PEMERINTAH KABUPATEN TEBO

KECAMATAN RIMBO BUJANG

DESA PURWOHARJO
Jalan Pendowo No.1 Kode Pos. 37553

SURAT KETERANGAN BEDA DATA

Nomor: 474 / / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Purwoharjo Kecamatan Rimbo
bujang Kabupaten Tebo, dengan ini menerangkan yang sesungguhnya bahwa :

Nama : WARSONO
No NIK : 1509042303860001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat Tanggal Lahir : Rimbo Bujang, 23-03-1986
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : Jl. Jodipati Rt 006 Desa Purwoharjo Kecamatan
Rimbo Bujang

Dengan ini menyatakan bahwa benar terdapat perbedaan data NIK antara KTP dan
Data Penerima BSU, dimana di KTP tertulis 1509042303860001 sedangkan di Data
Penerima BSU tertulis 1509041505650007. Yang benar adalah data KTP dan KK.
Demikian surat keterangan Beda Data ini dibuat dengan sesungguhnya, semoga
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Purwoharjo, 09 Desember 2022

Kepala Desa Purwoharjo

MUSAIDIN,A.Md