
dengan kurang keperawatan 1 x 24 kemauan
terpapar jam diharapkan
menerima
informasi klien dapat informasi
memahami tentang 2.
perubahan yang 3. Kaji tingkat
terjadi pada pengetahuan
18. Implementasi

Tgl / Diagnosa
Implementasi Respon Pasien TTD
jam keperawatan
11 Ansietas 1. Membina S : Klien mengatakan
Agustus berhubungan hubungan mau untuk
2020 dengan ancaman saling percaya dilakukan
Jam terhadap konsep dengan klien pengkajian
10.45 diri dan keluarga O : Klien dan
keluarga terlihat
senang dan
mempersilahkan
untuk dilakukan
pengkajian

11.00 2. Mendorong
klien untuk S : Klien mengatakan
mengekspresi merasa sedih dan
kan khawatir dengan
perasaannya penyakitnya saat
saat ini ini
O : Klien terlihat
sedih dan gelisah

11.15 3. Mendengarka
n penyebab S : Klien mengatakan
kecemasan jarang haid dan
klien dengan haidnya tidak
penuh teratur
perhatian O : Klien terlihat
sedih

1. Mengobservas
12
i tanda verbal
Agustus S : Klien mengatakan
dan non
2020 merasa khawatir
verbal dari
10.00 dan takut dengan
kecemasan
penyakitnya saat
klien
ini
O : Klien terlihat
gelisah dan tegang
10.15
2. Mengkaji
tanda- tanda
 S:-
vital O:
Suhu : 36 derajat
celcius
TD : 110/70 mmHg
10.30 RR : 22 x/menit
Nadi : 84 x/menit
3. Mengajarkan
teknik
S:-
relaksasi
O : Klien terlihat
napas dalam
dapat melakukan
teknik distraksi dan
13 relaksasi
Agustus
1. Menganjurkan
2020
keluarga
Jam S:-
untuk tetap
13.00 O : Keluarga terlihat
mendampingi
memahami anjuran
klien
perawat
13.15

2. Mengajarkan
teknik S : Klien mengatakan
distraksi dan sudah tenang
relaksasi O : Klien terlihat
tenang
13.30
3. Memonotor
tanda-tanda S:-
vital O:
Suhu : 36 derajat
celcius
TD : 110/70 mmHg
RR : 20 x/menit
11 Defisit Nadi : 80 x/menit
Agustus pengetahuan
2020 berhubungan 1. Mengidentifik
Jam dengan kurang asi kesiapan S : Klien mengatakan
11.00 terpapar dan kemauan sudah siap
informasi menerima O : Klien terlihat
informasi antusias
11.45

S : Klien mengatakan
 belum tau tentang
2. Mengkaji penyakit yang
tingkat dialaminya
pengetahuan O : Klien tampak
klien bingung
mengenai
menstruasi
yang normal,
jenis
gangguan,
penyebab,
12.00 gejala dan S : Klien mengatakan
penangananny penkes boleh
a dilakukan besok
3. Membuat jam 11.00
jadwal dirumahnya
pendidikan O : Klien tampak
kesehatan antusias
sesuai
12 kesepakatan
Agustus
2020 S : Klien mengatakan
Jam jangan lama-lama
11.00 O:-
1. Melakukan
kontrak waktu
11.15 untuk
pendidikan
kesehatan S:-
O : Klien terlihat
antusias
11.30 2. Menyediakan
materi dan
pendidikan S : Klienn bertanya
kesehatan tentang
penyakitnya
3. Menjelaskan O : Klien terlihat
mengenai
siklus memperhatikan
menstruasi perawat
yang normal,
jenis
13 gangguan,
Agustus penyebab,
gejala dan
2020 S : Klien mengatakan
 Jam saat ini sudah
14.00 penangananny merasa lebih
a tenang
O : Klien terlihat
1. Menanyakan
14.15 lebih rileks
perasaan klien
saat ini
S:-
O : Klien terlihat
antusias

2. Memeberikan
14.30 evaluasi
mengenai
pendidikan S : Klien mengatakan
kesehatan sudah cukup
yang sudah mengerti tentang
dilakukan penyakitnya saat
ini
3. Memberi O:-
kesempatan
klien untuk
bertanya
1.

19.Evaluasi
Tgl /
Diagnosa Kep Catatan Perkembangan TTD
jam
11 Ansietas S: Klien mengatakan jarang haid dan
Agustus berhubungan haidnya tidak teratur
2020 dengan ancaman O: Klien terlihat sedih dan gelisah
Jam terhadap konsep A: Masalah ansietas belum teratasi
13.00 diri P : Lanjutkan intervensi
Kaji TTV
Ajarkan teknik relaksasi tarik napas
dalam

12
Agustus S : Klien mengatakan sedih dan khawatir
2020 dengan penyakitnya saat ini
Jam O : Klien terlihat tegang dan gelisah
13.00 A : Masalah ansietas belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
Ajarkan teknik distraksi dan relaksasi

13
Agustus S : Klien mengatakan sudah merasa
2020 tenang
Jam O:
15.00 Suhu : 36 derajat celcius
TD : 110/70 mmHg
RR : 20 x/menit
Nadi : 80 x/menit
A : Masalah ansietas teratasi
P : Hentikan intervensi
Anjurkan ternik distraksi dan relaksasi
apabila kecemasan muncul kembali

11 Defisit S : Klien mengatakan belum tau tentang

Agustus pengetahuan penyakit yang dialaminya
2020 berhubungan O : Klien tampak bingung
Jam dengan kurang A : Masalah belum teratasi
13.30 terpapar P : Lanjutkan intervensi
informasi Berikan pendidikan kesehatan tentang
menstruasi yang normal, jenis gangguan,
penyebab, gejala dan penanganannya

12 S : Klienn bertanya tentang penyakitnya

Agustus O : Klien terlihat memperhatikan perawat
2020 A : Masalah belum teratasi
Jam P : Lanjutkan intervensi
13.30 - Berikan evaluasi dari penkes yang
sudah dilakukan
- Beri kesempatan klien untuk
bertanya

S : Klien mengatakan sudah cukup

13
mengerti tentang penyakitnya saat ini
Agustus
O : Klien terlihat antusias
2020 A : Masalah sudah teratasi
Jam P : Hentikan intervensi
15.30