DISKUSI KASUS
Infark Miokard Akut
Dosen Pembimbing :
dr. Raehana Samad, M.Kes, Sp.PK(K)
DEPARTEMEN ILMU PATOLOGI KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
Identitas Pasien
Nama Pasien :-
Nomor RM :-
Subjektive
Alloanamnesis
Subjektive
● Riwayat penyakit dahulu
1. apakah ada riwayat tekanan darah tinggi
2. apakah ada riwayat penyakit gula ( diabetes mellitus)
3. apakah ada riwayat kolestrol tinggi ( hiperkolestrolemia )
4. apakah ada obesitas ?
● Riyaway Biopsikososial
1. apakah ada anggota keluarga yang menderita/pernah menderita penyakit/gangguan yang
sama?
2. apakah ada kebiasaan buruk seperti merokok, kurang olahraga dll ?
DEPARTEMEN ILMU PATOLOGI KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
Pemeriksaan Fisik
Antropometri
● BB : 75 Kg
● TB : 150 cm
● IMT : 33,3 kg/m2 ( Obesitas )
DEPARTEMEN ILMU PATOLOGI KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
Pemeriksaan Fisik
● Paru
- I : Simetris
- P : Taktil fremitus simetris dikedua paru, nyeri tekan tidak ada
- P : Sonor di kedua lapangan paru
- A : Vesikuler , Ronkhi (-), wheezing (-)
● Jantung
- I : Ictus cordis tidak tampak
- P : Ictus cordis tidak teraba
- P : Batas jantung kanan di ICS IV linea parasternalis dextra, batas jantung kiri di ICS V linea midclavikularis sinistra.
- A : Bunyi jantung I/II murni, reguler, gallop tidak ada, murmur tidak ada
● Abdomen
- I : datar, ikut gerak napas, vena kolateral tidak tampak, tidak ada sikatrik
- P : Peristaltik usus kesan normal
- P : datar, supel, hepar dan lien tidak teraba, tidak ada ascites
- P : tympani normal, tidak ada ascites
● Ekstremitas
- Atas : Tidak ada edema pada kedua tangn, teraba hangat CRT < 2 detik
- Bawah : Tidak ada edema pada kedua tungkai, teraba hangat, CRT <2 detik
DEPARTEMEN ILMU PATOLOGI KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
HCT 37 37.0-48.0 %
MCV 90 80.0-97.0 fL
MCH 31 26.5-33.5 pg
INR 1.02 –
1. Diseksi aorta
2. Perikarditis
3. Gastritis akut
4. Kolesistitis akut
5. Miokarditis
TERIMA KASIH