Anda di halaman 1dari 4

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN


Bag/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FK-UNHAS / RS Dr. Wahidin Sudirohusodo

STATUS PENDERITA

DIAGNOSIS : Molluscum Contagiosum

NAMA :
NIM :
PEMBIMBING :
1. Nama : Muhammad Alfarizqi (051054)
Umur : 3 tahun
Alamat : Jln. BTN Tirasa
Status Perkawinan : Belum Menikah
Tgl. Masuk RS/Poli : 29-11-2023
ki
2. Anamnesis : Heteroanamnesis
Keluhan Utama : Benjolan pada badan
Anamnesis Terpimpin :
Anak usia 3 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin BP Kulit bersama orang
tuanya dengan keluhan terdapat benjolan pada badan. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun
yang lalu, benjolan awalnya muncul sebagai benjolan kecil yang menyerupai kutil, namun
lama kelamaan benjolan menjadi merah dan terdapat massa berwarna putih menyerupai
jerawat. Benjolan dirasakan terus menerus, bersifat kering, gatal, tidak nyeri. Benjolan
dirasakan meluas/memberat jika anak menggaruk ataupun jika benjolan dipecahkan.
Sebelumnya pasien pernah berobat di poliklinik kulit dan kelamin RS Tadjuddin Chalid dan
didiagnosis dengan molluscum contangiosum dan diberikan salep racikan tetapi dirasakan
tidak membaik, sehingga pasien membeli obat lepasan yaitu Vitacid cream dengan 0,05%
tretinoin tetapi masih tidak dirasakan ada perubahan. Kemudian pasien datang ke BP Kulit.
Keluhan yang sama tidak pernah dirasakan sebelumnya. riwayat keluarga dengan
keluhan yang sama ada yaitu sepupu pasien. Pasien rajin mandi 2 kali sehari, pasien ada
riw. Alergi susu sapi

3. Status Presens
Keadaan Umum : Sakit ringan, compos mentis (GCS 15/ E4M6V5)
Gizi baik ; Higiene baik
Tanda Vital : Tensi: 100/70 mm/Hg ; Nadi 97x/menit
Pernapasan 24x/mnt ; Suhu 36,7 derajat/C
Kepala : *Sclera : icterus (-/-)
*Konjungtiva : anemia (-/-)
* Bibir : cyanosis (-/ -)
Jantung / Paru : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Ekstremitas : Dalam batas normal
Kelenjar limfa : Tidak ada pembesaran KGB

4. Status Lokalis : Leher, dada, punggung superior


5. Status Dermatologi – Venereologi
Lokasi : Regio truncus superior, wajah, dan leher.
Ukuran : 1 - 5 mm
Effloresensi : Papul eritema, berisi moluscum bodies (seperti nasi)

6. Laboratorium
Kerokan :-

Dan lain-lain :-
7. Resume :
Anak usia 3 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin BP Kulit bersama
orang tuanya dengan keluhan papul berbentuk kubah dengan badan moluskum di
dalamnya. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, awalnya muncul papul
ukuran 1-5 mm yang menyerupai kutil, namun lama kelamaan papul menjadi eritema
dengan massa berwarna putih dicurigai sebagai badan moluskum. Keluhan
dirasakan terus menerus, bersifat kering, gatal, tidak nyeri. Keluhan dirasakan
meluas/memberat jika anak menggaruk atau jika benjolan dipecahkan.
Papul menyerupai kubah dengan badan moluskum di dalamnya menyebar di
regio truncus anterior dan posterior dengan ukuran miliar.

8. Diagnosis Banding : Syringoma, Komedo Tertutup, Kutil, Veruka Vulgaris

9. Diagnosis : Molluscum Contagiosum


10. Diskusi :

11. Anjuran Pemeriksaan : Pemeriksaan Giemsa, Histopatologi.

12. Terapi
Sistemik : Cefadroxil
Topikal :
- Salep Natrium Fusidat

13. Prognosis : Bonam

Anda mungkin juga menyukai