TUGAS KOMPREHENSIF KB

DOSEN PENGAMPU : TETY RIPURSARI, STr. Keb. Bd, M. Kes

ASUHAN KEBIDANAN PADA “NY. W” AKSEPTOR

KB SUNTIK 3 BULAN DENGAN AMENORHEA DI
PUSKESMAS PEMBANTU SUKOREJO

DISUSUN OLEH :
BEKTI ISTYORINI
2141A0325
DB2

D-IV KEBIDANAN
IIK STRADA KEDIRI
2021/2022
 I. IDENTIFIKASI DATA DASAR
DATA SUBJEKTIF (PENGKAJIAN TGL 17 DESEMBER 2021)
1. IDENTITAS
• NAMA : NY. W / TN. A
• UMUR: 22 TH / 25 TH
• AGAMA : ISLAM
• PENDIDIKAN : SMP/SMA
• PEKERJAAN : IRT / PEDAGANG
• ALAMAT : JL SOKA NO 14 RT 1/3 SUKOREJO
2. KELUHAN UTAMA
IBU MENGATAKAN SETELAH SUNTIK KB 3 BULAN HAID MENJADI TIDAK
TERATUR, DAN SAAT INI SUDAH TIDAK PERNAH HAID SEJAK 3 BULAN
YANG LALU, IBU MERASA CEMAS DENGAN KEADAANNYA SAAT INI
3. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG DAN YANG LALU
IBU : Ibu mengatakan tidak pernah mempunyai penyakit berat apapun seperti hypertensi, jantung, asma,
DM dll.
Keluarga : ibu mengatakan keluarganya tidak mempunyai penyakit keturunan maupun menular seperti
hypertensi, jantung, asma, DM, IMS dll.
4. RIWAYAT HAID
HPHT : 13-9-2021
MENARCHE UMUR 12 TH, TDK DISMENORHEA, LAMA 7 HARI, GANTI PEMBALUT 2-3 KALI
SEHARI
5. RIWAYAT KONTRASEPSI
IBU SUNTIK KB 3 BULAN SEKALI SEJAK ANAK PERTAMA LAHIR ± 1 TAHUN YANG LALU
I 27-1-2021
II 17-3-2021
III 7-6-2021
IV 27-9-2021
V 17-12-2021
3. RIWAYAT KEHAMILANDAN PERSALINAN YANG LALU
IBU MENGATAKAN MELAHIRKAN 1X SECARA NORMAL, TIDAK PERNAH
KEGUGURAN, USIA ANAK SEKARANG 14 BULAN
4. RIWAYAT PSIKOSOSIAL
IBU MENGATAKAN KB SUNTIK 3 BULAN SEKALI ATAS PERSETUJUAN
BERSAMA DENGAN SUAMI DAN BELUM ADA RENCANA HAMIL LAGI
5. RIWAYAT GINEKOLOGI
IBU MENGATAKAN TIDAK PERNAH MENGALAMI PENYAKIT KELAMIN,
TUMOR, KISTA DLL
6. POLA KEBIASAAN SEHARI-HARI
IBU MAKAN 3X SEHARI, PORSI SEDANG (NASI, SAYUR, LAUK, BUAH
KADANG2), MINUM AIRB PUTIH 7-8 GELAS SEHARI, TDK ADA GANGGUAN
PENCERNAAN DAN DEFEKASI (BAK 3-5X SEHARI, BAB 1X SEHARI). MANDI,
GANTI PAKAIAN 2X SEHARI/JIKA KOTOR. TIDUR 6-8 JAM SEHARI. HUB
SEKSUAL 1-2X SEMINGGU
DATA OBJEKTIF
• Pemeriksaan Umum
Keadaan umum     : baik
Kesadaran             : composmentis
•  Tanda-tanda vital
TD                         : 110/80 mmhg
Pernapasan            : 20x/menit
Nadi                      : 84 x/menit
Suhu                      : 36,20 C
•  Antropometri
BB terakhir          : 55 kg
BB sebelum suntik kb : 54 kg
TB        :156 cm
Pemeriksaan fisik
1. Kepala : Kulit kepala bersih, tidak berketombe, rambut tidak mudah dicabut,
tidak ada benjolan dan tidak nyeri tekan.
2. Muka : Bentuk simetris, tidak pucat.
3. Mata : Simetris, konjungtiva merah muda,sklera putih, tidak mengalami
gangguan fungsi penglihatan.
4. Mulut : Lembab, warna merah muda, tidak ada stomatisis.
7. Gigi : Tidak berlubang dan tidak ada caries gigi.
8. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan limfe serta tidak ada
pembesaran vena jugularis.
9. Payudara : Mamae simetris, puting susu menonjol, bersih, keluar ASI
10. Abdomen:
inspeksi : tidak ada luka bekas operasi, terdapat linea nigra dan striae alba
palpasi : tidak ada pembesaran uterus, tdk nyeri tekan
11. Ekstremitas : tidak varises, tidak oedema
 II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL
DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL : AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN DENGAN
AMENORHEA
DS : IBU MENGATAKAN SETELAH SUNTIK KB 3 BULAN HAID MENJADI TIDAK
TERATUR, DAN SAAT INI SUDAH TIDAK PERNAH HAID SEJAK 3 BULAN
YANG LALU, IBU MERASA CEMAS DENGAN KEADAANNYA SAAT INI
DO : TINJAUAN KARTU KB
I 27-1-2021, II 17-3-2021, III 7-6-2021, IV 27-9-2021, V 17-12-2021
ANALISA INTERPRETASI DATA :
DMPA/suntik kb 3 bulan diberika setiap 12 minggu sekali dengan kelonggaram waktu
±1 minggu, secara IM
Amenorhea merupakan efek samping suntikan DMPA yang tidak perlu dicemaskan,
tidak membahayakan, bersifat sementara. Ketika suntikan dihentikan, haid akan
berangsur-angsur normal kembali.
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL : TIDAK ADA
IV. TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI
TIDAK ADA DATA YANG MENDUKUNG UNTUK DILAKUKAN
TINDAKAN SEGERA DAN KOLABORASI
 V. RENCANA TINDAKAN ASUHAN KEBIDANAN

TUJUAN : IBU TETAP MENJADI AKSEPTOR KB SUNTIK 3 BULAN SELAMA

WAKTU YANG DITENTUKAN (BELUM INGIN HAMIL LAGI)
KRITERIA HASIL :
 KU BAIK
 TTV DALAM BATAS NORMAL
 IBU MENDAPAT SUNTIKAN KB 3 BULAN SESUAI JADWAL
 IBU DATANG UNTUK MENDAPAT SUNTIKAN KB
BERIKUTNYA TGL 7-3-2022
RENCANA TINDAKAN :
 SAMBUT IBU DENGAN SALAM, SENYUM, SAPA, SOPAN DAN SANTUN (5S)
R : DENGAN 5S AKAN TERJALIN HUBUNGAN BAIK DAN IBU MERASA NYAMAN
TANYAKAN KELUHAN IBU
R : KLIEN MEMBERIKAN INFORMASI MENGENAI KELUHAN KESEHATANNYA DAN MENDAPAT
PENANGANAN YANG SESUAI
JELASKAN PADA IBU TENTANG EFEK SAMPING PEMAKAIAN SUNTIK KB 3 BULAN SEKALI
R : AGAR IBU TIDAK MERASA CEMAS APABILA TIMBUL EFEK SAMPING LAIN
LAKUKAN INFORM CONSENT SEBELUM MELAKUKAN SUNTIKAN
R : SEBAGAI BUKTI KELEGALAN TINDAKAN
SUNTIKAN DMPA PADA BOKONG 1/3 SIAS SECARA IM
R : DMPA DIBERIKAN 150 MG PADA BOKONG 1/3 SIAS SECARA IM SESUAI PROSEDUR
INGATKAN IBU UNTUK DATANG KAPAN SAJA BILA ADA KELUHAN MENGENAI SUNTIK KB 3
BULANNYA INI
R : AGAR KLIAEN MENDAPATKAN PERTOLONGAN DINI TEPAT WAKTU BILA ADA KELUHAN
ANJURKAN IBU UNTUK DATANG KEMBALI PADA 7-3-2022
R : SUNTIKAN DIBERIKAN INTERVAL 12 MINGGU UNTUK MENCEGAH KEHAMILAN AKIBAT DARI
SUNTIKAN YANG TERLAMBAT
 VI. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

MENYAMBUT IBU DENGAN SALAM, SENYUM, SAPA, SOPAN DAN SANTUN (5S)  IBU MERASA
NYAMAN

MENANYAKAN KELUHAN IBU IBU MEMBERIKAN INFORMASI TENTANG KEADAANNYA

MENJELASKAN PADA IBU TENTANG EFEK SAMPING PEMAKAIAN SUNTIK KB 3 BULAN SEKALI
YAITU : IBU MENGERTI PENJELASAN BIDAN
1.
GANGGUAN HAID AMENORHE (TDK HAID), SPOTTING (MENS BERCAK), METHORARGHIA (MENS
DI LUAR SIKLUS), MENOMETHORARGHIA (MENS BERLEBIHAN)
2.
KENAIKAN BERAT BADAN
3.
KEKERINGAN VAGINA
4.
PENURUNAN LIBIDO
5.
PUSING/SAKIT KEPALA
6.
JERAWAT
7.
GANGGUAN EMOSI
8.
BADAN PEGAL-PEGAL

MELAKUKAN INFORM CONSENT SEBELUM MELAKUKAN SUNTIKAN SUDAH DILAKUKAN DAN DI
TTD PX DAN BIDAN

MENYUNTIKAN DMPA PADA BOKONG 1/3 SIAS SECARA IM SESUAI PROSEDUR SUDAH
DILAKUKAN

MENGINGATKAN IBU UNTUK DATANG KAPAN SAJA BILA ADA KELUHAN MENGENAI SUNTIK KB 3
BULANNYA INI IBU MENGERTI

MENGANJURKAN IBU UNTUK DATANG KEMBALI PADA 7-3-2022 TERCATAT DI KARTU KB PX