ANALISA SINTESA

Nama mahasiswa : Arpan Doe Tanggal : 01 Oktober 2021

Nim :4120004 Ruangan : IGD

1. Identitas klien

Tn.L umur 30 tahun

2. Diagnose medis : Gastritis

3. Tindakan keperawatan : Teknik relaksasi nafas dalam

4. Diagnose keperawatan

Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan iritasi mukosa lambung

5. Data :

Pasien datang ke IGD Rs Labuang baji dengan keluhan nyeri ulu hati, sakit

kepala. Saat dilakukan pengkajian didapatkan tanda vital TD : 110/70 mmHg,

suhu : 360C, pernafasan 18x/I, Spo2 : 98%

6. Prinsip tindakan dan rasional

a. Melakukan cuci tangan

Rasional : Aseptik terhadap kuman ditangan

b. Komunikasi trapeutik

Rasional : Agar pasien dapat mengikuti prosedur yang akan dilakukan

c. Memperagakan dan menjelaskan dengan runtut dan tidak terburu-buru

Rasional : Agar pasien jelas dan paham

7. Tujuan tindakan

Agar lebih rileks sehingga nyeri dapat berkurang

8. Bahaya yang mungkin terjadi: Pasien lupa teknik relaksasi nafas dalam
Antisipasi: Memberikan penjelasan ulang tentang teknik relaksasi nafas dalam

9. Analisa sintesa

Gastritis

Produksi mukus berkurung

Respon lambung Vasodilatasi mukosa

Produksi HCL meningkat

Iritasi lambung

10. Evaluasi

S:

- pasien mengatakan nyeri ulu hati dan sakit kepala

O:

- Pasien nampak meringis

- ttv : TD : 110/70

nadi : 102x/i

suhu : 36

P : 18x/i

SPO2 : 98 %

A : Pasien nampak lebih rileks

P : Nyeri yang dirasakan berkurang