RAW/8thn/00135242
S/ pasien datang diantar orang tua dengan keluhan demam sejak 2 hari yall SMRS. bapil (+).
muntah (-), mual (-), sakit kepala (-).
O/ KU : TSS, CM
S: 37,7C
BB: 20kg
Kepala : CA (-/-) SI (-/-)
Leher : Pembesaran KGB (-/-), Faring hiperemis (+)
Thorax : SDV (+/+) WH (-/-) RH (-/-)
Abdomen : Supel, BU (-/-)
Ekstremitas : Akral hangat, edema -/-/-/-, ADP (+/+)
1. Paracetamol syrup 3 dd 10 cc
2. Cefixime syrup 2 dd 5 cc
3.ambroxol syrup 3 dd 3 cc
Diagnosis :faringitis
2. AN.ADK/2bln/00313371
S/ pasien datang diantar orang tua dengan keluhan demam sejak 2 hari yall SMRS. bapil (+).
muntah (-), mual (-), sakit kepala (-).
O/ KU : TSS, CM
S: 37,7C
BB: 4kg
Kepala : CA (-/-) SI (-/-)
Leher : Pembesaran KGB (-/-)
Thorax : SDV (+/+) WH (-/-) RH (-/-)
Abdomen : Supel, BU (-/-)
Ekstremitas : Akral hangat, edema -/-/-/-, ADP (+/+)
1. dexametason 1
CTM 1
Ambroxol 1
Vit.c 3
3 dd 1
Paracetamol Syrup 3 dd 2 cc
S/ Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yll SMRS. mual (+), bapil (+), nyeri
tenggorokkan (+), nyeri uluhati (+), muntah (-), sesak (-), BAB dan BAK dbn. Riwayat sakit
lambung (+).
O/ KU : TSS, CM
TD : 120/80
S : 37,5C
RR : 20x/menit
HR : 90x/menit
Kepala : CA -/- SI -/-
Thorax : SDV +/+, WH -/-, RH -/-
Abdomen : Supel, BU (+), nyeri regio epigastrium (+).
Ekstremitas : Akral Hangat, Edema -/-/-/-.
4. AN.DAM/8thn/00145166
S/ pasien datang diantar orang tua dengan keluhan demam sejak hari jumat sekitar 5hari yll
SMRS. bapil (+). mual, muntah > 3x sakit kepala (-). BAB dan BAK dbn
O/ KU : TSS, CM
BB: 21kg
S: 37,7C
Kepala : CA (-/-) SI (-/-)
Leher : Pembesaran KGB (-/-)
Thorax : SDV (+/+) WH (-/-) RH (-/-)
Abdomen : Supel, BU (-/-)
Ekstremitas : Akral hangat, edema -/-/-/-, ADP (+/+), akral hangat
1. RL 15tpm makro
2. Inj. ondansetron 1/2 amp
3. Inj. Ranitidin 1/2 amp
DIAGNOSIS : DEMAM TIFOID
5. TN.GW/61thn/00316525
S/ Pasien datang dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada sebelah kiri. nyeri dirasakan sekitar
30 menit dan membaik dengan istirahat. BAB dan BAK dbn.
O/ KU: TSS, CM
TD : 144/92
S : 36,5C
RR : 24x/menit
HR : 116x/menit
Kepala : CA -/- SI -/- JVP (-)
Thorax : SDV +/+, WH -/-, RH -/-
Abdomen : Supel, BU (+), nyeri regio epigastrium (-)
Ekstremitas : Akral Hangat, Edema -/-/-/-, CRT<2
1. ISDN 1 tab
2. Aspilet 2 tab
3. Clopidogrel 2 tab.
4. ISDN 1 dd 1 tab
5. Aspilet 1 dd 2 tab
6. Clopidogrel 1 dd 2 tab
7. EKG
8. Oksigenasi 3lpm
S/ Pasien datang keluhan digigit ular pada kanannya sejak 1 jam yll. sesak (-).
O/ KU: TSS, CM
TD : 140/90
S : 37,7C
RR : 20x/menit
HR : 90x/menit
Ekstremitas : Akral Hangat, Edema -/-/-/-, CRT<2, vulnus morsum pedis dextra (+)
1. RL 20 tpm
2. Captopril 12,5mg 1 tab
3. Inj. Ranitidin 1 amp.
7. AN.VAR/4thn/00230521
S/ pasien datang diantar orang tua dengan keluhan demam sejak 2 hari yll SMRS. bapil (+). mual,
muntah 10x/hari, diare >5kali/hari.
O/ KU : TSS, CM
BB: 14kg
S: 37C
Kepala : CA (-/-) SI (-/-)
Leher : Pembesaran KGB (-/-)
Thorax : SDV (+/+) WH (-/-) RH (-/-)
Abdomen : Supel, BU (-/-)
Ekstremitas : Akral hangat, edema -/-/-/-, ADP (+/+) melemah , akral hangat