LOGBOOK EVALUASI

PRAKTIK KLINIK STASE V ASUHAN KEBIDANAN PADA NIFAS

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
PETUNJUK PENGISIAN
a. Bagi Mahasiswa
1. Setiap menjalankan praktik klinik stase II Asuhan Kebidanan Pada Nifas buku ini harus dibawa
2. Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi :
a) Tentukan pasien yang akan dilakukan asuhan kebidanan bersama pembimbing
b) Setiap asuhan kebidanan yang dilaksanakan wajib ditandatangani oleh pembimbing klinik/koordinator
shift pada hari tersebut (pada kolom 7)
c) Petunjuk pengisian tabel :
d) Keterangan Kolom :
(1) : Tanggal melaksanakan asuhan
(2) : Nomor urut
(3) : Nama pasien
(4) : Diagnose pasien
(5) & (6) : Kompetensi mahasiswa dalam memberikan asuhan (penilaian menggunakan instrument
checklist dalam buku evaluasi keterampilan)
(7) : Tanda tangan pembimbing/ koordinator shift (yang diberikan wewenang) pada hari di saat mahasiswa
melaksanakan asuhan
(8) :Catatan pembimbing klinik mengenai kompetensi mahasiswa dalam memberikan asuhan (meliputi
pengetahuan, keterampilan maupun sikap)
(9) : Tanda tangan pembimbing klinik saat pengesahan dokumentasi asuhan
(10) : Tanda tangan pembimbing pendidikan pada saat pengesahan dokumentasi asuhan
(11) : Topic/materi penyuluhan
(12) : Peserta penyuluhan
(13) : Tempat melaksanakan penyuluhan

3. Pengisian Lembar Refleksi :

a) Mengisi identitas (nama, NIM/semester, tempat praktik, periode praktik)

b) Reflektif mahasiswa selama praktik , mulai awal praktik, selama praktik hingga praktik semester tersebut
berakhir.
c) Hal yang ditulis bisa dari segi sarana dan prasarana, pencapaian kompetensi, SOP yang berlaku di
tempat praktik, kesesuaian/ketidaksesuaian praktik di lahan dengan teori yang telah didapat, dan
sebagainya.
4. Pengisian Lembar Konsultasi Laporan:
a) Mengisi identitas (nama, NIM/semester, tempat praktik, periode praktik, nama pembimbing pendidikan)
b) Kolom Tanggal, Keterangan Konsultasi dan Validasi diisi oleh Pembimbing Akademik
b. Bagi Pembimbing
1) Pembimbing Klinik
a) Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi
1. Pembimbing klinik mengisi pada kolom pencapaian kompetensi mahasiswa dan memberikan catatan

mengenai asuhan kebidanan yang telah dilaksanakan oleh mahasiswa.

2. Penilaian pencapaian kompetensi dari asuhan kebidanan yang dilaksanakan mahasiswa berdasarkan
penilaian pencapaian kinerja (cheklist) pada buku evaluasi keterampilan ibu dan anak.
3. Pembimbing klinik /koordinator shift yang diberikan wewenang harus manandatangani kolom 7 pada hari
asuhan tersebut dilaksanakan
4. Tanda tangan pembimbing klinik pada kolom 9 diberikan apabila dokumentasi dari asuhan kebidanan
telah disahkan.
2) Pembimbing Akademik
a) Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi
1. Tanda tangan pembimbing pendidikan pada kolom 10 diberikan apabila dokumentasi dari asuhan
kebidanan telah disahkan.
b) Pengisian Lembar Konsultasi
1. Kolom Tanggal : tanggal mahasiswa melakukan konsultasi laporan
2. Kolom Keterangan Konsultasi : hasil dan koreksi pembimbing Pendidikan setelah konsultasi

mengenai asuhan kebidanan yang telah dilaksanakan oleh mahasiswa.

3. Penilaian pencapaian kompetensi dari asuhan kebidanan yang dilaksanakan mahasiswa berdasarkan
penilaian pencapaian kinerja (cheklist) pada buku evaluasi keterampilan ibu dan anak.
4. Pembimbing klinik /koordinator shift yang diberikan wewenang harus manandatangani kolom 7 pada hari
asuhan tersebut dilaksanakan
5. Tanda tangan pembimbing klinik pada kolom 9 diberikan apabila dokumentasi dari asuhan kebidanan
telah disahkan.
3) Pembimbing Akademik
a) Pengisian Lembar Pencapaian Kompetensi
1. Tanda tangan pembimbing pendidikan pada kolom 10 diberikan apabila dokumentasi dari asuhan
kebidanan telah disahkan.
b) Pengisian Lembar Konsultasi
1. Kolom Tanggal : tanggal mahasiswa melakukan konsultasi laporan
2. Kolom Keterangan Konsultasi : hasil dan koreksi pembimbing
Pendidikan setelah konsultasi
3. Validasi: Paraf atau tanda tangan pembimbing
 Lembar Konsultasi Mahasiswa

Nama :
NIM :
Prodi :
No. Tanggal Hasil Ttd Pembimbing
Akademik
 PENCAPAIAN KOMPETENSI PRAKTIK KLINIK
STASE IV ASUHAN PADA NIFAS

1. Identifikasi masalah dan gangguan pada masa nifas

2. KIE Tanda bahaya nifas
3. Pemeriksaan terfokus pada ibu nifas
4. Melakukan anamnesa pada ibu dengan nifas dini dan nifas lanjut
5. Melakukan pengkajian fisik dan psikologis pada ibu nifas dini dan lanjut
6. Menyimpulkan hasil pengkajian ibu nifas
7. Melakukan edukasi perubahan dan adaptasi fisik dan psikologis ibu nifas dan menyusui
8. Melakukan edukasi tentang kebutuhan nutrisi sehat pada ibu nifas
9. Melakukan edukasi tentang early ambulatory
10. Melakukan edukasi tentang pencegahan sibling rivalry
11. Konseling ibu nifas dengan masalah gangguan psikologis
12. Melakukan edukasi tentang menyusui
13. Pijat Oksitosin
14. Tatalaksana pada ibu menyusui
15. Pemeriksaan involusi
16. Perawatan luka jalan lahir
17. Perawatan payudara ( Kompres dan massase payudara)
18. Perah ASI /pumping
19. Tata Laksana Pengelolaan ASI
20. Perawatan luka operasi sesar
21. Senam nifas
22. Pemberian suplemen vitamin dan mineral
23. Perawatan Hematoma jalan lahir
24. Dukungan psikososial pada ibu yang kehilangan bayi
25. Identifikasi komplikasi pada masa nifas ( tromboplebitis, simphisiolisis)
26. Edukasi tentang masalah masa nifas
27. Mengidentifikasi masalah seksualitas pasca nifas
28. Pemeriksaan pada kunjungan nifas sesuai standar dan kebutuhan ibu nifas
29. Konseling Keluarga Berencana
30. Tata laksana awal pada masa nifas dengan penyulit
31. Tata laksana awal pada masa nifas dengan ibu yang mengalami penyakit sistemik
32. Tata laksana awal pada masa nifas dengan ibu yang mengalami penyakit infeksi
33. Tatalaksana awal kasus kegawatdaruratan pada masa nifas (perdarahan, kejang, henti nafas, penurunan
kesadaran, syok, henti jantung)
34. Kunjungan nifas atau home care
35. Mengelola kelas ibu nifas
36. Melakukan parent education pada ibu dan pasangannya dalam menerima anggota keluarga baru
37. Melakukan manajemen asuhan kebidanan pada ibu dengan nifas dini nifas post section cesarean
 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)

 LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI

Evaluasi Kompetensi Ttd Pengesahan

Catatan Pembimbing Dokumentasi
Tgl/ Nama Pasien
No Diagnosa Kompetensi Klinik + Stamp ruangan
Smster
Dengan Bimbingan Mandiri

(1) (2) (3) (4) (8) (10)