PENGKAYAAN UJIKOM

DIPLOMA 3 KEPERAWATAN

STIKES SUKABUMI 2021

1
4
5
PROSES TRANSPORTASI CO2
 Data subjektif
• Sesak
• Mudah lelah
• Pusing
• Nyeri saat bernapas
• Menurun nafsu makan
• Perdarahan
• keluhan pertumbuhan terganggu
 Data Objektif
• Abnormalitas tanda vital
• Abnormalitas status oksigenasi
• Abnormalitas hasil AGD
• Abnormalitas hasil lab darah rutin
• Abnormalitas pemeriksaan antopometri
 DIAGNOSA
1. Gangguan pertukaran gas
2. Gangguan perfusi jaringan
3. Bersihan jalan nafas tidak efektif
4. Perubahan pola napas
5. Intoleransi aktivitas
6. Penurunan curah jantung
7. Gangguan tumbuh kembang
 intervensi
1. Pantau tanda vital dan status oksigenisasi
2. Beri oksigen
3. Bersihkan jalan napas
4. Cegah terjadi hipotermia
5. Hindari stress dengan terapi bermain
6. Beri nutrisi dan cairan adekuat