Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pola Napas Tidak Efektif

    Diunggah oleh

    Dian Fauziah
    141 tayangan2 halaman
    formulir

    Judul Asli

    2. Pola Napas Tidak Efektif

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    formulir

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    141 tayangan2 halaman

    Pola Napas Tidak Efektif

    Diunggah oleh

    Dian Fauziah
    formulir

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    No.

    RM :
    Nama :
    Tanggal lahir :

    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Tanggal: Jam:

    Perencanaan Keperawatan
    Diagnosa Keperawatan Luaran dan Kriteria Intervensi Keperawatan
    Hasil
    Pola Napas Tidak Efektif (D.0005) Setelah dilakukan Manajemen Jalan Napas
    Berhubungan dengan: intervensi (I.01011) :
     Depresi pusat pernapasan selama…………….maka Observasi
     Hambatan upaya napas Pola Napas Efektif  Monitor pola napas
    (misalnya : nyeri saat (L.01004) menmbaik, (frekuensi, kedalaman,
    dengan kriteria hasil: usaha napas)
    bernapas, kelemahan otot
     Dyspnea menurun  Monitor bunyi napas
    pernapasan)
     Penggunaan otot tambahan (misalnya :
     Deformitas dinding dada gurgling, mengi, wheezing,
     Deformitas tulang dada bantu napas meburun
    ronkhi)
     Pernapasan cuping
     Gangguan neuromuscular  Monitor sputum (jumlah,
     Gangguan neurologis hidung menurun warna, aroma)
    (misalnya : cedera kepala,  Ortopnea Terapeutik
    gangguan kejang,  Frekuensi napas  Pertahankan kepatenan
    elektroensefalogram (EEG) membaik jalan napas
    positif)  Kedalaman napas  Posisikan semifowler atau
     Imaturitas neurologis membaik fowler
     Berikan minum hangat
     Penurunan energy
     Lakukan fisiotherapi dada,
     Obesitas jika perlu
     Posisi tubuh yang  Lakukan penghisapan
    menghambat ekspansi paru lendir kurang dari 15 detik
     Sindrom hipoventilasi  Lakukan hiperoksigenasi
     Kerusakan inervasi diafragma sebelum penghisapan
    (kerusakan saraf C5 ke atas) endotracheal
     Cedera pada medulla spinalis  Berikan oksigen, jika perlu
     Efek agen farmakologis Edukasi
     Anjurkan asupan cairan
     Kecemasan
    2000ml/hari, jika tidak ada
    kontraindikasi
    Dibuktikan dengan:  Ajarkan teknik batuk
     Dispnea efektif
     Penggunaan otot bantu Kolaborasi
    pernapasan  Kolaborasi pemberian
     Fase ekspirasi memanjang bronkodilator, ekspektoran,
     Pola napas abnormal mukolitik, jika perlu
    (mis.takipnea, bradipnea,
    hiperventilasi, kussmaul, cheyn-
    stokes)
     Ortopnea
     Pernapasan pursed-lip
     Diameter thoraks anterior-
    posterior meningkat
     Ventilasi semenit menurun
    No.RM :
    Nama :
    Tanggal lahir :

    RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

    Tanggal: Jam:

    Anda mungkin juga menyukai