KONSEP PERAWATAN ANAK DENGAN PENYAKIT KRONIS

(RESUME)

Disusun oleh:

Dewa Ayu Made Febriari (193213009)

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
WIRA MEDIKA BALI
DENPASAR
2021
 KONSEP PERAWATAN ANAK DENGAN PENYAKIT KRONIS
A DEFINISI KONDISI KRONIS
Penyakit terminal adalah penyakit yang sudah tidak dapat disembukan dan diperkirakan
sudah mendekati tahap akhir /terminal. Oleh karena itu kondisi ini harus mendapatkan perawatan
paliatif yang bersifat meredakan gejala penyakit, namun tidak lagi berfungsi untuk
menyembuhkan.
B ETIOLOGI PENYAKIT TERMINAL PADA ANAK
 Infeksi Saluran Nafas Bawah, Pneumonia dan Bronkhitis
 Malaria
 Diare
 Campak
 Tetanus dan masih banyak lagi.
C KRITERIA PENYAKIT TERMINAL
 Penyakit tidak dapat disembuhkan.
 Mengarah pada kematian.
 Diagnose medis sudah jelas.
 Tidak ada obat untuk menyembuhkan penyakit.
D MANIFESTASI KLINIK PADA PASIEN TERMINAL
Fisik
a. Gerakan pengindraan menghilang secara berangsur – angsur dari ujung
kaki dan ujung jari
b. Aktifitas dari GI berkurang
c. Reflek mulai menghilang
Psikososial
a. Respon kehilangan
1) Rasa takut diungkapkan dengan ekspresi wajah , keakutan.
2) Cemas diungkapkan dengan cara menggerakan otot rahang.
3) Rasa sedih diungkapkan dengan mata setengah terbuka / menangis
E RESPON KLIEN TERHADAP PENYAKIT TERMINAL
Penyakit kronik dan keadaan terminal dapat menimbulkan respon BioPsiko-Sosial-Spritual
ini akan meliputi respon kehilangan.(Purwaningsih dan kartina, 2009)
1. Kehilangan kesehatan
2. Kehilangan kemandirian
3. Kehilangan situasi
4. Kehilangan rasa nyaman
5. Kehilangan fungsi fisik
6. Kehilangan fungsi mental
7. Kehilangan konsep
8. Kehilangan peran dalam kelompok dan keluarga.
F RENTANG RESPON
1. Respon Adaptif
2. Respon Mal Adaktif
3. Respon Ketidakpastian.
G PERILAKU PASIEN TERHADAP PENYAKIT TERMINAL
1. Fase Denial (Penyangkalan)
2. Fase Anger ( Marah)
3. Fase Bargaining( menawar)
4. Fase Depresi
5. Fase Acceptance (penerimaan)
H ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN PENYAKIT TERMINAL
Pada anak yang mengalami terminal illness kesadaran mereka akan muncul secara
bertahap.Peran kita sebagai perawat untuk memberikan perawatan paliative care
secara keseluruhan dan sangat spesial dikarenakan anak yang memasuki masa terminal
illness ada beberapa anak yang pra sekolah beum mengerti akan konsep kematian, serta
anak sekolah dan remaja mungkin sudah memahami hal tersebut. Disinilah peran perawat
dan keluarga harus terus berkolaborasi memberikan pemahaman dan perawatan secara
menyeluruh dan sepagai support system. Sejak Pertama kali di diagnosis kita dapat
memberikan Paliative care untuk anak agar bisa mengoptimalkan kualitas hidup mereka.
Serta selalu mengevaluasi,mengontrol rasa nyeri dan gejala yang lain,masalah
psikologi,social atau spiritualnya dari anak dalam kondisi terminal dengan
mengkolaborasikan dengan keluarga atau tenaga medis lainnya.
I PENGKAJIAN
1. Biodata Pasien
2. Keluhan Utama
3. Riwayat kesehatan sekarang
4. Riwayat kesehatan dahulu
5. Riwayat kesehatan keluarga
6. Kebiasaan sehari-hari
7. Pemeriksaan Fisik ( head to Toe)
J DIAGNOSA KEPERAWATAN
 Gangguan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan dengan penyakit
terminal dan ancaman kematian
 Defisit nutrisi berhubungan dengan kehilangan nafsu makan.
 Ansietas berhubungan dengan diagnosa, terapi, dan prognosis
 Berduka antisipasi berhubungan dengan ancaman kematian anak
K INTERVENSI
 Pendekatan disesuaikan dengan usia anak
 Penyusunan intervensi mengacu pada NIC NOC atau SLKI