Anda di halaman 1dari 31

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

A
DI RT 02 RW 9 DESA PLOSOSARI KECAMATAN PATEAN
KABUPATEN KENDAL

Nama Mahasiswa : Astri Setiyani


Pengkajian diambil tanggal : 16 Oktober 2020
Jam : 10.00 WIB

A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga:
Nama : Tn.A Pendidikan : SMA
Umur : 53 Tahun Pekerjaan : Petani
Agama : Islam Alamat : Ds. Plososari RT 02/09
Suku : Jawa Nomor Telp :-
2. Komposisi keluarga:
Umur
No Nama L/P Hub dg KK Pend. Imunisasi KB
(Th)
1 Tn. A L Suami 53 SMA Lengkap Tidak
2 Ny. S P Istri 53 SD Lengkap Tidak
3 Nn. L P Anak 23 S1 Lengkap Tidak

3. Genogram

Tn. A Ny. S
53 th 53 th
Asma

Nn.L
23 th

Keterangan :
: Laki-laki : Tinggal serumah
: Perempuan : Meninggal
4. Tipe keluarga:
Keluarga Tn.A merupakannuclear famili (keluarga inti).Keluarga Tn.A
terdiri dari Tn.A sebagai kepala keluarga, Ny.S sebagai istri, dan satu anak
berumur 23 tahun.
5. Suku bangsa :
Keluarga Tn.A berasal dari suku Jawa.Bahasa yang digunakan untuk
komunikai sehari-hari adalah Bahasa Jawa Ngoko.Keluarga mengatakan
tidak ada pantangan dalam hal apapun baik makanan atau
perilaku.Keluarga Tn.A adalah penduduk Jawa asli, budaya suku Jawa.
6. Agama :
Keluarga Tn.A beragama Islam, taat dalam menjalankan ibadah.Saat ada
pengkajian di RT maupun RW mengusahan untuk hadir mengikuti
pengajian.Ny.S yang saat itu berada dirumah menganggap bahwa agama
adalah keyakinan akan adanya Tuhan dan manusia sebagai hamba-Nya
hanya taat menjalankan perintah-Nya dan menjauhi larangan-Nya.
Keyakinan yang dianut dalam keluarga Tn.A tidak ada yang bertentangan
dengan kesehatan.
7. Status social ekonomi keluarga :
Ny.S mengatakan bahwa suaminya bekerja sebagai petani dan Ny.S
bekerja sebagai ibu rumah tangga. Penghasilan oleh keluarga digunakan
untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari, sedikit untuk ditabung jika
sewaktu-waktu ada keperluan mendesak.
8. Aktifitas rekreasi keluarga :
Menurut Ny.S berkumpul bersama anaknya sudah merupakan rekreasi,
namun jika ada waktu luang keluarga jalan-jalan ke suatu tempat.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


1. Tahap perkembangan keluarga saat ini:
Keluarga Tn.S sekarang pada tahap perkembangan keluarga dengan anak
dewasa, hal ini didukung dengan data Nn.L 23 tahun.
2. Tugas tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:
Keluarga mengatakan tugasnya sekarang adalah untuk menikahkan
anaknya dan membantu anak untuk mandiri di masyarakat.

C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI


1. Riwayat keluarga sebelumnya:
Keluarga mengatakan kalau Tn.A dulu pernah mempunyai riwayat TB paru,
namun sekarang sudah sembuh.
2. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga:
Imunsasi
Umur BB Keadaan Masalah Tindakan yang
No Nama (BCG/Polio/
(Th) (Kg) Kesehatan Kesehatan telah dilakukan
DPT/HB)
Berobat ke
1 Tn.A 58 Sehat Lengkap Tidak ada
Puskesmas
Minum obat
dan rutin
2 Ny.S 53 Asma Lengkap Ada
konrol ke
Puskesmas
Berobat ke
3 Nn. L 23 50 Sehat Lengkap Tdak ada
Puskesmas

3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan:


Keluarga mengatakan jika ada yang sakit berobat ke puskesmas atau ke rumah
sakit.

D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah :
a. Gambaran tipe tempat tinggal
Status rumah merupakan rumah dengan status kepemilikan rumah
sendiri. Jenis bangunan permanen yang terbuat dari tembok penuh,
berukuran 8x 10 m2, yang terdiri dari : 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1
dapur, 1 ruang sholat, 1 ruang makan dan memiliki kamar mandi atau
WC.
b. Denah rumah
Teras
U
Ruang Tamu dan
Ruang TV
B T
Kamar tidur II
Ruang makan
S
Ruang sholat Kamar tidur I

Dapur Kamar mandi

c. Gambaran kondisi rumah:


Mempunyai 2 tempat tidur yang tidak mepunyai jendela hanya
mempunyai ventilasi udara, mempunyai ruang tamu, mempunyai ruang
tv, mempunyai dapur, mempunyai 1 kamar mandi dan ruang makan
d. Dapur:
Keluarga Tn.S memiliki 1 ruang dapur yang terletak dibelakang.
e. Kamar mandi:
Kamar mandi jadi satu dengan tempat BAB
f. Mengkaji pengaturan tempat tidur didalam rumah:
Mempunyai 2 tempat tidur yang tidak ada jendelanya hanya
mempunyai ventilasi udara.
g. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah:
Rumahnya kurang rapi dan terdapat banyak debu, keluarga Tn.S
memiliki peliharaan kucing yang kandangnya ada di depan rumah,
terkadang kucingnya main ke dalam rumah.
h. Mengkaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah:
Keluarga mengatakan senang tinggal dirumahnya.
i. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah:
Keluarga mengatakan kalau membuang sampah di timbun sementara di
bak sampah terbuka di depan rumah dan setiap pagi diambil oleh
petugas.
j. Penataan / pengaturan rumah:
Penataan rumah dan pengaturan ruangan belum rapi, ruang tamu dan
ruang menonton TV masih menjadi satu, Ny.S yang bekerja sebagai
tukang jahit ruanganya berbarengan dengan ruang tamu, masih ada
barang-barang yang belum tertata rapi.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW:
Tetangga Tn.A disekitar rumah ramah-ramah.Tn.A tinggal diwilayah
pedesaan, jarak rumah satu dengan yang lain dekat. Warga memiliki
kebiasaan dan tradisi mengadakan pengajian dan yasinan setiap malam
jum,at dirumah warga secara bergiliran.
3. Mobilitas geografis keluarga:
Tn.A bersama keluarga menempati rumah di kelurahan Ngilirsejak
lama.Letak rumah dekat dengan jalan raya. Keluarga Tn.A memiliki 2
sepeda motor dan 1 mobil sebagai alat transportasi keluarga. Jarak rumah
ke Puskesmas 5 Km.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat:
Tn.A dalam sehari-harinya bekerja sebagai petani, pulang saat sore hari,
waktu berkumpul dengan keluarga adalah malam hari. Tn.A dalam
lingkungan RT berperan aktif mengikuti kegiatan di warga. Dan Ny.S
berperan aktif di masyarakat dalam kegiatan PKK. Tn.A mengatakan
perkumpulan di masyarakat banyak manfaatnya, selain dapat berkumpul
bersama dengan tetangga, untuk hiburan, juga untuk menjalin tali
silaturrahmi.
5. Sistem pendukung keluarga:
Keluarga Tn.A memiliki fasilitas kesehatan meliputi tempat tidur yang
nyaman, sumber air bersih, sepeda motor sebagai alat transportasi.
Fasilitas layanan kesehatan diwilayah Tn.S berupa Rumah Sakit, Bidan
Desa,Dokter Keluarga dan Puskesmas. Jarak fasilitas kesehatan terdekat
±1-2 km dan dapat dijangkau dengan menggunakan motor.Keluarga Tn.A
menggunakan fasilitas kesehatan tersebut dan yang sering digunakan yaitu
Puskesmas.

E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga:
Keluarga Tn.A berkomunikasi dengan baik dan saling terbuka dengan
anggota keluarga.
2. Struktur kekuatan keluarga:
Tn.A mampu membina istri dan anaknya.Di keluarga Tn.A terbina
hubungan yang harmonis, sehingga hal tersebut menjadi kekuatan keluarga
dalam menghadapi setiap masalah yang muncul.
3. Struktur peran (formal dan informal):
a. Peran formal : Tn.A menjadi anggota masyarakat dan perkumpulan
bapak-bapak. Ny.A masih aktif sebagai anggota masyarakat dan
perkumpulan PKK ibu-ibu rumah tangga.
b. Peran informal : Tn.Amenjadi kepala keluarga, suami dan ayah. Ny.S
sebagai ibu rumah tangga, istri,dan ibu sedangkan Nn.L sebagai anak.
4. Nilai dan norma keluarga:
Nilai dan norma keluarga selalu dijaga dengan baik
F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif:
Menurut Ny.S antar anggota keluarga saling mendukung, saling mencintai,
saling mempunyai rasa memiliki dan saling menghormati.Jika ada
permasalahan dibicarakan bersama keluarga.
2. Fungsi Sosialisasi
Interaksi Tn.A dan Ny.S dengan anaknya terjalin cukup baik. Keluarga
Tn.A saling mendukung, bahu membahu dan saling ketergantungan,
masing-masing anggota keluarga masih memperhatikan dan menerapkan
sopan santun dalam berperilaku. Anggota keluarga yang dominan dalam
mengambil keputusan adalah Tn. A.
3. Fungsi perawatan kesehatan:
a. Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit yaitu Ny.S
yang memiliki riwayat asma sampai sekarang dan masih rutin kontrol
dan rutin minum obat.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan
1) Keluarga belum mengerti tentang sifat dan luas masalah.
2) Keluarga merasakan adanya masalah
3) Keluarga tidak menyerah terhadap masalah
4) Keluarga tidak mempunyai sikap negatif terhadap masalah
kesehatan.
5) Keluarga dapat menjangkau dokter keluarga.
6) Keluarga percaya terhadap tenaga kesehatan
7) Keluarga tidak mendapat informasi yang salah dalam mengatasi
masalah.
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga mampu merawat anggota keluarganya yang sakit karena
selalu kontrol dan periksa ke puskesmas ketika obat habis, namun
Ny.S mengatakan bahwa ingin lepas dan tidak ketergantungan dari
obat asma yang selama ini di konsumsi.
d. Kemampuan memodifikasi lingkungan
Keluarga belum mampu memodifikasi rumah karena tatanan rumah
kurang rapi dan kurang bersih. Keluarga Tn.A memiliki hewan
peliharaan kucing yang sering keluar masuk rumahnya dan
kandangnya berada di depan pintu masuk rumah.
e. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga Tn.S biasa menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang
ada di dekat rumah yaitu dokter keluarga dan rumah sakit.
4. Fungsi reproduksi:
Keluarga Tn.A dan Ny.S mempunyai 1 orang anak yaitu Nn.L. Ny.S tidak
mengikuti program KB.
5. Fungsi ekonomi:
Tn.A mampu memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dari pendapatan yang
diterima. Tn.A menyediakan dana khusus untuk kesehatan dan mampu
menyisihkan pendapatan untuk keperluan yang tidak terduga

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA


1. Stressor jangka pendek dan panjang:
a. Stresor jangka pendek : Ny.S mengatakan tidak ingin ketergantungan
obat asma yang selama ini di konsumsi
b. Stresor jangaka panjang : Ny.S mengatakan ingin keluarganya selalu
sehat.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi / stressor:
Keluarga selalu berdiskusi dengan anggota keluarganya bila ada masalah
didalam keluarganya
3. Strategi koping yang digunakan:
Koping yang digunakan adalah selalu bermusyawarah dengan anggota
keluarga yang lainnya.
4. Strategi adaptasi disfungsional:
Tidak ada strategi koping disfungsional yang diadopsi oleh keluarga.Jika
ada masalah keuangan, Tn.A mengandalkan dari keluarganya.

H. PEMERIKSAAN FISIK (Setiap individu anggota keluarga)


Aspek Tn.A (53 th) Ny.S (53 th) Nn.L
1. Riwayatpenyakits Ny.S mempunyai
aatini riwayat asma sejak
tahun 2012, saat ini
masih rutin
mengkonsumsi obat dan
kontrol rutin ke
puskesmas
2. Riwayatpenyakits Tn.A pernah Sebelumnya Ny.Stidak Nn.L 6 bulan terakhir
ebelumnya mengalami riwayat TB menderita penyakit sakit batuk pilek
paru namun saat ini genetik atau penyakit
sudah sembuh menular
3. Penampilan a. Baik a. Baik a. Baik
umum b. Laki-laki b. Perempuan b. Perempuan
a. Tahap c. Baik c. Baik c. Baik
perkembanga d. Baik d. Baik d. Baik
n e. Postur tubuh tegak e. Postur tubuh tegak e. Postur tubuh
b. Jenis kelamin dan cara berjalan dan cara berjalan tegak dan cara
c. Cara normal normal berjalan normal
berpakaian f. Baik f. Baik f. Baik
d. Kebersihan
personal
e. Postur dan
cara berjalan
f. Bentuk dan
ukuran tubuh
4. Status mental dan a. Terkontrol a. Terkontrol a. Terkontrol
cara berbicara b. Baik b. Baik b. Baik
a. Status emosi c. Baik c. Baik c. Baik
b. Tingkat d. Baik d. Baik d. Baik
kecerdasan e. Baik e. Baik e. Baik
c. Orientasi
d. Proses
berpikir
e. Gaya/cara
berbicara
5. Tanda-tanda vital a. TD : 120/80mmHg a. TD : 130/80mmHg a. TD : 110/90mmHg
a. TD b. N : 78x/menit b. N : 80x/m b. N : 80x/m
b. Nadi c. S :36,50C c. S :36,50C c. S :36,50C
c. Suhu d. RR : 18x/menit d. RR : 20x/m d. RR : 19x/m
d. RR
6. Pemeriksaan kulit a. Warna kulit coklat a. Warna kulit sawo a. Warna kulit sawo
a. Inspeksi b. Tidak ada nyeri matang matang
b. Palpasi tekan b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
tekan tekan
7. Pemeriksaan a. Kuku tampak a. Kuku tampak a. Kuku tampak
kuku pendek dan bersih pendek dan bersih pendek dan
a. Inspeksi b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri bersih
b. Palpasi tekan tekan b. Tidak ada nyeri
tekan
8. Pemeriksaan a. Bentuk a. Bentuk mesocephal, a. Bentuk
kepala mesocephal, rambut panjang, mesocephal,
a. Inspeksi rambut pendek, warna hitam beruban rambut panjang,
b. Palpasi warna hitam b. Tidak ada benjolan, warna hitam
c. Auskultasi beruban tidak ada nyeri tekan beruban
b. Tidak ada c. - b. Tidak ada
benjolan, tidak ada benjolan, tidak
nyeri tekan ada nyeri tekan
c. - c. -
9. Pemeriksaan a. Simetris a. Simetris a. Simetris
muka b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
a. Inspeksi tekan tekan tekan
b. Palpasi c. Mampu c. Mampu c. Mampu
c. Tes sensasi
wajah
10. Pemeriksaan a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris,
mata conjungtiva tidak conjungtiva tidak conjungtiva tidak
a. Inspeksi anemis, sklera anemis, sklera anemis, sklera
b. Palpasi ikterik, pupil ikterik, pupil isokor ikterik, pupil
c. Tes isokor b. Tidak ada nyeri isokor
ketajaman b. Tidak ada nyeri tekan b. Tidak ada nyeri
visual tekan c. Kurang tekan
d. Tes lapang c. Kurang d. Baik c. Kurang
pandang d. Baik d. Baik
11. Pemeriksaan a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris
telinga b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
a. Inspeksi tekan tekan tekan
b. Palpasi c. Baik c. Baik c. Baik
c. Tes
ketajaman
pendengaran
12. Pemeriksaan a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris,
hidung dan sinus tidak terdapat tidak terdapat secret tidak terdapat
a. Inspeksi secret b. Tidak ada nyeri secret
b. Palpasi b. Tidak ada nyeri tekan b. Tidak ada nyeri
c. Tes tekan c. Baik tekan
penciuman c. Baik c. Baik
13. Pemeriksaan a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris, a. Bentuk simetris,
mulut dan mukosa lembab, mukosa lembab, gigi mukosa lembab,
tenggorokkan gigi bersih bersih gigi bersih
a. Inspeksi b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
b. Palpasi tekan tekan tekan
c. Tes rasa c. Baik c. Baik c. Baik
14. Pemeriksaan a. Tidak tampak a. Tidak tampak a. Tidak tampak
leher pembesaran pembesaran kelenjar pembesaran
a. Inspeksi kelenjar tiroid tiroid kelenjar tiroid
b. Palpasi b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
c. Auskultasi tekan tekan tekan
d. Tes rom c. – c. – c. –
d. - d. – d. –

15. Pemeriksaan a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris


sistem pernafasan b. Tidak adataktil b. Tidak adataktil b. Tidak adataktil
a. Inspeksi fremitus fremitus fremitus
b. Palpasi c. Sonor c. Sonor c. Sonor
c. Perkusi d. Vesikuler d. Vesikuler d. Vesikuler
d. Auskultasi
16. Pemeriksaan a. Tidak terlihat iktus a. Tidak terlihat iktus a. Tidak terlihat
system cordis cordis iktus cordis
kardiovaskuler b. Ictus cordis di b. Ictus cordis di b. Ictus cordis di
a. Inspeksi midclavikula midclavikula midclavikula
b. Palpasi intercota V intercota V intercota V
c. Perkusi c. Redup c. Redup c. Redup
d. Auskultasi d. S1 dan S2 d. S1 dan S2 terdengar d. S1 dan S2
terdengar jelas jelas terdengar jelas
17. Pemeriksaan a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris a. Bentuk simetris
abdomen b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri b. Tidak ada nyeri
a. Inspeksi tekan tekan tekan
b. Palpasi c. Tympani c. Tympani c. Tympani
c. Perkusi d. Bising usus 7x/m d. Bising usus8x/m d. Bising usus8x/m
d. Auskultasi
18. Pemeriksaan a. Normal a. Normal a. Normal
ekstremitas atas b. Normal b. Normal b. Normal
a. Bahu c. Normal c. Normal c. Normal
b. Siku
c. Pergelangan
dan telapak
tangan
19. Pemeriksaan a. Normal a. Normal a. Normal
ekstremitas b. Normal b. Normal b. Normal
bawah c. Normal c. Normal c. Normal
a. Panggul
b. Lutut
c. Pergelangan
dan telapak
kaki
I. HARAPAN KELUARGA
1. Terhadap masalah kesehatannya:
Keluarga mengatakan ingin bisa selalu sehat terus
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada:
Keluarga mengatakan agar petugas kesehatan meningkatkan cara kerjanya

J. DATA TAMBAHAN
Keluarga Tn.A mengatakan belum mengerti tentang perilaku hidup bersih dan
sehat di rumah tangga. Ny.S mengatakan ingin berhenti mengkonsumsi obat,
namun selalu khawatir jika tidak meminum obat penyakitnya akan kambuh.
.
KENDAL, 16 Oktober 2020
TTD

(Astri Setiyani.)
FORMAT DIAGNOSIS
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. ANALISA DATA
No Data Kode Diagnosis
1. DS: 00188 Perilaku
a. Keluarga Tn.A mengatakan tidak mengerti kesehatan
tentang PHBS cenderung
b. Keluarga Tn.Amemelihara kucing. berisiko pada
c. Ny. S mengatakan belum bisa mencuci tangan keluarga Tn.A
dengan benar

DO:
a. Keluarga Tn.A tampak hanya mencuci
tangan sekedarnya saja seperti sebelum dan
sesudah makan
b. Keluarga Tn.A memelihara kucing yang
kandangnya terdapat di depan pintu masuk
rumah dan kucing keluar masuk kapan saja
kecuali malam hari.
c. Kondisi tatanan rumah kurang rapi dan
kurang berish.
2. DS : 00162 Kesiapan
a. Tn.A mengatakan ingin keluarganya selalu meningkatkan
sehat manajemen
b. Ny.S mengatakan khawatir jika penyakitnya kesehatan
kambuh lagi Ny.S
c. Ny.S mengatakan ingin sembuh dan tidak
minum obat lagi

DO :
a. Ny.S tampak ingin sembuh dari sakitnya
b. Ny.S tampak bertanya tentang dampak obat
yang di konsumsinya sejak lama
c. Ny.S tampak menunjukkan obat dari
puskesmas yang selama ini di minum dan di
pakai
3. DS : 00161 Kesiapan
a. Keluarga Tn.A mengatakan ingin mengerti meningkatkan
tentang hidup bersih dan sehat pengetahuan
b. Ny.S mengatakan apa ada efek samping obat keluarga Tn.A
setelah penggunaan inhaler jangka panjang
c. Keluarga Tn.A mengatakan belum
mengetahui faktor pencetus penyakit Ny.A
DO :
a. Keadaan rumah Tn.A kurang rapi dan kurang
bersih, terdapat debu dan ada bulu kucing di
sofa ruang tamu
b. Ny.S tampak belum mengetahui efek
samping obat yang di gunakan
c. Keluarga Tn.A memelihara kucing sejak
lama, dan Ny.S masih rutin meminum obat
asma dari puskesmas.

B. PERUMUSAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN


No Diagnosis Keperawatan
1 Perilaku kesehatan cenderung berisiko pada keluarga Tn.A (00188)
2 Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan Ny.S (00162)
3 Kesiapan meningkatkan pengetahuan keluarga Tn.A (00161)

C. PENILAIAN (SKORING) DIAGNOSIS KEPERAWATAN


1. Diagnosa Kep : Perilaku kesehatan cenderung berisiko pada keluarga
Tn.A(00188)
No Skal Bobot Skoring
Kriteria Pembenaran
a
1 Sifatmasalah 1 2/3x1= Keluarga Tn.A belum mengetahui
- Tidak/ kurang sehat 3 0,66 tentang perilaku hidup bersih sehat,
- Ancaman 2 seperti cara mencuci tangan dengan
kesehatan baik dan benar, keluarga Tn.Abelum
- Keadaan sejahtera 1 bisa memdemontrasikan cuci tangan
yang benar
2 Kemungkinan 2 2/2 x 2 Masalah dapat diatasi dengan mudah
masalah dapat =2 jika keluarga diberikan pemahaman
diubah secara tepat terkait perilaku hidup
- Mudah 2 bersih sehat di rumah tangga dan
- Sebagian 1 cara mencuci tangan dengan benar
- Tidak dapat 0
3 Potensi masalah 1 3/3 x 1 Masalah dapat dicegah dengan
untuk dicegah =1 adanya niatan keluargaTn.A untuk
- Tinggi 3 menerapkan perilaku hidup bersih
- Cukup 2 sehat di rumah tangga salah satunya
- Rendah 1 dengan cuci tangan yang baik dan
benar.
4 Menonjolnya 1 0/2x1= Menonjolnya masalah ini tidak
masalah 0 dirasakan karena selama ini keluarga
- Masalah berat 2 Tn.A merasa sudah berperilaku
harus segera hidup bersih dan sehat
ditangani
- Ada masalah tetapi 1
tidak perlu segera
ditangani
- Masalah tidak 0
dirasakan
Jumlah 3,66

2. Diagnosa Kep : Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan


Ny.S(00162)
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1 Sifatmasalah 1 1/3x1= Keluarga Tn.Aingin anggota
- Tidak/ kurangsehat 3 0,33 keluarganya selalu sehat.
- Ancamankesehatan 2
- Keadaansejahtera 1

2 Kemungkinanmasalah 2 2/2 x 2 Keluarga Tn. A sepertinya mempunyai


dapatdiubah =1 keinginan untuk membangun hubungan
- Mudah 2 keluarganya menjadi lebih baik
- Sebagian 1
- Tidakdapat 0
3 Potensimasalahuntukdi 1 2/3 x 1 Keluarga Tn.A dalam keadaan siap
cegah = 0,67 untuk meningkatkan management
- Tinggi 3 kesehatan ke dalam kehidupan sehari-
- Cukup 2 hari
- Rendah 1
4 Menonjolnyamasalah 1 1/1x1= Keluarga berkeinginan untuk
- 2 1 meningkatkan kesehatan keluarganya
Masalahberatharusseg
eraditangani 1
- Ada
masalahtetapitidakperl
usegeraditangani 0
-
Masalahtidakdirasakan
Jumlah 3
3. Diagnosa Kep : Kesiapan meningkatkan pengetahuan keluarga Tn.A
(00161)
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1 Sifatmasalah 1 1/3x1= Keluarga Tn.A ingin mengetahui tentang
- Tidak/ kurangsehat 3 0,33 hidup bersih dan sehat. Tampak
- Ancamankesehatan 2 keaadaan tatanan rumah kurang rapi dan
- Keadaansejahtera 1 kurang bersih.

2 Kemungkinanmasalah 2 2/2 x 2 Keluarga Tn.A mempunyai keinginan


dapatdiubah =1 untuk memahami lebih lanjut tentang
- Mudah 2 asma karena tidak mengerti faktor
- Sebagian 1 pencetus asma dan sudah memelihara
- Tidakdapat 0 kucing sejak lama.
3 Potensimasalahuntukdi 1 2/3 x 1 Keluarga Tn.A mau untuk meningkatkan
cegah = 0,67 pengetahuan tentang asma dan
- Tinggi 3 pengobatannya.
- Cukup 2
- Rendah 1
4 Menonjolnyamasalah 1 1/2x1= Menonjolnyamasalahtidakdirasakankare
- 2 0,5 na selama Ny.S rajin kontrol dan
Masalahberatharusseg meminum obat penyakitnya tidak
eraditangani 1 kambuh, namun khawatir jika
- Ada penyakitnya kambuh kembali.
masalahtetapitidakperl
usegeraditangani 0
-
Masalahtidakdirasakan
Jumlah 2,5

D. PRIORITAS DIAGNOSIS KEPERAWATAN


Prioritas Diagnosis Keperawatan Skor

1 Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada keluarga Tn.A (00188) 3,66


2 Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan Ny.S (00162) 3
3 Kesiapan meningkatkan pengetahuan keluarga Tn.A (00161) 2,5
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA RENCANA KEPERAWATAN
KELUARGA
Kode Diagnosa NOC NIC
Keperawatan Kode Hasil Kode Intervensi
00188 Perilaku 1855 Keluarga mampu 5602 Keluarga mampu
kesehatan mengenal masalah mengenal masalah:
cenderung tentang pengetahuan Pengajaran: proses
beresiko pada kesehatan dan perilaku penyakit
keluarga Tn.A sehat dirumah tangga: 1. Berikan
1. Faktor lingkungan informasi
yang mempengaruhi (pendidikan
perilaku kesehatan kesehatan)
(185520) kepada klien
2. Pentingnya sesuai kebutuhan
skrinning kesehatan 2. Diskusikan
(185527) perubahan gaya
hidup yang
mungkin
diperlukan
1805 Keluarga mampu 1100 Keluarga mampu
mengenal masalah mengenal masalah :
tentang pengetahuan Manajemen nutrisi:
gaya hidup sehat: 1. Ciptakan
1. Strategi untuk lingkungan yang
mempertahankan optimal pada sat
diet yang sehat mengkonsumsi
(185504) makan (misalnya
2. Faktor lingkungan bersih dan bebas
yang mempengaruhi dari bau yang
perilaku kesehatan tidak menyengat)
(185520) 2. Atur diet yang
diperlukan
1606 Keluarga mampu 5250 Keluarga mampu
memutuskan tindakan memutuskan:
dan keyakinan keluarga memperkuat atau
untuk meningkatkan meningkatkan
atau memperbaiki kognitif yang
kesehatan: diinginkan atau
berpartisipasi dalam mengubah kognitif
memutuskan perawatan yang tidak
kesehatan : diinginkan,
1. Mencari informasi dukungan membuat
yang terpercaya keputusan :
(160603) 1. Berikan
2. Menentukan pilihan informasi sesuai
yang diharapkan kebutuhan
terkait dengan 2. Bantu klien
tujuan kesehatan untuk
(160605) mengklarifikasi
nilai dan harpan
yang mungkin
akan membantu
dalam membuat
pilihan yang
penting dalam
hidup
1906 Keluarga mampu 4490 Keluarga mampu
memodifikasi memodifikasi
lingkungan untuk lingkugan untuk
mencegah, mengurangi mengembalikan
atau mengontrol fungsi psikososial
ancaman kesehatan, dan memfasilitasi
kontrol resiko perubahan gaya
penggunaan tembakau : hidup, bantuan untuk
1. Mengenali pengaruh berhenti merokok:
lingkungan dalam 1. Berikan
penggunaan rokok informasi tentang
(190622) bahaya rokok
2. Memanfaatkan dilingkungan
sumber informasi 2. Sarankan anggota
yang terpercaya keluarga yang
(190626) merokok untuk
tidak merokok
didalam rumah
1603 Keluarga mampu 8100 Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas memanfaaatkan
pelayanan kesehatan, fasilitas pelayanan
perilaku mencari kesehatan, rujukan :
pelayanan kesehatan : 1. Identifikasi
1. Menjelaskan strategi perawatan
untuk kesehatan yang
mengoptimalkan diperlukan
kesehatan (160310) 2. Tentukan apakah
2. Mencari bantuan perawatan
bila diperlukan pendukung
(160316) tersedia dirumah
00162 Kesiapan 1600 Keluarga mampu 5604 Keluarga mampu
meningkatkan meningkatkan meningkatkan
manajemen kesejahteraan, kesejahteraan,
kesehatan Ny.S pemulihan, dan pemulihan, dan
rehabilitasi secara rehabilitasi secara
optimal: optimal:
1. Menanyakan 1. Libatkan
pertanyaan terkait keluarga jika
kesehatan (160001) diperlukan
2. Menggunakan 2. Sediakan
strategi untuk lingkungan yang
mengeliminasi kondusif
perilaku tak sehat 3. Tetapkan
(160007) kebutuhan
3. Menggunakan terhadap
strategi untuk program
mengoptimalkan
kesehatan (160009)
1823 Keluarga dapat 5250 Keluarga dapat
mempertahankan mempertahankan
kesehatan yang kesehatan yang
optimal: optimal:
1. Perilaku yang 1. Informasikan
meningkatkan pada klien
kesehatan (182308) mengenai
2. Dapat mengelola pandangan-
stres dengan baik pandangan atau
(182309) solusi alternative
dengan cara
yang jelas dan
mendukung
2. Kolaborasi
dengan yang lain
dalam
pengambilan
keputusan
2606 Keluarga mampu 7130 Keluarga mambu
menjaga status menjaga status
kesehatan keluarga kesehatan keluarga
dengan baik : dengan baik:
1. Mampu 1. Bina hubungan
mempertahankan saling percaya
kesehatan fisik dengan anggota
anggota keluarga keluarga
dengan baik 2. Bantu anggota
(260605) keluarga untuk
2. Mempertahankan menggunakan
sumber daya mekanisme
perawatan dukungan
kesehatan yang pelayanan
tepat (260615) kesehatan yanga
ada
2609 Keluarga mampu 5440 Keluarga mampu
memberikan dukungan memberikan
kepada anggota dukungan kepada
keluarga yang sakit : anggota keluarga
1. Bekerja sama yang sakit :
dengan penyedia 1. Sediakan layanan
layanan kesehatan dengan sikap
dalam menentukan peduli dan
perawatan kepada mendukung
keluarga agar lebih 2. Melibatkn
baik (260911) keluargas, orang
2. Menunjukkan terdekat dalam
keinginan untuk perawatan dan
mengetahui perencanaan
informasi
mengenai penyakit
kepada pelayanan
kesehatan
(260904)
00161 Kesiapan 1832 Keluarga mampu 5602 Keluarga mampu
meningkatkan mengenal masalah mengenal masalah
pengetahuan asma: asma:
keluarga Tn.A 1. Mengetahui 1. Edukasi pasien
penyebab dan mengenai
faktor-faktor tindakan untuk
penyebab asma mengontrol/memi
(183203) nimalkan gejala,
2. Dapat mengelola sesuai kebutuhan
faktor resiko 2. Kaji tingkat
lingkungan yang pengetahuan
bisa dikendalikan pasien terkait
(183218) proses penyakit
2609 Kemampuan 5250 Kemampuan
memutuskan tindakan memutuskan
keyakinan keluarga tindakan keyakinan
untuk meningkatkan keluarga untuk
atau memperbaiki meningkatkan atau
kesehatan, partisipasi memperbaiki
dalam keputusan kesehatan, dukungan
perawatan kesehatan : pengambilan
1. Mencari informasi keputusan :
terpercaya (160603) 1. Edukasi
2. Menyampaikan niat Informasikan
untuk bertindak pada klien
terkait dengan mengenai solusi
keputusan (160609) alternatif dengan
cara yang jelas
dan mendukung
2. Bantu klien
mengidentifikasi
keuntungan dan
kerugian dari
setiap alternatif
pilihan
1832 Keluarga mampu 5540 Keluarga mampu
merawat keluarga, meningkatkan
management asma: kesiapan
1. Efek pada gaya pembelajaran :
hidup (183209) 1. Bantu pasien dan
2. Kondisi yang keluarga
memicu asma menyadari
(183217) kemampuan
untuk mencegah
penyakit/kondisi
dengan cara yang
tepat
2. Berikan pemicu
atau petunjuk
tentang informasi
baru terkait
dengan tindakan
yang tepat
1908 Keluarga mampu 4360 Keluarga mampu
memoodifikasi memodifikasi
lingkungan dengan lingkungan dengan
deteksi risiko : modifikasi perilaku :
1. Mengidentifikasi 1. Pilah-pilah
kemungkinan risiko perilaku menjadi
kesehatan (190802) bagian kecil
2. Mendapatkan untuk dirubah
informasi terkait menjadi unit
perubahan gaya perilaku yang
hidup untuk terukur
kesehatan (190812) (misalnya
berhenti
merokok, jumlah
rokok yang
dihisap)
2. Fasilitasi
keterlibatan
keluarga dalam
proses
modifikasi
(perilaku)
dengan cara
yang tepat
2605 Keluarga memiliki 7910 Keluarga memiliki
kemampuan untuk kemampuan untuk
memanfaatkan memanfaatkan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
tentang partisipasi konsultasi:
keluarga dalam 1. Identifikasi dan
perawatan profesional : klarifikasi
1. Berpartisipasi dalam harapaan dari
perencanaan semua pihak
perawatan (260501) yang terlibat
2. Memperoleh 2. Dukung
informasi yang kemampuan
diperlukan (260504) klien untuk
melangkah lebih
baik terkait
dengan lebih
mampu
mengarahkan
diri sendiri
IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Sabtu,17 Perilaku Membina hubungan DS:
Oktober kesehatan saling percaya dengan Keluarga Tn.A mengatakan
2020 cenderung keluarga Tn.A bersedia dibina
Astri
beresiko pada DO:
keluarga Tn.A Keluarga Tn.A tampak terbuka
saat wawancara dan observasi
Mendiskusikan DS:
perubahan gaya hidup Ny.S mengatakan tidak nyaman
yang mungkin di bekerja menggunakan masker,
perlukan pada Ny.S terasa engap
Astri
seperti menggunakan DO:
masker saat bekerja Ny.S tampak tidak menggunakan
masker saat bekerja dan
menerima saran dari perawat.
Kesiapan Melibatkan keluarga DS:
meningkatkan dalam perawatan dan Ny.S mengatakan suaminya
management perencanaan sering mengantarkan dan
kesehatan Ny.S menemani untuk kontrol saat
Astri
obatnya mau habis
DO:
Keluarga terlibat dan berkumpul
saar sore hari dan akhir pekan
Kesiapan Mengkaji tingkat DS:
meningkatkan pengetahuan keluarga Keluarga Tn.A mengatakan
pengetahuan Tn.A tentang proses mengerti sedikit tentang asma
pada keluarga penyakit yang diderita DO : Astri
Tn.A Ny.S Keluarga Tn.A tampak
menjelaskan yang hanya di
ketahui tentang asma
Mengidentifikasi DS :
perawatan kesehatan Keluatga Tn.A mengatakan
yang diperlakukan belum mengetahui tentang
keluarga Tn.A PHBS rumah tangga
Astri
DO:
Keluarga Tn.A perlu
meningkatkan PHBS dalam
rumah tangga

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Sabtu,17 Perilaku kesehatan S : Keluarga Tn.A mengatakan belum mengerti
Astri
oktober cenderung beresiko tentang PHBS rumah tangga
2020 pada keluarga Tn.A O:
- Rumah keluarga Tn.A tampak kurang rapi dan
berdebu
- Keluarga Tn.A memelihara kucing dan sering
keluar masuk rumah
A: Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Memberikan pendidikan kesehatan tentang
PHBS rumah tangga
- Menciptakan lingkungan yang optimal
Kesiapan S : Ny.S mengatakan khawatir jika penyakitnya
meningkatkan kambuh lagi, dan Ny.S ingin sehat tanpa
management kesehatan meminum obat dari dokter
pada Ny.S O:
- Ny.S tampak ingin sembuh dari penyakitnya
- Ny.S tampak menunjukkan obat dari dokter
Astri
A : Kesiapan meningkatkan management
kesehatan pada Ny.S belum teratasi
P:
- Menyediakan lingkungan yang kondusif
- Menginformasikan tentang solusi alternatif
dengan cara yang jelas dan mendukung
Kesiapan S : Keluarga Tn.A mengatakan beum mengetahui
meningkatkan tentang proses penyakit asma
pengetahuan pada O :
keluarga Tn.A - Keluarga tampak belum mengetahui proses
penyakit asma
- Keluarga Tn.A tampak ingin mengetahui
proses penyakit asma
A : Kesiapan meningkatkan pengetahuan pada Astri
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Mengedukasi pasien tindakan untuk
mengontrol / meminimalkan gejala sesuai
kebutuhan
- Mengajak untuk merubah perilaku yang
kurang sehat
IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Minggu,18 Perilaku Memberikan DS :
Oktober kesehatan pendidikan kesehatan Keluarga Tn.A mengatakan
2020 cenderung tentang PHBS rumah belum mengetahui tentang
beresiko pada tangga PHBS rumah tangga
Astri
keluarga Tn.A DO :
Keluarga Tn.A tampak
memperhatikan saat diberikan
penyuluhan tentang PHBS
rumah tangga
Menciptakan DS :
lingkungan yang -
optimal DO :
Astri
Rumah keluarga Tn.A tampak
kurang rapi dan kucing keluar
masuk rumah
Kesiapan Menyediakan DS :
meningkatkan lingkungan yang -
management kondusif DO :
Astri
kesehatan Ny.S Ny.S tampak menutup pintu
utama rumah agar kucing tidak
masuk ke dalam rumah
Menetapkan DS :
kebutuhan terhadap Ny.S mengatakan sudah
program kepada Ny.S menyiapkan masker namun
untuk mau enggan menggunakannya
Astri
menggunakan masker DO :
saat bekerja Ny.S tampak tidak
menggunakan masker saat
bekerja

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Minggu,18 Perilaku kesehatan S : Keluarga Tn.A sudah mengerti tentang PHBS
Oktober cenderung beresiko rumah tangga
2020 pada keluarga Tn.A O:
- Keluarga Tn.A tampak memperhatikan saat
diberikan pendidikan kesehatan tentang PHBS
rumah tangga
- Rumah keluarga Tn.A belum tertata rapi
- kucing keluarga Tn.A masih keluar masuk
rumah Astri
A : Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- memberikan edukasi tentang bahaya merokok
- Membentu keluarga Tn.A untuk
mengklarifikasi tentang nilai dan harapan
yang mungkin akan membantu dalam
kehidupan sehari-hari
Kesiapan S : Ny.S mengatakan enggan untuk menggunakan
meningkatkan masker karena terasa engap
management O:
Astri
kesehatan pada Ny.S - Ny.S tampak tidak menggunakan masker
- Ny.S tampak menutup pintu utama rumah
agar kucing tidak masuk ke dalam rumah
A : Kesiapan meningkatkan management
kesehatan pada Ny.S belum teratasi
P:
- Menginformasikan pada keluarga Tn.A
mengenaisoslusi alternatif dengan cara yang
jelas dan mendukung

IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Senin,19 Perilaku Memberikan pendidikan DS :
Oktober kesehatan kesehatan tentang bahaya -
2020 cenderung rokok DO :
beresiko pada Keluarga Tn.A tampak
Astri
keluarga Tn.A memperhatikan saat di
berikan pendididakn
kesehatan tentang bahaya
rokok
Kesiapan Mengedukasi mengenai DS :
meningkatkan tindakan untuk Ny.S mengatakan, kucing
pengetahuan mengontrol/meminimalkan yang di peliharayanya adalah
pada keluarga gajala suai kebutuhan kesukaan dari Nn.L
Astri
Tn.A DO :
Tampak kucing yang dirawat
keluarga Tn.A keluar masuk
rumah
Memberikan pemicu atau DS :
petunjuk tentang informasi Ny.S mengatakan ingin lepas
baru terkait dengan dari obat-obatan yang selama
Astri
tindakan yang tepat ini di konsumsi
DO :
Ny.S tampak ingin sembuh

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Senin,19 Perilaku kesehatan S : Keluarga Tn.A sudah mengerti tentang bahaya
Oktober cenderung beresiko merokok
2020 pada keluarga Tn.A O:
- Keluarga Tn.A tampak memperhatikan saat
diberikan pendidikan kesehatan tentang bahaya
Astri
merokok
- kucing keluarga Tn.A masih keluar masuk
rumah
A : Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Membentu keluarga Tn.A untuk
mengklarifikasi tentang nilai dan harapan yang
mungkin akan membantu dalam kehidupan
sehari-hari
- Menentukan apakah perawatan mendukung
tersedia di rumah
Kesiapan S : Ny.S mengatakan ingin sembuh dari
meningkatkan penyakitnya
pengetahuan pada O :
keluarga Tn.A - Tampak kucing yang di pelihara masih
keluarga masuk rumah
- Tampak keluarga Tn.A belum paham
mengenai proses penyakit asma
A : Kesiapan meningkatkan pengetahuan Astri
keluarga Tn.A belum teratasi
P:
- Memberikan pendidikan kesehatan mengenai
proses penyakit asma
- Menginformasikan pada keluarga Tn.A
mengenaisoslusi alternatif dengan cara yang
jelas dan mendukung
IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Selasa, Kesiapan Melibatkan keluarga Tn.A DS :
19 meningkatkan dalam perawatan dan Keluarga Tn.A
Oktober management perencanaan mengatakan bersedia di
2020 kesehatan pada belirah tambahan ilmu
Astri
Ny.S DO :
Keluarga Tn.A tampak
antusias untuk di berikan
edukasi
Menyediakan informasi DS :
mengenai solusi alternatif -
dengan cara yang jelas dan DO :
mendukung Keluarga Tn.A tampak
memperhatikan saat diberi Astri
benjelasan tentang
penggunaan jahe madu
untuk solusi alternatif
pengobatan asma
Kesiapan Memberikan pendidikan DS :
meningkatkan kesehatan tentang proses Keluarga Tn.A
pengetahuan penyakit asma mengatakan bersedia di
pada keluarga berikan pendidikan Astri
Tn.A kesehatan tentang asma
DO :
Keluarga Tn.A
memperhatikan saat di
jelaskan tentang asma
Membantu keluarga Tn.A DS :
menyadari kemampuan Keluarga Tn.A
untuk mencegah mengatakan ingin semua
penyakit/kondisi dengan cara anggota keluarganya selalu
yang tepat sehat
DO :
Rumah keluarga Tn.A Astri
tampak kipas angin yang
banyak debunya, kucing
yang masih keluar masuk
rumah, Ny S belum
menggunakan maskerr saat
bekerja

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Selasa, Kesiapan S : Keluarga Tn.A mengatakan ingin anggota
19 meningkatkan keluarganya selalu sehat
Oktober management kesehatan O:
2020 pada Ny.S - Keluarga Tn.A tampak memperhatikan saat di
berikan informasi
- Keluarga Tn.A tampak belum mengerti tentang
efek samping obat yang selama ini di konsumsi
Ny.S Astri
A : kesiapan meningkatkan management
kesehatan pada Ny.S belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Kolaborasi dengan keluarga mengenai
pengambilan keputusan
- Menyediakan layanan dengan sikap peduli dan
mendukung
Kesiapan S : keluarga Tn.A mengatakan sudah engerti
meningkatkan tantang proses penyakit asma
pengetahuan pada O :
keluarga Tn.A - Keluarga Tn.A tampak memperhatikan saat di
belikan pendidikan kesehatan tentang asma
- Keluarga Tn.A tampak ingin memperbaiki
Astri
keadaan rumah untuk menghindari kambuhnya
penyakit Ny.S
A : Kesiapan meningkatkan pengetahuan
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Mengklarifikasi harapaan dari semua pihak
yang terlibat
- Mendukung kemampuan keluarga Tn.A untuk
melangkah lebih baik terkait dengan lebih
mampu mengarahkan diri sendiri

IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Rabu, 20 Kesiapan Menetapkan kebutuhan DS :
Oktober meningkatkan terhadap program Ny.S mengatakan sudah
2020 management berusaha menggunakan
kesehatan pada masker saat bekerja Astri
Ny.S DO :
Ny.S menggunakan
masker saat bekerja
Kesiapan Mengklarifikasi harapan DS :
meningkatkan keluarga Tn.A terhadap Keluarga Tn.A
pengetahuan kesehatan mengatakan anggota
pada keluarga keluarganya berusaha
Tn.A menjaga kesehatan
Astri
DO :
Tampak kucing peliharaan
di luar rumah dan pintu
tertutup, kipas angin sudah
dibersihkan

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Rabu, 20 Kesiapan S : Ny.S meng Ny.S mengatakan sudah berusaha
Oktober meningkatkan menggunakan masker saat bekerja
2020 management kesehatan O:
pada Ny.S - Ny.S tampak menggunakan masker saat
Astri
bekerja
- Keluarga Tn.A tampak belum mengerti tentang
efek samping obat yang selama ini di konsumsi
Ny.S
A : kesiapan meningkatkan management
kesehatan pada Ny.S belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Kolaborasi dengan keluarga mengenai
pengambilan keputusan
- Menyediakan layanan dengan sikap peduli dan
mendukung
Kesiapan S : keluarga Tn.A mengatakan berusaha menjaga
meningkatkan kesehatan setiap anggota keluarga
pengetahuan pada O :
keluarga Tn.A - Keluarga Tn.A tampak memperhatikan
kesehatan keluarganya
- Rumah Tn.A tampak lebih rapi dan bersih
Astri
A : Kesiapan meningkatkan pengetahuan
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Mendukung kemampuan keluarga Tn.A untuk
melangkah lebih baik terkait dengan lebih
mampu mengarahkan diri sendiri

IMPLEMENTASI
Hari, Dx.
Implementasi Respon TTD
tanggal Keperawatan
Kamis, Perilaku Menentukan apakah DS :
21 kesehatan perawatan tersedia di rumah Ny.S mengatakan obat-
Oktober cenderung obatan selalu tersedia dan
2020 beresiko pada tidak pernah kehabisan,
keluarga Tn.A jahe dan madu juga
Astri
tersedia di rumah
DO :
Ny.S tampak menunjukkan
obatnya, jahe dan madu
tersedia di rumah Tn.A
Membantu keluarga Tn.A DS :
dala, harapan yang mungkin Tn.A mengatakan ingin
membantu dalam membuat anggota keluarganya sehat
pilihan penting dalam hidup DO :
Astri
Keluarga Tn.A tampak
menampakkan harapan
ingin keluarganya selalu
sehat
Kesiapan Menyediakan layanan DS :
meningkatkan dengan sikap peduli dan -
management mendukung DO :
Astri
kesehatan pada Keluarga Tn.A tampak
Ny.S senang dan terbuka dengan
adanya di berikan
informasi dan kunjungan
ke rumah
Kesiapan Mendukung kemampuan DS :
meningkatkan untuk melangkah lebih baik Keluarga Tn.A
pengetahuan terkait dengan lebih mengatakan anggota
pada keluarga mengarahkan diri sendiri keluarganya berusaha
Tn.A perilaku hidup bersih dan
sehat di teapkan dalam
keseharin Astri
DO :
Tampak kucing peliharaan
di luar rumah dan pintu
tertutup, kipas angin sudah
bersih, tatanan rumah lebih
rapi

EVALUASI
Hari,
Dx. Keperawatan Evaluasi TTD
tanggal
Kamis, Perilaku kesehatan S : Keluarga Tn.A mengatakan mengerti tentang
21 cenderung beresiko PHBS rumah tangga
Oktober pada keluarga Tn.A O:
2020 - Keluarga Tn.A masih memelihara kucing
Astri
A: Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada
keluarga Tn.A belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Menciptakan lingkungan yang optimal
Kesiapan S : Ny.S mengatakan khawatir jika penyakitnya
meningkatkan kambuh lagi dan keluarga selalu sehat
management kesehatan O :
pada Ny.S - Ny.S tampak ingin sembuh dari penyakitnya
Astri
A : Kesiapan meningkatkan management
kesehatan pada Ny.S belum teratasi
P:
- Menyediakan lingkungan yang kondusif
Kesiapan S : Keluarga Tn.A mengatakan mengerti tentang
meningkatkan proses penyakit asma
pengetahuan pada O :
keluarga Tn.A - Keluarga tampak paham tentang proses
penyakit asma
Astri
A : Kesiapan meningkatkan pengetahuan pada
keluarga Tn.A teratasi
P : Pertahankan intervensi
- Mendukung kemampuan keluarga Tn.A untuk
melangkah lebih baik.
LAMPIRAN

Anda mungkin juga menyukai