com
Hindawi
Jurnal Internasional Kedokteran Gigi Volume
2022, ID Artikel 6196803, 6 halaman https://
doi.org/10.1155/2022/6196803
Artikel Penelitian
Perbandingan Stabilitas Warna Gel Aloe Vera dan
Larutan Klorheksidin pada Gigi Akrilik
Diterima 30 Juli 2022; Revisi 30 September 2022; Diterima 13 Oktober 2022; Diterbitkan 21 Oktober 2022
Hak Cipta © 2022 Farhang Mahboub dkk. ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah Lisensi Atribusi Creative Commons,
yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya asli dikutip dengan benar.
Latar belakang. Pengetahuan mengenai sifat perubahan warna lidah buaya pada gigi akrilik masih kurang dibandingkan dengan pembersih
gigi palsu lainnya, terutama larutan klorheksidin (CHX).Objektif. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan sifat perubahan warna
larutan lidah buaya dan klorheksidin pada gigi akrilik tiruan.Metode. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan desain
penelitian in vitro yang dilakukan di laboratorium gigi Tabriz University of Medical Sciences, Iran, 2021. Besar sampel tiap kelompok adalah
21 gigi akrilik yang dibagi secara acak menjadi kelompok gel lidah buaya 100% dan larutan klorheksidin 2%. . Warna gigi diukur dengan
spektrofotometer (Spectro Shade Micro, MHT SPA, Milan, Italia). Waktu perendaman pada kedua kelompok adalah 36 jam. Data dianalisis
dengan menggunakan metode independenT-tes digunakan pada tingkat kepercayaan 95%.Hasil. e perbandingan perbedaan warna total (ΔE)
antara kedua kelompok tidak signifikan secara statistik setelah perendaman 36 jam (P0.440). Pada kelompok klorheksidin, kecerahan gigi
lebih rendah dibandingkan kelompok lidah buaya (P0.002).Kesimpulan. Dokter harus menyadari bahwa gel lidah buaya tidak mengubah
warna gigi akrilik tiruan setelah perendaman selama 36 jam serupa dengan larutan klorheksidin. Bagi pasien yang tidak bisa menggunakan
klorheksidin, gel lidah buaya merupakan pembersih yang baik untuk gigi akrilik gigi palsu tanpa khawatir akan perubahan warna gigi palsu.
Ini dapat dianggap sebagai pembersih yang dapat diterima untuk gigi akrilik tiruan.
1. Perkenalan sifat mekanik bahan dasar gigi tiruan serta perubahan warnanya.
Perubahan warna gigi merupakan masalah estetika yang besar dan
Gigi palsu secara berkala terpapar banyak bakteri, virus, dan perubahan tersebut dapat menimbulkan ketidakpuasan pada pasien
jamur di mulut manusia. Potensi kontaminasi gigi palsu dengan [6, 7].
berbagai patogen di laboratorium merupakan sumber Stabilitas warna merupakan sifat utama dari banyak bahan
kontaminasi lain pada gigi palsu. Penggunaan kembali gigi kedokteran gigi yang dapat diukur dengan warna yang
tiruan yang terkontaminasi karena kekasaran permukaan resin dirasakan dari suatu objek atau kolorimetri berdasarkan teknik
dan penetrasi mikroorganisme di dalamnya bertindak sebagai digital. standar Commission International de l'Eclairage (CIEL∗A∗
sumber infeksi gingiva [1, 2]. Oleh karena itu, nampaknya perlu B∗) sistem warna sebagai teknik digital telah direkomendasikan
menggunakan disinfektan untuk membersihkan permukaan oleh American Dental Association (ADA). Menurut sistem ini,
gigi tiruan. Pembersih gigi palsu yang berbeda telah semua warna di alam diperoleh melalui perpaduan 3 warna
diperkenalkan dengan efek yang berbeda, yang terutama dibagi dasar yaitu merah, biru, dan hijau dengan perbandingan
menjadi dua kategori utama, metode kimia dan mekanik [3, 4]. tertentu. Teknik ini banyak digunakan oleh para peneliti di
e metode kimia terdiri dari larutan dengan anti- bidang kedokteran gigi untuk mempelajari warna bahan gigi
tindakan bakteri dan antijamur yang dapat digunakan sendiri atau dengan [8].
metode mekanis atau metode ultrasonik [5]. Penggunaan beberapa pembersih Natrium hipoklorit, klorheksidin, dan glutaraldehid
gigi tiruan setiap hari dapat mempengaruhi kondisi fisik dan kesehatan umumnya digunakan sebagai disinfektan. solusi ini miliki
2 Jurnal Internasional Kedokteran Gigi
beberapa efek samping yang tidak menyenangkan, seperti aktivitas rumus menghitung besar sampel pada dua kelompok independen, maka
sitotoksik pada sel manusia, sensasi terbakar di mulut dan tenggorokan, total besar sampel dihitung sebanyak 21 gigi untuk masing-masing
iritasi mata dan kulit, perubahan warna gigi tiruan, pencemaran kelompok.
lingkungan, dan efek samping pada petugas kesehatan [6, 9, 10].
Z(1−α/2)�1.96,
+ Oleh karena itu, mencari yang alami dan ramah lingkungan
bahan alternatif yang ramah lingkungan dengan efek disinfektan
yang tinggi sebanding dengan disinfektan rutin adalah suatu
Z(1−β)�0.80,
kebutuhan [7]. Berkaitan dengan hal tersebut, penggunaan
pengobatan komplementer merupakan salah satu pilihan tepat S12� (0.18)2,
yang semakin banyak dipertimbangkan oleh para peneliti di bidang
kedokteran gigi [11]. Salah satu bahan pembersih terpenting yang S22� (0.09)2, (1)
memiliki sifat antibakteri, antijamur, dan antivirus adalah tanaman
lidah buaya. [12,13] Selanjutnya penggunaan lidah buaya tidak
(μ1-μ2 2� (2.88 − 2.76)2,
mengubah kekuatan geser resin komposit [14,15].
Lidah buaya merupakan bahan alami yang telah digunakan untuk 2
Z(1−α/2)+Z(1−β) S2 1+S2
keperluan medis pada berbagai usia dan juga dapat digunakan dalam
N� �21.
bidang kedokteran gigi sebagai desinfektan tanpa atau memiliki efek (μ1-μ2 2
samping yang minimal. Bahan ini juga mudah diakses, lebih murah, dan
yang paling penting, 100% biodegradable, dan tidak membahayakan Empat puluh dua gigi akrilik tengah atau lateral
lingkungan [16]. bawah A2 (Iran, Teheran, Beta dent, dan Novinvit)
Klorheksidin (CHX) merupakan larutan dengan sifat antibakteri yang dipreparasi dan dibagi secara acak menjadi dua
tinggi dan dapat digunakan untuk membersihkan gigi palsu [17, 18]. kelompok (gel lidah buaya dan larutan klorheksidin). +e
Klorheksidin dapat digunakan dalam bentuk larut dan gel. Karena fluiditas gel eksperimen warna tidak mengetahui nama
klorheksidin yang lebih rendah, gel klorheksidin banyak digunakan untuk kelompoknya, dan sampel dikirim dengan nama A dan B
preparasi saluran akar, pengobatan penyakit periodontal dan pembedahan, untuk pemeriksaan spektrofotometri.
dan sebagai larutan karena fluiditasnya yang lebih tinggi, dan dalam hal Sebelum gigi direndam dalam larutan gel lidah buaya
efektivitas biaya, digunakan untuk membersihkan gigi palsu atau obat kumur dan klorheksidin, warna dasar sampel diukur menggunakan
namun dalam penggunaan jangka panjang menyebabkan perubahan warna spektrofotometer (Spectro Shade Micro, MHT SPA, Milan,
gigi [19, 20]. +Oleh karena itu, perlu mencari pembersih yang memiliki sedikit Italy); kemudian kelompok pertama dipaparkan dengan
perubahan warna. larutan klorheksidin 2% (Teheran, Iran, Marvaben) selama
+ Pengetahuan tentang warna lidah buaya masih kurang 36 jam [18, 22], dan kelompok kedua dipaparkan dengan gel
sifat perubahan pada gigi akrilik dibandingkan dengan pembersih gigi lidah buaya 100% dengan cara yang sama.
tiruan lainnya, oleh karena itu penelitian ini bertujuan untuk + e larutan klorheksidin 2% telah dibuat oleh
membandingkan sifat perubahan warna gel lidah buaya dan larutan Marvaben Company, dan gel lidah buaya 100% masing-masing
klorheksidin pada gigi tiruan akrilik. merupakan produk dari perusahaan Barij Essence, Teheran, Iran. +e
gigi akrilik adalah produk dari Beta dent, dan perusahaan
NovoInvent, Teheran, Iran. Perubahan warna +e diukur dengan
2. Bahan-bahan dan metode-metode
spektrofotometer (Spectro Shade Micro, MHT SPA, Milan, Italia). Gel
+ adalah penelitian yang merupakan penelitian eksperimental dengan desain lidah buaya telah diproduksi oleh perusahaan Teheran, Iran, Barij
penelitian in vitro yang dilakukan di laboratorium gigi Universitas Ilmu Essence, dan disimpan dalam botol tertutup pada suhu 4°C. Setiap
Kedokteran Tabriz, Iran, 2021. kali, sejumlah gel dituangkan ke dalam wadah bersih dan gigi
+ adalah penelitian yang bertujuan untuk membandingkan efek gel lidah buaya direndam di dalam gel.
100% dengan klorheksidin 2% pada satu perubahan warna titik Setelah waktu perendaman berakhir, sampel dibilas
akhir primer gigi tiruan akrilik (ΔEnilai) setelah 36 jam dengan akuades selama 3 menit kemudian dikeringkan, dan
perendaman. Di bawah pengaturan terkontrol, perbedaan segera diukur besarnya perubahan warna secara
minimum pada warna gigi yang dilihat oleh manusia adalah aΔE spektrofotometri agar sampel tidak mengalami dehidrasi.
nilai satu [21]. Dalam penelitian ini, tingkat yang dapat diterima Untuk kalibrasi standar dan untuk menghilangkan pengaruh
adalah 1<ΔE≤2.Pnilai sama dan lebih dari 0,05 adalah perbedaan warna latar belakang selama pengukuran warna,
probabilitas bahwa hipotesis nol benar. warna hitam digunakan sebagai latar belakang untuk setiap
Kami tidak mengakses penelitian serupa yang menunjukkan sampel. +e spektrofotometer (Spectro Shade Micro, MHT
pengaruh gel lidah buaya 100% dan klorheksidin 2% terhadap SPA, Milan, Italia) digunakan untuk mengukur CIE L∗A∗B∗
perubahan warna gigi tiruan akrilik. +Oleh karena itu, ukuran parameter warna gigi. +e warna awal setiap gigi diukur
sampel dihitung berdasarkan efek antimikroba gel lidah buaya sebelum direndam dalam larutan. Di CIEL∗A∗Bruang warna,
100% yang dilaporkan dalam penelitian oleh Goud et al. [18]. kecerahan ditunjukkan olehL∗,merah-hijau olehA∗,dan biru-
Mengingat tingkat kepercayaan 95% (Z1 -α�1.96), kuning olehB∗). +Perangkat dikalibrasi sebelum
kesalahan tipe pertamaα�0,05, daya uji 80% (Z1 -β�0,80), pengukuran, dan pengukuran dilakukan tiga kali untuk
dan variabel antimikroba dengan mean dan standar deviasi setiap gigi. +e nilai rata-rata dianggap sebagai nilai akhir.
pada gel lidah buaya (μ2�2.88 danS2�0,09) dan % natrium Perbedaan warna (CIELab) dihitung menggunakan rumus
hipoklorit (μ1�2.76 danS1�0,18) dan menggunakan berikut:
Jurnal Internasional Kedokteran Gigi 3
Meja1: +e perbandingan distribusi frekuensi gigi antara + e berarti nilai ΔE pada lidah buaya dan klorheksidin
kedua kelompok (lidah buaya dan CHX) kelompok masing-masing adalah 0,95 dan 1,09. Berdasarkan
independenT-uji, perbandingan perbedaan warna total (ΔE)
Variabel
Kelompok
Pnilai∗∗ antara kedua kelompok tidak bermakna secara statistik setelah
lidah buaya CHX∗ perendaman 36 jam (P�0.440) (Tabel 2).
Frekuensi 11 11
Pusat
Persen 50% 50%
Gigi
Frekuensi 10 10
1 4. Diskusi
samping
Persen 50% 50%
+ merupakan penelitian yang bertujuan untuk membandingkan
∗Larutan klorheksidin (CHX) dan∗∗uji chi-kuadrat. pengaruh larutan CHX 2% dan gel lidah buaya terhadap stabilitas
warna gigi tiruan akrilik. Hasil +e menunjukkan bahwa setelah
perendaman selama 36 jam, reratanya sebesar ΔEpada kelompok
0,1 CHX tidak signifikan secara statistik dibandingkan dengan kelompok
lidah buaya, namun perubahan kecerahan gigi signifikan.
0,03
+ Penggunaan lidah buaya sebagai obat pelengkap sudah ada sejak lama
LΔ Δa - 0,06
sejarah dalam kedokteran gigi. Berdasarkan bukti yang ada, peran
- 0,12 Δb
efektif lidah buaya dalam mengurangi gingivitis, [23]
menyembuhkan atau mencegah ulserasi mulut traumatis terkait
- 0,26 dengan ortodontik cekat, [24] stabilitas kekuatan ikatan geser
dentin [25], dan desinfeksi saluran gigi [26] sebanding dengan solusi
CHX dan dapat dianggap sebagai opsi alternatif terhadap solusi
CHX. Lidah buaya juga lebih efektif dalam mendisinfeksi dan
mempertahankan gigi palsu dibandingkan ramuan tradisional
- 0,55 lainnya, dan tidak ada efek samping besar yang dilaporkan [27].
Namun, sejauh pengetahuan kami, ini adalah penelitian pertama
lidah buaya
yang membandingkan sifat gel lidah buaya terhadap perubahan warna
CHX
gigi tiruan akrilik dengan larutan CHX. Desinfeksi gigi tiruan setiap hari
Angka2: +e perbandinganΔL,ΔA, danΔBberarti perbedaan warna. dengan klorheksidin mungkin tidak menyebabkan efek samping yang
serius pada gigi dalam jangka pendek, namun dalam penggunaan jangka
panjang, perubahan warna gigi tiruan telah dilaporkan [28].
1/2
ΔE� (ΔA)2+(ΔB)2+(ΔL)2 . (2) Suha Fahdil 2006 menunjukkan bahwa perendaman resin akrilik merah muda
dalam larutan klorheksidin selama 6 hari terus menerus mempunyai
+ e Tes Kolmogorov – Smirnov digunakan untuk menilai perubahan warna yang signifikan dibandingkan dengan air suling dan air liur
normalitas sebaran data, dan sebagai hasil pengujian, da [29].
aku punya distribusi normal. + Oleh karena itu, independenT- Pada penelitian kali ini kecerahan gigi setelah perendaman
T itu tadi Digunakan untuk membandingkan nilai ΔE antara kedua
yaitu klorheksidin mengalami perubahan yang signifikan, hal ini sesuai
bagus naik (c larutan klorheksidin dan gel lidah buaya). +e chiest dengan hasil penelitian Suha Fahdil. Menurut literatur, efek
uard t digunakan untuk membandingkan distribusi frekuensi
persegi perubahan warna gigi akibat kontak dengan larutan atau gel lidah
dari
gigib antara kedua kelompok. Analisis +e dilakukan buaya sangat terbatas. Sehubungan dengan hal tersebut,
pada sebuah 95% kepercayaan diri tingkat kamu dosa
g SPSS perangkat lunak 16.0 (SPSS, Mahmiyah dkk. menunjukkan bahwa efek memutihkan saponin
c., Cantik lalu,
Di dalam IL). yang diekstraksi dari lidah buaya terhadap warna gigi
4 Jurnal Internasional Kedokteran Gigi
Meja2: +e perbandingan mean ΔEperbedaan warna antar kelompok (uji sampel independen).
dibandingkan dengan oksigen peroksida 1% adalah signifikan. Saponin spesialis dapat menggunakan perawatan ini dalam praktik mereka bersama
adalah glikosida dengan berat molekul tinggi yang memiliki lengan gula dengan prosedur formal lainnya sebagai pendekatan pengobatan integratif
yang melekat pada triterpen atau steroid aglikon [30]. untuk mencapai hasil yang lebih baik.
Banyak saponin yang mempunyai sifat pembersih dan
menghasilkan busa yang stabil di dalam air. Dalam penelitian 5. Keterbatasan
Mahmiyah, mereka menyiapkan larutan 100% dengan melarutkan
10mg bubuk saponin yang diekstraksi dari tanaman lidah buaya ke + e keterbatasan penelitian ini meliputi penelitian
dalam 10ml air suling. +id, saponin dengan konsentrasi 50%, 25%, laboratorium in-vitro yang digunakan untuk menguji
12,5%, 6,25%, 3,125%, dan 1,56% diencerkan. Sebanyak 72 gigi stabilitas warna gel lidah buaya dan larutan klorheksidin
karies tidak membusuk yang belum pernah terkena pemutih pada gigi akrilik, sifat perubahan warna gel lidah buaya
direndam dalam masing-masing konsentrasi tersebut selama 30 hanya diuji pada dosis tunggal (100%) , dan batasan
menit, 45 menit, dan 60 menit, kemudian dibilas dengan aquades terakhir adalah waktu perendaman yaitu 36 jam.
dan dikeringkan dengan tisu. Sembilan gigi juga terkena larutan Disarankan agar generalisasi hasil mempertimbangkan
hidrogen peroksida 0,1% pada waktu perendaman yang sama. keterbatasan.
Hasil + e menunjukkan bahwa dosis yang paling efektif untuk
memutihkan gigi adalah saponin 100% dengan waktu perendaman 6. Implikasi untuk Penelitian Masa Depan
60 menit sehingga meningkatkan pemutihan rata-rata sebesar 2,56
kali. +e efek memutihkan gigi dengan merendam gigi dalam larutan
Disarankan agar studi uji klinis acak dilakukan dengan
0,1% H2HAI2selama 30 menit sama dengan perendaman dalam
dosis gel lidah buaya yang berbeda saja atau
larutan saponin 50% selama 30 menit atau saponin 25% selama 45
kombinasi obat pelengkap lainnya dalam waktu
menit atau saponin 6,25% selama 60 menit. Pada penelitian kali ini
perendaman yang berbeda.
perubahan warna gigi tiruan sebelum dan sesudah perendaman
lidah buaya hanya sedikit.
7. Kesimpulan
+ Oleh karena itu, tidak sesuai dengan hasil penelitian di atas.
Dokter harus menyadari bahwa gel lidah buaya tidak mengubah
Ketidaksesuaian hasil dapat disebabkan oleh perbedaan
warna gigi akrilik tiruan setelah perendaman selama 36 jam serupa
jenis gigi yang diuji dan perbedaan bentuk obat lidah buaya.
dengan larutan klorheksidin. Bagi pasien yang tidak bisa
Pada penelitian ini digunakan gel lidah buaya alami, namun
menggunakan klorheksidin, gel lidah buaya merupakan pembersih
pada penelitian di atas diuji ekstrak saponin yang diekstraksi
yang baik untuk gigi akrilik gigi palsu tanpa khawatir akan
dari lidah buaya.
perubahan warna gigi palsu. Ini dapat dianggap sebagai pembersih
Lidah buaya mengandung desinfektan yang memiliki efek
yang dapat diterima untuk gigi akrilik tiruan.
penghambatan terhadap jamur, bakteri, dan virus serta mencegah
stomatitis gigi tiruan. Saponin berperan sebagai antimikroba terhadap
Ketersediaan Data
bakteri, virus, dan jamur. Mengoleskan gel lidah buaya dua kali sehari
selama beberapa menit pada gigi palsu lalu membilasnya dengan larutan + Kumpulan data yang digunakan dan dianalisis selama penelitian
cuka dan air dapat melonggarkan plak gigi dan menghilangkan noda ini tersedia dari penulis terkait berdasarkan permintaan yang masuk
[31]. +Ada banyak kegunaan lidah buaya dalam kedokteran gigi, dan akal.
penggunaan lidah buaya sebagai pembersih gigi tidak berbahaya jika
ditelan, dan karena harganya yang terjangkau, banyak orang dengan Persetujuan Etis
akses terbatas terhadap layanan kesehatan mulut dapat
menggunakannya. Mungkin menarik di masa depan untuk menguji lidah + Artikel ini merupakan bagian dari disertasi Dokter Bedah
buaya dalam kombinasi dengan senyawa lain yang baru diperkenalkan, Gigi (DDS) untuk memperoleh kedokteran gigi umum, yang
seperti paraprobiotik, lisat, dan postbiotik untuk memahami penggunaan telah disetujui oleh ID Etika IR.TBZMED.VCR.- REC.1400.060
produk alami dengan lebih baik [32-34]. di Komite Etika Penelitian Universitas Kedokteran Tabriz
+ Peran pengobatan alternatif dalam kesehatan mulut diragukan Sains. Selain itu, dalam penelitian ini, semua poin yang
dikutuk di seluruh dunia [11]. Meskipun dampak positif dari beberapa berkaitan dengan etika biomedis dan tidak membahayakan
pengobatan alternatif masih dalam proses yang berkelanjutan, yaitu gigi lingkungan telah dicermati.
Jurnal Internasional Kedokteran Gigi 5