PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ACHMAD YANI
Jln. Lintas Pulau Ende – Desa Rendoraterua
Hotline: 082268311001

KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENDAMPINGAN PEMERINTAH PENYAKIT

MENULAR MENAHUN DAN TIDAK MENULAR
PUSKESMAS ACHMAD YANI 2022

I. Pendahuluan

Permasalahan kesehatan yang dihadapai saat ini cukup kompleks, karena upaya
kesehatan belum dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Berdasarkan data riset
kesehatan dasar ( Riskesdas 2018) diketahui penyebab kematian di Indonesia untuk
semua umur, telah terjadi pergeseran dari penyakit menular ke penyakit tidak
menular, yaitu penyebab kematian pada usia > 5 tahun, penyebab kematian yang
terbanyak adalah stroke, baik di perkotaan maupun di pedesaan. Sehubungan
dengan hal tersebuit, perlu ditingkatkan upaya-upaya untuk memperluas jangkauan
dan mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan mutu pelayanan
yang baik, berkelanjutan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat
terutama keluarga miskin rawan kesehatan / risiko tinggi. Upaya kesehatan dasar
kepada masyarakat melalaui upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan
pengembangan. Salah satau upaya kesehatan pengembangan yang dilakukan oleh
Puskesmas Perawatan Siko adalah program pelaksanaan penyakit kronis
(Prolanis). Home visit adalah kegiatan pelayanan kunjungan ke rumah peserta
Prolanis untuk pemberian informasi / edukasi kesehatan diri dan lingkungan bagi
peserta prolanis dan keluarga.
II. Latar Belakang
sudah turun temurun berkepanjangan. Oleh karena itu, wilayah endemis yang
terpencil dan sulit terjangkau pelayanan kesehatan inilah yang kita perlu layani
dan jangkau dengan kegiatan Mass Blood Survey (MBS).
III. Tata Nilai
Penyelenggaraan kegiatan program ini menerapkan Tata Nilai (SEHAT), yakni:
 Sigap (Cepat dan tanggap memberikan pelayanan)
 Empati (Peduli dengan tetap mengutamakan sikap professional
  Harmonis (Kerjasama dalam mencapai tujuan)
 Akuntabilitas (Dapat Dipertanggungjawabkan)
 Terampil (Bekerja sesuai SOP)
IV. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
a. Tujuan Umum:

Terlaksananya pencegahan dan pengendalian faktor risiko PTM berbasis peran serta ara
terpadu, rutin dan periodik.

b.Tujuan Khusus :

 Terlaksananya deteksi dini faktor risiko

 Terlaksananya monitoring faktor risiko PTM.

 Terlaksanaya tindak lanjut dini

V Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
 Penanggung jawab program melaporkan rencana pelaksanaan
pembinaan kepada Kepala Puskesmas
 Penanggung jawab program menyusun jadwal pembinaan ke pelaksana
program
 Penanggung jawab program menyusun tujuan dan tahapan posbindu
 Melaksanakan pembinaan ke pemegang program sesuai jadwal yang
ditetapkan
 Menyiapkan peralatan (TD, alat test gula darah,asam urat dan
kolesterol)
 Menyiapkan buku register
VI Cara Melaksanakan Kegiatan
 Melakukan identifikasi sasaran peserta yang perlu dilakukan kunjungan
rumah
 Memfasilitasi faskes pengelola untuk menetapkan waktu kunjungan
 Bila diperlukan, dilakukan pendampingan pelaksanaan kunjungan
rumah
 Melakukan atministrasi home visit kepada faskes pengelola
  Melakukan monitoring aktivitas home visit (melakukan rekapitulasi
jumlah peserta yang telah mendapatkan kunjungan rumah)
 Melakukan analisa data berdasarkan jumlah peserta yang mendapat
kunjungan rumah dengan jumlah peningklatan angka kunjungan

VII Rincian Kegiatan

 Anamesa dan pemeriksaan fisik
 Konseling dan edukasi
 Konsultasi ke dokter bila diperlukan
 Pencatatan dan pelaporan.

VIII Sasaran
Keluarga dan masyarakat diwilayah kerja Puskesmas Achmad Yani.

XI Peran Lintas Program dan Lintas Sektor

1. Lintas program
 Laboratorium : Melakukan Pengambilan gula darah, kolesterol dan asam
urat
 Farmasi : Melakukan kolaborasi dalam pemberian obat
2. Lintas Sektor
 Lurah :Memberikan dukungan kepada petugas pelayanan
puskesmas ,sebagai ketua Tim,sebagai penanggung jawab, menggerakan
sasaran.
 RT/RW :Mengkoordinir Warga agar mengikuti kegiatan tersebut
 Kader :Membantu Petugas Kesehatan dalam kegiatan tersebut.

XI Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Bulan/Tahun 2022
No
Kegiatan 1
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12
1
1.
Kegiatan pendampingan
penyakit menular
 menahun dan tidak
menular

X11 Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

Monitoring dilakukan saat pelaksanaan kegiatan dan Evaluasi terhadap setiap
selesai pelaksanaan kegiatan MBS.

XIII Pencatatan dan Pelaporan Pelaksanaan Kegiatan

Hasil kegiatan dilaporkan kepada kantor Kecamatan dan Kelurahan/Desa.

XIV Penutup
Demikian kerangka acuan ini dibuat sebagai acuan pelaksanaan kegiatan.

Mengetahui Pulau Ende, 27 Februari 2022

Kepala Puskesmas Achmad Yani Pengelola Malaria

Aminah D.S,S.Si Maria Vianey Periska Wea

NIP.19840711 201101 2 016 19840118 2020 2 003