Nomor CP :

Tanggalberlaku:
Clinical Pathways Nomorrevisi :
RUMAH SAKIT PUSRI CVD HEMORAGIK
PALEMBANG
Nama pasien :
Tanggall ahir pasien :
Jenis Kelamin :
Berat Badan :
Nomor rekam medik :
Catatan khusus :
Aspek Pelayanan Hari I Hari II Hari Hari Hari Hari Hari
III IV V VI VII
1. Penilaian dan Pemantauan Medis
a. Anamnesa 
Penurunan Kesadaran 
Kelemahan separuh tubuh mendadak 
Bicara pelo 
Sakit kepala 
Kesulitan menelan 
b. Pemeriksaan Fisik (Tekanan Darah, nadi, suhu,       
RR, pupil, GCS, pemeriksaan neurologis
sederhana)
2. Penilaian dan Pemantauan Keperawatan
a. Assessment gangguan perfusi jaringan perifer       
b. Assessment gangguan pergerakan fisik       
3. Pemeriksaan Penunjang medik (lab, radiologi, dsb)
a. Darah lengkap 
b. Urine Rutin
c. SGOT SGPT 
d. BUN Kreatinin 
e. Ureum
 f. Natrium, Kalium, Chloride 
g. Gula Darah Sewaktu 
h. Cholesterol 
i. Trigliseride 
j. HDL cholesterol 
k. LDL Cholesterol 
l. ECG 
m. Rontgen Thorax 
n. CT Scan Kepala tanpa kontras 

4. Tatalaksana Medis
a. Head Up 30 derajat
5. Tatalaksana Keperawatan
a. Pasang IVFD       
b. Kateter       
c. Oksigen       
d. Suction       
e. Mengukur capillary refill time (normal 3-5 detik)       
f. Meraba suhu acral       
c. Mengukur kekuatan motorik ( nilai 1-5)       
d. Memposisikan pasien setiap 2 jam miring kiri-kanan       

e. Melatih gerakan sendi pasien secara pasif ( fisioterapi)       

6. Medikasi (Obat-obatan, cairan IV, tranfusi, dsb)

a. Cairan isotonis (NACL 0,9% atau RL)     
b. Injeksi citicholine 3 x 500 mg iv     
c. Amlodipine 5-10 mg 1 x 1 tab  
d. Neurobion amp/ 1x1 amp       
7. Nutrisi (enteral, parenteral, diet, pembatasan cairan,
makanan tambahan, dsb)

a. diet bubur rendah garam       

8. Kegiatan (aktifitas, toileting, pencegahan jatuh)

e. Rawat inap       
f. Mobilisasi aktif 45-60 derajat 
g. Mobilisasi aktif 90 derajat 

9. Konsultasi dan komunikasi tim (rujuk ke spesialis

atau unit lain, jadwal konfrensi tim)
a. konsul penyakit dalam

10. Konseling psikososial (kepastian dan kenyamanan

bagi pasien/keluarga)
11. Pendidikan dan komunikasi dengan pasien/keluarga
(obat, diet, penggunaan alat, rehabilitasi, dsb)
a. Edukasi keluarga untuk memposisikan pasien  
b. Edukasi keluarga untuk melatih gerak sendi  
pasif pada pasien
c. Edukasi keluarga tentang diet pasien  

e. Rencana discharge (penilaian outcome pasien

yang harus dicapai sebelum pemulangan)
a. Tekanan darah mulai turun  
b. Tidak terjadi penambahan kelumpuhan      
c. perbaikan kesadaran     

Variasipelayanan yang diberikan Tanggal Alasan Tanda-

tangan
: