SKRIPSI
OLEH
HARTINI
P00312018064
1
HALAMAN PERSETUJUAN
PROPOSAL
Disusun Oleh
HARTINI
P00312018064
Pembimbing I Pembimbing II
Mengetahui
Sultina Sarita,SKM,M.Kes
NIP. 196806021992032003
2
HALAMAN PENGESAHAN
SKRIPSI
Diajukan Oleh :
HARTINI
P00312018064
Skripsi ini telah diperiksa dan di sahkan oleh Tim Penguji Politeknik
Kesehatan Kementerian Kendari Jurusan Kebidanan dilaksanakan pada
tanggal Agustus 2019.
TIM PENGUJI
1. Askrening,SKM.M.Kes …………………………….
Mengetahui
Ketua Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Kendari
Sultina Sarita,SKM,M.Kes
NIP. 196806021992032003
3
RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS DIRI
1. Nama : Hartini
2. Nim : P00312018064
5. Suku/Kebangsaan : Tolaki/Indonesia
B. PENDIDIKAN
4
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Nama : Hartini
Nim : P00312018064
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan alihan tulisan
orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila
dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa skripsi ini adalah hasil plagiat, maka
Hartini
NIM.P00312018064
5
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas berkah dan limpahan rahmat
Serta tak lupa pula penulis banyak terima kasih kepada ibu Hj.
Kemenkes Kendari
penguji 3.
pendidikan.
6
5. Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan yang telah bersediah
7. Teristimewah untuk suami dan kedua orang tua yang tiada henti-
persatu.
penyusunan skripsi ini. oleh karena itu kritik, saran dan pendapat yang
Penulis
7
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN
PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS
Hartini
NIM.P00312018064
8
ABSTRAK
1. Mahasiswa
2. Dosen Poltekkes Kendari Jurusan Kebidanan
9
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL................................................................................…...i
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................…..ii
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................
KATA PENGANTAR.............................................................................….iii
ABSTRAK...................................................................................................iv
DAFTAR ISI...........................................................................................…..v
DAFTAR GAMBAR...................................................................................vi
DAFTAR TABEL...................................................................................…vii
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang..............................................................................…1
B. Rumusan Masalah......................................................................…..4
C. Tujuan Penelitian..........................................................................…5
D. Manfaat Penelitian .......................................................................…5
E. Keaslian Penelitian.......................................................................…6
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka.............................................................................…8
1. pengetahuan............................................................................…8
2. perilaku......................................................................................14
10
3. Menopause............................................................................…21
B. Landasan Teori...........................................................................…35
C. Kerangka Teori...........................................................................…36
D. Skema Kerangka Konsep...........................................................…37
E. Hipotesis Penelitian....................................................................…37
BAB III. METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................…38
B. Waktu dan Tempat Penelitian.....................................................…39
C. Populasi dan Sampel..................................................................…39
D. Variabel Penelitian......................................................................…40
E. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif...................................…41
F. Instrument Penelitian......................................................................41
G. Jenis dan Sumber Data..............................................................…42
H. Alur Penelitian.............................................................................…42
I. Rencana Pengelolahan dan Analisis Data.................................…43
J. Etika Penelitian...........................................................................…45
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitia................................................47
B. Hasil Penelitian..............................................................................50
C. Pembahasan..................................................................................54
BAB V. PENUTUP
A. Kesimpulan....................................................................................61
B. Saran.............................................................................................62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
11
DAFTAR GAMBAR
12
DAFTAR TABEL
13
DAFTAR LAMPIRAN
14
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
perempuan tidak lagi mengalami menstruasi yang terjadi pada rentan usia
tahun dari pria 63 tahun. Pada tahun 2030, jumlah perempuan di seluruh
beban karena kelompok usia tua ini sudah tidak produktif lagi. Sindrom
Cina dan 10% di Jepang dan Indonesia. Dari beberapa data tampak
bahwa salah satu faktor dari perbedaan jumlah tersebut adalah karena
15
pola makan. Wanita Eropa dan Amerika mempunyai estrogen yang lebih
wanita (Sasrawita,2017)
menopause atau 7,4 % dari total populasi yang ada. Angka harapan hidup
RI;2018).
16
perubahan mood yang terjadi pada masa perimenopause, dikatakan
estrogen yang rendah memiliki risiko untuk menjadi depresi 3,7 kali lebih
menopause.
dengan jumlah penduduk wanita pada kelompok umur 45-59 tahun dan di
(BPS,2018).
terdapat 898 jiwa jumlah penduduk wanita pada kelompok umur >45
17
Survey awal di Puskesmas Soropia diketahui bahwa pengetahuan
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
18
>45 tahun dalam menghadapi menopause di wilayah kerja Puskesmas
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
2. Bagi instansi
19
3. Bagi Institusi
Dapat digunakan sebagai masukan bagi Institusi Pendidikan
E. Keaslian Penelitian
20
sikap dan kecemasan ibu dengan hasil p value 0,020 (p>0,05).
analitik.
21
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Pengetahuan
a. Pengertian Pengetahuan
( Notoatmodjo,2012 ).
Adaption) yaitu:
22
2) Interest (merasa tertarik) terhadap stimulus atau objek tersebut. Di
stimulus tersebut bagi dirinya. Hal ini berarti sikap responden sudah
(Notoatmodjo, 2012).
b. Tingkat Pengetahuan
1) Tahu (Know)
2) Memahami (Comprehension)
23
menginterpretasikan materi tersebut secara benar.Orang yang telah
3) Aplikasi (Aplication)
4) Analisis (Analysis)
dalam satu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama
5) Sintesis (Synthesis)
24
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi–
6) Evaluasi (Evaluation)
(Notoatmodjo,2012).
c. Pengukuran Pengetahuan
atau angket yang menanyakan tentang isi materi yang akan diukur dari
kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkatan-
Notoatmodjo (2012) :
1) Faktor Internal
a) Pendidikan
25
anak yang tertuju kepada kedewasaan. Sedangkan GBHN
b) Minat
yang diharapkan.
c) Pengalaman
d) Usia
26
kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja.
(Azwar,2014).
2) Faktor Eksternal
a) Ekonomi
b) Informasi
27
suatu inovasi yang berpengaruh perubahan perilaku, biasanya
c) Kebudayaan/Lingkungan
2. Perilaku
a. Pengertian Perilaku
diamati langsung maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar.
(Notoatmodjo, 2007).
b. Pembentukan Perilaku
28
Perilaku setiap orang adalah unik dan khas sifatnya. Oleh
karena itu tidak ada individu yang memiliki perilaku yang sama persis
hal ini mirip sidik jari tidak ada yang sama. Namun meskipun tidak
ada perilaku yang sama pada setiap perilaku individu, itu tidaklah
tidak lagi sesuai atau adaptif dengan situasi yang sedang dihadapi
(Notoatmodjo, 2007:170).
29
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung
kesadaran, dan sikap yang terjadi belum bisa diamati secara jelas
mengalami perubahan.
30
3) Kesediaan Untuk Berubah (Readiness to Change)
(Notoatmodjo, 2007).
stimulus.
31
d. Tahapan perilaku
1) Persepsi (perseption)
pertama.
kedua.
3) Mekanisme (mecanism)
4) Adopsi (adoption)
32
Faktor-faktor ini mencakup pengetahuan dan sikap masyarakat
a) Pendidikan
kearah yang lebih dewasa, lebih baik dan lebih matang pada diri
b) Sosial ekonomi
33
meliputi pendidikan, pendapatan, dan pekerjaan yang merupakan
c)Pemberian Informasi
(Kusrini, 2007).
poliklinik, posyandu, polindes, pos obat desa, dokter atau bidan praktek
34
Faktor-faktor ini meliputi faktor sikap dan perilaku tokoh
3. Menopause
a. Pengertian
berhentinya haid yang disebabkan tubuh sudah kehabisan sel telur dan
keluhan haid yang tidak teratur dan akhirnya di ikuti oleh berhentinya
35
dan emosi dalam hidup, serta perubahan psikologis pada diri wanita
1) Menopause alami
penuh. Hal ini dapat terjadi antara usia 40 dan 58 tahun, dengan rata-
2) Menopause prematur
selama satu tahun penuh sebelum usia 40 tahun. Ini dapat terjadi
36
akibat berbagai alasan, termasuk akibat berbagai alasan termaksud
besar.
(Tagliaferri,2010).
1) Fase Pramenopause
37
Pada fase ini seorang wanita akan mengalami kekacauan pola
2) Fase Menopause
Terhentinya menstruasi. Perubahan dan keluhan psikologis
dan fisik makin menonjol. Berlangsung sekitar 3-4 tahun. Pada usia
3) Fase Pascamenopause
38
Terjadi pada usia di atas 60-65 tahun. Wanita beradaptasi
Winkjosastro, 2012.
2) Faktor psikis
3) Jumlah Anak
39
4) Usia melahirkan
lebih tua. Hal ini terjadi karena kehamilan dan persalinan akan
5) Pemakaian kontrasepsi
hormonal. Hal ini bisa terjadi karena cara kerja kontrasepsi yang
6) Merokok
menopause.
7) Sosial ekonomi
40
Setiap wanita menopause akan mengalami perubahan baik fisik dan
psikologis.
1) Perubahan Fisik
fluksasi dalam siklus haid, kadang kala haid muncul tepat waktu,
Hot Fluses adalah rasa panas yang luar biasa pada wajah dan
41
panas bisa terjadi beberapa detik atau menit, tetapi ada juga yang
kali lebih sedikit dari pria. Peluang ini dapat berkurang jika
(Baziad,2013).
(Baziad, 2013).
e) Berkunang – Kunang
42
disebabkan karena otot-otot bola mata mengalami kekenduran
f) Gangguan Libido
g) Perubahan Kulit
Kulit terdiri atas dua lapisan yaitu epidermis dan dermis. Dermis
43
Banyak wanita menopause mengeluh nyeri otot dan sendi.
usia (Baziad,2013)
2) Perubahan Psikologis
a) Depresi
Ini adalah kondisi gejala yang pasti dan sering dialami pada ibu
44
pada diri setiap seorang wanita karena perubahan fisik dan psikologi
pada tubuh.
b) Kecemasan
relatif artinya ada orang – orang yang cemas dan dapat tenang
c) Mudah tersinggung
dirinya.
d) Stres
45
Perubahan yang terjadi pada massa menopause dengan
menakutkan atau tidak nyaman. Tidak ada orang yang bisa lepas
46
2) Mengatur Pola Makan yang Mengandung Fitoestrogen
jasmani sebanyak dua kali seminggu hal itu sudah cukup. Adapun
menopause:
b) Berhenti merokok.
47
Merokok sebenarnya ikut mempercepat munculnya
kesehatan tubuh.
f) Mengkonsumsi kedelai.
(Baziad,2013).
B. Landasan Teori
48
Pengetahuan adalah domain yang sangat penting dan mendasar
tentang hal tersebut. Hal ini dapat mengarahkan kearah perilaku yang
(Sunaryo,2014).
berhentinya haid yang disebabkan tubuh sudah kehabisan sel telur dan
49
berdebar-debar, keringat berlebihan di malam hari dan sulit tidur,
C. Kerangka Teori
1. Faktor internal
-Pendidikan
-Minat
-Pengalaman
-Usia
Perilaku wanita
Pengetahuan dalam menghadapi
menopause
2. Faktor eksternal
-Ekonomi
-Informasi
-Kebudayaan dan
lingkungan
Baik Kurang baik
50
D. Skema Kerangka Konsep
Keterangan :
menopause
E. Hipotesis Penelitian
51
wanita usia >45 tahun dalam mengahadapi menopause di wilayah kerja
Tahun 2019.
BAB III
METODE PENELITIAN
Perilaku (baik)
Pengetahuan baik
Perilaku
(kurang baik)
Perilaku (baik)
wanita usia >45 Pengetahuan cukup
tahun Perilaku
(kurang baik)
52
Pengetahuan kurang Perilaku (baik)
)
Perilaku
(kurang baik)
1. Waktu penelitian
2. Tempat Penelitian
1. Populasi
2. Sampel
53
N
n= 2
1+ N (e)
keterangan :
283
n= 2
1+283 (0,1)
283
n=
3,83
n=73
persetujuan.
D. Variabel Penelitian
54
2. Variabel bebas (Independent) yaitu pengetahuan wanita tentang
menopause
Kriteria objektif :
(Nursalam,2013)
55
F. Instrument Penelitian
1. Data Primer
2. Data Sekunder
H. Alur Penelitian
Populasi
Semua wanita usia >45 tahun di wilayah kerja puskesmas Soropia yang
berjumlah 283 orang
Sampel
Sampel berjumlah 73 orang
Analisis data
Pengumpulan data
56
Pembahasan
kesimpulan
a. Editing’
dan konsisten.
b. Coding
c. Processing
d. Cleaning
Peneliti melakukan pengecekan kembali data dari setiap
57
e. Tabulating
2. Analisa Data
a. Analisis Univariat
b. Analisa Bivariat
( 0− E )
x 2=Ʃ
E
Keterangan :
x 2 : Chi square E : Nilai-nilai frekuensi harapan
58
Gran total
J. Etika Penelitian
1. Right to self-determination
59
Data penelitian yang berasal dari responden tidak disertai
pertahankan.
60
BAB IV
A. Hasil Penelitian
a. Keadaan Geografis
61
Dengan batasan wilayah kerja sebagai berikut :
Kendari
b. Keadaan Demografis
Tabel 1.
Jumlah penduduk di wilawah kerja Puskesmas Soropia
Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
TAHUN JUMLAH JIWA JUMLAH KK
2016 8.075 2.221
2017 8.483 2.179
2018 7.759 2.395
Tabel 2.
jumlah tenaga kesehatan berdasarkan status kepegawaian
Puskesmas Soropia Kecamatan Soropia
Kabupaten Konawe tahun 2019
62
Status Kepegawaian
Jenis Tenaga Jumlah
PNS PTT PHL
Sarjana Kesehatan
6 - 1 7
Masyarakat
Dokter Umum 1 - - 1
Dokter Gigi 1 - - 1
Apoteker 1 - - -
S1 Keperawatan 3 - 5 8
D4 Kebidanan 2 - - 2
D3 Farmasi 1 - - 1
D3 Keperawatan 3 - 6 9
D3 Kebidanan 10 - 11 21
D3 Gizi - - 2 2
D3 Komputer - - - -
SPK 1 - - 1
SMA - - 1 1
Sumber : Data Kepegawaian Puskesmas Soropia Tahun 2019
e. Pelayanan Kesehatan
1) Program KIA
2) Program KB
4) Program Imunisasi
6) Program Pengobatan
63
9) Program Kesehatan Gigi dan Mulut
2. Analisis Univariat
a. Karakteristik responden
Tabel 3.
Distribusi responden berdasarkan Usia
Usia (Thn) N Persentase (%)
45-50 65 89,04
51-55 8 10,96
Total 73 100
Data Primer Maret 2019
(10,96%).
Tabel 4.
Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan
Pendidikan N Persentase (%)
Pendidikan Dasar 19 26,0
Pendidikan menengah 42 57,5
pendidikan tinggi 12 16,4
Total 73 100
64
Data Primer Maret 2019
Tabel 5.
Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden
Tentang Monopause
Pengetahuan N Persentase (%)
Kurang 14 19,2
Cukup 27 37,0
Baik 32 43,8
Total 73 100
Data Primer Maret 2019
Tabel 6.
Distribusi perilaku responden dalam
menghadapi menopause
Perilaku N Persentase (%)
Kurang baik 21 28,8
Baik 52 71,2
Total 73 100
Data Primer Maret 2019
65
Dari tabel 6. Sebagian besar berperilaku baik dalam
3. Analisis Bivariat
Tabel 7.
Hubungan pengetahuan dengan perilaku
wanita usia > 45 tahun dalam
menghadapi monopause
Perilaku Dalam Menghadapi
Tingkat Monopause p-value
Pengetahuan Kurang baik Baik
N % n %
Baik 1 1,37 31 42,47 0,000
Cukup 7 9,59 20 27,40
Kurang 13 17,81 1 1,37
Sumber :data Primer maret 2019
66
sebanyak 1 responden (1,37%). Untuk Responden dengan
responden (17,8%).
B. Pembahasan
67
Menengah adalah sekolah yang menjadi masa persiapan baik bagi
mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir, semakin matang pola pikir
akhir atau berhentinya ovulasi dan menstruasi. Oleh karena itu dimana
seorang wanita tidak mampu hamil kembali, hal ini biasanya dialami
68
pada wanita yang berusia antara 45-55 tahun keatas dan rata-rata
pada usia 50-51 tahun (Janiwarty dan Herri, 2013). Hasil penelitian
69
Menurut wikipedia, Sikap merupakan respons tertutup seseorang
dimiliki.
yang akan dianut. Pengaruh social tidak lepas dari pengalaman pribadi
70
dan terus- menerus, lama-kelamaan secara bertahap diserap kedalam
71
Menopause merupakan hal yang alami bagi kaum wanita dan
akan menjadi tidak sehat, tidak bugar dan tidak cantik lagi ketika
seksual. Selain itu, mereka juga menyadari akan menjadi tua yang
72
wanita menopause mempunyai pengetahuan yang cukup bahwa
didasari oleh pengetahuan yang cukup maka semakin baik dan siap
73
berurutan yaitu: awareness (kesadaran), yakni orang tersebut
atau tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya. Trial, orang telah mulai
(long lasting).
pengembangan nalar dan analisa. Dengan daya nalar yang baik akan
74
pengalaman guru, orang tua, teman, buku dan lain-lain (Rasyid et
(estiani,dkk, 2015)
tentang monopause itu agar jika terjadi pada dirinya maka wanita
75
masalah yang berarti.
sebesar 0,540, sehingga nilai hitung > tabel (0,540 > 0,496).
76
Berarti ada hubungan antara tingkat pengetahuan tentang menopause
bagi wanita menopause agar dia lebih siap dan mengerti dalam
BAB V
77
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
3. Hasil Hasil uji statistic Chi Squere didaptkan hasil p=0,000 <0,05
B. Saran
78
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka perlu adanya upanya
2. Bagi istansi
mengenai menopause.
3. Bagi Institusi
DAFTAR PUSTAKA
79
Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta :
Rineka Cipta
Janiwarty, B., & Herri, Z. P. (2013). Pendidikan Psikologi untuk Bidan Suatu
Teori dan Terapannya. Yogyakarta: Andi Offset.
Kasdu,Dini .2012.Kiat Sehat dan Bahagia di Usia Menopause.
Jakarta: Puspa Swara.
Katz, & Nare. (2012). Reproductive Health Knowledge and Use of Services
Among Young Adults in Dakar, Senegal. Combridge University Press.
Printed in the United Kindom. Journal Biosocial Science.34: 215-231
Kemenkes RI. 2018. Departeman Kebijakan dan Strategi Nasional
Kesehatan Reproduksi di Indonesia.
http/www.departementkesehatan.co.id]. Diakses 2018.
80
Hawari, D. 2011. Manajemen Stress, Cemas dan Depresi. Jakarta: FKUII.
Tagliaferri dkk. 2010. The New Menopause Book. Jakarta: PT. Indek.
81
Yantina Yusmika Zasri, 2012. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap
Kecemasan menghadapi menopause pada ibu usia 45-50 tahun,
jurnal :Stikes U'Budiyah Banda Aceh
82
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Responden
83
KUESIONER PENELITIAN
NO. Responden :
Tanggal Pengisian :
A. Data Pengetahuan
Petunjuk pengisian kuesioner
Berilah tanda (√) pada setiap jawaban yang di anggap benar
84
menopause yaitu mudah tersinggung
9. Gejala penurunan kesehatan pada wanita
menopause di tandai dengan sakit kepala dan
jantung berdebar-debar
10. Gejala menopause paling sering di bicarakan dan
dialami adalah arus panas sensasi yang muncul
tiba-tiba yang kemudian dapat menjadi sangat
panas
11. Pengobatan pada wanita menopause merupakan
salah satu bagian pencegahan dari menopause.
12. Olah raga yang cukup, mengonsusmsi makanan
berserat merupakan bentuk dari pencegahan
menopause.
13. Cara hidup sehat pada wanita menopause yaitu
dengan mengatur istrahat yang cukup.
14. Rasa gelisah, mudah tersinggung ketegangan dan
kecemasan merupakan ciri umum menjelang
menopause
15. Yang merupakan dampak dari menopause adalah
gangguan depresi dan perubahan suasana hati
JUMLAH
B. Data Perilaku
Petunjuk pengisian kuesioner
Berilah tanda (√) pada setiap jawaban yang di anggap sesuai
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Bila ada keluhan yang berhubungan dengan
menopause, apakah ibu akan memeriksakannya
85
kedokter ?
2. Apakah ibu akan memeriksakannya ke paranormal /
orang pintar lainnya ?
3. Apakah akan ada perilaku pola makan ibu setelah
mengetahui bahwa gizi mempengaruhi menopause ?
4. Apakah pola makan ibu seimbang ?
5. Apakah olah raga teratur adalah cara ibu untuk
mencegah menopause dini ?
6. Apakah ibu akan minu susu (kalsium) untuk mencegah
osteoporosis ?
7. Apakah ibu cukup menerima cahaya matahari pagi ?
8. Apakah ibu akan menghindari faktor yang dapat
menghindari menopause dini ?
9. Bila ibu minum multivitamin/multimineral, teraturkah ibu
meminumnya ?
10 Jika ibu mengalami kesulitan dalam menghadapi
. menopause, apakah ibu akan ke dokter ?
JUMLAH
86