LOGBOOK KEGIATAN

Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA

Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
26/10/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Fitri umur 23
tahun dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak
pukul 02.00 wib. HPHT : 23/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/70mmhg N : 78x/i
R : 20x/i S : 36,3˚C
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀ gravida 34-35 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan kontraksi preterm
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Fitri
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
c. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Melakukan pemantauan kontraksi dan djj dengan
menggunakan CTG
f. Kolaborasi dengan DPJP kandungan dalam pemberian
terapy dan tindakan
 IVFD RL 20 Tpm
 Nifedipine tablet
 Pemberian obat pematangan paru (Dexametason
selama 2 hari)
g. Melakukan pemantauan TTV dan kontraksi
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Kontraksi Preterm
Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
27/10/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Rohana umur 29
tahun dengan keluhan sakit perut bagian bawah dan keluar
darah dari jalan lahir. HPHT : 04/09/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80 mmhg N : 82x/i
R : 22x/i S : 36,3˚C
Pemeriksaan inspekulo :
Portio : membuka
Perdarahan : aktif
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₁P₀A₀ gravida 7-8 mgg dengan abortus inkomplit
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Rohana
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
c. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
d. Melakukan pemeriksaan inspekulo
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
 Rencana tindakan kuretase
 Puasakan ibu 6 jam sebelum dilakukan kuretase
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam dan
pemasangan laminaria
 Pemberian ceftriaxone 1 jam sebelum dilakukan
tindakan kuretase
f. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan kuretase
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Abortus inkomplit

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
31/10/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Mia umur 28 tahun
dengan keluhan keluar air-air dari jalan lahir sejak tgl
30/10/2020 pukul 10.00 wib. HPHT : 11/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/70mmhg N : 88x/i
R : 20x/i S : 37,3˚C
Kontraksi : 3x10’/15”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 32cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 136x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.00 wib :
Pembukaan : 1 jari longgar
Portio : lunak
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₃P₂A₀ gravida 37-38 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan KPD
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Mia
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Menganjurkan ibu untuk tidak berjalan-jalan kecuali
ingin BAK
d. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
e. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
f. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 Dokter menginstruksikan untuk melakukan induksi
kepada pasien
 IVFD dextrose 500cc drip oksitosin 5 unit mulai
dengan 8 tpm, setiap 30 menit tambahkan 4 tetes/
menit, sampai mencapai dosis maksimum.
 Pemberian ceftriaxone
g. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
h. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 14.20 wib menangis
 kuat, JK : perempuan, BB : 3400 gr, PB : 49cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 8/10.
i. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 14.27 wib lengkap
j. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/80
mmhg, N : 82x/i, RR : 21x/i, S : 36,5˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. KPD

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
2/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Umi masaroh
umur 32 tahun dengan keluhan keluar air-air dari jalan
lahir sejak tgl 1/11/2020 pukul 16.30 wib. HPHT :
10/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/80mmhg N : 78x/i
R : 22x/i S : 36,8˚C
Kontraksi : 2x10’/15”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 34cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 146x/i
Pemeriksaan dalam pukul 09.30 wib :
Pembukaan : 2 jari longgar
Portio : lunak
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₃P₁A₁H₁ gravida 37-38 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan KPD dan Riwayat bekas SC
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Umi masaroh
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Menganjurkan ibu untuk tidak berjalan-jalan kecuali
ingin BAK
d. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
e. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
f. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 Dokter merencanakan untuk melakukan SC
 IVFD RL 20 tpm
 Pasien dipuasakan
 Pemasangan kateter
 Pemberian ceftriaxone
g. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan SC
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. KPD dan riwayat bekas SC
Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
3/10/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Koningah umur 34
tahun dengan perut terasa mules, keluar darah dari jalan
lahir, rujukan bidan (plasenta belum lahir sejak pukul
08.30)
Pemeriksaan vital sign :
TD : 100/70mmhg N : 76x/i
R : 20x/i S : 36,5˚C
TFU : sepusat
Perdarahan : aktif
Kontraksi : baik
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
P₂A₀H₂ inpartu kala III dengan retensio plasenta
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Rusmini
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa plasenta harus segera dilakukan dengan
tindakan manual plasenta
c. Mengosongkan kandung kemih
d. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL drip oksitosin 20 unit
e. Melakukan manual plasenta dengan memasukkan
tangan secara obsetrik menelusuri tali pusat sampai di
uterus posisikan tangan seperti bersalaman kemudian
menyisir plasenta hingga semua bagian plasenta
terlepas sambil meminta bantuan asisten untuk
menahan fundus uteri, kemudian setelah memastikan
bahwa semua plasenta telah terlepas, keluarkan
plasenta kemudian tangan melakukan eksplorasi
dinding uterus untuk memastikan bahwa tidak ada
selaput plasenta yang tertinggal, selanjutnya keluarkan
tangan secara obsetrik.
f. Melakukan masase fundus uteri selama 15 detik searah
jarum jam
g. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 130/80
mmhg, N : 76x/i, RR : 21x/i, S : 36,8˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
 8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Retensio plasenta

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
4/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Titin umur 31
tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar kepinggang
disertai keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir sejak
pukul 03.00 wib. HPHT : 06/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 100/70mmhg N : 77x/i
R : 21x/i S : 36,3˚C
Kontraksi : 2x10’/30”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 33cm
L2 : kanan teraba extermitas, kiri teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 142x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.30 wib :
Pembukaan : 6 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : II
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₃P₂A₀H₂ gravida 38-39 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKI
dengan inpartu kala I fase aktif
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Titin
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Menganjurkan ibu berjalan-jalan untuk mempercepat
turunnya kepala janin
d. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
e. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
f. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
g. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
h. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 12.15 wib menangis
kuat, JK : laki-laki, BB : 3600 gr, PB : 48cm, anus : +,
cacat : - , A/S : 9/10.
 i. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 12.25 wib lengkap
j. Melakukan heacting perineum
k. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/80
mmhg, N : 76x/i, RR : 21x/i, S : 36,3˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Inpartu kala I fase aktif

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
5/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Sriyani umur 33
tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar kepinggang
disertai keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir sejak
tgl 5/11/2020 pukul 03.00 wib. HPHT : 15/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 160/100mmhg N : 88x/i
R : 20x/i S : 36,4˚C
Kontraksi : 3x10’/35”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 32cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Extremitas : oedema
Auskultasi :
Djj : 130x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.20 wib :
Pembukaan : 4 cm
Portio : lunak
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : II
Pemeriksaan penunjang :
Protein urine : + 2
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₃P₂A₀H₂ gravida 40-41 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan PEB
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Mia
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Menganjurkan ibu untuk tidak berjalan-jalan kecuali
ingin BAK
d. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
e. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
f. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL drip MGSO₄ 40 % 15 ml 28 tpm
 MGSO₄ 40 % bolus selama 10- 15 menit
 Metildopa
  Kateter menetap
 Oksigen 2 liter/menit
g. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
h. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 11.30 wib menangis
kuat, JK : perempuan, BB : 3200 gr, PB : 48cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 8/10.
i. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 11.35 wib lengkap
j. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/90
mmhg, N : 78x/i, RR : 21x/i, S : 36,4˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. PEB

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
6/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Miftahul hasanah
umur 28 tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar
kepinggang, keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir,
ada dorongan ingin meneran, ibu merasa lemas. HPHT :
14/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80mmhg N : 78x/i
R : 22x/i S : 36,6˚C
Kontraksi : 2x10’/30”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 30cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 138x/i
Pemeriksaan dalam pukul 09.00 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
Pemeriksaan dalam pukul 11.00 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 37-38 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan kala II lama
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Miftahul hasanah
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 500cc drip oksitosin 5 unit dengan 12
tpm
 f. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
g. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 11.40 wib menangis
kuat, JK : laki-laki, BB : 3000 gr, PB : 47cm, anus : +,
cacat : - , A/S : 8/10.
h. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 11.50 wib lengkap
i. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 110/80
mmhg, N : 79x/i, RR : 20x/i, S : 36,6˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Kala II lama

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
7/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Sulasmi umur 32
tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar kepinggang
disertai keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir sejak
pukul 05.00 wib. HPHT : 04/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/80mmhg N : 78x/i
R : 20x/i S : 36,3˚C
Kontraksi : 3x10’/30”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 35cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 132x/i
Pemeriksaan dalam pukul 09.30 wib :
Pembukaan : 7 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : II
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₁H₁ gravida 39-40 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan inpartu kala I fase aktif
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Sulasmi
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
f. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
g. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 12.00 wib menangis
kuat, JK : perempuan, BB : 3700 gr, PB : 48cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 8/10.
h. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 12.10 wib lengkap
 i. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 110/80
mmhg, N : 86x/i, RR : 21x/i, S : 36,5˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Inpartu kala I fase aktif

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
9/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Jufni umur 27
tahun dengan keluhan kram perut. HPHT : 01/09/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80 mmhg N : 82x/i
R : 22x/i S : 36,3˚C
Pemeriksaan USG :
Kantong kehamilan kosong, DJJ : -
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 9-10 mgg dengan Blighted ovum
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Jufni
g. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
h. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
i. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
j. Melakukan pemeriksaan inspekulo
k. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
 Rencana tindakan kuretase
 Puasakan ibu 6 jam sebelum dilakukan kuretase
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam dan
pemasangan laminaria
 Pemberian ceftriaxone 1 jam sebelum dilakukan
tindakan kuretase
l. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan kuretase
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Blighted ovum

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
10/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Rusmini umur 39
tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar kepinggang
disertai keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir sejak
pukul 04.00 wib. HPHT : 15/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/70mmhg N : 79x/i
R : 20x/i S : 36,4˚C
Kontraksi : 3x10’/35”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 30cm
L2 : kanan teraba extermitas, kiri teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 135x/i
Pemeriksaan dalam pukul 10.00 wib :
Pembukaan : 8 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₃P₂A₀H₂ gravida 37-38 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKI
dengan inpartu kala I fase aktif
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Rusmini
h. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
i. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
j. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
k. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
l. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
m. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
n. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 13.20 wib menangis
kuat, JK : perempuan, BB : 3200 gr, PB : 47cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 8/10.
o. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 13.25 wib lengkap
 p. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 100/80
mmhg, N : 82x/i, RR : 20x/i, S : 36,3˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Inpartu kala I fase aktif

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
11/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Andriyani umur 30
tahun dengan keluhan kram perut. HPHT : 18/09/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80 mmhg N : 82x/i
R : 22x/i S : 36,3˚C
Pemeriksaan USG :
Kantong kehamilan kosong, DJJ : -
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 7-8 mgg dengan Blighted ovum
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Andriyani
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
c. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
d. Melakukan pemeriksaan inspekulo
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
 Rencana tindakan kuretase
 Puasakan ibu 6 jam sebelum dilakukan kuretase
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam dan
pemasangan laminaria
 Pemberian ceftriaxone 1 jam sebelum dilakukan
tindakan kuretase
f. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan kuretase
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Blighted ovum

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
12/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Jumsiani umur 25
tahun dengan keluhan sakit perut bagian bawah dan keluar
darah dari jalan lahir. HPHT : 12/08/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80 mmhg N : 82x/i
R : 22x/i S : 36,3˚C
Pemeriksaan inspekulo :
Portio : membuka
Perdarahan : aktif
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 12-13 mgg dengan abortus inkomplit
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Jumsiani
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
c. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
d. Melakukan pemeriksaan inspekulo
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
 Rencana tindakan kuretase
 Puasakan ibu 6 jam sebelum dilakukan kuretase
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam dan
pemasangan laminaria
 Pemberian ceftriaxone 1 jam sebelum dilakukan
tindakan kuretase
f. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan kuretase
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Abortus inkomplit

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
13/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Eni sumarni umur
26 tahun dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak
pukul 01.00 wib. HPHT : 17/03/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/80mmhg N : 88x/i
R : 21x/i S : 36,3˚C
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 33-34 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan kontraksi preterm
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Eni sumarni
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
c. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Melakukan pemantauan kontraksi dan djj dengan
menggunakan CTG
f. Kolaborasi dengan DPJP kandungan dalam pemberian
terapy dan tindakan
 IVFD RL 20 Tpm
 Nifedipine tablet
 Pemberian obat pematangan paru (Dexametason
selama 2 hari)
g. Melakukan pemantauan TTV dan kontraksi
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Kontraksi Preterm

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
16/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Junita umur 37
tahun dengan perut terasa mules, keluar darah dari jalan
lahir, rujukan bidan (plasenta belum lahir sejak pukul
08.30)
Pemeriksaan vital sign :
TD : 130/80mmhg N : 86x/i
R : 21x/i S : 36,5˚C
TFU : sepusat
Perdarahan : aktif
Kontraksi : baik
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
P₄A₀H₄ inpartu kala III dengan retensio plasenta
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Junita
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa plasenta harus segera dilakukan dengan
tindakan manual plasenta
c. Mengosongkan kandung kemih
d. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL drip oksitosin 20 unit
e. Melakukan manual plasenta dengan memasukkan
tangan secara obsetrik menelusuri tali pusat sampai di
uterus posisikan tangan seperti bersalaman kemudian
menyisir plasenta hingga semua bagian plasenta
terlepas sambil meminta bantuan asisten untuk
menahan fundus uteri, kemudian setelah memastikan
bahwa semua plasenta telah terlepas, keluarkan
plasenta kemudian tangan melakukan eksplorasi
dinding uterus untuk memastikan bahwa tidak ada
selaput plasenta yang tertinggal, selanjutnya keluarkan
tangan secara obsetrik.
f. Melakukan masase fundus uteri selama 15 detik searah
jarum jam
g. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/80
mmhg, N : 86x/i, RR : 20x/i, S : 36,7˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
 8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Retensio plasenta

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
17/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Okteti Mika
hasanah umur 30 tahun dengan keluhan nyeri perut
menjalar kepinggang, keluar lendir bercampur darah dari
jalan lahir, ada dorongan ingin meneran, ibu merasa lemas.
HPHT : 08/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/70mmhg N : 80x/i
R : 21x/i S : 36,6˚C
Kontraksi : 3x10’/30”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 32cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 144x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.40 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
Pemeriksaan dalam pukul 09.45 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 39-40 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan kala II lama
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Miftahul hasanah
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 500cc drip oksitosin 5 unit dengan 12
tpm
 f. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
g. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 10.30 wib menangis
kuat, JK : perempuan, BB : 3300 gr, PB : 48cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 9/10.
h. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 10.40 wib lengkap
i. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 110/80
mmhg, N : 86x/i, RR : 20x/i, S : 36,5˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Kala II lama

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
18/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Eva lusiana umur
22 tahun dengan keluhan sakit perut bagian bawah dan
keluar darah dari jalan lahir. HPHT : 23/08/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/70 mmhg N : 79x/i
R : 22x/i S : 36,3˚C
Pemeriksaan inspekulo :
Portio : membuka
Perdarahan : aktif
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₂P₁A₀H₁ gravida 12-13 mgg dengan abortus inkomplit
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Eva lusiana
g. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
h. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
i. Menganjurkan ibu untuk istirahat ditempat tidur
j. Melakukan pemeriksaan inspekulo
k. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 20 tpm
 Rencana tindakan kuretase
 Puasakan ibu 6 jam sebelum dilakukan kuretase
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam dan
pemasangan laminaria
 Pemberian ceftriaxone 1 jam sebelum dilakukan
tindakan kuretase
l. Mengantar pasien ke ruang OK untuk dilakukan
tindakan kuretase
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Abortus inkomplit

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
19/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Siti nurjanah umur
23 tahun dengan keluhan keluar air-air dari jalan lahir
sejak tgl 18/11/2020 pukul 14.00 wib. HPHT : 11/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/80mmhg N : 78x/i
R : 21x/i S : 36,3˚C
Kontraksi : 2x10’/15”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 33cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 135x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.30 wib :
Pembukaan : 1 jari longgar
Portio : lunak
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₁P₀A₀ gravida 39-40 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKA
dengan KPD
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Siti nurjanah
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
c. Menganjurkan ibu untuk tidak berjalan-jalan kecuali
ingin BAK
d. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
e. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
f. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 Dokter menginstruksikan untuk melakukan induksi
kepada pasien
 IVFD dextrose 500cc drip oksitosin 5 unit mulai
dengan 8 tpm, setiap 30 menit tambahkan 4 tetes/
menit, sampai mencapai dosis maksimum.
 Pemberian ceftriaxone
g. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
h. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 13.40 wib menangis
 kuat, JK : perempuan, BB : 3000 gr, PB : 47cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 9/10.
i. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 13.45 wib lengkap
j. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/80
mmhg, N : 86x/i, RR : 22x/i, S : 36,5˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. KPD

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
20/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Siti nurjanah umur
23 tahun dengan keluhan gerakan janin tidak ada sejak tgl
18/11/2020. HPHT : 23/03/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 110/80mmhg N : 88x/i
R : 21x/i S : 37,3˚C
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 33cm
L2 : kiri teraba extermitas, kanan teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : -
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₁P₀A₀H₀ gravida 33-34 mgg dengan IUFD
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Siti nurjanah
a. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
b. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janin sudah meninggal sejak 2 hari yang lalu
c. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
d. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
e. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 Dokter menginstruksikan untuk melakukan induksi
kepada pasien
 IVFD dextrose 500cc drip oksitosin 5 unit mulai
dengan 8 tpm, setiap 30 menit tambahkan 4 tetes/
menit, sampai mencapai dosis maksimum.
 Pemberian ceftriaxone
 Pemberian laminaria pervaginam
 Pemberian misoprostol 1 tablet pervaginam
f. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
g. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 14.30 wib, bayi plus,
JK : perempuan, BB : 2300 gr, PB : 46cm
h. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 13.45 wib lengkap
i. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 120/80
 mmhg, N : 86x/i, RR : 22x/i, S : 36,5˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. IUFD

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)

 LOGBOOK KEGIATAN
Prodi : Profesi Preseptee : ANA KOMALA
Periode : Perceptor : NURMISIH, S.Pd.,M.Kes
Tanggal Jam Kegiatan Ket
21/11/2020 07.30 1. Absensi
2. Melakukan pelayanan kebidanan
3. Melakukan persiapan alat-alat dan ruangan
4. Melakukan asuhan kebidanan pada Ny. Ratna sari umur 28
tahun dengan keluhan nyeri perut menjalar kepinggang,
keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir, ada
dorongan ingin meneran, ibu merasa lemas. HPHT :
17/02/2020
Pemeriksaan vital sign :
TD : 120/70mmhg N : 80x/i
R : 20x/i S : 36,6˚C
Kontraksi : 2x10’/30”
Palpasi :
L1 : bokong, TFU : 34cm
L2 : kanan teraba extermitas, kiri teraba punggung
L3 : kepala
L4 : divergent
Auskultasi :
Djj : 154x/i
Pemeriksaan dalam pukul 08.00 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
Pemeriksaan dalam pukul 09.0 wib :
Pembukaan : 10 cm
Portio : Tipis
Ketuban : utuh
Penurunan kepala : UUK
Hodge : III-IV
5. Menegakkan diagnosa kebidanan :
G₁P₀A₀H₀ gravida 39-40 mgg, JTH-IU, Preskep, PUKI
dengan kala II lama
6. Melakukan penatalaksanaan pada Ny. Ratna sari
j. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien dan keluarga
k. Menjelaskan hasil tindakan yang telah dilakukan
bahwa janinnya harus segera dilahirkan
l. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan
m. Menganjurkan ibu untuk miring kiri
n. Kolaborasi dengan DPJP dalam pemberian terapy dan
tindakan
 IVFD RL 500cc drip oksitosin 5 unit dengan 12
tpm
 o. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
partograf
p. Melakukan pertolongan persalinan dengan 60 langkah
: bayi lahir spontan, pada pukul 11.15 wib menangis
kuat, JK : perempuan, BB : 3300 gr, PB : 48cm, anus :
+, cacat : - , A/S : 9/10.
q. Melakukan manajemen aktif kala III : plasenta lahir
spontan jam 10.40 wib lengkap
r. Melakukan pemantauan kala IV selama 2 jam pertama.
1 jam pertama dilakukan setiap 15 menit dan 1 jam
kedua dilakukan tiap 2 jam dengan hasil TD : 110/80
mmhg, N : 76x/i, RR : 20x/i, S : 36,7˚C, kontraksi :
baik, TFU : 3 jari dibawah pusat, dan kandung kemih
kosong.
7. Melakukan pendokumentasian semua tindakan
8. Membereskan alat dan ruangan
Kasus yang dikelola :
1. Kala II lama

Mengetahui,
Perseptor Akademik Perseptor Klinik

(NURMISIH, S.Pd.,M.Kes) (SITI SUNDARI, AM.Keb)