Anda di halaman 1dari 3

No Diagnosa Perencanaan

Tujuan Intervensi Rasional


1. DS: Ny. E mengatakan Tupan : 1. Management suhu tubuh 1.Management suhu tubuh
 Dalamwaktu 7 hari suhu a. Mandiri a. Mandiri
demam tinggi dan
tubuh pasien kembali (20/09/16-27/09/16) (20/09/16-27/09/16)
intoleransi terhadap panas normal (36-37,5 C )  Informasikan kepada  Untuk menambah
Tupen : pasien dan keluarga pengetahuan pasien dan
 Dalamwaktu 3 hari proses nilai normal suhu keluarga mengenai
DO: metabolisme tubuh pasien tubuh rentang suhu tubuh
kembali normal  Anjurkan pasien untuk normal.
- Suhu : 40 C
menggunakan pakaian  Menggunakan pakaian
- Kulit teraba hangat KriteriaHasil : berbahan dingin berbahan dingin dapat
 Anjurkan keluarga membantu pasien tidak
dan lembab untuk membantu gerah dan nyaman.
 Dalamwaktu 3 harisuhu
tubuh pasien kembali melakukan kompres  Untuk mengurangi suhu
normal pada pasien panas tubuh pasien
 Dalamwaktu3 harikulit  Lakukan pemeriksaan  Dengan melakukan
pasien teraba suhu tubuh secara suhu tubuh secara
normal(tidak berkeringat teratur teratur dapat memantau
Prosedur: perkembangan suhu
- Gunakan tissue tubuh pasien.
untuk
membersihkan area
aksila pasien
- ambil dan turunkan
air raksa
thermometer
sampai batas
reservoirnya
- Letakkan
thermometer pada
aksila pasien
- Tunggu hasil 5
menit
- baca dan catat hasil

b.Kolaborasi b. Kolaborasi
 Kolaborasikan obat  Untuk membantu
penurun panas dengan menurunkan suhu tubuh
dokter. pasien
 Kolaborasi dengan ahli gizi  Agar kebutuhan nutrisi
perihal kebutuhan nutrisi pasien dapat terpenuhi

2. DS: Ny. E mengatakan Tupan : 1.Management aktivitas 1.Manajemen aktifitas


 Dalam waktu 7 hari, a. Mandiri a.Mandiri
fatigue.
mobilitas fisik tidak (20/09/16-27/09/16) (20/09/16-27/09/16)
DO: terganggu  Anjurkan keluarga pasien  Agar aktifitas sehari-
untuk membantu aktifitas hari pasien dapat
- Kekuatan otot:1-2
Tupen : pasien terbantu dan
- BP: 150/78 mmHg  Dalam waktu 3 hari  Monitor keterbatasan fisik memudahkan pasien.
kekuatan otot pasien pasien  Dengan memonitor
- P: 118 x/menit kembali normal dan keterbatasan fisik
fatigue dapat teratasi b.Kolaborasi pasien maka dapat
 Kolaborasi obat dengan diketahui keterbatasan
Kriteria hasil : dokter fisik pasien.
 Dalam waktu 3 hari  Kolaborasi dengan ahli gizi
pasien tidak mengenai nutrisi yang b.Kolaborasi
mengalami fatigue sesuai dengan kondisi  Untuk membantu
 Dalam waktu 3 hari pasien. kesembuhan pasien.
kekuatan otot pasien  Agar kebutuhan nutrisi
dapat kembali normal pasien tetap terpenuhi
 Dalam waktu 3 hari sehingga pasien tidak
tekanan darah dan mengalami kelemahan.
denyut nadi pasien
kembali normal`

Anda mungkin juga menyukai