SURAT PERMOHONAN PINDAH UNIVERSITAS

KepadaYth.
Ka. Biro Administrasi Akademik
Universitas Bandar Lampung

Di
Bandar Lampung

Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
NPM :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas :
Program Studi :
Nomor HP :
Alamat :

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Pindah dan Transkrip Nilai untuk dapat Pindah
Universitas dari Universitas Bandar Lampung ke Universitas ……………… ………….. dikarenakan
…………………
Dan dengan sadar saya akan mematuhi peraturan Pindah Universitas yang berlaku di Universitas
Bandar Lampung.
Demikian Permohonan ini saya buat, atas kesediaan Bapak/Ibu memenuhi permohonan saya ini, saya
ucapkan Terimakasih.

Bandar Lampung, … ………….…..

Mengetahui: Pemohon,
Orang Tua

……………. …………………………
.