COST CONTAINMENT

DI RUMAH SAKIT
Tumbuhnya Rumah Sakit terutama di kota-kota besar
menyebabkan tingkat kompentisi antar Rumah sakit terutama
Rumah Sakit Swata cukup tinggi.

Dengan tingkat kompetisi yang tinggi maka akan diikuti segala

upaya setiap Rumah Sakit untuk mempertahankan
keberadaannya.

Rumah Sakit yang dapat menyediakan layanan yang bermutu

dengan pembiayaan yang relatif rendah dapat unggul dalam
kompetisi yang ketat tersebut.
Contoh pelayanan yang baik
Beberapa faktor yang diasumsikan terkait erat dengan biaya
pelayanan Rumah Sakit, yang menggambarkan hubungan antara
biaya rata-rata layanan di Rumah Sakit dengan faktor-faktor
tertentu sebagai berikut :

• Biaya rata-rata layanan yang dapat diukur dengan biaya perhari

rawat atau biaya peradmisi.
• Jumlah tempat tidur terpasang.
• Jenis penderita menurut klasifikasi diagnosis
• Mutu pelayanan yang dapat diukur dengan tindakan atau
pemeriksaan penunjang yang dilakukan.
• Derajat beratnya penyakit yang dapat diukur dengan jumlah
operasi yang dilakukan.
• Penyesuaian Rumah Sakit berdasarkan upah yang diberikan
kepada tenaga Rumah Sakit.
• Tingkat efisiensi layanan
• Program pendindikan yang dilakukan di Rumah Sakit
• Faktor lain seperti jumlah penderita rawat jalan
• Dan Lain-lain
Hubungan antara faktor-faktor dengan biaya Rumah Sakit secara
teoritis dapat digambarkan dengan kurva. U contoh : Rumah sakit
dengan jumlah tempat tidur sedikit akan memiliki biaya rata-rata
layanan lebih tinggi dari pada RS yang memiliki tempat tidur banyak.
Haltersebut dikarenakan terjadi karena pengaruh biaya tetap dalam
kegiatan layanan.
 Kurva U

SARC
SARC SARC

SARC

Jumlah Tempat Tidur

Dari tabel U tersebut dapat dikatakan bahwa economies of
Scale terjadi pada rumah sakit dengan jumlah tempat tidur
yang paling besar tetapi dengan biaya rata-rata yang paling
kecil.

Untuk Rumah sakit yang memiliki tempat tidur sedikit

dengan biaya tinggi dan yang mempuyai tempat tidur
dengan biaya yang juga tinggi dikatakan yang akan
mengalamai dieconomies of scale

Dengan situasi kompetisi yang ketat maka jelas hanya

Rumah Sakit dengan economis of scale yang akan tetap
bertahan hidup
Bila suatu Rumah Sakit mengalami dieconomies of scale tetapi
masih tetap ingin hidup maka ia harus berusaha melakukan
upaya pembenahan pembiayaannya (Cost Contaiment)
• Inflasi Sektor Kesehatan

Penyebab Inflasi antara lain :

1. Asuransi mengganti kerugian

2. Alat kedokteran yang canggih
3. Dimand, karena konsumer juga berpengaruh minta
pelayanan yang baik dan menggunakan alat-alat canggih.
4. Komponen medis seperti pemenuhan kebutuhan
convenience dan amenities
5. Defensive medicine sehingga dokter melakukan
pemeriksaan/prosedur diagnostik selengkap-lengkapnya
untuk mengghidari gugatan malprakte.
6. Meningkatnya proposi penduduk usia lanjt yang
menyebabkan meningkatnya insiden penyakit kronis.
Usia lanjut
Upaya untuk menanggulangi inflasi adalah dengan cost
contaiment yang meliputi setiap usaha untuk
mengendalikan biaya pelayanan kesehatan.

Upaya Cost Contaiment di Rumah Sakit antara lain :

1.Meningkatkan efisensi

a. Efisiensi ekonomi.
Contoh; menggunakan obat generik karena relatif
murah, menggunakan tenaga yang lebih efisiensi,
menggunakan alat-alat yang lebih sesuai, tidak perlu
canggih.
b. Efisiensi Teknik

Banyak sekali pemborosan teknis akibat dari kombinasi

sumber daya yang tidak sesuai misal ; ada alat canggih
tapi tidak ada operator, ada genartor tapi tidak ada solar.

c. Efisiensi yang berkaitan dengan besarnya investasi yang

sangat rawan untuk inflasi
2. Mengembangkan kesadaran akan biaya

Bertujuan agar kita berprilaku hemat supaya cost bisa

ditekan lebih murah. Kegiatan ini dapat dilakukan
dengan meningkatkan motivasi pada seluruh
karyawannya.

3. Investasi teknis

Mencari peluang-peluang untuk menghemat

pengeluaran, yaitu dengan melakukan cost analisis
4. Mengontrol Investasi Rumah Sakit

Menghindarkan investasi yang tidak optimal dengan

melakukan studi kelayakan terlebih dahulu antara lain
dengan cost efective analysis dan cost beneffit analysis.

Cara lain adalah dengan keharusan mendapatkan

certiicat of-need sebelum melakukan investasi dalam
peralatan dan pelayanan yang mahal
SEKIAN