Intravascular 4%
(termasuk sel darah
merah)
Plasma Intraseluler
Cairan
Kation
Sodium (Na+) 142 mEq 10 mEq
Intraselule Anion
154 mEq/L 205 mEq/L
r Clorida (Cl-)
Bicarbonate (HCO3-)
103 mEq
27 mEq
2 mEq
8 mEq
Phosphate (HPO4-) 2 mEq 140 mEq
Sulfate (SO4-) 1 mEq
Organic Acid 5 mEq
Protein 15 mEq 55 mEq
154 mEq/L 205 mEq/L
Jumlah Cairan Masuk pada Orang Dewasa Sehat
dalam 1 Hari
MASUK KELUAR
Pencernaan Ginjal
- Cairan 1200 ml - Urin 1500 ml
Makanan cair Saluran cerna
- Air 1000 ml - Faeces 200 ml
Oksidasi makanan Paru
- Air 300 ml - Udara eksp 400 ml
Total 2500 ml Kulit
- Keringat 400 ml
Total 2500 ml
• Terapi cairan ialah tindakan untuk memelihara ataum
engganti cairan tubuh dengan pemberian cairan infus
Definisi kristaloid (elektrolit) atau koloid (plasma ekspander)
Terapi secara intravena untuk mengatasi berbagai masalah
gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit,
Cairan misalnya : mengantikan volume cairan yang hilang
akibat perdarahan, dehidrasi atau syok.
Cairan : •
•
- GE akut/diare
- Muntah
• Dewasa
Yang menyebabkan adanya suatu
peningkatan terhadap kebutuhan
cairan harian diantaranya : §
Faktor yang
• Demam ( kebutuhan meningkat 12%
Mempengaruhi setiap 10 C, jika suhu > 37 C )
Kebutuhan • Hiperventilasi
Cairan • Suhu lingkungan yang tinggi
• Aktivitas yang ekstrim / berlebihan
• Setiap kehilangan yang abnormal seperti
diare atau poliuria
Yang menyebabkan
adanya penurunan
terhadap kebutuhan
cairan harian diantaranya
yaitu :
Faktor yang • Hipotermi ( kebutuhannya
Mempengaruhi menurun 12% setiap 10 C, jika
suhu < 37 C )
Kebutuhan Cairan • Kelembaban lingkungan yang
sangat tinggi
• Oliguria atau anuria
• Retensi cairan misal gagal
jantung
RINGAN SEDANG BERAT
DEFISIT 3 – 5% 6 – 8% 10%
Gejala berdasar Perkiraan kehilangan darah
Kehilangan darah ( ml) < 750 750 – 1500 1500 – 2000 > 2000
Denyut nadi (x/menit) < 100 < 120 > 120 > 140
CNS (status mental) Sedikit cemas Agak cemas Cemas, bingung Bingung, lesu
Pengganti cairan Kristaloid Kristaloid Kristaloid dan darah Kristaloid dan darah
Penatalaksanaan Terapi Cairan dibagi 2 :
Hipotermia
Komposisi Cairan Elektrolit
Mengganggu homeostasis
Kerugian Akumulasi di jaringan
Cairan Efek samping menggangu fungsi ginjal
Kolloid Reaksi anafilaksik
Lebih mahal
Macam-macam Koloid :
1. Alami, contoh human albumin
2. Sintetis, contoh : dextran, Hydroxylethyl
Starch (Hetastarch), gelatin
Perbandingan kristalloid dan koloid
Jalur Pemberian Terapi Cairan