LAPORAN PRAKTIKUM

INTERMONEV CLINIC 1

“KANKER”

KHAIRA MASNIVA AULIA

195070300111042

4A2

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

 FORM NUTRITIONAL CARE PROCESS

Nama : Ny. A Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 54 tahun Registered : 11200515
Tanggal : 16 September 2015
Diagnosa Medis : Ca Cervix Stadium 3B Pro Kemo Carbopaxus, Anemia,
Hipoalbumin

Assessment
Diagnosa Intervensi Monitoring Evaluasi
Data dasar Identifikasi masalah
a. Antropometri Status gizi berdasarkan IMT NI-1.1 Peningkatan kebutuhan ND-1 Makanan Utama dan Snack FH-1.2.2 Intake makanan.
TB = 162 cm = 25,14 energi yang berkaitan dengan Pemberian diet TETP 2170 kkal Paramater asupan makan, dengan
BBA = 66 kg (Status Gizi Overweight) kondisi pasien sedang menjalani bentuk makanan biasa dengan cara food recall 24 jam, target
BB sebelum sakit = 84 kg Penurunan berat badan kemoterapi terkait kanker serviks pembatasan Kalium 2000 mg per mencukupi 80% asupan dan 90%
LILA = 32,5 cm (sebelum sakit-sekarang) ditandai dengan kondisi pasien hari. Frekuensi makan 3 kali kebutuhan Fe, folat, Vit. B12, dan
Status Gizi berdasarkan lemah, hasil FFQ; Energi = 826,1 makan dan 2 kali snack. Vit. C dari makanan.
IMT = kkal (52%) Protein = 35,7 gram Pemberian makanan kaya akan Fe,
BB ( kg ) 66 (72%) Lemak = 29 gram (73%) dan Folat,Vit. B12, dan Vit. C. FH-1.2.2 Intake cairan. Parameter
= =25,14
TB(m ) 1,622
2
Karbohidrat = 94,4 gram (38%) cairan sesuai kebutuhan pasien,
(Status Gizi Overweight) dalam kategori defisit tingkat berat. E-1 Edukasi gizi target mencukupi 90% kebutuhan
b. Biokimia Na 131 (↓) rendah Materi: cairan.
Data Lab K 5,10 (↑) tinggi NI-5.1 Peningkatan kebutuhan zat - Gambaran umum kanker
Elektrolit Sebagai efek samping Inj. gizi tertentu (Fe, Folat, Vit. B12, serviks, efek kemo, anemia, BD 1.10 Pemeriksaan darah Hb,
Na : 131 (↓) Furosemid dan konsumsi Vit, C) berkaitan dengan anemia dan hipoalbumin PCV, MCHC untuk mengetahui
K : 5,10 (↑) buah-buahan tinggi kalium. yang dialami pasien ditandai - Tujuan diet yang diberikan jenis anemia dengan cara melihat
Cl : 106 (normal)
Hematology Hb : 5,70 (↓) rendah
Hb : 5,70 (↓) RBC : 1,87 (↓) rendah
RBC : 1,87 (↓) WBC : 12,75 (↑) tinggi
WBC : 12,75 (↑) Menandakan kondisi anemia.
MCV : 95,70 (↑)
MCH : 30,50 (normal) MCV : 95,70 (↑)
MCHC : 32 (normal) Menandakan kekurangan
Faal Hati vitamin B12 dan folat dalam
SGOT : 22 (normal) darah
SGOT : 24 (normal)
Albumin : 2,62 (↓) Albumin : 2,62 (↓)
Faal Ginjal Menandakan kondisi
Ureum : 50,00 (↑) hipoalbumin
Kreatinin : 8,07 (normal)
Ureum : 50,00 (↑)
Menandakan adanya
peningkatan pemecahan
protein karena efek kemo.
c. Fisik Klinik Terdapat kondisi:
Kesadaran : Lemah Lemah (+)
Keadaan Umum : Compos Mual (+)
Mentis dapat terjadi karena kondisi
Tekanan Darah : 110/70 mmHg anemia dan defisit energy
(normal) berat yang dialami pasien,
Nadi : 80 kali / menit (normal) serta kadar ureum yang
dengan penurunan berat badan, Hb - Motivasi menghabiskan rekam medis. Target: normal
dan RBC rendah serta WBC tinggi makanan
- Bahan makanan yang dihindari BD 1.2 Pemeriksaan elektrolit dan
NI-5.10.1 Asupan mineral kalium dan dianjurkan ureum dengan cara melihat rekam
berkaitan dengan konsumsi buah- Waktu: Saat visit medis. Target: mendekati normal
buahan tinggi kalium ditandai Frekuensi: Setiap 1 bulan
dengan K 5,10 (↑) Media: Leaflet FH-4.1. Pengetahuan terkait
Sasaran: Ny. A dan keluarga makanan dan gizi, parameter
NB-1.1 Kurangnya pengetahuan pengetahuan pasien, dengan cara
tentang makanan dan gizi RC-1 Kolaborasi dengan tenaga tanya jawab termasuk pre dan post
dikarenakan belum pernah kesehatan (dokter) mengenai obat test, dilakukan setiap edukasi,
mendapat edukasi gizi ditandai penekan mual dan muntah. target pengetahuan meningkat.
dengan kurangnya konsumsi air
putih dan jarang konsumsi sayuran
NC-2.2 Perubahan nilai lab (Hb dan
Albumin yang berkaitan dengan
kondisi hipoalbumin dan
peningkatan pemecahan protein
ditandai dengan Hb 5,70 g/dL,
Albumin 2,62 g/dL dan Ureum
50,00.
Respiratory Rate : 20 kali /
menit (normal)
Suhu : 36˚C (normal)
Asites (-)
Urin Tampung : 1700ml
(normal)
Kondisi pasien lemah, mual
d. Dietary
Asupan energi perhari
sekarang :
Energi = 826,1 kkal (52%)
Protein = 35,7 gram (72%)
Lemak = 29 gram (73%)
Karbohidrat = 94,4 gram
(38%)
Sekarang:
Mendapatkan diet rendah
protein 40 gram lunak:
Energi 1600kcal
Protein 49,5 gr
Lemak 40gr
Karbohidrat 250 gr
- Cairan 1000cc/24 jam
- Pasien tidak pernah
tinggi.
Sekarang:
- Hasil FFQ:
Energi = 826,1 kkal (52%) 
defisit tingkat berat
Protein = 35,7 gram (72%) 
defisit tingkat berat
Lemak = 29 gram (73%) 
defisit tingkat berat
Karbohidrat = 94,4 gram
(38%)  defisit tingkat berat
Asupan pasien defisit tingkat
berat.
- Mual bila makan terlalu
banyak ditandai dengan
konsumsi makanan yang tak
pernah habis
- Cairan 1000cc/24 jam
(53,7%) defisit tingkat berat
 menghabiskan makanan
yang diberikan dari rumah Dahulu:
sakit (khusunya bubur). - Pasien menghindari lauk
- Pasien hanya menghabiskan nabati seperti tahu, tempe
½ porsi dari porsi rumah dan kacang-kacangan
sakit. - Pasien mengonsumsi
- Kondisi pasien lemah dan makanan tinggi protein
mual bila makan terlalu setiap hari
banyak - Pasien jarang makan sayur
- Pasien mengonsumsi buah
Riwayat Gizi Dahulu: yang tinggi kalium
- Frekuensi makan teratur 3x
makan utama dengan
susunan menu makanan
pokok, lauk hewani, dan
buah
- Makanan pokok yang
sering dikonsumsi 2/hari
adalah bubur sekali makan
sebanyak ± 75-100 gram
dan kentang 3 buah setiap
harinya.
- Sering konsumsi telur 1
buah per hari, daging ayam
 dan daging sapi 3x/minggu
1 potong ± 40 gram,
- Menghindari lauk nabati
seperti tahu, tempe dan
kacang-kacangan
- Frekuensi makan sayur
jarang yaitu 2-3x/ minggu.
Sayuran yang biasanya
dikonsumsi adalah wortel
dan labu siam.
- Pasien tidak pernah
menggunakan penyedap
untuk masakan yang
dimasak dirumah
- Konsumsi buah setiap hari,
Buah-buahan biasa
dikonsumsi adalah, pepaya
(3x/minggu) 1 ptg sedang
@ 100 gr, pisang ambon
(2x/minggu) 1 buah sedang
dan anggur 3 buah
(2x/minggu)
- Cemilan/ selingan yang
biasa pasien konsumsi
 adalah roti tawar sebanyak
1 – 1 ½ slice (± 20 gram).
- Pasien tidak terlalu
menyukai makanan yang
terlalu manis ataupun asin.
- Pasien biasa konsumsi susu
dirumah 2x/hari
e. Ekologi Pasien melakukan kemoterapi
- Pendidikan terakhir pasien sejak 7 bulan yang lalu.
adalah SD.
- Pasien bekerja sebagai Ibu
Rumah Tangga
- Pasien tinggal bersama
suami dan kedua anaknya
- Didiagnosa Ca Cervix sejak
1 tahun yang lalu sehingga
dilakukan operasi
pengangkatan kandungan
dilanjutkan dengan
kemotrapi sejak 7 bulan
yang lalu.
f. Farmakologi Efek:
- Inj Furosemid - Inj. Furosemid
- Po. Ciprofloxalin meningkatkan kadar kalium
- Infuse NS dan menurunkan kadar
- Vit B complek natrium.
- Ondosenton
- Cefoprazon
- Omeprazol,
- Metoklopramid
- CaCo3 Oral
- VIP albumin
- Tranfusi PRC
Nama : Ny. A

Umur : 54 tahun

Tanggal : 16 September 2015

Diagnosa Medis : Ca Cervix Stadium 3B Pro Kemo Carbopaxus, Anemia, Hipoalbumin

Jenis Kelamin : Perempuan

Registered : 11200515

INTERVENSI GIZI

ND-1 Makanan Utama dan Snack

a. Tujuan
 Meningkatkan asupan energi pasien
 Meningkatkan nafsu makan pasien
b. Prinsip
 Tinggi energy
 Tinggi protein
 Tepat 3J (Jumlah, Jenis, jadwal)
 Rendah kalium
c. Syarat
 Perhitungan energi, protein, karbohidrat, dan lemak menggunakan perhitungan Mahan LK
and Raymon. 2017. Krause’s Food & The Nutrition Care Process. Untuk kondisi kanker,
hypermetabolic, stressed.
 Energi yang diberikan:
Energi total = 35kcal/kg/day x 62 kg = 2.170 kkal
 Protein yang diberikan adalah:
Protein:
= 20% x 2.170 kkal / 4 = 108,5 g
 Lemak yang diberikan adalah:
Lemak:
= 30% x 2.170 kkal / 9 = 60,3 g
 Karbohidrat yang diberikan adalah:
Karbohidrat:
= 50% x 2.170 kkal / 4 = 271,3 g
 Pembatasan kalium hingga 2000 mg
 Fe diberikan sebesar 12 mg/hari, Folat minimal 400 mcg per hari dan Vit. B12 minimal 2,4
mcg per hari untuk memperbaiki kondisi anemia.
 Vitamin C diberikan sebesar 75 mg/hari untuk membantu penyerapan mineral Fe.
 Bentuk makanan biasa karena terdapat mual dan muntah, serta agar nafsu makan pasien
meningkat
 Frekuensi makan 3x makanan utama dan 2x snack.
 Jalur pemberiannya oral. Pemberian sebanyak 5x, 3x makanan utama, dan 2x snack.
 Makanan diberikan dalam porsi kecil padat energy agar kebutuhan pasien terpenuhi

Snack Makan Makan

Makan Pagi Snack Sore
Pagi Siang Malam
(25%) (10%)
(10%) (30%) (25%)
Energi 2170,0 542,5 217,0 651,0 217,0 542,5
Karbohidrat 271,3 67,8 27,1 81,4 27,1 67,8
Protein 108,5 27,1 10,9 32,6 10,9 27,1
Lemak 60,3 15,1 6,0 18,1 6,0 15,1
 Menu Sehari Ny. A

Makan BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Pagi D
Bubur Ayam Kuah Kuning Bubur 100 180,00 3,00 0,30 39,80 0,20
Dada Ayam 70 208,60 12,74 17,50 0,00 0,00
Minyak Kelapa 5 44,20 0,00 5,00 0,00 0,00
Kecap Manis 5 3,55 0,29 0,07 0,45 0,00
Dip Bayam Tahu Bayam Hijau 100 16,00 0,90 0,40 2,90 0,70
Tahu 110 88,00 11,99 5,17 0,88 0,11
Paprika 5 14,10 0,70 0,65 2,70 1,75
Mayonnaise 5 11,55 0,02 0,95 0,80 0,00
Manggis Manggis 50 31,50 0,30 0,30 7,80 0,75
Total 597,50 29,93 30,34 55,33 3,51
% Pemenuhan 110,14 110,34 201,30 81,59 70,20

Snack BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Pagi D
Jus Jeruk Madu Jeruk 50 65,50 0,80 0,05 15,55 5,85
Madu 5 19,70 0,00 0,00 4,70 0,00
Total 85,20 0,80 0,05 20,25 5,85
% Pemenuhan 39,26 7,37 0,83 74,65 117,00

Makan BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Siang D
Bihun Udang Cumi Sawi Bihun Jagung 100 354 0,5 0,3 87,4 3
Udang 100 91 21 0,2 0,1 0
Cumi-Cumi 50 37,5 8,05 0,35 0,05 0
Sawi 50 14 1,15 0,15 2 1,25
 Kecap Manis 5 3,55 0,285 0,065 0,45 0
Terong Rebus Terong 50 14 0,55 0,1 2,75 1,05
Jus Jambu Biji Jambu Biji 50 24,5 0,45 0,15 6,1 1,2
Total 538,55 31,985 1,315 98,85 6,5
% Pemenuhan 82,73 98,26 7,27 121,47 130,00

Snack BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Sore D
Baked Vanilla Pear Muffin Tepung Terigu 15 49,95 1,35 0,15 11,58 0,05
Tepung Serbaguna 10 33,30 0,90 0,10 7,72 0,03
Gula Putih 5 19,70 0,00 0,00 4,70 0,00
Minyak Kelapa 5 44,20 0,00 5,00 0,00 0,00
Telur Ayam 35 53,90 4,34 3,78 0,25 0,00
Pear 20 11,40 0,08 0,02 3,00 0,62
Kismis 5 14,95 0,17 0,02 3,95 0,23
Total 227,40 6,84 9,07 31,20 0,92
% Pemenuhan 104,79 63,00 150,39 115,00 18,40

Makan
BD
Mala Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
D
m
Nasi Nasi 150 270,0 4,5 0,5 59,7 0,3
Sambalado Puyuh Tempe Telur Puyuh 25 29,0 2,7 1,8 0,4 0,0
Tempe 100 201,0 20,8 8,8 13,5 1,4
Tomat 5 1,2 0,1 0,0 0,2 0,1
Minyak Kelapa 5 44,2 0,0 5,0 0,0 0,0
Gula 5 19,7 0,0 0,0 4,7 0,0
Bening Tauge Wortel Tauge 50 17,0 1,9 0,6 2,2 0,6
Wortel 50 18,0 0,5 0,3 4,0 0,5
Minyak Kelapa 5 44,2 0,0 5,0 0,0 0,0
Apel Apel 50 29,0 0,2 0,2 7,5 1,3
Total 673,3 30,5 22,1 92,1 4,1
% Pemenuhan 124,1 112,6 146,8 135,8 82,5

Total Menu Sehari 2122,0 100,1 62,9 297,7 20,9

Kebutuhan Responden 2170,0 108,5 60,3 271,3 25,0
% Pemenuhan 97,8 92,2 104,3 109,8 83,6

Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat

Makan Pagi 597,5 29,9 30,3 55,3 3,5
Snack Pagi 85,2 0,8 0,1 20,3 5,9
Makan Siang 538,6 32,0 1,3 98,9 6,5
Snack Sore 227,4 6,8 9,1 31,2 0,9
Makan Malam 673,3 30,5 22,1 92,1 4,1
Total 2122,0 100,1 62,9 297,7 20,9
Kebutuhan Responden 2170,0 108,5 60,3 271,3 25,0
% Pemenuhan 97,8 92,2 104,3 109,8 83,6
 Pelaksanaan dan Evaluasi

Saran dan Masukan dari

Waktu Makan Rencana Menu Aplikasi dalam Praktikum
Evaluator
Makan Pagi A. Bubur Ayam Kuah Kuning Sudah sesuai rencana, bubur dibuat Dip bayam tahu sebaiknya
Bahan makanan: dari nasi sebanyak 50 gram. Akan porsinya dikurangi. Penilai
- Bubur tetapi, warna bubur tidak terlalu putih tidak mempermasalahkan
- Dada Ayam seperti bubur yang dijual pada warna bubur.
- Minyak Kelapa umumnya. Warna bubur tidak terlalu
- Kecap Manis putih karena penggunaan daun salam
Berat bahan: yang terlalu banyak.
- Bubur 100gr
- Dada Ayam 70gr
- Minyak Kelapa 5gr
- Kecap Manis 5gr
Organoleptik:
- Bubur
Putih kekuningan, aroma daun
salam, tekstur cair kental, rasa
hambar, ada flavor daun salam
- Dada Ayam
Warna merah muda agak krem,
aroma khas daging ayam mentah
segar, tekstur kenyal dan padat
- Minyak Kelapa
Warna kuning bening, aroma
minyak kelapa pada umumnya,
tekstur cair agak kental
- Kecap Manis
Warna hitam, rasa manis, tekstur
cair kental dan pekat, aroma
manis khas kecap
B. Dip Bayam Tahu
Bahan makanan:
- Bayam Hijau
- Tahu
- Paprika
- Mayonnaise
Berat bahan:
- Bayam Hijau 100gr
- Tahu 110gr
- Paprika 5gr
- Mayonnaise 5gr
Organoleptik:
- Bayam Hijau
Warna hijau tua, aroma khas
bayam, tekstur crunchy, rasa
pahit.
- Tahu
Warna putih susu, rasa hambar,
bentuk kotak, tekstur mudah
hancur dan padat
- Paprika
Warna hijau, aroma dan rasa
menyengat dan pedas, bentuk
seperti paprika pada umumnya,
tekstur padat dan sedikit keras.
- Mayonnaise
Warna putih susu, aroma dan rasa
umami, tekstur cair kental.
C. Manggis
Bahan makanan:
- Manggis
Berat bahan:
- Manggis 50gr
 Organoleptik:
- Manggis
Buah warna putih susu, rasa asam
manis dan segar, tekstur buah
lunak, aroma asam segar khas
manggis
D. Prinsip Diet
Energi: 597,50 kkal
Protein: 29,93gr
Lemak: 30,34gr
Karbohidrat: 55,33gr
Serat: 3,51gr
Snack Pagi A. Jus Jeruk Madu Sudah sesuai rencana, jus yang dibuat Menurut semua penilai, porsi
Bahan makanan: tidak terlalu manis, sedikit asam dan jus jeruk cukup sedikit,
- Jeruk segar. sebaiknya ditambah lagi
- Madu madunya karna diminum di
Berat bahan: pagi hari.
- Jeruk 50gr
- Madu 5gr
Organoleptik:
- Jeruk
Warna orange, aroma asam
manis, bentuk seperti jeruk pada
umumnya, tekstur padat-lunak
- Madu
Warna coklat bening seperti
karamel, aroma dan rasa manis,
tekstur pekat dan kental
B. Prinsip Diet
Energi: 85,20 kkal
Protein: 0,80gr
Lemak: 0,05gr
Karbohidrat: 20,25gr
Serat: 5,85gr
Lampiran 1 : Rencana Menu Sehari

Makan BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Pagi D
Bubur Ayam Kuah Kuning Bubur 100 180,00 3,00 0,30 39,80 0,20
Dada Ayam 70 208,60 12,74 17,50 0,00 0,00
Minyak Kelapa 5 44,20 0,00 5,00 0,00 0,00
Kecap Manis 5 3,55 0,29 0,07 0,45 0,00
Dip Bayam Tahu Bayam Hijau 100 16,00 0,90 0,40 2,90 0,70
Tahu 110 88,00 11,99 5,17 0,88 0,11
Paprika 5 14,10 0,70 0,65 2,70 1,75
Mayonnaise 5 11,55 0,02 0,95 0,80 0,00
Manggis Manggis 50 31,50 0,30 0,30 7,80 0,75
Total 597,50 29,93 30,34 55,33 3,51
% Pemenuhan 110,14 110,34 201,30 81,59 70,20

Snack BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Pagi D
Jus Jeruk Madu Jeruk 50 65,50 0,80 0,05 15,55 5,85
Madu 5 19,70 0,00 0,00 4,70 0,00
Total 85,20 0,80 0,05 20,25 5,85
% Pemenuhan 39,26 7,37 0,83 74,65 117,00

Makan BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Siang D
Bihun Udang Cumi Sawi Bihun Jagung 100 354 0,5 0,3 87,4 3
Udang 100 91 21 0,2 0,1 0
Cumi-Cumi 50 37,5 8,05 0,35 0,05 0
Sawi 50 14 1,15 0,15 2 1,25
Kecap Manis 5 3,55 0,285 0,065 0,45 0
Terong Rebus Terong 50 14 0,55 0,1 2,75 1,05
 Jus Jambu Biji Jambu Biji 50 24,5 0,45 0,15 6,1 1,2
Total 538,55 31,985 1,315 98,85 6,5
% Pemenuhan 82,73 98,26 7,27 121,47 130,00

Snack BD
Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
Sore D
Baked Vanilla Pear Muffin Tepung Terigu 15 49,95 1,35 0,15 11,58 0,05
Tepung Serbaguna 10 33,30 0,90 0,10 7,72 0,03
Gula Putih 5 19,70 0,00 0,00 4,70 0,00
Minyak Kelapa 5 44,20 0,00 5,00 0,00 0,00
Telur Ayam 35 53,90 4,34 3,78 0,25 0,00
Pear 20 11,40 0,08 0,02 3,00 0,62
Kismis 5 14,95 0,17 0,02 3,95 0,23
Total 227,40 6,84 9,07 31,20 0,92
% Pemenuhan 104,79 63,00 150,39 115,00 18,40

Makan
BD
Mala Menu Bahan Makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat Serat
D
m
Nasi Nasi 150 270,0 4,5 0,5 59,7 0,3
Sambalado Puyuh Tempe Telur Puyuh 25 29,0 2,7 1,8 0,4 0,0
Tempe 100 201,0 20,8 8,8 13,5 1,4
Tomat 5 1,2 0,1 0,0 0,2 0,1
Minyak Kelapa 5 44,2 0,0 5,0 0,0 0,0
Gula 5 19,7 0,0 0,0 4,7 0,0
Bening Tauge Wortel Tauge 50 17,0 1,9 0,6 2,2 0,6
Wortel 50 18,0 0,5 0,3 4,0 0,5
Minyak Kelapa 5 44,2 0,0 5,0 0,0 0,0
Apel Apel 50 29,0 0,2 0,2 7,5 1,3
Total 673,3 30,5 22,1 92,1 4,1
 % Pemenuhan 124,1 112,6 146,8 135,8 82,5

Total Menu Sehari 2122,0 100,1 62,9 297,7 20,9

Kebutuhan Responden 2170,0 108,5 60,3 271,3 25,0
% Pemenuhan 97,8 92,2 104,3 109,8 83,6
Lampiran 2 :

i. Bubur Ayam Kuah Kuning 4. Ulek bawang putih, bawang merah, dan kemiri hingga
Alat: halus.
1. Teflon 5. Tumis bumbu halus, tambahkan kaldu ayam, bumbu
2. Panci kering, dan daun salam.
3. Sendok 6. Tambahkan air, masak hingga kuah wangi dan sedikit
4. Sutil mendidih.
5. Mangkuk 7. Sajikan bubur ayam di dalam mangkuk, tambahkan
6. Ulekan bawang goreng sebagai garnish.
Bahan:
1. Nasi 50gr ii. Dip Bayam Tahu
2. Dada Ayam 70gr Alat:
3. Minyak Kelapa 5gr 1. Talenan 5. Pisau
4. Kecap Manis 5gr 2. Pisau 6. Saringan
5. Air 3. Panci 7. Mangkuk
6. 3 Siung Bawang Putih 4. Garpu 8. Teflon
7. 5 Siung Bawang Merah
8. 1 Buah Kemiri Bahan:
9. 2 lembar daun salam 1. Bayam Hijau 100gr
10. Kunyit, jahe, ketumbar, lengkuas bubuk 2. Tahu 110gr
11. Garam 3. Paprika 5gr
12. Bawang Goreng 4. Mayonnaise 5gr
Cara Membuat: 5. Merica dan garam secukupnya
1. Masukkan air, nasi, dan daun salam ke dalam panci, Cara Membuat:
masak hingga menjadi bubur, sisihkan 1. Panaskan teflon, tumis ¼ bagian tahu yang telah
2. Masukkan 500 ml air, dada ayam, dan garam dipotong dadu hingga kecoklatan, sisihkan.
secukupnya ke dalam panci, masak hingga air sisa 2. Hancurkan ¾ bagian tahu, sisihkan.
setengahnya untuk mmebuat kaldu ayam. 3. Blanching bayam, tiriskan, dan peras airnya, lalu potong
3. Panaskan minyak, tumis dada ayam yang sudah direbus halus.
sebentar, kemudian suwir. 4. Campurkan semua bahan dan sajikan.
Lampiran 3 : Foto
Lampiran 4 : Tabel Penilaian

Komponen Penilaian (1-5)

Nama Penilai
Warna Rasa Kesesuaian Porsi Aroma
Muhammad Syafriyanda 4 5 4 4
Maswar 4 4 4 4
Elva 4 4 3 4