istilah

1. his  (Kontraksi) adalah serangkaian kontraksi rahim yang teratur, yang secara bertahap akan
mendorong janin melalui serviks (rahim bagian bawah) dan vagina (jalan lahir), sehingga janin
keluar dari rahim ibu.

2. bloody show adalah Keluar lendir darah dari kemaluan

3. primigravida adalah keadaan di mana seorang wanita mengalami masa kehamilan untuk
pertama kalinya.

4. antenatal care (anc) adalah pelayanan pemeriksaan kehamilan pra persalinan untuk
mengetahui perkembangan kesehatan ibu tumbuh kembang janin

5. inpartu adalah seorang wanita yang sedang dalam keadaan persalinan dimana saat uterus
berkontraksi akan menyebabkan perubahan pada serviks (mendatar dan menipis).

6. fase laten Merupakan periode waktu dari awal persalinan hingga ke titik ketika pembukaan
mulai berjalan secara progresif, yang umumnya dimulai sejak kontraksi mulai muncul hingga
pembukaan tiga sampai empat sentimeter atau permulaan fase aktif berlangsung dalam 7-8
jam. Selama fase ini presentasi mengalami penurunan sedikit hingga tidak sama sekali.

7. bishop score  juga dikenal sebagai skor serviks adalah sistem penilaian pra-persalinan untuk
membantu dalam memprediksi apakah induksi persalinan akan diperlukan. Ini juga telah
digunakan untuk menilai kemungkinan kelahiran prematur spontan.

8. pembukaan portio

9. fase aktif Merupakan periode waktu dari awal kemajuan aktif pembukaan menjadi komplit
dan mencakup fase transisi, pembukaan pada umumnya dimulai dari 3-4 cm hingga 10 cm dan
berlangsung selama 6 jam. Penurunan bagian presentasi janin yang progresif terjadi selama
akhir fase aktif dan selama kala dua persalinan.

10. partograf merupakan alat untuk mencatat informasi berdasarkan observasi, anamnesis dan
pemeriksaan fisik ibu.

11. pembukaan lengkap adalah dilatasi serviks lengkap (10 cm)

12. hamil aterm adalah istilah untuk menunjukkan usia kehamilan normal, di mana janin di
perut Anda lahir dengan tepat saat memasuki usia kehamilan 39 sampai 40 minggu.

13. kala 1 adalah Kala pembukaan serviks.

14. kala 2 adalah Kala pengeluaran.

15. kala 3 adalah Kala Pengeluaran Plasenta. Berlangsung 6 sampai 15 menit setelah janin
dikeluarkan.

16. kala 4 adalah Sampai Satu Jam Setelah Plasenta Keluar. Kala ini penting untuk menilai
perdarahan (maks 500 ml) dan baik tidaknya kontraksi uterus.
masalah

1. bagaimana terjadinya his dan bloody show?

His yang sempurna bila terdapat (a) kontraksi yang simetris, (b) kontraksi paling kuat atau
adanya dominasi di fundus uteri, dan (c) sesudah itu terjadi relaksasi.

2. kenapa anc perlu dilakukan?

Tujuan pemeriksaan antenatal adalah menyiapkan fisik dan mental ibu serta menyelamatkan
ibu dan anak dalam kehamilan, persalinan, dan masa nifas agar sehat dan normal setelah ibu
melahirkan.

3. apa saja yang dilakukan dalam pemeriksaan anc?

5. bagaimana fisiologi persalinan normal?

6. bagaimana mekanisme persalinan normal dan apa yang terjadi pada saat kala 1-4?

Kala I (Kala Pembukaan)

Proses pembukaan serviks pada primigravida terdiri dan 2 fase, yaitu:
1. Fase laten, berlangsung selama 8 jam sampai pembukaan 3 cm. His masih lemah dengan
frekuensi his jarang.
2. Fase aktif:
- Fase akselerasi: lamanya 2 jam, dengan pembukaan 2-3 cm;
- Fase dilatasi maksimal: lamanya 2 jam, dengan pembukaan 4-9 cm;
- Fase deselerasi: lamanya 2 jam, pembukaan lebih dan 9 cm sampai pembukaan lengkap. His
tiap 3-4 menit selama 45 detik.

Kala II (Kala Pengeluaran)

Setelah serviks membuka lengkap, janin akan segera keluar. His terjadi hap 2-3 menit, lamanya
60-90 detik. His sempurna dan efektif bila ada koordinasi gelombang kontraksi sehingga
kontraksi simetris dengan dominasi di fundus uteri, mempunyai amplitudo 40-60 mmHg,
berlangsung 60-90 detik dengan jangka waktu 2-4 menit, dan tonus uterus saat relaksasi
kurang dari 12 mmHg Pada primigravida kala H berlangsung kira-kira satu setengah jam dan
pada multigravida setengah jam.

Kala III (Kala Pengeluaran Plasenta)

Pada kala III atau kala uri yang berlangsung 2 sampai 6 menit, amplitudo his masih tinggi + 60
sampai 80 mmHg, tetapi frekuensinya berkurang. Hal ini disebut aktivitas uterus menurun.
Sesudah 24 jam pascapersalinan intensitas dan frekuensi his menurun.

Kala IV (Sampai Satu Jam Setelah Plasenta Keluar)

Kala ini penting untuk menilai perdarahan (maks 500 ml) dan baik tidaknya kontraksi uterus.

7. bagaimana pemeriksaan obstetrik dan apa tujuannya?

1. Cunningham F, Leveno K, Bloom S, Hauth J, Gilstrap L, Wenstrom K. 2015. Williams Obstetrics.
22nd Edition. McGraw-Hill.

2. Wiknjosastro H. 2015. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo.