ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA SAKIT

PADA AN. T UMUR 1 TAHUN 8 BULAN DENGAN INFEKSI

SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA)
DI WILAYAH PUSKESMAS DUREN

Oleh :

NAMA DIENS NANDA ELA PERMANA

152211100

PROGRAM STUDI S1 KEBIDANAN TRANSFER

L/O/G/O
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
TAHUN 2022
 PENDAHULUAN

Balita merupakan individu yang masih berada pada masa tumbuh kembang. Sistem
imun pada usia ini masih relatif rendah dibandingkan dengan usia-usia selanjutnya.
Sistem imun yang belum sempurna pada balita menyebabkan balita rentan terkena
infeksi, yang salah satunya adalah ISPA. Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)
adalah penyakit infeksi akut yang melibatkan organ saluran pernapasan. Saluran
nafas yang dimaksud adalah organ mulai dari hidung sampai alveoli paru).

Pencegahan ISPA sangat erat kaitannya dengan sistem kekebalan tubuh yang dimiliki
oleh seseorang. ISPA sangat rentan kepada balita, itulah mengapa kasus ISPA
sebagai penyakit dengan prevalensi sangat tinggi di dunia juga menunjukkan angka
kematian anak yang sangat tinggi dibandingkan penyakit lainnya.

Tujuan Umum

Untuk memahami dan memberikan asuhan kebidanan balita sakit pada An.T
umur 1 tahun 8 bulan dengan infeksi saluran pernafasan akut (ISPA)
menggunakan pendekatan manajemen asuhan kebidanan 7 langkah varney.
 TINJAUAN TEORI

Balita

Balita adalah yang usianya antara 1-5 tahun (Maryunani, 2016). Balita adalah
anak dengan usia dibawah 5 tahun dengan karakteristik pertumbuhan yakni
Pertumbuhan cepat pada umur 0-1 tahun dimana umur 5 bulan berat badan
naik 2x berat badan lahir, dan 3x berat badan lahir pada umur 1 tahun dan
menjsadi 4x pada umur 2 tahun (Septiari, 2012).

Tahap Perkembangan Balita

Usia 18
Usia 0 Usia 3 Usia 6 Usia 9 Usia 12 Usia 2
bulan
sampai 3 sampai 6 sampai 9 sampai 12 sampai 18 sampai 3
sampai 24
bulan bulan Bulan Bulan Bulan Tahun
Bulan
 Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dalah penyakit saluran pernapasan

atas atau bawah, menular, yang dapat menimbulkan berbagai spektrum
penyakit yang berkisar dari penyakit tanpa gejala atau infeksi ringan sampai
penyakit yang parah dan mematikan, tergantung pada patogen
penyebabnya, dan faktor lingkungan

Tanda Gejala
Tanda dan gejala ISPA Tanda dan gejala ISPA
ringan sedang
• Batuk • Suhu lebih dari 39oC
• Serak • Tenggorokan berwarna
• Pilek merah
• Panas atau demam • Timbul bercak-bercak
pada kulit menyerupai
bercak campak
• Telinga sakit atau
mengeluarkan nanah dari
lubang telinga
• Pernafasan berbunyi
seperti mengorok
• Pernafasan berbunyi
menciut-ciut
Tanda dan gejala ISPA
berat
• Bibir atau kulit membiru
• Lubang hidung kembang
kempis (dengan cukup
lebar) pada waktu
bernafas, anak tidak sadar
atau kesadaran menurun
• Sela iga tertarik kedalam
waktu bernafas
• Tenggorokan berwarna
merah
 Infeksi saluran napas atas (Rhinitis, sinusitis, pharingitis,
epiglotitis, laringitis dan otitris media)
Klasifikasi
ISPA Sedangkan infeksi saluran napas bawah (bronkitis,
bronkiolitis, dan pneumonia)

Etiologi

 Bakteri
Echerichia coli, streptococcus pneumoniae, chlamidya trachomatis, clamidia
pneumonia, mycloplasma pneumoniae dan beberapa bakteri lain
 Virus
Miksovirus, adenovirus, koronavirus, pikornavirus, virus influenza, virus
parainfluenza, rhinovirus, respiratorik syncytial virus, dan beberapa virus
yang lain.

Faktor resiko terjadinya ISPA

Anak yang tidak dapat mendapat imunisasi mempunyai
Status imunisasi
risiko lebih tinggi daripada yang mendapat imunisasi.
 Suportif

• Meningkatkan daya tahan tubuh berupa

nutrisi yang adekuat, pemberian
multivitamin
Penatalaksanaan
ISPA
Antibiotik

• Kotrimoksasol, ampisilin, amoksisilin,

gentamisin, sefotaksim dan eritromisin.
Jika dalam tiga hari belum ada
perbaikan, segera bawa kedokter/pusat
layanan kesehatan.
 Manajemen Asuhan Kebidanan

Langkah I (pertama) : • Pengumpulan Data Dasar

Langkah II (kedua): • Interpretasi Data Dasar

• Mengidentifikasikan diagnosa atau masalah

Langkah III (ketiga):
Potensial

• Mengidentifikasi dan Menetapkan Kebutuhan

Langkah IV (keempat):
yang Memerlukan Penanganan segera

Langkah V(kelima) : • Merencanakan Asuhan yang menyeluruh

Langkah VI(keenam) : • Melaksanaan perencanaan

Langkah VII (Terakhir) : • Evaluasi

 HASIL DAN PEMBAHASAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA SAKIT PADA AN. T UMUR 1 TAHUN 8
BULAN DENGAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT (ISPA)
DI WILAYAH PUSKESMAS DUREN

HASIL
Pengkajian
Tanggal : 06 Juni 2022
Pukul : 09.00 WIB
Tempat : puskesmas duren
Pengkaji : Diens Nanda Ela

LANGKAH I : IDENTIFIKASI DASAR

A. DATA SUBJEKTIF (S)
Identitas Bayi
Nama : An.T
Umur : 1 tahun 8 bulan
Anak Ke : 1 (satu)
Jenis Kelamin : Perempuan

Keluhan Utama
Ibu mengatakan sejak 2 hari yang lalu anaknya batuk pilek dan badannya terasa demam..
 Riwayat Kesehatan
 Ibu mengatakan sebelumnya anaknya pernah sakit panas pada usia 2 bulan setelah imunisasi
DPT2, Hb2 dan Polio3.
 Ibu mengatakan anaknya batuk, pilek serta badan terasa panas, rewel dan susah makan sejak
2 hari yang lalu yaitu tanggal 04 Juni 2022.
 Ibu mengatakan dalam keluarga baik bapak maupun ibu tidak ada yang mempunyai penyakit
menurun
B. DATA OBJEKTIF (O)
 Keadaan Umum : Baik
 Kesadaran : Composmentis
 TTV : R: 42x/menit, S : 37,80C, N : 110x/menit
 BB/TB : 10 kg/65 cm

Pemeriksaan Fisik
 Muka bersih, tidak ada oedema, agak pucat, teraba hangat dan tidak terdapat bercakbercak
seperti campak.
 Hidung simetris, terdapat cairan / lendir berwarna jernih dan encer kulit hidung bagian luar
tampak kemerahan.
 Dada tidak ada tarikan dinding dada waktu bernafas, mengorok. tampak simetris, pernafasan

 Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan

 LANGKAH II : INTERPRESTASI DATA

Tanggal 06 Juni 2022; Pukul 09.00 WIB

Diagnosa kebidanan
 An.T umur 1tahun 8 bulan dengan Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) sedang Data Subjektif
 Ibu mengatakan anaknya bernama An.T
 Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 7 september 2020
 Ibu mengatakan umur anaknya umur 1 Tahun 8 Bulan
 Ibu mengatakan anaknya mengalami batuk, pilek serta badan terasa panas sejak 2 hari yang lalu
dan nafsu makannya menurun.
Data Objektif
 Keadaan Umum : Cukup
 Kesadaran : Composmentis
 TTV : R : 42x/Menit, S: 37,80C, N : 110x/Menit
 Muka : Tampak Agak Pucat
 Hidung : Terdapat cairan jernih dan encer, kulit hidung bagian luar tampak kemerahan
 Pernafasan : Mendengkur, Tenggorokan : Berwarna merah
 Perabaan Kulit : Pada bagian lengan, kaki, dan muka terasa hangat
Masalah
 Rewel dan nafsu makan berkurang
Kebutuhan
 Menenangkan anak agar tidak rewel.
 Pemberian makanan berupa bubur tim.
 Pemberian cairan berupa air putih dan teh.
LANGKAH III : DIAGNOSA POTENSIAL

 Pneumonia

LANGKAH IV : ANTISIPASI
Kolaborasi dengan dokter umum untuk memberikan terapi antibiotik, paracetamol,
obat pilek dan obat pereda batuk.
LANGKAH V : PERENCANAAN
 Kolaborasi dengan dokter untuk memberikan terapi antibiotik paracetamol,obat pilek, dan
obat pereda batuk.
 Beritahu ibu tentang keadaan balita ibu sekarang.
 Beritahu ibu tentang penyakit ISPA
 Beritahu ibu untuk memberikan gizi seimbang pada anak.
 Berikan KIE pada ibu untuk menjaga kebersihan lingkungan.
 Beritahu ibu untuk kontrol ulang 3 hari lagi ke puskesmas duren jika kondisi anak belum
stabil atau bila ada keluhan.
LANGKAH VI : IMPLEMENTASI
 Melakukan kolaborasi dengan dokter Umum untuk memberikan terapi
 Memberitahu ibu tentang keadaan anak yaitu bahwa anaknya menderita penyakit
ISPA sedang.
 Memberitahu ibu tentang penyakit ISPA sedang pada anak
 Menganjurkan ibu untuk memberikan anak gizi seimbang
 Menganjurkan ibu untuk selalu menjaga kebersihan lingkungan
 Memberitahu ibu untuk kontrol ulang 3 hari lagi atau jika ada keluhan dan keadaan
anak belum stabil.

LANGKAH VII : EVALUASI

 Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi sudah diberikan..

 Ibu sudah mengetahui kondisi anaknya sekarang.
 Ibu sudah mengerti tentang penyakit ISPA
 Ibu bersedia memberikan makan anaknya dengan gizi seimbang
 Ibu bersedia menjaga kebersihan lingkungan sekitar.
 Ibu sudah mengerti 3 hari lagi atau jika ada keluhan kembali kontrol ke klinik
Berdasarkan asuhan kebidanan yang telah diberikan pada pada balita dengan
ISPA dengena menerapkan menejemen 7 langkah varney

1. Dari hasil pengkajian didaptkan An.T diklasifikasikan sebagai balita sakit ISPA
sedang, dengan keluhan batuk, pilek, panas, nafsu makan menurun, dan rewel.
2. Dari hasil interpretasi data didapatkan diagnosa kebidanan An.T ISPA sedang,
masalah yang muncul pada An.T adalah batuk, pilek, panas, dan rewel (pada
pemeriksaan pernafasan lebih dari 42x/menit, suhu 37,8oC, tenggorokan
berwarna merah, pada perabaan kulit terasa hangat, pernafasan mengorok).
Kebutuhan yang diperlukan adalah melakukan : Menenangkan anak agar tidak
rewel, Pemberian makanan berupa nasi dan lauk, dan pemberian cairan berupa
air putih dan teh.
3. Diagnosa potensial dapat terjadi Pneumonia tapi karena adanya penanganan
yang intensif maka diagnosa potensial tersebut tidak terjadi.
4. Upaya antisipasi yaitu Kolaborasi dengan dokter umum untuk memberikan
terapi antibiotik, paracetamol dan obat pilek.
5. Perencanaan telah dilakukan sesuai dengan teori dan standar asuhan
kebidanan
6. Penatalaksanaan telah dilakukan dengan baik sesuai rencana yang telah
disusun karena adanya dukungan keluarga.
7. Evaluasi dari hasil asuhan kebidanan telah dilakukan dengan baik dan benar
TERIMA KASIH