KASUS 1

Tn D Usia 55 Tahun, Agama Islam, Suku Sunda, Pekerjaan Petani. Mengeluh pandangan kabur pada
mata kiri seperti tertutup kabut asap sejak 9 tahun yang lalu, perlahan – lahan memberat dan
mengganggu aktivitas, silau jika meihat sinar disertai sakit kepala.

Riw penyakit dahulu : pernah operasi katarak 9 tahun yang lalu pada mata kanan

Riw Penyakit Keluarga : -

Riwayat Alergi : -

Hasil Pemeriksaan Fisik didapatkan:

Keadaan umum baik, Kesadaran CM, Status Gizi Cukup, TD 150/90 mmHg, Nadi 92x/m, RR 24 x/m, T
36,3 0C

Status Lokalis Mata:

No Pemeriksaan Mata Kanan Mata Kiri

1 Visus 3/60 sc 1/300 sc
2 Posisi Bola Mata Ortoforia Ortoforia
3 Gerakan Bola mata Baik kesegala arah Baik kesegala arah
4 Palpebra Superior Edema (-), Hiperemi (-) Edema (-), Hiperemi (-)
5 Palpebra Inferior Edema (-), Hiperemi (-) Edema (-), Hiperemi (-)
6 Kornea Bentuk cembung Bentuk cembung
Terdapat arcus senilis Terdapat arcus Senilis
Permukaan Licin Permukaan licin
Benda asing (-) Benda asing (-)
8 Bilik mata depan Kesan dalam Kesan dalam
9 Iris Warna coklat Warna coklat
bentuk Bulat dan reguler Bulat dan reguler
10 Pupil Bulat dan reguler Bulat dan reguler
Reflek cahaya (+) Sulit dievaluasi
langsung
Reflek cahaya tidak (+) Sulit dievaluasi
langsung
11 Lensa Jernih Keruh
12 TIO Kesan Normal Kesan normal
13 Funduskopi Reflex Fundus (+) Sulit dievaluasi

Planning: - Pemeriksaan Slit lamp dan operasi ECCE/ ICCE/ SICS/ Phaecoemulsi
 KASUS 2

Seorang laki-laki berusia 60 tahun. Agama Islam, Pendidikan SD, pekerjaan wiraswasta datang
dengan keluhan mata kiri terasa sakit, pandangan semakin lama semakin kabur, memandang seperti
melihat asap.

Hasil Pengkajian : pasien mengatakan nyeri dirasakan seperti ditusuk- tusuk didaerah mata dan tidak
ada penyebaran dengan skala nyeri 4, nyeri dirasakan apabila banyak bergerak dan pada saat teraba,
pasien mengatakan memiliki riwayat darah tinggi dan diabetes, pemeriksaan visus di dapatkan 6/30 ,
TIO 29 mmHg. Pasien mengatakan tidak ada anggota keluarga lain yang menderita penyakit yang
sama yang sedang dialami pasien. Pasien takut dilakukan operasi

KASUS 3

NY F berusia 44 tahun, seorang ibu rumah tangga, agama islam, pasien datang kepoli THT dengan
keluhan keluar cairan pada telinga kiri sejak ± 3 bulan SMRS, cairannya berwarna kekuningan dan
hilang timbul selama 3 bulan ini. Keluhan tersebut disertai penurunan pendengaran pada telinga kiri.
Pasien mengaku sedang menderita pilek selama 1 minggu terakhir ini

Hasil Pemeriksaan Fisik:

Keadaan umum baik, kesadaran CM, TD 120/70 mmHg, suhu 36.9 oC, nadi 80 x/m, RR 20 x/m,
membrane timpani: telinga Kiri terdapat perforasi tipe sentral, reflek cahaya berkurang, hiperemis
(-). Telinga kanan: utuh, reflek cahaya (+), hiperemis (-)