pilimer inorganik yang terdiri dari silikon- oksigen. Silikone dapat disintesis menjadi beberapa jenis material seperti cairan,gel dan karet. Silikone tidak berbau, tidak berwarna, tahan air, tahan kimia, tahan oksidasi dan stabil papa suhu tinggi Penelitian yang dilakukan oleh Tack Lee dkk (1994) pada pasien pasien yang memilki riwayat injeksi silikone maupun bahan-bahan lain oleh tenaga non medis meyimpulkan bahwa tujuan penggunaan silikon maupun bahan-bahan lain untuk injeksi penis diantaranya yaitu untuk memperbesar ukuran penis, mengatasi masalah disfungsi ereksi, dan untuk memuaskan pasangan seksual. DEFINISI Silikonoma adalah granuloma kronik. Silikonoma atau sclerosing lipogranuloma adalah suatu kondisi kulit yang ditandai dengan banyaknya granuloma- granuloma serta fibrosis yang terjadi pada jaringan lemak subkutan akibat dari injeksi silikone maupun mineral oil lainnya ANATOMI EPIDEMIOLOGI Penggunaan silikon cair, paraffin maupun mineral oil jenis lain dengan tujuan memperbesar ukuran dan merubah kontur penis sudah dikenal paDa komunitas primitif, walupun banyak komplikasi serius akibat praktek ini, trend semacam ini semakin populer hingga abad ke 20. Kasus silikonoma penis telah banyak dilaporkan dalam literatur internasional paling banyak terjadi di asia, rusia, dan eropa timur. Pasien terbanyak laki- laki muda dewasa ETIOLOGI Silikonoma atau sclerosing lipogranuloma terjadi akibat penggunaan injeksi zat seperti silikone, paraffin maupun mineral oil lainnya. HISTOPATOLOGI GEJALA KLINIS Reaksi penolakan terhadap benda asing muncul dalam bentuk peradangan sehingga menyebabkan timbulnya gejala klinis seperti : nyeri, indurasi, edema, jaringan parut, ulserasi, perubahan warna kulit dan pembengkakan pada penis, deformitas, nekrosis, nyeri saat ereksi dan ketidak mampuan melakukan aktifitas seksual gejala-gejala tersebut kebanyakan muncul setelah beberapa bulan sampai beberapa tahun setelah injeksi. PATOFISIOLOGI Suntikan bahan cair (silikon, parafin, dll) Reaksi peradangan kronis lokal Kulit me-merah dan jaringan mengeras Terjadi peru-bahan konsistensi, kulit menjadi keras, fibrosis jaringan ikat, dan bahan cair tersebut menyebar ke jaringan ikat pada area yang lebih rendah Area sekitar suntikan tampak membesar dan menggantung. dengan infeksi akibat adanya benda asing dalam interstisial, sedangkan tubuh tidak memiliki enzim untuk memetabolisme bahan eksogen yang berada di interstisial sehingga terjadi reaksi penolakan terhadap benda asing. MACAM-MACAM SILIKONE Ditinjau dari materi pengisinya, ada 3 jenis implan, yaitu: Implan berisi garam fisiologis (saline/NaCl) Implan berisi gel silikon padat Implan berisi gel silikon yang kohesif Terdapat 3 jenis Silikon yang secara medis aman digunakan : Silikon Padat / Silikon Yang Menggunakan Kolagen. Silikon Berbentuk Gel Dalam Wadah Silikon Padat Silikon Cair Hal yg hrs diperhatikan dlm menggunakan silikon utk bedah estetik Teknik dan aplikasi cara penempatan hrs tepat Steril Dikerjakan oleh ahli yang kompeten Jaringan sekitar hrs kaya vaskularisasi PENATALAKSANAAN Kortikosteroid: Prednisolon 30 mg per hari. c. Isotretionin. Pemberian per oral dengan dosis rendah (20 mg dosis total per hari). Pemilihan modalitas terapi ini berdasar pada efek isotretionin sebagai anti-inflamasi. d. Minocycline. e. Krim Aldara (Imiquimod 5%). Bertindak sebagai imunomodulator. f. Ultrasound-Assisted Liposuction (UAL) Tindakan operatif: eksisi Terapi definitif KOMPLIKASI Infeksi ObstuksiUretra Ruptur pada uretra HIV/ AIDS Pertumbuhan menjadi sel ganas Gangren penis PROGNOSIS Pengangkatan seluruh massa merupakan satu-satunya penanganan yang efektif dan tepat. Kekambuhan dapat terjadi pada kasus eksisi yang tidak lengkap. KESIMPULAN Silikonoma penis terjadi akibat dari injeksi cairan dengan viskositas tinggi dalam hal ini silikone dengan tujuan memperbesar penis memilki banyak konsukuensi merusak fungsi seksual dan kosmetik dari organ tersebut. Hampir selalu tindakan ini disarankan dan dilakukan oleh orang yang tidak terlatih dan tidak memilki latar belakang medis. Terapi defenitif papa pasien dengan kasus silikonoma penis meliputi eksisi dan pengankatan lengkap massa yang terdapat pada jaringan kulit maupun subkutan yang bisa menyebabkan gangguan fungsi organ. Teknik ini merupakan metode yang tepat untuk menghindari gejala penyakit ini muncul lagi di masa depan. TERIMA KASIH