BUKU PANDUAN

CLINICAL
STUDY
Program Studi Ilmu Keperawatan

Stikes Maharani Malang

Tahun akademik 2020/2021
 BIODATA MAHASISWA

NAMA : .................................................
NIM : .................................................

KELOMPOK : .................................................

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

STIKES MAHARANI MALANG
2020

1
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Dalam rangka menyongsong ASEAN COMMUNITY dan mengantisipasi perkembangan
global termasuk dalam pelayanan kesehatan, maka pendidikan keperawatan perlu
mempersiapkan lulusan yang berkualitas dan profesional. Hal ini ditempuh dengan cara early
exposure melalui program clinical study. Clinical Study ini termasuk didalam proses akademik
Program Studi S1 Keperawatan. Program Studi S1 Keperawatan adalah suatu pendidikan yang
bertujuan menghasilkan lulusan sarjana keperawatan (S.Kep) level 6 KKNI (Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia). Proses pendidikan ditempuh melalui beberapa metode yang
salah satunya early exposure (clinical study).
Clinical Study merupakan bentuk aplikasi proses pembelajaran dengan pendekatan klinik,
dimana mahasiswa melakukan observasi secara mendalam dan menyeluruh terhadap pemberian
asuhan keperawatan yang diarahkan pada kemampuan mengembangkan keterampilan teknik
dan pemecahan masalah dengan menggunakan keterampilan intelektual dan interpersonal.
Keterampilan intelektual dan interpersonal merupakan program persiapan tahap profesi
ners agar mahasiswa mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan pembelajaran di klinik,
sehingga kompetensi lulusan yang diharapkan sebagai perawat professional mampu dicapai
secara optimal yang dikemas dalam satu mata kuliah khusus yang disebut dengan Clinical
Study (CS). Clinical Study ini dibagi menjadi 2 tahap (clinical study 1 dan 2) yang ditempuh
oleh mahasiswa pada semester VII dan VIII, dengan bobot masing-masing 5 dan 7 SKS (total
12 sks), dimana 1 sks setara dengan 170 menit, yang dilaksanakan 6 hari efektif perminggu,
dan diselesaikan dalam waktu 60 hari, dengan perhitungan waktu praktek klinik untuk
observasi.
Namun disisi lain, saat ini di seluruh dunia hampir setiap negara sedang berjuang untuk
melawan pandemic covid 19 tidak terkecuali di Indonesia yang jumlah kasusnya semakin hari
semakin meningkat. Maka dari itu, untuk ikut berpartisipasi dalam melawan pandemi ini
setidaknya berusaha mengurangi penyebaran covid 19 khususnya demi keselamatan mahasiswa
dan dosen, Stikes Maharani sementara ini tidak menerjunkan mahasiswa secara langsung ke
lahan praktik dan setiap Pengalaman Belajar Klinik (PBK) yang seyogyanya dilaksanakan di
Rumah Sakit Umum Pemerintah/Swasta, Klinik Bersalin dan Rumah Sakit Jiwa, akan diganti
dengan pembelajran secara online melalui pendekatan proses keperawatan untuk mengatasi
masalah klien mulai dari yang sederhana sampai dengan yang kompleks dengan metode studi
kasus.
2
 Tahapan proses keperawatan yang harus dikuasai adalah pengkajian, perumusan diagnosa
keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi keperawatan dengan metode observasi
lapangan.
Adapun proposal ini kami ajukan untuk kegiatan Clinical Study mahasiswa S1
Keperawatan pada Tahun Akademik 2020/2021

1.2. Tujuan
Tujuan pendidikan Clinical Study adalah mempersiapkan mahasiswa melalui penyesuaian
profesional dalam bentuk pengalaman belajar klinik dan lapangan secara komprehensif melalui
Studi Kasus, sehingga memiliki kemampuan profesional sebagai berikut:
1. Menerapkan konsep, teori, dan prinsip ilmu perilaku, ilmu sosial, ilmu biomedik, dan
ilmu keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan.
2. Melaksanakan asuhan keperawatan dari masalah yang sederhana sampai masalah
yang kompleks secara tuntas melalui pengkajian, penetapan diagnosa keperawatan,
perencanaan tindakan keperawatan, implementasi dan evaluasi, baik bersifat promotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif, sesuai batas kewenangan, tanggung jawab dan
kemampuannya serta berlandaskan etika profesi keperawatan.
3. Mendokumentasikan seluruh proses keperawatan secara sistematis dan
memanfaatkannya dalam upaya meningkatkan kualitas asuhan keperawatan.
4. Mengelola pelayanan keperawatan tingkat dasar secara bertanggung jawab dengan
menunjukkan sikap kepemimpinan.

1.3. Distribusi Departemen /Kompetensi Mata Kuliah Clinical Study Secara

Umum

Clinical Study
No Departemen Observasi Klinik /Lapangan
(Σ hari)
1 Keperawatan Dasar 6
2 Komunikasi keperawatan 6
3 Medikal 1 dan 2 12
4 Bedah 6
5 Anak 6
6 Maternitas 6
7 Jiwa 6
8 Gawat Darurat 6
9 Manajemen 6
Jumlah 60 hari
Perhitungan
Pembelajaran Klinik: 1 SKS = 170 menit

3
 Perhitungan waktu praktikum:
12 sks x 170 x 14 mgg (2 mgg evaluasi) = 28.560 menit  28.560/60menit = 476 jam 
476/8jam = 60hari/10 departemen  6 = 6 hari/ departemen.
Seluruh kegiatan pembelajaran departemen tersebut dilaksanakan secara online

1.4 Jadwal Praktek

Kegiatan Clinical Study Tahun ajaran 2020/2021 akan dilaksanakan secara online mulai
tanggal 16 November 2020 sampai dengan 23 Januari 2021, dengan mahasiswa berjumlah 24
orang (5 kelompok). Adapun rincian sebagai berikut :

Kelompok
Minggu Me Me
Tanggal Bd
Ke Man Kom An KD Mt GD d d Jw
h
1 2

PBM Online

I. 16-21 Nov 2020

II. 23-28 Nov 2020
III. 30 Nov – 5 Des 2020
IV. 7-12 Des 2020
V. 14-19 Des 2020
VI. 21-26 Des 2020
VII. 28 Des 2020 -2 Jan 2021
VIII. 4 Jan – 9 Jan 2021
IX. 11-16 Jan 2021
X. 18-23 Jan 2021

Keterangan:
KD : Keperawatan Dasar
Kom : Komunikasi dlm Keperawatan
GD : Kep. Gawat Darurat
Mt : Kep. Maternitas
An : Kep. Anak
Man : Manajemen Kep.
Med : Kep. Medikal
Bdh : Kep. Bedah
Jw : Kep. Jiwa

2.1. Pembagian Kelompok

Daftar Nama Anggota Kelompok Mahasiswa:

No Nama Mahasiswa Kelompok

1. Muhammad Mabrur rizal* 1

2. Khoirun nissa

4
 3. Ovrina sintya putri
4. Dedik budiyanto
5. Achfa kurnia ridharini
6. Amelia prameswari pitaloka*
7. Ariska febiandini
8. Ayu puspita sari 2
9. Cholifatun nisa aini
10. Rohmat bali edy
11. Dinda rizki dwi maharani*
12. Egidius umbu ledi soru
13. Iis putri rambu padu leba 3
14. Indriade rara ningtias
15. Anisa a. Ulidam
16. Novi dwi esterlina*
17. Itera tabuni
18. Rian issac arfendo pradana 4
19. Rani wahyu siswati
20. Tria ajeng lestari
21. Yovina nuriati*
22. Karina indana zulfa
5
23. Moch. Malik satria khubbul w.
24. Winy liveline suryani
*) Ketua Kelompok

2.2. Pembimbing Institusi

Adapun pembimbing institusi untuk kegiatan Clinical Study ini adalah:

No. Nama Pembimbing Kode

1 Ns. Rahmawati Maulidia, M.Kep. RM
2 Ns. Feriana Ira Handian, M.Kep. FI
3 Ns. Sih Ageng Lumadi, M.Kep SA
4 Ns. Achmad Dafir F., M.Kep. AD
5 Ns. Lilla Maria, M.Kep. LM
6 Ns. Risna Yekti Mumpuni, M.Kep. RY
7 Ns. Wiwik Agustina,S.Kep., M.Biomed WA
8 Ns. Andi Surya Kurniawan, M.Kep. AS
9 Ns. Regista Trigantara, M.Kep. RT
10 Ns. Kurnia Laksana, M.Kep KL

5
 BAB 2
PELAKSANAAN

2.1 Gambaran Umum Kompetensi Tiap Departemen

2.1.1 Departemen Keperawatan Dasar
Kompetensi yang harus dikuasai mahasiswa selama clinical study antara lain:
a. Menguasai konsep, prinsip, teknik, dan prosedur pelaksanaan asuhan/ praktik keperawatan
yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok untuk memenuhi kebutuhan aktivitas dan latihan
b. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan oksigenasi
c. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan cairan, elektrolit dan keseimbangan
cairan-elektrolit
d. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan istirahat dan tidur
e. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan nutrisi
f. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan eliminasi
g. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan rasa nyaman
h. Menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/praktik keperawatan yang dilakukan
secara mandiri atau berkelompok, untuk memenuhi kebutuhan kebersihan dan perawatan diri
i. Mampu melakukan pengkajian keperawatan secara komprehensif yang mencakup pengukuran
tanda vital, pengkajian keperawatan dan pemeriksaan fisik
j. Mampu mempersiapka pasien yang akan melakukan pemeriksaan penunjang
k. Menerapkan prinsip dan prosedur pengendalian infeksi dan patient safety
l. Mendemonstrasikan prosedur intervensi dalam pemberian medikasi oral, parenteral dengan
menerapkan prinsip benar
m. Mendemonstrasikan prosedur intervensi perawatan luka sederhana pada pasien simulasi

2.1.2 Departemen Keperawatan Medikal Bedah

Kompetensi:
a. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem persyarafan
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem persyarafan
 Stroke/Cerebro Vascular  Trauma kepala
Desease (ringan,sedang,berat)
 Meningitis  GBS
 Epilepsi  Bells Palsy
 Tumor cranial
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
persyarafan
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem persyarafan
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem persyarafan
 Mengukur GCS
 Reflek patologis dan fisiologis
 Persiapan lumbal punksi, cardiografi, myelografi, EMG/EEG
 Persiapan MG tube, kateterisasi, glyserin klisma
 Perawatan luka post operasi
 Fisioterapi nafas
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart
prosedur yang ditetapkan
b. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem
kardiovaskuler
 1) pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem kardiovaskuler
 Infark Myocard Akut, Old  Myocarditis
Myocard Infark  Hipertensi, RHD, Cardiomyopati
 Angina Pectoris  Trombhoplebitis
 Aritmia, Disritmia  Valvular Heart Desease
 Decompensasi cordis
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
kardiovaskuler
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem kardiovaskuler
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem kardiovaskuler
 Pemeriksaan EKG  Pasang monitor EKG
 Membaca hasil EKG  Treadmill
 Mengukur JVP  Observasi echocardiografi
 Mengukur CVP  Pemasangan infus
 Perawatan pace maker
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
c. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem perkemihan
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem perkemihan
 BPH  Pyelonefritis
 Batu Buli-buli  GGA/GGK
 Neoplasma  Klien Haemodialisa
 Batu Ginjal  Glomerulonefritis
 Cystitis/Infeksi Saluran Kemih
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
perkemihan
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem perkemihan
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem perkemihan
 Memasang kateter
 Mengukur intake adan output cairan
 CIC (clean intermitten cateter)
 Persiapan hemodialisa, USG,IVP, dan endoskopi
 Spooling kateter
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart
prosedur yang ditetapkan
d. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistempernafasan
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistempernafasan
 Asma Bronkiale  PPOM/COPD
 TBC Paru  Trauma thorax
 Pnemonia/bronchopnemonia  Keganasan sistem pernafasan
 Efusi pleura  Emboli paru
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah
sistempernafasan
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistempernafasan
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistempernafasan
 Terapi oksigen  Nebulizer
 Spirometri  Suction
 Perawatan WSD  Fisioterapi dada
 Tip/tekanan intra pleura  Perawatan trakheostomi
 FOB/fiber optic bronkhoscopi  Pemeriksaan BGA
 Persiapan FNAB dan biopsy

1
 6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
e. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem
muskuloskeletal
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal
 Osteoporosis  Kasus-kasus klien dengan trauma :
 Scoliosis, kiposis, lordosis amputasi, fraktur
 Osteomeilitis  Strains, sprains, dislokasi
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
muskuloskeletal
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem muskuloskeletal
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem muskuloskeletal
 Perawatan gips/traksi
 Persiapan dan pemasangan gips dan traksi
 Mobilisasi dan rehabilitasi
 Rawat luka
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
f. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem integumen
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem integumen
 Luka bakar  Ca. Kulit
 Herpes zoster  Psoriasis
 Steven Jhonson’s Syndrom  Bedah plastik
 Kasus-kasus terintegrasi sistem muskuloskeletal seperti skin graft
 Kasus-kasus terintegrasi sistem endokrin seperti luka gangren
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
integumen
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem integumen
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem integumen
 Perawatan luka bakar  Test sensorik (panas dingin)
 Memandikan luka bakar  kompres
 Mobilisasi (ROM)
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
g. Melaksanakan Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem pencernaan
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem pencernaan
 Apendicitis  Dysentri
 Ileus  Varices esophagus
 Peritonitis  Hepatitis
 Haemoroid  Pankreatitis
 Cholelithiasis  Keganasan pencernaan
 Hernia  Thypus abdominalis
 Chirosis hepatis  Ulcus peticum
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
pencernaan
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem pencernaan
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem pencernaan
 Perawatan kolostomi  Persiapan barium in loop
 Pemasangan NGT  Persiapan TE
 Melakukan huknah  Persiapan SB tube dan lavage lambung
 Persiapan rektoskopi  Persiapan BJ plasma
 Persiapan kolonoskopi
2
 6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
h. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem endokrin
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem endokrin
 Diabetes melitus  Luka gangren
 Hipertiroid  Osteomielitis
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem endokrin
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem endokrin
5) Melakukan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem endokrin
 Perawatan luka gangren  Injeksi insulin
 Pemeriksaan gula darah  Regulasi insulin
 BMR
6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
i. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem penginderaan
(THT dan Mata)
1) Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem penginderaan
 Entropian  Uveitis
 Hordeolum  Retinopathy
 Conjunctivitis  Tumor pada mata
 Katarak  Trauma okuli
 Kelainan pada cornea
2) Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
3) Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem
penginderaan
4) Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem penginderaan
5) Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem penginderaan
 Persiapan pemeriksaan  Persiapan pemeriksaan sensibilitas cornea
visus/refraksi  Persiapan pemeriksaan siedel test
 Persiapan pemeriksaan lampu  Persiapan pemeriksaan anel test
celah  Persiapan pemeriksaan PH
 Persiapan pemeriksaan fundus  Persiapan pemeriksaan hischberg test
okuli  Persiapan pemeriksaan tangen skren
 Persiapan pemeriksaan tonometri  Persiapan pemeriksaan audiometric
 Persiapan pemeriksaan schirmer  Irigasi mata
 Persiapan pemeriksaan flouressin  Irigasi telinga

6) Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan
j. Melakukan observasi pemberian Asuhan keperawatan klien dengan gangguan sistem hematologi
dan imunologi
a. Pengkajian tanda, gejala dan keluhan yang berhubungan dengan sistem imunologi
 HIV/AIDS  Anemia
 SLE  Hemofilia
 Rheumatoid Arthritis  Acute limpoblastic leukemia
 Reaksi alergi
b. Persiapan dan perawatan klien yang akan dilakukan prosedur diagnostik
c. Analisa dan rumusan diagnosa keperawatan yang berhubungan dengan masalah sistem imunologi
d. Penyusunan rencana keperawatan untuk klien dengan gangguan sistem imunologi
e. Pelaksanaan tindakan keperawatan pada klien dengan gangguan sistem imunologi
 Test alergi
f. Evaluasi tindakan keperawatan yang telah dilakukan berdasarkan kriteria dan standart prosedur
yang ditetapkan

3
2.1.3 Departemen Keperawatan Anak
Kompetensi
Setelah mengikuti kegiatan praktik clinical Study departemen keperawatan anak, diharapkan
mahasiswa akan mampu melakukan observasi tindakan asuhan keperawatan anak sehat, anak sakit
serta bayi resiko tinggi dengan pendekatan proses keperawatan. Setelah mengikuti kegiatan praktek
klinik keperawatan anak, mahasiswa akan mampu :
1. Melakukan observasi tindakan asuhan keperawatan pada anak sehat
 Melakukan observasi tindakan pengkajian,membuat diagnosa keperawatan,rencana keperawatan
serta evaluasi dan dokumentasi keperawatan pada anak sehat
 Melakukan observasi tindakan tindakan kolaboratif dalam pemberian imunisasi polio, BCG,
DPT, Campak, Hepatitis
 Melakukan observasi tindakan pendidikan kesehatan pada anak sehat
 Melakukan observasi tindakan bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)
 Melakukan observasi tindakan pengkajian keperawatan proses tumbuh kembang anak dengan
menggunakan KPSP/DDST/Denver II
 Melakukan observasi tindakan pengukuran antropometri
 Melakukan observasi tindakan tindakan terapi bermain sesuai dengan usia.
2. Melakukan observasi tindakan asuhan keperawatan pada anak sakit dan bayi resiko tinggi dan
Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem pernafasan, meliputi : bronchopneumonia,TB
Paru,Asma,ISPA,Asfiksia Neonatorum,Difteri,Pertusis. Melakukan observasi tindakan tindakan
keperawatan, baik mandiri maupun kolaborasi:
 Memberikan oksigen  Persiapan foto thorax
 Membersihkan hidung, menghisap  Persiapan pemeriksaan bronchoskopi
lendir  Merawat klien bayi / anak dengan WSD
 Postural drainage / fisioteraphi dada
3. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem kardiovaskuler meliputi :CHD,RHD,ASD,VSD,Tetralogy Fallot.
Melakukan observasi tindakan tindakan keperawatan baik mandiri maupun kolaborasi:
 Pemberian oksigen  Pemasangan infus
 Pemeriksaan ECG  Perawatan pre & post operasi
 Mengukur CVP  Observasi efek samping obat-obatan.
4. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem pencernaan mandiri maupun kolaborasi :Gastroenteritis,obstruksi
ileus,omphalocele,typhus abdominalis,hirchprung,atresia ani,labiopalatochisis. Melakukan
observasi tindakan tindakan keperawatan, meliputi :
 Pemasangan infus  Membilas lambung
 Pemberian cairan  Memberikan huknah / gliserin
 Pemasangan NGT  Mengambil hapusan rectum
 Pemberian makan per sonde  Memasang lingkar abdomen
 Memelihara kebersihan mulut  Perawatan kolostomi
5. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem perkemihan, meliputi :Nefrotik
syndrome,GGK,GGA,UTI,Epispadia,Hipospadia. Melakukan observasi tindakan tindakan
keperawatan baik mandiri maupun kolaborasi :
 Mengobservasi intake dan output
 Mengambil urine murni untuk bahan pemeriksaan
 Mengambil urine pada klien anak dengan kateter
 Menyiapkan bahan pemeriksaan urea clearence Test (UCT) dan creatinin clearence Test (CCT).
 Menyiapkan bahan pemeriksaan untuk tes pemekatan (osmolarity)
 Menyiapkan klien untuk tindakan pemeriksaan BNO (Blass Nier Overziech) / IVP (Intra
Venous Pylogram)
 Menyiapkan klien untuk tindakan peritoneal dialysis dan perawatannya.
4
 6. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem persyarafan meliputi : Epilepsi, Hydrocephalus, meningitis,
encephalitis, myelomeningocele, encepalocele, tetanus, kejang demam. Melakukan observasi
tindakan tindakan keperawatan baik mandiri maupun kolaborasi
 Merawat anak dalam keadaan kejang
 Perawatan luka
 Menyiapkan klien untuk tindakan LP
 Menyiapkan klien untuk tindakan Elektro Encephalo Grafi (EEG)
 Menyiapkan klien untuk pemeriksaan CT Scan
7. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem hematologi meliputi :Thalasemia, DIC, Hemofilia, Leukemia,
Anemia, ITP. Melakukan observasi tindakan tindakan keperawatan, baik mandiri maupun
kolaborasi:
 Mengambil darah untuk bahan pemeriksaan (darah perifer, darah vena, darah arteri)
 Mengambil darah untuk pemeriksaan gula darah
 Mengambil darah untuk pemeriksaan bilirubin
 Mengambil darah untuk pemeriksaan Hematokrit
 Memberikan cairan melalui vena dengan jarum bersayap (Wingneedle) / abocath
 Menyiapkan & merawat klien untuk tindakan tranfusi tukar (Exchange tranfusion)
 Menolong klien dengan perdarahan hidung (Epitalsis) & gangguan pada sistem hematologi
 Menolong klien bayi dengan perdarahan tali pusat
8. Melakukan observasi tindakan proses asuhan keperawatan mulai pengkajian sampai evaluasi pada
bayi resiko tinggi pada sistem:Retardasi Mental,Autis,ADHD
9. Melakukan observasi tindakan program bermain sesuai usia
10. Melakukan observasi tindakan pencegahan infeksi silang

2.1.4 Departemen Keperawatan Gawat Darurat

Kompetensi:
1. Melakukan observasi penerimaan, pengidentifikasian masalah, dan pengklasifikasien klien baru
yang masuk di Unit Gawat Darurat berdasarkan tingkat kegawatannya dengan menggunakan
Sistem Triage.
2. Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan pada klien non trauma di critical care
dengan kategori P1 dan P2 secara akurat.
3. Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan pada klien trauma di critical care dengan
kategori P1 dan P2 secara akurat.
4. Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan pada klien trauma dan non trauma dengan
kategori P3 secara akurat.
5. Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan pada klien di ICU secara tepat komprehensif
dan akurat.
6. Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan pada klien di ICCU secara tepat
komprehensif dan akurat.
7. Melakukan observasi pemberian pendidikan kesehatan kepada klien dan keluarga.
8. Melakukan observasi pemberian analisa hasil pemeriksaan penunjang seperti laboratorium, EKG,
Rontgent, Analisa gas darah, dll.
9. Melakukan observasi pemberian kolaborasi dengan tim kesehatan lain yang berada di Unit Gawat
Darurat, ICU dan ICCU.
10.Melakukan observasi pemberian asuhan keperawatan di Unit Gawat Darurat, ICU dan ICCU secara
lengkap

2.1.5 Departemen Keperawatan Jiwa

` Kompetensi:
1. Melakukan observasi tindakan pengkajian pada kasus gangguan jiwa
2. Melakukan observasi tindakan perumusan diagnosa keperawatan dengan gangguan jiwa terkait
3. Melakukan observasi tindakan perencanaan dan tindakan keperawatan sesuai dengan gangguan
jiwa terkait mencakup:
a. Komunikasi terapeutik
5
 b. Terapi modalitas keperawatan
c. Melaksanakan program pengobatan dengan memperhatikan prinsip 6 benar
d. Memberdayakan system pendukung
e. Pendidikan kesehatan
f. Pengggunaan fasilitas dan sarana kesehatan yang ada dilingkungan
4. Melakukan observasi tindakan: mengevaluasi, merevisi, memodifikasi tindakan keperawatan yang
dilakukan
5. Melakukan observasi tindakan : mengoptimalkan kaidah-kaidah etika dan legal keperawatan dalam
memberikan asuhan keperawatan
6. Melakukan observasi tindakan pendokumentasian asuhan keperawatan secara sistematis dan akurat

2.1.6 Departemen Keperawatan Maternitas

Kompetensi :
Selama praktek klinik profesi keperawatan setiap mahasiswa melaksanakan observasi prosedur
asuhan keperawatan yang meliputi :
a. Asuhan keperawatan ( pengkajian – evaluasi ) pada ibu hamil.
• Pemeriksaan fisik ibu hamil
• Melakukan tindakan keperawatan pada ibu hamil
• Pendidikan kesehatan
• Melakukan breast Care
b. Asuhan keperawatan ibu intra partum (kala I – IV) dan asuhan keperawatan bagi bayi baru lahir
( pengkajian – evaluasi ) :
• Menolong persalinan normal minimal 1 orang
• Menghisap lendir
• Memotong tali pusat
• Melakukan perawatan tali pusat.
• Menentukan apgar Score
• Memandikan bayi
• Menimbang berat badan (BB) mengukur panjang badan (PB), lingkar kepala, serta lingkar
dada bayi.
c. Asuhan keperawatan ( pengkajian – evaluasi ) ibu post partum
• Vulva higiene
• Perawatan payudara
• Pendidikan kesehatan
• Penyuluhan KB dan pemberian kontrasepsi
d. Asuhan keperawatan ibu dengan ganguan kesehatan sistem reproduksi (pengkajian-evaluasi)
meliputi : cysta ovarium ,ca.cervix, ca ovarium,myoma uteri
• Melakukan perawatan pasien sebelum dan sesudah pemeriksaan diagnostik
• Melakukan perawatan ibu dengan gangguan sistem reproduksi

2.1.7 Departemen Manajemen Keperawatan

Kompetensi :
Mampu melakukan observasi pelaksanaan peran dan fungsi sebagai kepala ruangan, ketua tim/perawat
primer dan perawat pelaksana di ruang rawat inap meliputi:
1. Perencanaan (planning)
• Mampu melaksanakan analisa kebutuhan tenaga keperawatan
• Mampu melaksanakan analisis kebutuhan sarana dan prasarana keperawatan dalam ruangan
rawat inap
2. Pengorganisasian (organizing)
Mampu menerapkan sistem penugasan yang dibutuhkan sesuai dengan kondisi ruangan dengan
fokus pada metode penugasan tim dan alokasi atau modifikasi tim primer
3. Penggerakan (actuating)
Mampu menerapkan komunikasi efektif dalam manajemen pelayanan di ruangan rawat inap
4. Pengendalian (controling)
• Mampu melaksanakan supervisi pada kegiatan yang ada di ruangan
• Mampu meningkatkan kualitas pelayanan ataupun asuhan keperawatan
• Mampu melaksanakan ronde keperawatan di ruang rawat inap
6
 5. Evaluasi (Evaluation)
• Mampu melaksanakan evaluasi pada penerapan standar asuhan keperawatan
• Mampu melaksanakan evaluasi kepuasan pasien dan perawat
• Mampu melaksanakan pengorganisasian kelompok untuk mengadakan seminar sesuai dengan
undangan terbuka dengan topik seminar berkaitan dengan manajemen pengelolaan bangsal

2.1.7 Departemen Komunikasi dalam keperawatan

Kompetensi yang harus dikuasai :
1. Menganalisis konsep komunikasi terapeutik dan helping relationship, dalam konteks hubungan
terapeutik perawat klien, dan melakukan simulasi penerapannya dalam membantu memecahkan
masalah yang sedang dihadapi klien
2. Menganalisis karakteristik perawat yang memfasilitasi hubungan terapeutik
3. Mampu melakukan analisa diri untuk menumbuhkan self awareness dalam hubungan interpersonal
4. Melakukan simulasi penggunaan diri secara efektif dalam komunikasi terapeutik
5. Melakukan simulasi tahap-tahap dalam komunikasi terapeutik
6. Melakukan simulasi teknik-teknik komunikasi terapeutik dan mengaplikasikannya secara tepat
sesuai dengan situasi dan kondisi klien
7. Menganalisis hambatan dalam komunikasi terapeutik dan mengaplikasikannya secara tepat ketika
berhubungan dengan klien
8. Melakukan simulasi komunikasi terapeutik pada kondisi khusus dengan berbagai rentang usia
9. Melakukan komunikasi terapeutik pada klien, keluarga, kelompok ataupun tenaga
kesehatan

7
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul :……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
a. Pengertian
b. Patofisiologi
c. Tanda dan gejala
d. Pemeriksaan diagnostik
e. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
a. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
b. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
c. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi 5 tahun
terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

8
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul : ……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
f. Pengertian
g. Patofisiologi
h. Tanda dan gejala
i. Pemeriksaan diagnostik
j. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
d. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
e. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
f. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi 5 tahun
terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

9
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul : ……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
a. Pengertian
b. Patofisiologi
c. Tanda dan gejala
d. Pemeriksaan diagnostik
e. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
a. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
b. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
c. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi5 tahun terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

10
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul : ……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
a. Pengertian
b. Patofisiologi
c. Tanda dan gejala
d. Pemeriksaan diagnostik
e. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
a. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
b. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
c. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi 5 tahun terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

11
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul : ……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
a. Pengertian
b. Patofisiologi
c. Tanda dan gejala
d. Pemeriksaan diagnostik
e. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
a. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
b. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
c. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi 5 tahun terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

12
 NILAI LAPORAN PENDAHULUAN

Departemen/Ruang : ……………………………………………
Judul : ……………………………………………

Nilai yang
No Aspek Penilaian Nilai
dicapai
1 KONSEP DASAR 40
a. Pengertian
b. Patofisiologi
c. Tanda dan gejala
d. Pemeriksaan diagnostik
e. Penatalaksanaan medis
2 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN 50
a. Pengkajian
 Data subyektif
 Data obyektif
b. Diagnosa keperawatan
 Aktual
 Resiko
c. Intervensi keperawatan
 Tujuan
 Rencana tindakan
 Rasional
3 REFERENSI 10
Minimal 3 buku sumber edisi 5 tahun terakhir
JUMLAH 100

Malang, ............................2019 Malang, ............................2019

Pembimbing Institusi, Pembimbing Klinik,

(....................................) (....................................)

13
 PENCAPAIAN KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
Departemen Anak

No Jenis Observasi Nilai Tgl/Ttd Pembimbing

1 Memberikan oksigen

2 Postural drainage / fisioterapi dada

3 Pemberian cairan i.v anak

4 Pemasangan NGT anak

5 Pemberian makan per sonde

6 Perawatan kolostomi

Menyiapkan klien untuk tindakan Elektro Encephalo Grafi

7
(EEG)

8 Pengambilan sampel darah vena

9 Pengambilan sampel darah arteri

10 Pemasangan infus dengan wingneedle/adbocath

11 Transfusi tukar

12 Pengukuran dengan KPSP/DDST/Denver II

13 Pengukuran antropometri

14 Imunisasi POLIO

15 Imunisasi BCG

16 Imunisasi DPT

17 Imunisasi HEPATITIS

18 Imunisasi CAMPAK

14
 PENCAPAIAN KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
Departemen Medikal Bedah, IGD dan ICU

No Jenis Observasi Nilai Tgl//Ttd Pembimbing

1 Mengukur GCS
2 Reflek patologis dan fisiologis  
Persiapan lumbal punksi, cardiografi, myelografi,
3  
EMG/EEG
4 Persiapan MG tube, kateterisasi, glyserin klisma  
5 Perawatan luka post operasi  
6 Fisioterapi nafas  
7 Pemeriksaan EKG  
8 Membaca hasil EKG  
9 Mengukur JVP  
10 Mengukur CVP  
11 Pasang monitor EKG  
12 Observasi echocardiografi  
13 Pemasangan infus  
14 Memasang kateter  
15 Mengukur intake adan output cairan  
16 Persiapan hemodialisa, USG,IVP, dan endoskopi  
17 Spooling kateter  
18 Terapi oksigen  
19 Spirometri  
20 Perawatan WSD  
21 Tip/tekanan intra pleura  
22 Nebulizer  
23 Suction  
24 Fisioterapi dada  
25 Perawatan trakheostomi  
26 Pemeriksaan BGA  
27 Perawatan gips/traksi  
28 Persiapan dan pemasangan gips dan traksi  
29 Mobilisasi dan rehabilitasi  
30 Perawatan luka bakar  
31 Memandikan luka bakar  
32 Mobilisasi (ROM)  
33 Kompres (hangat/dingin)  
34 Perawatan kolostomi  
35 Pemasangan NGT  
36 Melakukan huknah  
37 Irigasi mata  
38 Irigasi telinga  
39 Test alergi  
40 Triage

15
 DEPARTEMEN JIWA
PENILAIAN PERAN SERTA PRECONFERENCE, DISKUSI DAN POST CONFERENCE

Nilai yang
No Aspek yang dinilai Bobot
dicapai

1. Perisapan untuk conference (membuat LP dan SP 10

Mengidentifikasi masalah atau mengemukakan isu untuk diskusi

2. 20
kelompok

3 Memberi ide selama conference 10

4 Mensintesa pengetahuan dan memakainya dalam masalah 10

5 Menerima ide-ide orang lain 15

6 Mengontrol emosi sendiri 10

Memperlihatkan perhatian dalam group proses dan kerjasama dalam

7 20
pencapaian kelompok

Total Nilai 100

Tanda Tangan Pembimbing

16
PENILAIAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PERAWAT KLIEN (SP)

Nilai yang
No Aspek yang dinilai Bobot
dicapai
1. Proses keperawatan 20
a. Kondisi klien
b. Diagnosa keperawatan
c. Tujuan tindakan keperawatan
d. Rencana tindakan keperawatan
2. Fase orientasi: 25
a. Salam terapeutik
b. Evaluasi/validasi
c. Kontrak: topic, tempat dan waktu
3 Fase kerja; 30
Sesuai dengan rencana tindakan keperawatan
4 Fase Terminasi: 25
a. Evaluasi subjektif dan objektif
b. Rencana tindak lanjut
c. Kontrak yang akan dating: topic, tempat dan
waktu
Total Nilai 100
Tanggal dan Paraf Pembimbing

17
PENILAIAN HUBUNGAN INTERPERSONAL PERAWAT-KLIEN (PENERAPAN SP)

Aspek yang dinilai: Nilai yang

No Bobot
Kemampuan dalam menganalisis hasil observasi tentang: dicapai

1. Pemilihan dan penataan lingkungan yang sesuai untuk interaksi 5

2. Penyampaian salam 5
3 Penerapan evaluasi/validasi 5

4 Penyampaiakan kontrak: topic, tempat dan waktu 10

Pelaksanaan tindakan/komunikasi dengan klien sesuai rencana

5 15
tindakan keperawatan/topik
Penggunaan teknik kkomunikasi terapeutik yang seuai dalam
6 15
mendorong ekspresi pikiran dan perasaan klien
7 Bina hubungan saling percaya 5

8 Pemusatan perhatian pada klien selama interaksi 5

9 Perhatian pada kesejahteraan klien selama interaksi 5

10 Bantuan klien dalama memecahkan dan menangani masalah 5

11 Pelaksanaan evaluasi subjektif/perasaan klien 5

12 Pelaksanaan evaluasi objektif /pencapaian tujuan 10

13 Pemberian rencana tindak lanjut 5

14 Penyampaian kontrak yang akan datang: topic, tempat dan waktu 5

Total Nilai 100

Tanggal dan Paraf Pembimbing

18
 PENILAIAN LAPORAN PROSES KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

Aspek yang dinilai

Nilai yang
No Kemampuan melakukan analisis hasil observasi pada setiap tahapan Bobot
dicapai
proses keperawatan:
1. Mengumpulkan data yang komprehensif dan akurat 10
2. Mengidentifikasi masalah klien yang potensial dan yang actual 5
3 Menysusun pohon masalah sesuai dengan msalah klien 5
4 Rumusan diagnose keperawatan berdasarkan masalah dan kebutuhan klien 5
5 Set prioritas dari masalah klien 5
6 Set tujuan klien yang sesuai dan kosisten dengan diagnoas 5
7 Memenetapkan kriteria evaluasi yang realitas dan dapat diukur 5
8 Memilih strategi tindakan keperawatan untuk mencapai tujuan 5
9 Merencanakan kunjungan rumah 5
10 Strategi tindakan keperawatan yang dipilih berdasarkan teori dan rasional 5
yang detentukan
11 Klien dan atau keluarga berpartisipasi dalam rencana keperawatan jika 5
mungkin
12 Set prioritas dalam implementasi 5
13 Mengimplementasikan tindakan keperawatan yang direncanakan 5
14 Melakukan kunjungan rumah untuk pengkajian/perencanaan/implementasi 5
dan atau evaluasi
15 Melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan yang direncanakan*) 5
16 Catat semua perilaku klien setelah implementasi 5
17 Mendokumentasikan semua tindakan dan perilaku klien setelah implemntasi 10
18 Modifikasi rencana keperawatan berdasarkan evaluasi. 5
Total Nilai 100
Tanggal dan Paraf Pembimbing
*) dilakukan selama kegiatan Clinical Study.

19
 PENILAIAN SIKAP
Departemen Keperawatan Jiwa
Bobot Nilai yang
No Aspek yang dinilai
dicapai

1. Kedisiplinan (datang dan pulang tepat waktu) 25

2. Penampilan (seragam, atribut) 25

3 Keaktifan 25

4 Kerjasama dalam kelompok 25

Total Nilai

Tanggal dan Paraf Pembimbing Klinik

Departemen Keperawatan Medikal-Bedah

Bobot Nilai yang
No Aspek yang dinilai
dicapai

1. Kedisiplinan (datang dan pulang tepat waktu) 25

2. Penampilan (seragam, atribut) 25

3 Keaktifan 25

4 Kerjasama dalam kelompok 25

Total Nilai

Tanggal dan Paraf Pembimbing Klinik

Departemen Keperawatan Anak

Nilai yang
No Aspek yang dinilai Bobot
dicapai

1. Kedisiplinan (datang dan pulang tepat waktu) 25

2. Penampilan (seragam, atribut) 25

3 Keaktifan 25

4 Kerjasama dalam kelompok 25

Total Nilai

Tanggal dan Paraf Pembimbing Klinik

20
Departemen Gadar
Nilai yang
No Aspek yang dinilai Bobot
dicapai

1. Kedisiplinan (datang dan pulang tepat waktu) 25

2. Penampilan (seragam, atribut) 25

3 Keaktifan 25

4 Kerjasama dalam kelompok 25

Total Nilai

Tanggal dan Paraf Pembimbing Klinik

21
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

22
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

23
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

24
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

25
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

26
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

27
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

28
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

29
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

30
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

31
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

32
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

33
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

34
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

35
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

36
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

37
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

38
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

39
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

40
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

41
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

42
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

43
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

44
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

45
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

46
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

47
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

48
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

49
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

50
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

51
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

52
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

53
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

54
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

55
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

56
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

57
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

58
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

59
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

60
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

61
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

62
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

63
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

64
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

65
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

66
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

67
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

68
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

69
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

70
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

71
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

72
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

73
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

74
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

75
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

76
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

77
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

78
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

79
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

80
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

81
 LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam:

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1. 4.
2. 5.
3. 6.
Mengetahui,
Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(...........................................) (...........................................)

82
83
84