PRAKTEK KEPERAWATAN KELUARGA “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA KELUARGA Ny.R DENGAN

HIPERTENSI ”

Oleh :
LATIFA PUTRI AGUSTI

(183110218)
III B

Dosen Pembimbing:
H. Sunardi, SKM,M.Kes

D III KEPERAWATAN PADANG

POLTEKKES KEMENKES RI
PADANG 2020

1
 PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM
1. Nama Keluarga (KK) : Chintya Mardayenti
2. Alamat dan telepon : Jln. Gatot Subroto, no.63 Kelurahan Ibuh
Payakumbuh
3. Komposisi Keluarga :
No Nama Hub dg KK TTL/Umur Pendidikan
1. Chintya Mardayenti Kepala 25 – 11 – 1990 SMA
Keluarga (55 Tahun)

Muhammad Hafiz
2. Anak 16 – 04 – 2017) -
(3 Tahun)
Rosniati
SMP
3. Ibu 20 – 12 – 1964
(56 Tahun)

Genogram :
Keterangan :

: Meninggal

: Laki-Laki

: Perempuan

: Menderita Hipertensi

4. Tipe keluarga
Keluarga ini merupakan tipe keluarga single parent yaitu keluarga yang
terdiri atas satu orang tua perempuan yaitu Ny.C (30 tahun) dan satu anak
laki-laki An.H berumur (3 tahun) dan Ny.R (56 Tahun) yang merupakan
ibu dari Ny.C.

5. Suku
Suku Ny.R adalah Tanjuang sedangkan suku anak-anak nya juga
Tanjuang. Di keluarga Ny.R menggunakan adat minang , bahasa yang
digunakan dalam kehidupan sehari- hari mereka adalah bahasa minang.
Kebudayaan yang dianut oleh keluarga Ny.R tidak bertentangan dan tidak
ada masalah dengan masalah kesehatan keluarganya.

6. Agama
Keluarga Ny.R menganut agama islam. dan keluarga Ny.R selalu
menjalankan sholat 5 waktu dan merupakan kegiatan wajib yang dilakukan
keluarga setiap hari. Ny.R juga sering datang pada ceramah pengkajian di
masjid , sedangkan Ny.C rajin mnegikuti kegiatan majelis taklim di dekat
rumahnya yang berlangsung selama 1 kali seminggu.
 7. Status Sosek Keluarga
Ny.R berkata bahwa dikesehariannya dia hanya di rumah saja dan yang
bekerja adalah anaknya yaitu Ny.C sebagai buruh rumah tangga.
Ny.Cbekerja setip hari dari pagi hingga sore. Penghasilan keluarga ini
selama 1 bulan itu + 1.500.000.

8. Aktifitas Rekreasi Keluarga

Ny.R berkata jika dia merasa bosan di rumah dia menonton TV , film yang
di tontonya seperti ovj dan lawakan. Kemudian ketika ada waktu liburan
dia berekreasi bersama keluarga seperti pergi jalan-jalan ke tempat wisata
dan kepantai. Ny.R juga sering berkumpul dengan tetangga dan
berbincang-bincang di depan rumahnya.

II. RIWAYAT & TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga Ny.R pada saat ini adalah tahap IV
dimana keluarga memiliki seorang anak laki-laki yang masih kecil. Ny.C
selalu membantu anaknya dalam beradaptasi dengan lingkungan sekitarnya
seperti sikap dan prilaku dalam bermain dengan teman-temannya.

2. Tugas Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi

Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah pada anak
pertama dari Ny.C belum bisa untuk mandiri dalam melakukan apapun , ia
masih bergantung pada Ny.R dan Ny.C dalam setiap kegiatan yang harus
diselesaikanya.
3. Riwayat Kesehatan keluarga inti
Ny.R menderita penyakit hipertensi sejak ia berumur 50 tahun. Ny.R
berkata bahwa dahulunya dia juga memiliki riwayat hipertensi namun dia
tidak menghiraukan darah tinggi yang di milikinya. Ny.R mengeluh setiap
tensi nya tinggi dia merasakan sakit kepala (skala 3) ,pusing , matanya
jadi berarir, lemas badan dan sering buang air kecil. Ny .C mengonsumsi
obat rutin hipertensi yang diminumnya secara teratur pagi dan malam.
Obat yang diminumnya antara lain ada amlodipine , calcium lactate ,
vitamin C dan hydrochlorotiazide. Ny. R juga merasakan nyeri dan keram
pada kaki nya jika berdiri terlalu lama atau beraktivitas banyak . Pada saat
dilakukan pemeriksaan tekanan darah didapatkan hasil tekanan darah
Ny.R sebesar 180 / 100 mmHg. Keluarga Ny.R berkata yaitu Ny.C bahwa
Ny.R dari muda suka mengonsumsi kopi hitam setiap pagi dan juga suka
makan yang berkolesterol tinggi seperti gulai kambing , kikil dan makanan
berlemak tinggi , yang merupakan factor pemicu hipertensi yang
dideritanya. Salah satu penyebab penyakit hipertensi yang diderita Ny.R
merupakan factor keturunan dari orang tua laki-laki nya yang meninggal
karena hipertensi dan penyakit jantung. Keluarga Ny.R Berkata bahwa
sampai saat ini Ny. R masih menonsumsi makanan yang berlemak tinggi
walaupun tidak sesering dahulunya. Ny.R berkata untuk mengontrol
tekanan darahnya ia selalu rutin minum obat hipertensi yang diberikan
kepadanya serta menjalankan olahraga sehat yaitu senam hipertensi setiap
minggunya , namun pada saat pandemic ini kegiatan senam hipertensi
terhenti dan Ny.R hanya melakukan aktivitas olahraga dirumah seperti
berjalan-jalan disekitar rumahnya serta berjemur didepan rumahnya.

Ny.C merupakan anak ke 4 dari Ny.R yang merupakan putri pertama dari
Ny.R . Ny.C berkata tekanan darahnya normal dan tidak ada keluhan yang
terasa sama dengan Ny.R. pada saat dilakukan pemeriksaan tekanan darah
pada Ny.C hasil yang didaptkan adalah normal yaitu 120 / 80 mmHg.
Namun Ny.C berkata bahwa terkadang ia suka merasakan nyeri sendi pada
pagi hari tepatnya ketika bangun tidur. Walaupun memiliki riwayat
keturunan hipertensi Ny.C selalu menjaga tubuhnya agar terhindar dari
 penyakit tersebut. Ny.C berkata bahwa dia setiap minggunya rutin
berolahraga seperti senam dan lari-lari kecil.
An.H merupakan putra pertama dari Ny.C yang berumur 3 tahun. Pada
saat dilakukan pemeriksaan fisik pada An.H terdapat caries pada gigi
geraham atasnya. Ibu An.H berkata bahwa anaknya merasakan sakit gigi
jika ia banyak makan es dan makanan yang manis-manis. Keluarga Ny.R
mengatakan bahwa jika ada masalah kesehatan yang terjadi pada keluarga
nya , ia akan langsung pergi ke pelayanan kesehatan untuk berobat.

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Keluarga Ny.R memiliki riwayat keturunan penyakit hipertensi.
Dimana ayah dari Ny.R dahulunya menderita hipertensi. Dari 9 orang
bersaudara Ny.R dan adiknya yang ke 5 menderita penyakit hipertensi.
Keluarga Ny.R mengatakan dari dulu memang menyukai makanan yang
berkolesterol tinggi dan juga suka mengonsumsi kopi setiap hari.

III. LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah (Termasuk Denah)
Rumah Ny.R merupakan rumah semi permanen yang dinding nya tembok
dengan batu bata yang dilapisi semen, lantai nya tidak berkeramik dan
hanya dilapisi semen. , serta atap yang dilapisi seng dan kayu. Luas rumah
+ 10 x 11 m dengan tipe rumah 21. Jumlah ruangan didalam rumah ada 1
kamar dengan ventilasi yaitu jendela 2 buah letaknya sejajar dengan pintu.
Sumber air di rumah Ny.R adalah dari PDAM. Rumah tidak memiliki
Septitank dan limbah rumah tangga langsung di buang ke kali. Penerangan
di rumah keluarga Ny.R menggunakan listrik token. pembuangan sampah
pada keluarga ini menggunakan system dijemput dengan petugas
kebersihan setiap paginya yaitu sampah di rumah di kumpulkan pada tong
sampah yang dilapisi plastic , jika petugas kebersihan tiak datang biasanya
keluarga akan membuang sampah pada pembuangan sampah terbuka yang
terdekat dari rumah keluarga.
 2. Karakteristik tetangga & Komunitas RW
Ny.R berkata dia selalu mengikuti kegiatan-kegiatan yang diaadakan
disekitar lingkungan rumahnya , seperti acara yang diadakan RT yaitu
arisan RT , gotong royong , Halal bihalal , acara kemerdekaan maupun ,
pergi melayat saat ada tetangga yang berduka. Kemudian Ny.C berkata
bahwa hubungan keluarga nya dengan tetangga disekitar lingkungannya
sangat baik. Keluarga Ny.C mengatakan bahwa sesama tetangga mereka
suka berbagi , seperti halnya mereka suka berbagi makanan.

3. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Ny.R sudah lama tinggal di lingkungan tempat nya tinggal
sekarang ini, sejak ia lahir ia sudah berada dilingkungan ini yaitu
dikelurahan ibuh.

4. Perkumpulan keluarga & Interaksi dengan masyarakat

Ny.R berkata bahwa anak-anak nya ada berkunjung ke rumahnya , tetapi
waktunya tidak karuan , karena anak-anak nya merantau ke luar daerah,
namun interaksi dan komunikasi antara Ny.R dan anak-anak nya sangat
baik.

5. Sistem Pendukung Keluarga

Pada saat Ny.R terkena penyakit hipertensi dan tekanan darah nya sering
tinggi Ny.R selalu mendapat dukungan serta motivasi dari anak-anak nya.
Baik dari diet yang dilaksanakan sampai dengan waktu istirahatnya selalu
diingatkan dan diperhatikan oleh anak-anaknya. Jika keluarga Ny.R
merasakan cemas terhadap kondisi penyakitnya ia selalu mendapat
dukungan dari anak-anaknya.

IV. STRUKTUR KELUARGA

1. Pola Komunikasi keluarga
Komunikasi antara keluarga Ny.R baik , mereka menggunakan bahasa
minang dalam kesehariannya. Walaupun Ny.R dan anak-anak berjauhan
tetapi komunikasi mereka tetap lancar meskipun tidak bertemu mereka
 biasanya berkomunikasi melewati telepon seluler dan video call di whats
up.

2. Struktur kekuatan keluarga

Kekuatan pada keluarga ini dipegang oleh kepala keluarga. Keputusan
yang diambil untuk keluarga berdasarkan musyawarah anggota keluarga.
Walaupun Ny.R di tinggal oleh anak-anaknya namun Ny.R selalu
memberikan perhatian serta nasihat kepada anak-anak yang jauh dari nya.

3. Struktur peran
Didalam Keluarga nya Ny.R berperan sebagai ibu dari Ny.C dan juga
berperan sebagai nenek dari cucunya yaitu An.H. sedangkan Ny.C adalah
sebagai kepala keluarga yang mencari nafkah serta merupakan ibu dari
An.H. Didalam menjalankan peran dalam keluarganya tidak ada perubahan
peran maupun konflik yang terjadi akibat ketidaksesuaian peran dalam
keluarga.

4. Nilai dan Norma Budaya

Dalam keluarga Ny.R tidak ada nilai-nilai tertentu maupun nilai budaya
yang bertentangan dengan kesehatannya. Bagi keluarga Ny.R kesehatan
adalah hal yang paling penting. Jika di dalam keluarga Ny.R ada yang
sakit maka mereka langsung membawa ke puskesmas. Tidak ada konflik
yang terjadi didalam keluarga Ny.R mengenai kesehatan mereka.

V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Keluarga Ny.R menjalan fungsi afektif dengan baik. Dimana antara
sesama keluarga Ny.R mereka saling menyayangi dan saling perhatian .
mereka saling mendukung dan memberikab support antara satu sama lain.
Jika Ny.R merasakan kesulitan anak-anaknya pasti selalu membantu nya.

2. Fungsi Sosialisasi
Dari kecil Ny.R mendidik anak nya dengan disiplin , begitu juga dengan
cucunya. Jika anak-anak nya ada masalah Ny.R akan membantu
menyelesaikan masalah dan mencari solusi yang terbaik bersama anak-
 anaknya.

3. Fungsi Ekonomi
Dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari Ny.R numpang dengan anaknya
Ny.C. terkadang ia dikirimi uang oleh anaknya yang merantau.
Kehidupan sehari-harinya sudah tercukupi , baik dari makan , pakaian ,
dan biaya untuk berobat.

4. Fungsi Perawatan Keluarga (5 Tugas Perawatan Kesehatan Keluarga)

Pada saat dilakukan pengkajian kepada keluarga Ny.R keluarga mampu
memahami penyakit yang diderita , mampu mengenal tanda dan gejala
penyakit serta mampu mengambil keputusan yang terbaik untuk tindakan
perawatan yang diberikan pada saat keluarga sakit. Keluarga Ny.R
memiliki pemikiran jika ada keluarga yang sakit mereka langsung
membawa ke puskesmas atau ke rumah sakit artinya keluarga mampu
memanfaat kan pelayanan fasilitas kesehatan yang tersedia.

VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stressor Jangka Pendek
Ny.R berkata bahwa jika ia ada masalah ia langsung pergi sholat dan
berdzikir. Jika tiba-tiba kepala nya sakit dan pusing ia langsung istirahat
dan tidur. Keluarga Ny.R khawatir akan Ny.R tiba-tiba merasakan pusing
dan tidak bisa meninggalkan nya sendiri dirumah.

2. Stressor Jangka Panjang

Keluarga Ny.R tampak khawatir terhadap kondisi tekanan darah Ny.R
yang tidak turun. Keluarga khawatir akan akibat dari tekanan darah tinggi
hingga menjadi stroke.

3. Kemampuan keluarga berespon terhadap Masalah

Jika dalam keluarga Ny.R ada masalah mereka akan membicarakan
masalah secara bersama-sama dan mencari solusi terbaik dari masalah
 tersebut. Biasanya dalam menyelesaikan masalah Ny.R selalu meminta
pendapat anak-anaknya.

4. Strategi Koping yang digunakan

Ketika ada masalah biasanya keluarga saling berkomunikasi dan terbuka
terhadap masalah yang dihadapinya.

5. Strategi Adaptasi Disfungsional

Sejauh ini keluarga mampu menyelesaikan masalah yang terjadi dalam
keluarga secara baik-baik. Jika Ny.R merasa lelah , pusing dan badannya
terasa lemah Ny.R akan beristirahan dan tidur.

VII. HARAPAN KELUARGA

Ny.R dan keluarga berharap selalu diberikan kesehatan oleh Allah SWT ,
dijauhkan dari segala marabahaya penyakit apalagi saat pandemic ini. Dan
apapun urusan yang dihadapinya di mudahkan dan di lancarkan kedepannya.
Serta harapan keluarga untuk pelayanan kesehatan agar lebih di tingkatkan
lagi supaya bisa memenuhi kebutuhan kesehatan Ny.R dan keluarga.

VIII. Tambahan / data pendukung / Lab/ dan data spesifik ...

Tidak ada (-)

IX. PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA

KELUARGA (Semua Anggota Keluarga)
Pemeriksaan Ny.R Ny.C An.H
Fisik
Keadaan Umum Sadar Sadar Sadar
Tekanan Darah 180/100 mmHg 120/80 mmHg 100/90 mmHg
Nadi 100x/menit 85x/menit 85x/menit
Suhu 36,5 C 36,5 C 36,5 C
RR 20x/menit 18x/menit 19x/menit
BB 61.28 kg 57.34 Kg 13.00 Kg
TB 148 cm 146 cm 90 cm
Kepala Petak Bulat Lonjong
Rambut Beruban ,ikal Hitam lurus Hitam lurus
beruban
Mata Konjuctiva non Konjuctiva non Konjuctiva non
anemi anemi anemi
Hidung Simetris kiri dan Simetris kiri dan Simetris kiri dan
kanan , tidak ada kanan , tidak ada kanan , tidak ada
secret, tidak ada secret, tidak ada secret, tidak ada
polip polip polip
Mulut Tidak ada masalah Tidak ada Bibir pecah-pecah
masalah , Caries pada gigi
geraham atas

Telinga Simetris kiri dan Simetris kiri dan Simetris kiri dan
kanan , tidak ada kanan , tidak ada kanan , tidak ada
serumen, serumen, serumen,
pendengaran baik pendengaran baik pendengaran baik
Leher Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri
telan , tidak telan , tidak telan , tidak
pembengkakan pembengkakan pembengkakan
kelenjar tyroid , kelenjar tyroid , kelenjar tyroid ,
tidak ada tidak ada tidak ada
pembengkakan pembengkakan pembengkakan
vena jugularis vena jugularis vena jugularis
Dada I : simetris kiri I : simetris kiri I : simetris kiri
dan kanan dan kanan dan kanan
P:fremitus kiri P:fremitus kiri P:fremitus kiri
dan kanan dan kanan dan kanan
P:sonor P:sonor P:sonor
A:tidak ada suara A:tidak ada suara A:tidak ada suara
Tambahan tambahan tambahan
Jantung I: Ictus cordis I: Ictus cordis I: Ictus cordis
 tidak tampak tidak tampak tidak tampak
P: Ictus cordis P: Ictus cordis P: Ictus cordis
tidak teraba tidak teraba tidak teraba
P: Pekak P: Pekak P: Pekak
A: Reguler A: Reguler A: Reguler
Perut Tidak ada nyeri , Tidak ada nyeri , Tidak ada nyeri ,
tidak ada tidak ada tidak ada
kembung , ttidak kembung , ttidak kembung , ttidak
ada ada ada
pembengkakan pembengkakan pembengkakan
Ektremitas Jumlah jari Jumlah jari Jumlah jari
tangan dan jari tangan dan jari tangan dan jari
kaki lengkap , kaki lengkap , kaki lengkap ,
Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri
pada ektremitas pada ektremitas pada ektremitas
Integument Tidak ada lesi Tidak ada lesi Tidak ada lesi
atau luka atau luka atau luka
 ANALISA DATA

No DATA MASALAH PENYEBAB

1. DS : Nyeri Akut Ketidakmampuan
- Ny.R mengeluh keluarga dalam
sering sakit merawat keluarga
kepala dan dengan penyakit
pusing. hipertensi
- Keluarga Ny.R
mengatakan
bahwa nyeri yang
dirasakan skala 3
- Keluarga
mengatakan Ny.R
merasakan nyeri
dan keram pada
kaki saat berdiri
dan beraktivitas
terlalu lama , dan
pada Ny.R
berkata sering
merasakan nyeri
sendi setiap pagi
ketika bangun
tidur
- Ny.R berkata
merasa tidak
nyaman jika
kepala terasa sakit
dan pusing
 DO :
- Pada saat
dilakukan
pemeriksaan TTV
, didapatkan hasil
tekanan darah
yang abnormal
pada Ny.N yaitu
180 / 100 mmHg
- Tekanan darah
Ny.R tampak
selalu naik turun
tergantung pada
aktivitas yang
dilakukannya
- Nafsu makan
berkurang

2. DS : Ansietas Krisis situasional

- Keluarga Ny.R
mengatakan
khawatir tekanan
darahnya selalu
naik
- Ny. R sering
mengeluh pusing
saat tekanan darah
nya tinggi
- Keluarga Ny.R
mengatakan takut
jika tiba-tiba
Ny.R merasakan
 kepala pusing
tiba-tiba dan
penyakitnya
berlanjut ke
stroke
- Keluarga Ny.R
mengatakan sulit
tidur jika kepala
pusing pada
malam hari.

DO :
- Wajah Ny.R
tampak pucat
- Ny.R sering
buang air kecil
atau berkemih
- Ny.R tampak
gelisah
- Pada pemeriksaan
TTV tekanan
darah meningkat
yaitu 180 / 100
mmHg
 PRIORITAS MASALAH

No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran

1. Sifat Masalah 3/3x1 1 Keluarga Ny.R
 Aktual = 3 menderita
 Resiko = 2 hipertensi yang
 Potensial = 1 merupakan faktor
keturunan dari
ayah nya.Masalah
nyeri yang
dihadapi Ny.R
meruapakan
penyebab dari gaya
hidup serta
aktivitas yang
dilakukannya
sehari-hari dengan
tanda gejala yang
dihadapinya adalah
sakit kepala, kaki
keram dan nyeri
sendi. Dan masalah
ansietas yang
dihadapi keluarga
Ny. R berhubungan
dengan
kekhawatiran akan
penyakit Ny.R yang
dapat mneimbulkan
komplikasi stroke
2. Kemungkinan Masalah Dapat 2 / 2 x 2 2 Keluarga
Diubah mempunyai sumber
 Tinggi = 2 daya yang cukup
  Sedang = 1 kuat untuk
 Rendah = 0 mengatasi masalah ,
keluarga juga
sudah memiliki
pengetahuan
tentang hipertensi
namun perlu
ditingkatkan lagi.
Keluarga memiliki
semangat yang kuat
untuk hidup sehat ,
serta dengan
adanya pelayanan
kesehatan serta
petugas kesehatan
yang siap
membantu
keluarga dalam
mengatasi masalah
kesehatannya.
3. Potensial untuk dicegah 2/ 3 x 1 2/3 Hipertensi
 Mudah = 3 merupakan
 Cukup = 2 penyakit keturunan
 Tidak dapat = 1 yang terjadi pada
keluarga Ny.R ,
penyakit ini dapat
dicegah dengan
memperhatikan
pola hidup yang
sehat serta
berolahraga rutin.
Pada saat ini
keluarga Ny.R
 sudah
memperhatikan
kesehatannya ,
namun kebiasaan
untuk diet sehat
belum terlaksana
sepenuhnya.
4. Menonjolnya masalah 2/2x1 1 Ny.R memiliki
 Masalah dirasakan, dan masalah tidak
perlu segera ditangani = 2 melaksanakan diet
 Masalah dirasakan = 1 dengan benar
 Masalah tidak dirasakan = sesuai dengan
0 anjuran , Ny.R
masih suka minum
kopi setiap hari dan
kadang-kadang
Ny.R masih
mengonsumsi
makanan yang
berkolesterol
Total Skore
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat keluarga dengan penyakit hipertensi
2. Ansietas berhubungan dengan krisis situasional dalam kekhawatiran menghadapi penyakit.
Dst...
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Rencana Evaluasi Rencana Tindakan

Keperawatan Umum/Tupan Khusus/Tupen Kriteria Standar Keperawatan

Nyeri Setelah Setelah

berhubungan dilakukan melakukan
dengan ketidak kunjungan 5x30 kunjungan 1x30
mampuan menit, keluarga menit keluarga
keluarga dalam mampu dapat mencapai :
merawat mengenal dan
keluarga dengan memahami
penyakit bagaimana TUK 1: • Keluarga • Hipertensi adalah suatu • Gali pengetahuan keluarga
hipertensi perawatan Keluarga mampu keadaan di mana tentang pengertian hipertensi
hipertensi mampu menyebutkan tekanan darah sistolik • Diskusikan dengan keluarga tentang
mengenal defenisi hipertensi lebih dari 120 mmHg pengertian hipertensi dengan
masalah dengan bahasa dan tekanan diastolik 80 menggunakan lembar balik dan
hipertensi sendiri mmHg atau Hipertensi leaflet
adalah suatu keadaan di • Beri kesempatan keluarga untuk
mana tekanan darah bertanya
melebihi 120 / 80 • Beri reinforcement positif
mmHg.

• Keluarga
• Penyebab hipertensi • Gali pengetahuan keluarga
mampu
yaitu faktor genetic atau tentang penyebab hipertensi
menyebutkan 6
keturunan, jenis • Diskusikan dengan keluarga tentang
dari 8 penyebab
kelamin, kurangnya penyebab hipertensi dengan
dari hipertensi
aktifitas fisik atau olah menggunakan lembar balik dan
raga, stress, obesitas leaflet
atau kegemukan, • Beri kesempatan keluarga untuk
 merokok, pola asupan bertanya
garam dalam diet • Berikan reinforcement positif

• Keluarga • Tanda dan gejala • Gali pengetahuan keluarga

mampu hipertensi yaitu sakit tentang tanda dan gejala hipertensi
menyebutkan 5 kepala , jantung • Diskusikan dengan keluarga tentang
dari 7 tanda dan berdebar-debar, sulit tanda dan gejala hipertensi dengan
gejala hipertensi bernapas saat bekerja menggunakan lembar balik dan
keras , mudah lelas , leaflet
penglihatan kabur , • Beri kesempatan keluarga untuk
sering buang air kecil bertanya
terutama pada malam • Berikan reinforcement positif
hari , pusing.

• Keluarga • Pencegahan hipertensi

mampu antara lain : • Gali pengetahuan keluarga
menyebutkan 1. Menerapkan pola tentang cara pencegahan hipertensi
hidup sehat
5 dari 7 cara • Diskusikan dengan keluarga tentang
pencegahan 2. Kurangi konsumsi cara pencegahan hipertensi dengan
hipertensi garam menggunakan lembar balik dan
3. Membiasakan leaflet
olahraga teratur • Keluarga bersama perawat
4. Kurangi lemak mengidentifikasi anggota keluarga
yang mengalami masalah hipertensi
5. Kurangi gula
• Beri kesempatan keluarga untuk
6. Kurangi minuman bertanya
yang mengandung kafein • Evaluasi kembali pengertian,
penyebab, tanda gejala dan
pencegahan hipertensi pada keluarga
 7. Hindari obat pemicu • Berikan pujian pada keluarga atas
terjadi tekanan darah jawaban yang benar
tinggi

• Keluarga memberi
TUK 2: • Keluarga • Kaji keputusan yang diambil oleh
keputusan untuk
Setelah mampu keluarga tentang masalah
merawat anggota
dilakukan mengambil kesehatannya
keluarga dengan
kunjungan 1 x keputusan dalam • Diskusikan dengan keluarga
masalah hipertensi
30 menit merawat anggota tentang komplikasi dari hipertensi
keluarga mampu keluarga dengan • Bimbing dan motivasi keluarga
memutuskan hipertensi untuk mengambil keputusan dalam
untuk merawat menangani masalah hipertensi
anggota • Evaluasi kembali tentang keputusan
keluarga dengan yang telah dibuat
hipertensi • Beri pujian atas keputusan yang
diambil keluarga untuk mengatasi
masalah hipertensi pada keluarga

• Keluarga mampu
TUK 3: • Keluarga • Kaji pengetahuan keluarga tentang
memahami bagaimana
Setelah mampu merawat cara merawat anggota keluarga dengan
perawatan hipertensi
dilakukan anggota keluarga hipertensi
dan mampu
kunjungan 1 x dengan hipertensi • Diskusikan dengan keluarga tentang
menyebutkan 3 dari 5
30 menit dan mampu merawat anggota keluarga dengan
cara mengatasi masalah
keluarga mampu mendemonstrasik hipertensi
hipertensi, yaitu
merawat an bagaimana • Menjelaskan dan
manajemen diet,
anggota cara mengatasi mendemonstrasikan pada keluarga
aktivitas dan olah raga
keluarga dengan hipertensi mengenai cara
mengatasi masalah hipertensi
hipertensi (senam hipertensi ), • Evaluasi kembali tentang cara
pengobatan hipertensi merawat dan cara mengatasi hipertensi
(manajemen 6 benar • Berikan kesempatan keluarga untuk
minum obat), bertanya
manajemen stress, dan • Berikan pujian pada keluarga atas
pemeriksaan berkala jawaban yang benar
tekanan darah

TUK 4: • Keluarga dapat • Keluarga mampu • Kaji pengetahuan keluarga

Setelah menciptakan dan memodifikasi tentang lingkungan yang nyaman
dilakukan memodifikasi lingkungan untuk untuk anggota keluarga dengan
kunjungan 1 x lingkungan yang merawat anggota hipertensi
30 menit dapat membantu keluarga dengan • Diskusikan bersama keluarga
keluarga mampu dalam perawatan memelihara kebersihan bagaimana lingkungan nyaman dan
memodifikasi anggota keluarga rumah (jangan sehat untuk anggota keluarga dengan
dan dengan hipertensi meletakkan barang hipertensi
menciptakan sembarang , jangan • Evaluasi kembali tentang bagaimana
lingkungan yang meletakkan obat lingkungan yang dapat menunjang
sehat untuk sembarang), kesehatan anggota keluarga yang
menunjang menggunakan ventilasi sakit
kesehatan dengan baik, • Beri kesempatan keluarga untuk
keluarga menggunakan alas kaki bertanya
saat berjalan keluar dari • Berikan pujian pada keluarga
rumah

TUK 5: • Keluarga • Keluarga mampu

Setelah mampu memanfaatkan
fasilitas • Kaji pengetahuan keluarga tentang
apa saja fasilitas kesehatan yang ada
 dilakukan menyebutkan apa kesehatan yang ada dan apa manfaat fasilitas kesehatan
kunjungan 1 x saja fasilitas dalam melakukan tersebut.
30 menit kesehatan yang perawatan pada • Diskusikan bersama keluarga apa
keluarga mampu ada dan apa keluarga dengan saja fasilitas kesehatan yang ada ada
menggunakan keuntungan masalah hipertensi dan bagaimana memanfaatkan
dan membewa angota yaitu dengan membawa fasilitas pelayanan kesehatan tersebut.
memanfaatkan keluarga yang anggota keluarga untuk • Evaluasi kembali apa saja
fasilitas sakit ke fasilitas kontrol dan berobat ke fasilitas kesehatan yang bisa
kesehatan yang kesehatan puskesmas, RS serta digunakan dan bagaimana
ada keluarga memahami memanfaatkan fasilitas kesehatan
apa keuntungannya pada semua anggota keluarga
pergi ke pelayanan • Berikan kesempatan keluarga untuk
kesehatan bertanya
• Berikan pujian pada keluarga
Ansietas Setelah Setelah
berhubungan dilakukan melakukan
dengan krisis intervensi kunjungan 1x30
situasional keperawatan menit keluarga
dalam selama 5 kali dapat mencapai :
kekhawatiran kunjungan
keluarga ansietas pada
terhadap keluarga Ny.R TUK 1 Keluarga mampu Penyebab hipertensi 1. Gali pengetahuan keluarga
penyakit dapat teratasi keluarga mampu menyebutkan dan yaitu faktor genetic atau tentang hipertensi
menjelaskan menjelaskan keturunan, jenis 2. Diskusikan dengan keluarga
penyebab dari penyebab kelamin, kurangnya masalah yang ada dalam
hipertensi hipertensi dengan aktifitas fisik atau olah keluarga
bahasa sendiri raga, stress, obesitas 3. Diskusikan masalah hipertensi
atau kegemukan, 4. Lakukan pemberian pendidikan
merokok, pola asupan kesehatan tentang hipertensi
 garam dalam diet 5. Minta keluarga untuk
mengulangi apa yang telah
dijelaskan
6. Beri reinforment

TUK 2 Keluarga mampu Keluarga menyatakan 1. Diskusikan dengan keluarga

Setelah menyatakan dan keputusannya untuk masalah yang ada dalam
dilakukan mengambil mengatasi ansietas pada keluaga
intervensi keputusan dalam Ny.R 2. Lakukan pengambilan
keperawatan mengatasi keputusan
selama 30 menit ansietas dengan 3. Ulangi apa yang telah
, keluarga hipertensi Ny.R didiskusikan bersama keluarga
mampu 4. Beri reinforment
mengambil
kepurusan untuk
mengatasi
ansietas

TUK 3 Keluarga mampu Keluarga mampu 1. Motivasi keluarga untuk

Setelah merawat anggota melakukan demonstrasi merawat anggota keluarga
dilakukan keluarga dengan tarik nafas dalam untuk yang sakit
intervensi hipertensi dengan mengurangi kecemasan 2. Ulangi apa yang telah
keperawatan mengulang didiskusikan bersama keluarga
selama 30 menit kembali 3. Beri reinforment
keluarga mampu demonstasi yang
merawat Dilakukan
anggota
keluarga dengan
ansietas pada
Ny.R dengan
hipertensi

TUK 4 Keluarga mampu Memodifikasi 1. Diskusikan bersama keluarga

Setelah menciptakan lingkungan dalan menciptakan lingkungan
dilakukan lingkungan yang yang aman dan nyaman bagi
intervensi aman dan nyaman keluarga Ny.R untuk
keperawatan meminimalkan terjadinya
selama 30 menit resiko ansietas berat
keluarga mampu 2. Libatkan keluarga dalam
memodifikasi memodifikasi lingkungan
lingkungan 3. Beri reinforment
rumah yang
aman dan
nyaman untuk
meminimalkan
factor pencetus
kecemasan pada
Ny.R

TUK 5 Keluarga mampu Melakukan diskusi agar 1. Diskusikan bersama keluarga

Setelah membawa keluarga memanfaatkan tentang pemanfaatan fasilitas
dilakukan anggota keluarga fasilitas pelayanan pelayanan kesehatan
intervensi yang menderita kesehatan 2. Minta kepada keluarga untuk
keperawatan hipertensi ke mnegulangi apa yang telah
selama 30 menit fasilitas didiskusikan bersama
keluarga mampu pelayanan 3. Beri reinforment
memanfaatkan kesehatan
fasilitas terdekat
pelayanan
kesehatan
terdekat seperti
puskesmas dan
rumah sakit
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD

Keperawatan
Nyeri berhubungan Kunjugan ke-1 Pada tanggal 17 November
dengan ketidak 2020 pukul 16.00 WIB,
mampuan keluarga - Melakukan penyuluhan mengenai - Keluarga sudah mengenal masalah
dalam merawat masalah Hipertensi (pengertian, Hipertensi dengan mampu
keluarga dengan penyebab, tanda gejala , komplikasi , menyebutkan pengertian, penyebab,
penyakit hipertensi cara pencegahan dan cara pengendalian) tanda gejala dan cara pencegahan
kepada Ny.R dan keluarga dengan Hipertensi.
menggunakan leaflet dan lembar balik. - Keluarga sudah mampu membuat
keputusan terkait masalah Hipertensi.
- Melakukan diskusi dengan keluarga
Ny.R mengenai pengambilan keputusan
dalam menangani masalah Hipertensi.

- Memberikan motivasi dan bimbingan

kepada keluarga Ny.R untuk
mengambil keputusan dalam menangani
masalah Hipertensi.
Kunjungan ke-2 Pada tanggal 18 November
2020 pukul 16.00 WIB
- Melakukan penyuluhan mengenai - Keluarga mengetahui tentang
Manajemen Diit Hipertensi ( Pengertian manajemen diet hipertensi
, Tujuan , Macam-Macam diet - Keluarga mengetahui tentang senam
hipertensi , Makanan yang boleh dan hipertensi
tidak boleh dikonsumsi penderita - Keluarga sudah mampu merawat
Hipertensi) serta olah raga senam anggota keluarga dengan Hipertensi
hipertensi kepada keluarga Ny.R
dengan menggunakan leaflet dan
lembar balik

Kunjungan ke-3 Pada tanggal 19 November

2020 pukul 16.00 WIB
- Melakukan diskusi dengan Ny.R dan - Keluarga sudah mampu memodifikasi
keluarga mengenai cara modifikasi lingkungan yang dapat membantu
lingkungan yang nyaman dan sehat agar dalam perawatan anggota keluarga
dapat membantu dalam perawatan dengan menjaga kebersihan lingkungan
anggota keluarga dengan Hipertensi rumah, menanam tanaman herbal di
- Melakukan diskusi mengenai halaman rumah
pemanfaatan fasilitas pelayanan - Keluarga mengetahui apa saja fasilitas
kesehatan yang ada dalam merawat pelayanan kesehatan yang ada.
anggota keluarga dengan Hipertensi - Keluarga sudah mampu memanfaatkan
fasilitas kesehatan yang ada yaitu
dengan membawa anggota keluarga
untuk kontrol dan berobat ke
puskesmas, rumah bidan dan RS.
 DOKUMENTASI
Kunjungan Pengkajian
Kunjungan TUK 1,2 dan 3
Kunjungan Implementasi TUK 4,5