Disusun Oleh :
SWT yang telah memberikan rahkat, hidayah dan inayahnya sehingga penulis
dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis menyampaikan
Gombong
3. Kepala Ruang Hidayah beserta staf Keperawatan dan karyawan RSU PKU
Muhammadiyah Gombong.
4. Bapak Basirun, S.Pd. M.Kes selaku dosen pembimbing Mata Kuliah Riset
Keperawatan.
5. Bapak, Ibu dan teman-teman yang telah memberikan bantuan berupa tenaga,
masih jauh dari kriteria sempurna. Oleh karena itu penulis mengharap saran dan
kritik yang bersifat membangun demi perbaikan dan penyempurnaan laporan ini.
Pennulis harapkan semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Penulis
DAFTAR ISI
A. PENGERTIAN …………………………………………………….. 1
B. ETIOLOGI ………………………………………………………... 2
C. ANATOMI PATOLOGI…………………………………………… 2
F. PATH WAY………………………………………………………… 8
A. PENGKAJIAN ……………………………………………………. 13
KEPERAWATAN …………………………………………………. 17
DAFTAR PUSTAKA
BAB I
KONSEP DASAR
A. Pengertian
Gastrits adalah proses inflamasi pada lapisan mukosa dan sub mukosa
B. Penyebab
sebagian besar kasus, gastritis erosif menyertai timbulnya keadaan klinis yang
trauma yang luas, operasi besar, gagal ginjal, gagal nafas, penyakit hati yang
berat, renjatan, luka bakar yang luas, trauma kepala, dan septikimia.
Gastritis akut sering disebut gastritis akut stress. Penyebab lain adalah
pemakaian obat anti inflamasi non steroid seperti aspirin yang tanpa
berupa nyeri epigastrium, mual, kembung dan muntah, merupakan salah satu
inflamasi, atrofi, metaplasia intestinal dan helicobacter pylori dan dari biopsi
pada mukosa lambung akan dihasilkan Ropid Ureum Test (CLO) dan PA
jika ditemukan ulkus pada lambung dan duodenum dan pada pemeriksaan
D. Patofisiologi
Maka terjadi iritasi dan peradangan pada mukosa lambung dan nekrosis yang
mukosal dan regenerasi epitel. Bahan-bahan seperti aspirin, alkohol dan Anti
asam lambung. Kontak antara lesi dan asam juga merangsang mekanisme
akhirnya terjadi nyeri yang biasanya dikeluhkan dengan adanya nyeri tumpul,
sekresi pepsin. Selain itu nikotin juga dapat mengurangi sekresi bikarbonat
dapatberdampak pada gangguan sel chief dan sel parietal, sel parietal ini
antibody maka faktor intrinsik tidak mampu untuk menyerap vitamin B12
Hormon gastrin
Peningkatan
Stimulan sel parietal
asam lambung
Ruang : Hidayah B2
I. IDENTITAS
Nama : Ny. S
Umur : 48 tahun
Pekerjaan : Tani
Agama : Islam
No. Rm : 095697
Penanggung Jawab:
Nama : Ny. D
Umur : 27
a. Keluhan utama
2005 dengan keluhan panas / nyeri perut didaerah ulu hati, BAK dan
BAB tindak lancar, ekspresi wajah tampak kesakitan dan nafsu makan
Hidayah pada tanggal 11 Juli 2005 dan keluar 15 Agustus 2005 dengan
2. Nutrisi
saat dikaji
pasien mengatakan makaan 3x4 hari dengan porsi dari runah sakit
3. Eliminasi
4. Gerak Keseimbangan
Sebelum sakit pasien mampu bergerak secara mandiri tanpa
bantuan orang lain, dan saat dikaji pasien mengatakan lemas dan
sempoyongan.
dengan baik, saat dingin dengan selimut dan panas dengan baju
tipis, dan saat dikaji pasien hanya mengenakan kaos dan rok dan
6. Personal higiene
Saat dikaji pasien terlihat rambut kotor dan kusam dan sebelum
sakit pasien mengatakan biasa mandi 2x sehari siang dan sore dan
7. Berpakaian
9. Komunikasi
Sebelum dan selama sakit pasien biasa berkomunikasi dengan
jawa.
10. Spiritual
kesembuhannya.
11. Bekerja
hanya berbaring dan tidur ditempat tidur, karena kalau jalan masih
sempoyongan.
Sebelum sakit pasien tidur 6-9 jam / hari dengan istirahat siang
dan saat kaji pasien dan keluarga mengatakan pasien kalau malam
14. Belajar
PEMERIKSAAN FISIK
RR : 20 kali/ menit
N : 62 kali/ menit
S : 36,7 oC
Mata : Simetris, pupil tidak ikterik dan sklera tidak anemis dan
Telinga : Simetris, tidak ada serumen dan tidak ada nyeri tekan
Mulut : Bbibir kering, gigi terlihat bersih dan lidah bersih, fungsi
pengecapan normal.
tiroid.
Dada : Tidak ada nyeri tekan, bunyi jantung normal (S1 dan S2)
Ekstremetas bawah : Tidak ada lesi, tidak ada kelainan, koordinasi baik
DATA PENUNJANG
Hematologi Normal
Hb 12,6 12-18 gr %
Kimia klinik
SGOT 20 0 – 31 U/L
SGPT 16 0 – 32 U/L
Therapi 10-8-05
Bradixidin 3x1
Lanagoquin 3x1
Ziproz 2x1
Capsul 2x1
Lapraz 1x1
Motiral 1
Injeksi
Ampi 3 x 1000 mg
Ranitidin 2 x 1 amp
Infus RL 20 tts / mt
Diit
Bubur kasar
Px Rongen
Tak tampak bayangan batu opoque didaerah proyeksi sistem uropoetin adanya
batu.
Diagnose keperawatan
2. Nyeri akut atau kronis berhubungan dengan mukosa lambung yang teriritasi.
Nama : Ny. S
Ruang : 095692
10-08-05
memenuhi higieni
personal klien
tiap hari
CATATAN KEPERAWATAN
Nama : Ny. S
No Dx : 095692
mentis TD : 100/70
mmHg, RR : 20 x/menit,
N : 62 x / menit, S : 36,7
o
C.
08.35 3 Kaji tungor kulit dan peristaltik usus Turgor buruk, dehidrasi,
mg segar dengan
mengucapkan
Alhamdulillah terus
meenerus
miring
TD : 100/80 mmHg, RR :
20 x/menit, N : 60 x /
menit, S : 36,5 oC.
CATATAN PERKEMBANGAN
Nama: Ny. S
RM : 095697
A : Masalah teratasi