Redaksi Renstra

DAFTAR ISI
DAFTAR ISI 1
DAFTAR TABEL 2
KATA PENGANTAR 3
BAB I PENDAHULUAN 4
1.1 Latar Belakang 4

1.2 Landasan Hukum 5
1.3 Maksud Dan Tujuan 7
1.4 Sistematika Penulisan 8
BAB II GAMBARAN PELAYANAN DINAS KESEHATAN 9
2.1 Tugas, Fungsi Dan Struktur Organisasi 9

2.2 Sumber Daya Dinas Kesehatan 26
2.3 Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan 30
2.4 Tantangan Dan Peluang Pengembangan
Pelayanan Perangkat Daerah 35
BAB III PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS

DINAS KESEHATAN 41
3.1 Identifikasi Permasalahan Berdasarkan

Tugas Dan Fungsi Pelayanan Dinas Kesehatan 41
3.2 Telaahan Visi, Misi Dan Program Kepala Daerah Dan
Wakil Daerah Terpilih 44
3.3 Telaahan Renstra K/L Dan Renstra Provinsi 47
3.4 Telahaan Rencana Tata Ruang Wilayah Dan
Kajian Lingkungan Hidup Strategis 49
3.5 Penentuan Isu-Isu Strategis 51
BAB IV TUJUAN DAN SASARAN 54
4.1 Tujuan Dan Sasaran Jangka Menengah Perangkat Daerah 54
BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN 64
5.1 Strategi dan Kebijakan Dinas Kesehatan 64
BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN 69
BAB VII KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN 76
BAB VIII PENUTUP 79
LAMPIRAN
1
DAFTAR TABEL
Tabel II.1 Kondisi Ketenagaan di lingkup Dinas Kesehatan

Kab. Tapanuli Tengah 26
Tabel II.2 Daftar Jumlah Dokter di Lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah 26
Tabel II.3 Daftar Jumlah Tenaga Paramedis di Lingkungan
Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah 27
Tabel II.4 Kondisi jumlah dan kualifikasi Pendidikan Pegawai
Puskesmas di Lingkup Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah tahun 2016 27
Tabel II.5 Kondisi jumlah dan kualifikasi Pendidikan Pegawai
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
tahun 2016 28
Tabel II.6 Daftar Sarana dan Prasarana Bidang Kesehatan di
Dinas Kesehatan Kab. Tapanulin Tengah 29
Tabel II.7 Pencapaian Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah 31
Tabel II.8 Anggaran dan Realisasi Pendanaan Pelayanan Dinas
Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah 34
Tabel III.1 Pemetaan Permasalahan untuk Penentuan Prioritas dan Sasaran
Pelayanan Dinas Kesehatan 41
Tabel IV.1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan Dinas
Kesehatan 58
Tabel V.1 Hubungan Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan 67
Tabel VI.1 Rencana Program, Kegiatan, dan Pendanaan Dinas Kesehatan
Kab. Tapanuli Tengah tahun 2017-2022
Tabel VII.1 Indikator Kinerja Dinas Kesehatan yang Mengacu pada Tujuan
dan Sasaran RPJMD Kab. Tapanuli Tengah 76
2
KATA PENGANTAR
Puji Syukur Kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas tersusunnya
Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2017-2022.
Renstra ini akan dijadikan acuan dalam penjabaran dari Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kab. Tapanuli Tengah. Rencana Strategis memuat
Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Kebijakan, Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan selama
tahun 2017-2022. Dalam Rencana Strategis juga memuat Sasaan Kegiatan berupa
Indiaktor Kinerja Program (Outcome) sebagai upaya untuk menyusun suatu
perencanaan yang terpadu dan berorientasi hasil.
Penyusunan Rencana Strategis ini secara teknis berpedoman kepada Intruksi

Presiden no. 7 tahun 1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan dan
Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 86 Tahun 2017 Tentang Tata Cara Perencanaan,
Pengendalian Dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan
Peraturan Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD)
dan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD), Serta Tata Cara
Perubahan Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah, Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah, Dan Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD).
Sedangkan secara substansi mengacu juga kepada Kebijakan Pusat dan Provinsi,
khususnya dalam penetapan Indikator sasaran yaitu Standar Pelayanan Minimal (SPM)
yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan.
Rencana Strategis tahun 2017-2022 ini disusun dengan tujuan untuk

menyesuaikan Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi Bupati dan Wakil Bupati Tapanuli
Tengah Terpilih dengan Program, Kegiatan dan Indiaktor-Indiaktor sasaran pada Dinas
Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah sehingga nantinya dapat untuk menyediakan
pedoman bagi seluruh aktifitas penyelenggaraan upaya kesehatan Kab. Tapanuli
Tengah. Selain itu dokumen ini dapat dijadikan rujukan dalam menilai kinerja Dinas
Kesehatan secara keseluruhan pada setiap akhir tahun.
Akhirnya, ucapan terima kasih Kami sampaikan kepada seluruh bidang di Dinas
Kesehatan yang telah bersama-sama menyusun rencana Strategis ini, juga kepada
Bappeda yang telah memverifikasi serta seluruh SKPD di lingkup pemerintahan daerah
Kabupaten Tapanuli Tengah yang telah memberikan masukan bagi penyempurnaan
Rencana Strategis Dinas Kesehatan (2017-2022) ini. Mudah-mudahan dokumen ini
benar-benar memberi manfaat dalam menyelenggarakan Pembangunan Kesehatan di
Kab. Tapanuli Tengah.
Pandan, Desember 2017

Kepala Dinas Kesehatan
Kab. Tapanuli Tengah
Freddy L. Situmeang,S.Sos.,M.Kes
Pembina Tk. I
NIP. 19640223 198803 1 003
3
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Sesuai dengan Amanat Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional dan Undang-Undang nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah, setiap Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) harus
memiliki Rencana Strategi Perangkat Daerah (Renstra PD) yang berpedoman pada
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD). Renstra PD disusun
untuk mewujudkan capaian visi misi daerah serta tujuan setiap organisasi pemerintahan
dalam rangka pelaksanaan tugas pokok dan fungsi masing-masing SKPD.
Renstra Perangkat Daerah adalah dokumen perencanaan teknis operasional

SKPD yang merupakan penjabaran RPJMD secara sistematis untuk kurun waktu 5
(lima) tahun. Dokumen Renstra PD memuat tentang visi, misi, tujuan, sasaran, strategi,
kebijakan, indikasi program/ kegiatan, target indikator kinerja dan pagu dana indikatif
serta sumber-sumber pembiayaan selama kurun waktu 5 (lima) tahun, yang mengaju
pada tugas pokok dan fungsi SKPD.
Dokumen Rencana Strategis (Renstra) berpedoman kepada Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD), mengacu kepada Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) serta dengan memperhatikan RPJM
Nasional.
Penyelenggaraan otonomi pembangunan kesehatan di Kabupaten Tapanuli

Tengah dilakukan melalui upaya kesehatan paripurna dengan upaya promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif.
Berdasarkan hal tersebut maka Dokumen Rencana Strategis Dinas Kesehatan

Kabupaten Tapanuli Tengah yang disingkat dengan Renstra Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah disusun untuk periode lima tahun, yaitu tahun 2017– 2022.
Rencana Strategis merupakan dokumen yang berisikan hasil pemikiran dan komitmen
bersama dari segenap karyawan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah melalui
Lokakarya Jajaran Kesehatan yaitu Dinas Kesehatan, RSUD, dan Puskesmas dengan
berbasiskan data yang akurat berupa evaluasi kinerja, baik aspek kinerja layanan,
keuangan, SDM, dan aspek lainnya yang relevan dan dianggap penting, dengan
menggunakan asumsi-asumsi, analisis, serta pendekatan metodologi yang tepat yang
digunakan dalam perumusan penyusunan dokumen. Dari keseluruhan proses tersebut
4
menghasilkan dokumen rencana strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Tengah yang memuat ; Visi, Misi, Kajian Lingkungan Internal, Kajian Lingkungan
Eksternal, Isu-isu strategis, Tahap Perencanaan.
1.2 LANDASAN HUKUM
Landasan hukum penyusunan rencana strategik pembangunan kesehatan Kab.

Tapanuli Tengah Tahun 2016 – 2022 adalah sebagai berikut:
1. Undang-undang No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Keuangan Negara.

2. Undang-undang No.15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan
Tanggungjawab Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 No. 66, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 4400).
3. Undang-undang No. 17 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.
4. Undang-undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan
Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 No. 104, Tambahan
Lembaran Negara Republik indonesia No. 4421).
5. Undang-undang No. 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 No. 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia No. 4437).
6. Undang-undang No. 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Derah (Lembaran Negara Repiblik Indonesia
Tahun 2004 No. 126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No.
4438).
7. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia No. 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Nomor
5063).
8. Undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
9. Peraturan Pemerintah No. 20 tahun 2004 tentang Rencana Kerja Pemerintah.
10. Peraturan Pemerintah No. 21 Tahun 2004 tentang Penyusunan Rencana Kerja
dan Anggaran Kementerian Negara/ Lembaga.
11. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 Tentang Pemberian Air Susu Ibu
Ekslusif.
12. Permendagri No. 86 Tahun 2017 Tentang Tata Cara Perencanaan, Pengendalian
Dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi Rancangan Peraturan
Daerah Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah Dan Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah, Serta Tata Cara Perubahan Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah, Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah, Dan Rencana Kerja Pemerintah Daerah.
13. Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 101/2012 tentang Penerima Bantuan Iuran
(PBI) Jaminan Kesehatan;
14. Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 18 Tahun 2016 tentang Organisasi Perangkat
Daerah;
15. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 7 Tahun 2005 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2004 – 2009.
16. Peraturan Presiden No. 47 Tahun 2009 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi,
Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kementrian Negara Republik Indonesia.
5
17. Peraturan Presiden No. 5 tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010 – 2014.
18. Peraturan Presiden (Perpres) Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan
(Jamkes);
19. Permenkes RI No. 1575/MENKES/PER/ XI/2005 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Departemen Kesehatan sebagaimana telah diubah terakhir dengan
Permenkes RI no. 439/ MENKES/PER/XI/2009.
20. Permenkes No. 741/ MENKES/PER/ VIII/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten Kota.
21. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2013 Tentang
Tata Cara Penyediaan Fasilitas Khusus Menyusui Dan/Atau Memerah Air Susu
Ibu;
22. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 237 Tahun 1997 Tentang Pemasaran
Pengganti Air Susu Ibu;
23. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 450 Tahun 2004 Tentang Pemberian Air
Pada Bayi di Indonesia;
24. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk
Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
25. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 374/MENKES/SK/V/2009 tentang Sistem
Kesehatan Nasional.
26. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 406 Tahun 2009 Tentang Kesehatan Jiwa
Komunitas;
27. Keputusan Menteri Kesehatan RI no. HK02.02/MENKES/52/2015 tentang
rencana strategis Kementrian Kesehatan tahun 2015 – 2019,
28. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri No. 050/2020/SJ tanggal 11 agustus 2005
tentang Petunjuk Penyusunan Dokumen RPJP Daerah dan RPJM Daerah.
29. Peraturan Bersama Menteri Negara Pemberdayaan Perempuan Nomor 48 Tahun
2008, Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor 27 Tahun 2008, dan
Menteri Kesehatan Nomor 1177 Tahun 2008 Tentang Peningkatan Pemberian Air
Susu Ibu Selama Waktu Kerja di Tempat Kerja;
30. Peraturan Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah Nomor 8 tahun 2013 tentang
Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten Tapanuli Tengah;
31. Peraturan Bupati Nomor Tahun 2017 tentang Uraian Tugas Pokok dan Fungsi
Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah.
6
1.3 MAKSUD DAN TUJUAN
a. Maksud
Maksud penyusunan rencana strategik Satuan Kerja Dinas Kesehatan

Kabupaten Tapanuli Tengah adalah sebagai berikut :
1. Memberikan arah dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan selama kurun

waktu 5 tahun kedepan di Kabupaten Tapanuli Tengah tahun 2017 – 2022.
2. Sebagai acuan dalam Rencana Kerja Pembangunan Kesehatan Tahunan di
Kabupaten Tapanuli Tengah.
b. Tujuan
Adapun tujuan penyusunan rencana strategi satuan kerja Dinas Kesehatan

Kabupaten Tapanuli Tengah adalah :
1. Terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna

dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di Kabupaten Tapanuli
Tengah.
2. Meningkatnya daya tanggap (responsiveness) dan perlindungan masyarakat
terhadap risiko sosial dan finansial di bidang kesehatan.
3. Memberikan gambaran peningkatan kinerja untuk 5 tahun kedepan (2017 – 2022).
7
1.4 SISTEMATIKA PENULISAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1.2 Landasan Hukum
1.3 Maksud dan Tujuan
1.4 Sistematika Penulisan
BAB II GAMBARAN PELAYANAN SKPD

2.1 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi SKPD
2.2 Sumber Daya SKPD
2.3 Kinerja Pelayanan SKPD
2.4 Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan SKPD
BAB III ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN FUNGSI

3.1 Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Pelayanan
SKPD
3.2 Telaahan Visi, Misi, dan Program Kepala daerah dan wakil kepala daerah
Terpilih
3.3 Telaahan Renstra K/L dan Renstra
3.4 Telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup
Strategis
3.5 Penentuan Isu-isu Strategis
BAB IV VISI, MISI, TUJUAN, DAN SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN

4.1 Visi dan Misi SKPD
4.2 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah SKPD
4.3 Strategi dan Kebijakan SKPD
BAB V RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA,

KELOMPOK SASARAN, DAN PENDANAAN INDIKATIF
BAB VI INDIKATOR KINERJA SKPD YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN

SASARAN RPJMD
BAB VII PENUTUP
8
BAB II
GAMBARAN PELAYANAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN
TAPANULI TENGAH
2.1 TUGAS, FUNGSI, DAN STRUKTUR DINAS KESEHATAN

Mengacu terhadap Peraturan Bupati Nomor tahun 2017 tentang Uraian Tugas
Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah, telah dilakukan
restrukturisasi organisasi dengan mengintegrasikan tugas dan fungsi Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah. Dinas kesehatan adalah tipe A yang merupakan unsur
pelaksanaan otonomi daerah yang di pimpin oleh seorang Kepala Dinas yang
berkedudukan di bawah dan tanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah.
Dinas Kesehatan mempunyai Tugas dan fungsi menyelenggarakan sebagian
kewenangan daerah di bidang Kesehatan, yaitu :
Tugas:
Dinas kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah mempunyai tugas menyelenggarakan
sebagian kewenangan daerah di bidang kesehatan, meliputi perumusan kebijakan
teknis, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi dan pengendalian.
Fungsi:
a. menyelanggarakan pelayanan kesehatan masyarakat;
b. menyelenggarakan pembinaan kesehatan masyarakat;
c. melakukan upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular dan tidak
menular;
d. mengadakan pengadaan, pendistribusian, pengawasan obat dan makanan;
e. perencanaan dan pelaksanaan program pembangunan di bidang kesehatan;
f. penyelenggaraan pelaksanaan penyuluhan kesehatan dan pembinaan;
g. pelaksanaan pengawasan dan pengendalian terhadap perijinan di bidang
pelayanan kesehatan, usaha distribusi obat, persediaan farmasi dan makanan,
alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga dan sumber daya
manusia kesehatan;
h. pelaksanaan tugas lain yang di berikan Bupati sesuai dengan tugas dan fungsi.
SUSUNAN ORGANISASI DINAS KESEHATAN, TERDIRI DARI :

a. Kepala Dinas
b. Sekretariat, terdiri dari :
1. Subbagian Informasi dan Hubungan Masyarakat;
2. Subbagian Program, Keuangan dan Pengelolaan Aset;
9
3. Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan Umum.
c. Bidang Kesehatan Masyarakat, terdiri dari :
1. Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi;
2. Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat;
3. Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah Raga.
d. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, terdiri dari :
1. Seksi Surveilans dan Imunisasi;
2. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular;
3. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan
Jiwa.
e. Bidang Pelayanan Kesehatan dari :
1. Seksi Pelayanan Kesehatan Primer;
2. Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan;
3. Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional.
f. Bidang Sumber Daya Kesehatan, terdiri dari :
1. Seksi Kefarmasian;
2. Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT);
3. Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan.
URAIAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI

1. Kepala Dinas
Tugas:
Membantu Bupati dalam penyelenggaraan bidang kesehatan yang menjadi
wewenang daerah.
Fungsi:
1. Memimpin dan mengkoordinasikan kegiatan Dinas Kesehatan;
2. Merumuskan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk teknis sebagai dasar
pelaksanaan tugas Dinas Kesehatan sesuai dengan Peraturan Perundang-
undangan yang berlaku;
3. Menetapkan Orogram Kerja Dinas Kesehatan sesuai dengan rencana strategik
Pemerintah Kabupaten Tapanuli Tengah;
4. Menentukan kebijakan teknis di bidang kesehatan masyarakat, pencegahan dan
pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan dan
perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) dan sumber Daya Manusia
Kesehatan;
10
5. Mengendalikan dan mengarahkan pelaksanaan tugas Sekretaris, Bidang-bidang,
Sub bagian dan Seksi-seksi Dinas;
6. Mengoreksi dan menandatangani surat-surat serta memaraf surat-surat untuk
ditandatangani Bupati;
7. Merumuskan kebijakandan solusi pemecahan terhadap masalah-masalah
pelaksanaan tugas Dinas Kesehatan;
8. Memberikan saran pertimbangan kepada Bupati tentang kebijakan di bidang
Kesehatan;
9. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Bupati.
2. Sekretaris
Tugas:
Memberikan pelayanan teknis administratif kepada seluruh satuan Organisasi
Dinas Kesehatan.
Fungsi:
1. Menghimpun dan mempelajari Peraturan Perundang-undangan, Petunjuk
pelaksanaan dan Petunjuk Teknis serta bahan-bahan lainnya yang berhubungan
dengan pedoman pelaksanaan tugas Sekretaris;
2. Merumuskan langkah-langkah kerja/kegiatan Sekretaris sesuai dengan Rencana
Kerja yang ditetapkan;
3. mengkoordinasikan penyusunan program rencana kerja Dinas Kesehatan;
4. Mengkoordinasikan pengelolaan urusan hukum, umum, kepegawaian keuangan,
asset, infirmasi dan humas;
5. melakukan pengendalian dan pengawasan terhadap pengelolaan keuangan oleh
bendaharawan;
6. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Sekretaris dengan Bidang-bidang lainnya;
7. Melakukan pembinaan dan bimbingan terhadap pelaksanaan tugas Kepala Sub
Bagian yang menjadi bawahannya;
8. Mengkoordinasikan kebutuhan tenaga Kesehatan dan pendistribusiannya;
9. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada Kepala Dinas;
10. Mengelola pelaksanaan ketatausahaan dan tatalaksana serta Rumah Tangga
DInas Kesehatan;
11. Menghimpun dan menganalisa permasalahan pelaksanaan tugas serta
mempersiapkan saran pertimbangan pemecahan masalah kepada Kepala Dinas;
12. Mengkoordinasikan penyusunan Anggaran Dinas Kesehatan;
13. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Dinas.
11
Sekretariat terdiri dari:
a) Subbagian Informasi dan Hubungan Masyarakat
Tugas:
1. Membantu sekretaris dalam memberikan pelayanan teknis administrasi kepada
satuan organisasi Dinas Kesehatan Sub Bagian Informasi dan Humas;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Sub Bagian Informasi dan Humas;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Sub Bagian Informasi dan Humas
sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
4. Mengarsipakn dan memelihara dokumen administrasi dalam berbagai bentuk
sesuai dengan keperluannya;
5. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Sub Bagian Informasi dan Humas dengan
Sub Bagian lainnya;
6. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf tugas Sub Bagian Informasi dan Humas
sesuai dengan pedoman kerja;
7. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada Sekretaris;
8. Menghimpun dan mempelajari permasalahan pelaksanaan tugas serta
mempersiapkan saran pertimbangan pemecahan masalah kepada Sekretaris;
9. Memberikan pelayanan teknis administrasi Informasi dan Humas;
b) Subbagian Program, Keuangan dan Pengelolaan Aset

Tugas:
satuan organisasi Dinas Kesehatan Subbagian Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Subbagian Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Subbagian Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
4. Melaksanakan urusan aset, perlengkapan dan invetaris barang;
12
6. Melaksanakan urusan Program, Keuangan dan Pengelolaan Aset satuan
organisasi Dinas Kesehatan;
7. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Subbagian Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset dengan Sub Bagian lainnya;
9. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf tugas Subbagian Program, Keuangan dan
Pengelolaan Aset sesuai dengan pedoman kerja;
mempersiapkan saran pertimbangan pemecahan masalah kepada Sekretaris;
c) Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan Umum

Tugas:
satuan organisasi Dinas Kesehatan Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan
Umum;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan
Umum;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan
Umum sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
4. Melaksanakan urusan kebutuhan rumah tangga Dinas Kesehatan;
6. Melaksanakan urusan Hukum, Kepegawaian, dan Umum satuan organisasi
Dinas Kesehatan;
7. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Hukum, Kepegawaian, dan Umum;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan
Umum dengan Sub Bagian lainnya;
9. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf tugas Subbagian Hukum, Kepegawaian,
dan Umum sesuai dengan pedoman kerja;
13
11. Melakukan urusan examinasi terhadap produk hukum, surat menyurat yang
dikeluarkan Dinas Kesehatan;
12. Menghimpun permasalahan pelaksanaan tugas serta mempersiapkan saran
pertimbangan pemecahan masalah kepada Sekretaris;
3. Tugas dan Fungsi Bidang Kesehatan Masyarakat

Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas bidang kesehatan
masyarakat yang meliputi kesehatan keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan,
pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga.
Fungsi:
dengan pedoman pelaksanaan tugas Bidang Kesehatan Masyarakat;
2. Merumuskan langkah-langkah kerja/kegiatan Bidang Kesehatan Masyarakat
3. Menghimpun dan menganalisa data administrasi di Bidang Kesehatan
Masyarakat dalam berbagai bentuk sesuai dengan keperluannya;
4. Menganalisa hasil-hasil pelaksanaan tugas Staf untuk bahan peningkatan kinerja;
5. Mempersiapkan dan merumuskan rencana program dan pengendalian Bidang
Kesehatan Masyarakat;
6. Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data di Bidang Kesehatan
Masyarakat;
7. Melaksanakan evaluasi dan pengawasan atas pelaksanaan program dan
petunjuk pengawasan di bidang Kesehatan Masyarakat;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Bidang Kesehatan Masyarakat dengan
Sekretaris dan Bidang lainnya;
9. Melakukan pembinaan dan bimbingan terhadap pelaksanaan tugas Kepala Seksi
yang menjadi bawahannhya;
11. Menyelenggarakan upaya kesehatan pada daerah perbatasan, terpencil, rawan
dan kepulauan;
14
Bidang Kesehatan Masyarakat terdiri dari:
a) Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
Tugas:
1. Membantu Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat dalam memberikan pelayanan
teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan seksi Kesehatan
Keluarga dan Gizi;
dengan pedoman pelaksanaan tugas seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
4. Mengarsipkan dan memelihara dokumen administrasi dalam berbagai bentuk
5. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
dengan seksi lainnya;
6. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi sesuai
dengan pedoman kerja;
7. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada Kepala Bidang;
mempersiapkan saran pertimbangan pemecahan masalah kepada Kepala
Bidang;
9. Memberikan pelayanan teknis administrasi Kesehatan Keluarga dan Gizi;
10. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat.
b) Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat
Tugas:
teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi Promosi dan
Pemberdayaan Masyarakat;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Promosi dan Pemberdayaan
Masyarakat;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Promosi dan Pemberdayaan
Masyarakat sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
15
5. Melaksanakan urusan Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat satuan
organisasi Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Promosi dan Pemberdayaan
Masyarakat;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Promosi dan Pemberdayaan
Masyarakat dengan seksi lainnya;
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Promosi dan Pemberdayaan
Masyarakat sesuai dengan pedoman kerja;
9. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada Kepala Bidang
pertimbangan pemecahan masalah kepada Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat;
Masyarakat.
c) Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah Raga

Tugas:
teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi Kesehatan
Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah Raga;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan
Kerja dan Olah Raga;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Kesehatan Lingkungan,
Kesehatan Kerja dan Olah Raga sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah
Raga satuan organisasi Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Kesehatan Lingkungan,
Kesehatan Kerja dan Olah Raga;
16
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan
Kerja dan Olah Raga dengan seksi lainnya;
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan
Kerja dan Olah Raga sesuai dengan pedoman kerja;
9. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada Kepala Bidang
pertimbangan pemecahan masalah kepada Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat;
Masyarakat.
4. Tugas dan Fungsi Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit yang meliputi Surveilans dan Imunisasi, Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Menular, dan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak
Menular dan Kesehatan Jiwa.
Fungsi:
dengan pedoman pelaksanaan tugas Bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit;
2. Merumuskan langkah-langkah kerja/kegiatan Bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
3. Menghimpun dan menganalisa data administrasi di Bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit dalam berbagai bentuk sesuai dengan keperluannya;
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
6. Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data di Bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit;
petunjuk pengawasan di Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Bidang Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit dengan Sekretaris dan Bidang lainnya;
17
yang menjadi bawahannya;
Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terdiri dari:

a) Seksi Surveilans dan Imunisasi
Tugas:
1. Membantu Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit dalam
memberikan pelayanan teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan
Seksi Surveilans dan Imunisasi;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Surveilans dan Imunisasi;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Surveilans dan Imunisasi sesuai
dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Surveilans dan Imunisasi dengan
seksi lainnya;
6. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Surveilans dan Imunisasi sesuai
7. Meneruskan proses administrasi surat menyurat Kepada kepala bidang;
pertimbangan pemecahan masalah kepada Kepala kepala bidang;
9. Memberikan pelayanan teknis adminsitrasi Surveilans dan Imunisasi.
10. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Bidang Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit.
b) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
Tugas:
Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular;
18
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
satuan organisasi Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Menular;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular dengan seksi lainnya;
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular sesuai dengan pedoman kerja;
b) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa
Tugas:
Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan
Jiwa;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak
Menular dan Kesehatan Jiwa satuan organisasi Dinas Kesehatan;
19
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa dengan seksi lainnya;
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa sesuai dengan pedoman kerja;
4. Tugas dan Fungsi Bidang Pelayanan Kesehatan

Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas bidang Pelayanan Kesehatan
yang meliputi Pelayanan Kesehatan Primer, Pelayanan Kesehatan Rujukan dan
Pelayanan Kesehatan Tradisional.
Fungsi:
dengan pedoman pelaksanaan tugas bidang Pelayanan Kesehatan;
2. Merumuskan langkah-langkah kerja/kegiatan bidang Pelayanan Kesehatan
3. Menghimpun dan menganalisa data administrasi di bidang Pelayanan Kesehatan
dalam berbagai bentuk sesuai dengan keperluannya;
5. Mempersiapkan dan merumuskan rencana program dan pengendalian bidang
Pelayanan Kesehatan;
6. Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data di bidang Pelayanan
Kesehatan;
petunjuk pengawasan di bidang Pelayanan Kesehatan;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas bidang Pelayanan Kesehatan dengan
9. Melaksanakan pengelolaan pelayanan kesehatan primer, pelayanan kesehatan
rujukan dan pelayanan kesehatan tradisional;
20
Bidang Pelayanan Kesehatan terdiri dari:

a) Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
Tugas:
1. Membantu Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan dalam memberikan pelayanan
teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi Pelayanan
Kesehatan Primer;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Primer;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
5. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
6. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Pelayanan Kesehatan Primer sesuai
9. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Bidang Pelayanan
Kesehatan.
b) Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
Tugas:
Kesehatan Rujukan;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan;
21
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
5. Melaksanakan urusan Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan satuan organisasi
Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Pelayanan Kesehatan
Rujukan;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
Kesehatan.
c) Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional
Tugas:
Kesehatan Tradisional;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Pelayanan Kesehatan
Tradisional sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional satuan organisasi
Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Pelayanan Kesehatan
Tradisional;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional
22
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Pelayanan Kesehatan Tradisional
Kesehatan.
5. Tugas dan Fungsi Bidang Sumber Daya Kesehatan

Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas Bidang Sumber Daya
Kesehatan yang meliputi Kefarmasian, Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan
Rumah Tangga dan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Fungsi:
dengan pedoman pelaksanaan tugas Bidang Sumber Daya Kesehatan;
2. Merumuskan langkah-langkah kerja/kegiatan Bidang Sumber Daya Kesehatan
3. Menghimpun dan menganalisa data administrasi di Bidang Sumber Daya
Kesehatan dalam berbagai bentuk sesuai dengan keperluannya;
Sumber Daya Kesehatan;
6. Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data di Bidang Sumber Daya
Kesehatan;
petunjuk pengawasan di Bidang Sumber Daya Kesehatan;
8. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Bidang Sumber Daya Kesehatan dengan
23
Bidang Sumber Daya Kesehatan terdiri dari:
a) Seksi Kefarmasian
Tugas:
1. Membantu Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan dalam memberikan
pelayanan teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi
Kefarmasian;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Kefarmasian;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Kefarmasian sesuai dengan
Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Kefarmasian dengan seksi lainnya;
6. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Kefarmasian sesuai dengan
pedoman kerja;
9. Memberikan pelayanan teknis administrasi Kefarmasian;
Kesehatan.
b) Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT)
pelayanan teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi Alat
Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan
Kesehatan Rumah Tangga;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan
Kesehatan Rumah Tangga sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah
Tangga satuan organisasi Dinas Kesehatan;
24
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Alat Kesehatan dan
Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan
Kesehatan Rumah Tangga dengan seksi lainnya;
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Alat Kesehatan dan Perbekalan
Kesehatan Rumah Tangga sesuai dengan pedoman kerja;
11. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Bidang Sumber Daya
Kesehatan.
c) Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan
Tugas:
pelayanan teknis administrasi kepada Organisasi Dinas Kesehatan Seksi Sumber
Daya Manusia Kesehatan;
dengan pedoman pelaksanaan tugas Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan;
3. Menyusun langkah-langkah kerja/kegiatan Seksi Sumber Daya Manusia
Kesehatan sesuai dengan Rencana Kerja yang ditetapkan;
5. Melaksanakan urusan Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan satuan organisasi
Dinas Kesehatan;
6. Mengkoordinasikan pengelolaan administrasi Seksi Sumber Daya Manusia
Kesehatan;
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan
8. Mengarahkan pelaksanaan tugas Staf Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan
11. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan Kepala Bidang Sumber Daya
Kesehatan.
25
Selanjutnya untuk menyelenggarakan tugasnya Kepala Dinas, Sekretaris, para
Kepala Bidang, para Kepala Sub Bagian, para Kepala Seksi, wajib membangun,
memelihara, membina dan melaksanakan komunikasi vertikal dan horizontal, koordinasi
dan kerja sama dengan perangkat daerah lainnya serta pihak terkait dengan
menerapkan prinsip partisipasi, transparan dan akuntabilitas.
26
Kepala Dinas
STRUKTUR ORGANISASI DINAS Freddy L. Situmeang, S.Sos.,M.Kes
KESEHATAN KABUPATEN Pembina TK. I (IV/b)
NIP. 19640223 198803 1 003
TAPANULI TENGAH Sekretaris
Jairun Sihombing, S.Pd
Pembina (IV/a)
NIP. 19601014 198203 1 007
Kasubbag Informasi & Humas Kasubbag Program, Keuangan & Kasubbag. Hukum,
Pengelolaan Aset Kepegawaian & Umum
Roiman, SE Agustina Panggabean Betti Emyati Pasaribu, SE.Ak
Penata Muda TK. I (III/b) Penata TK. I (III/d) Penata TK. I (III/d)
NIP. 19810801 201101 1 003 NIP. 19630810 198503 2 006 NIP. 19800830 200312 2 005
Kabid. Kesmas Kabid. Pencegahan & Kabid. Yankes Kabid. Sumber Daya Kesehatan
Minton Manalu, SKM.,M.Kes Pengendalian Penyakit Asdani Padang, S.Si.,M.Kes Poltak Pakpahan
Penata TK. I (III/d) dr. Pebrianto Manalu Penata TK. I (III/d) Penata TK. I (III/d)
NIP. 19700317 199103 1 004 Penata TK. I (III/d) NIP. 19770621 200212 2 001 NIP. 19630612 198803 1 007
NIP. 19780208 201001 1 019
Kasi Kesehatan Keluarga & Gizi Kasi Surveilans & Imunisasi Kasi Pelayanan Kes. Primer Kasi Kefarmasian
Ernita Naibaho, S.Gizi T. Nova Aritonang Faisal, SKM Linnon Bastian Lb. Raja, S.Farm, Apt
Penata (III/c) Penata TK. I (III/d) Penata Muda TK. I (III/b) Penata (III/c)
NIP. 19790507 200502 2 001 NIP. 19681123 199003 2 003 NIP. 19730505 196603 1 003 NIP. 19830419 200604 1 005
Kasi Promosi & Pemberdayaan Kasi Pencegahan &

Masyarakat Pengendalian Peny. Menular Kasi Pelayanan Kes. Rujukan Kasi Alat kesehatan & PKRT
Boibe Manurung. SKM Ewiya Laili, SKM Nurlailan Batubara, S.Kep Ronni Tua Silitonga
Penata Muda TK. I (III/b) Pembina (IV/a) Penata Muda TK. I (III/b) Penata TK. I (III/d)
NIP. 19760822 200212 1 004 NIP. 19730505 199703 2 002 NIP. 19810717 200903 2 003 NIP. 19660511 198603 2 003
Kasi Kesling, Kesehatan Kerja Kasi Pencegahan & Kasi Pelayanan Kes. Tradisional
Kasi SDM KEsehatan
& Olahraga Pengendalian Peny. Tdk Marice Silaban
Purnama Tambunan
Dian Hartini Menular & Kesehatan Jiwa Penata (III/c)
Penata TK. I (III/d)
Penata TK. I (III/d) Rismauli Sitorus NIP. 19591212 199203 2 002
NIP. 19641018 198411 2 001
NIP. 19660131 198903 2 003 Penata (III/c) PUSKESMAS
NIP. 19681007 199103 2 005
27
2.2 SUMBER DAYA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TAPANULI TENGAH
2.2.1 Sumber Daya Manusia
Kegiatan pelayanan kesehatan dikelola oleh Dinas Kesehatan dan Puskesmas
dengan jumlah pegawai sebanyak 717 PNS dan 375 Honor Daerah.
Tabel II.1
Kondisi Ketenagaan di Lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
No. Uraian Jumlah (Pegawai) Ketera
ngan
2012 2013 2014 2015 2016
1 Golongan I 0 0 0 0 0
2 Golongan II 176 193 220 315 315
3 Golongan III 358 358 362 391 391
4 Golongan IV 11 11 11 11 11
Jumlah 545 562 593 717 717
Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa jumlah pegawai Dinas Kesehatan

mengalami peningkatan dari 545 orang tahun 2012 menjadi 717 orang tahun 2016.
Berdasarkan tabel diatas juga diketahui bahwa sebagian besar jumlah pegawai adalah
golongan III yaitu 1860 orang dan yang paling sedikit adalah golongan I yaitu tidak ada
pegawai.
Tabel II.2
Daftar Jumlah Dokter di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
No. Uraian Jumlah (Pegawai) Keter
anga
n
2012 2013 2014 2015 2016
1 Dokter Umum 19 19 21 34 34
2 Dokter Gigi 4 4 4 11 11
3 Dokter PTT 11 11 11 3 2
4 Dokter Gigi PTT 8 8 8 3 2
Jumlah 42 42 44 51 49
Berdasarkan tebel 4 diatas, diketahui bahwa jumlah dokter di Dinas Kesehatan
Kabupaten Tapanuli Tengah dari tahun 2012 s/d 2016 tidak banyak mengalami
peningkatan yaitu dari 42 orang tahun 2012 menjadi 49 orang tahun 2016. Hal ini
menunjukkan bahwa masih perlunya penambahan jumlah dokter di lingkungan Dinas
Kesehatan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan yang prima.
28
Tabel II.3
Daftar Jumlah Tenaga Paramedis di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Tengah
No. Uraian Jumlah (Pegawai) Keterangan
2012 2013 2014 2015 2016
1 Perawat 200 206 217 274 274
2 Bidan 185 190 197 229 229
3 Perawat PTT - - - - -
4 Bidan PTT 233 234 232 226 219
Jumlah 618 630 646 729 722
Berdasarkan tabel diatas, terlihat bahwa jumlah tenaga kesehatan Paramedis di

lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah mengalami peningkatan dari
618 orang tahun 2012 menjadi 722 orang tahun 2016. Dari tabel juga diketahui bahwa
tidak terdapat Perawat PTT di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Tengah.
Tabel II.4
Kondisi Jumlah dan Kualifikasi Pendidikan Pegawai pada Puskesmas di Lingkup Dinas
Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2016
No Jenis Pendidikan Jumlah (orang)
1 Dokter Spesialis -
2 Dokter Umum 33
3 Dokter Gigi 11
4 Perawat Gigi 9
5 Asisten Apoteker 11
6 D-III Gizi 16
7 D-III Perawat 153
8 SPK 106
9 D-IV Bidan -
10 D-III Bidan 79
11 PPB (Program Pendidikan Bidan) 49
12 D-I Bidan 90
13 Bidan PTT 228
14 D-III Kesling 13
15 S-I Kesmas 31
29
Tabel II.5
Kondisi Jumlah dan Kualifikasi Pendidikan Pegawai pada Dinas Kesehatan di Lingkup
Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2016
No Jenis Pendidikan Jumlah (orang)
1 Magister Kesehatan Masyarakat 4

2 Dokter Umum 1
3 Dokter Gigi -
4 Apoteker 3
5 Asisten Apoteker 2
6 Sarjana Kesehatan Masyarakat 11
7 Sarjana Non Kesehatan 13
8 S1 /D-III Perawat 20
9 D-IV Bidan -
10 D-III Bidan 7
11 D-I Bidan 1
12 D-III Analis 1
13 D-III Kesling 4
14 D-I Komputer -
15 SPK 4
16 SLTA 26
JUMLAH 99
2.2.1 Sarana dan Prasarana Kesehatan

Pembangunan Kesehatan yang dilaksanakan baik pemerintah daerah maupun
masyarakat selama ini telah menyediakan berbagai fasilitas pelayanan kesehatan
masyarakat seperti pada tabel berikut ini :
30
Tabel II.6
Daftar Sarana dan Prasarana Bidang Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten
Tapanuli Tengah
NO NAMA SARANA DAN PRASARANA JUML SATUAN
AH
1. Rumah Sakit Umum Pemerintah 1 unit
2. Rumah Sakit Umum Swasta - unit
3. Puskesmas 23 unit
Puskesmas terakreditasi - Belum Terakreditasi
Puskesmas Mampu Poned 6 Mampu Poned
Puskesmas Persalinan 24 Jam - Puskesmas
4. Puskesmas Pembantu 90 Pustu
5. Puskesmas Keliling 46 Pusling
6. Rumah bersalin Swasta - Unit
7. Balai Pengobatan Swasta 11 Unit
8. Praktek Dokter Umum 42 Unit
9. Praktek Dokter Psesialis - Unit
10. Praktek Dokter Gigi 2 Unit
11. Tukang Gigi 3 Unit
12 Apotik 6 Unit
13 Toko Obat Berizin 19 Unit
14. Opitikal 2 Unit
16. Gudang Farmasi 1 Unit
17. Laboratorium Dinas Kesehatan - Unit
18. Posyandu Balita 377 Unit
19. Posyandu Lansia 102 Unit
JUMLAH Unit
Secara umum kuantitas sarana yang ada cukup memadai namun kualitas
pengelolaan sarana masih belum optimal. Begitu juga tentang ketersediaan Vaksin dan
obat yang masih mengharapkan bantuan Pemerintah atasan.
Adapun pembekalan/peralatan kesehatan dalam menunjang Program-Program
Pembangunan Kesehatan yang dimiliki Dinas Kesehatan bahwa pembekalan
kesehatan dalam pelaksanaan program pembangunan Kesehatan di Kabupaten
Tapanuli Tengah masih belum memadai. Adapun faktor pendukung dalam pemenuhan
pembekalan/peralatan kesehatan adalah adanya kemauan Pemerintah Kabupaten
Tapanuli Tengah untuk memenuhi kebutuhan dimaksud, namun keterbatasan dana
yang dimiliki perlu mendapat dukungan dana diluar APBD Kabupaten Tapanuli Tengah.
31
Berikut ini informasi data peralatan medis beserta Kebutuhan Kabupaten Tapanuli
Tengah.
Sarana yang digunakan dalam Urusan Kesehatan tercatat dalam Daftar Barang
Inventaris. Barang inventaris yang berupa bidang tanah untuk urusan kesehatan
sebagian besar digunakan untuk bangunan Dinas Kesehatan, Rumah Sakit,
Puskesmas Kecamatan dan Puskesmas Pembantu Desa/Kelurahan.
2.3 KINERJA PELAYANAN DINAS KESEHATAN

Indikator Kinerja pelayanan Dinas Kesehatan sesuai dengan tugas pokok dan
fungsinya mengemukakan ada/tidaknya kesenjangan/gap pelayanan kesehatan, target
yang telah tercapai, faktor apa saja yang mempengaruhi keberhasilan pelayanan ini,
pada pelayanan mana saja target belum tercapai serta faktor yang mempengaruhi
belum berhasilnya pelayanan tersebut. Hasil interprestasi ini ditujukan untuk
menggambarkan potensi dan permasalahan pelayanan Dinas Kesehatan ditinjau dari
kinerja pelayanan periode sebelumnya.
Untuk lebih detilnya tentang Kinerja pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten
Tapanuli Tengah dapat dilihat pada tabel Pencapaian Kinerja Pelayanan dan tabel
Anggaran dan Realisasi Pendanaan Pelayanan Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten
Tapanuli Tengah di bawah ini.
32
Tabel II.7
Pencapaian Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah
Targ Target Renstra SKPD Tahun ke- Realisasi Capaian Tahun ke- Rasio Capaian pada Tahun ke-
et
Tar
N Indikator Kinerja susuai Tugas Target Indik
get 201
o dan Fungsi Dinas Kesehatan SPM ator 2012 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016
IKK 3
Lain
nya
Cakupan Komplikasi Kebidanan yg 125 125 125 125 125
1 80% 80% 80% 80% 80% 80% 100% 100% 100% 100% 100%
ditangani % % % % %
Cakupan Pertolongan Persalinan
81,56 90,6 111 76,3 78,7
2 oleh Tenaga Kesehatan yg 90% 90% 90% 90% 90% 90% 100% 68,4% 68,7% 70,9% 76%
% 2% % 3% 7%
Memiliki Kompetensi Kebidanan
Cakupan Desa/Kelurahan 100 100 100 100 100 21,47 49,72 38,60 44,98 54,42 21,4 49,7 38,6 44,9 54,4
3 100%
Universal Child Immunization (UCI) % % % % % % % % % % 7% 2% 0% 8% 2%
Cakupan Balita Gizi Buruk 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
4 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Mendapat Perawatan % % % % % % % % % %
Cakupan Penemuan dan
100 100 100 100 100 80,78 99,16 80,7 100 100 100 99,1
5 Penanganan Penderita Penyakit 100% 100% 100% 100%
% % % % % % % 8% % % % 6%
TBC BTA
Cakupan Penemuan dan
100 100 100 100 100 87,50 99,50 87,5 99,5 100 100 100
6 Penanganan Penderita Penyakit 100% 100% 100% 100%
% % % % % % % 0% 0% % % %
DBD
Cakupan Pelayanan Kesehatan 100 100 100 100 100 100 100 100 100
7 100% 0% 100% 100% 100% 100% 0%
Rujukan Pasien Masyarakat Miskin % % % % % % % % %
87,49 80,52 80,80 97,2 111 111 89,4 89,7
8 Cakupan Kunjungan Bayi 90% 90% 90% 90% 90% 90% 100% 100%
% % % 1% % % 7% 8%
33
Pandan,
Freddy L. Situmeang, S.Sos.,M.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19640223 198803 1 003
34
Secara umum Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah telah dapat
melaksanakan tugas dan fungsi di bidang kesehatan dengan baik. Capaian kinerja yang
diraih di bidang tersebut dapat digambarkan bahwa Dinas Kesehatan dapat
merealisasikan program yang telah ditetapkan dalam Rencana Strategis Dinas
Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2012-2016, meskipun masih ada
beberapa kegiatan yang dalam pelaksanaannya ditemukan kendala atau permasalahan.
Cakupan pelayanan di Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah ada yang sudah
memenuhi target dan ada yang belum memenuhi target. Untuk Cakupan Desa/
Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) masih rendah disebabkan karena masih
rendahnya cakupan Imunisasi Dasar Lengkap bayi yang merupakan syarat desa UCI
yaitu minimal 80 % bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap. Penyebab utamanya
adalah masih rendahnya cakupan HB0 yang diberikan pada 0-7 hari dan campak pada
9 bulan. Faktor kendalanya antara lain tingkat pengetahuan masyarakat yang rendah
terhadap imunisasi sehingga adanya stigma negatif, tidak didukung oleh keluarga dan
kesibukan dari keluarga sehingga tidak sempat untuk membawa anaknya imunisasi dan
adanya faktor budaya/ kepercayaan setempat. Dan beberapa masyarakat membawa
anaknya imunisasi di fasilitas kesehatan di luar wilayah Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli
Tengah.
Sedangkan faktor pendukung beberapa kegiatan yang telah mencapai target
antara lain adanya dukungan Program pemerintah daerah untuk meningkatkan
pelayanan terhadap orang miskin sehingga setiap orang miskin yang tidak atau memiliki
Jaminan Kesehatan baik di fasilitas kesehatan pertama (Puskesmas) maupun di Rumah
Sakit (Rujukan) akan selalu mendapat pelayanan.
Demikian juga dengan Cakupan Gizi buruk, TB BTA dan DBD didukung oleh
Pemerintah Pusat melalui Program-Program dari Pusat (Kementerian Kesehatan)
sehingga setiap penemuan kasus, penderita akan selalu mendapatkan pelayanan
Kesehatan.
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan yg Memiliki Kompetensi
Kebidanan belum memenuhi target karena masih adanya persalinan yang ditolong oleh
dukun beranak dan ibu hamil ditolong oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan luar
wilayah Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah.
35
Tabel II.8
Anggaran Belanja dan Realisasi Tahun 2012 - 2016
Tahun Anggaran Realisasi Penyerapan (%)
2012 Rp 19.722.315.000 Rp 18.647.510.204 94,55%
2013 Rp 49.417.249.440 Rp 41.272.262.468 83,52%
2014 Rp 30.647.465.830 Rp 11.608.781.687 37,87%
2015 Rp 32.448.862.367 Rp 24.630.125.897 75,90%
2016 Rp 97.405.047.253 Rp 52.286.316.407 53,68%
Dari segi anggaran dana yang tersedia untuk membiayai kegiatan-kegiatan pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah pada umumnya dapat terserap lebih dari
75% dari total anggaran yang tersedia, sedangkan sisanya yang tidak terserap
disebabkan oleh adanya kendala. Tahun 2014 penyerapan anggaran hanya 37,87%
disebabkan Pengelola Keuangan Dinas Kesehatan tidak mampu mengelola Anggaran
Dinas Kesehatan dengan maksimal. Sedangkan tahun 2016 anggaran terserap hanya
53,68% karena keterlambatan proses e-Purchasing (e-katalog) di Dinas Kesehatan
yang menggunakan alokasi DAK serta keterlambatan pencairan DAK pada akhir tahun
2016 sehingga menjadi utang untuk tahun 2017. Sedangkan DAU dapat terserap
dengan baik.
36
2.4 TANTANGAN DAN PELUANG PENGEMBANGAN PELAYANAN DINAS
KESEHATAN
2.4.1. Tantangan
Dinas Kesehatan dalam menjalankan tugas dan fungsinya di bidang kesehatan
tentunya tidak terlepas dari berbagai permasalahan yang dihadapi baik internal maupun
eksternal, akan tetapi permasalahan-permasalahan yang dihadapi tersebut harus
dipandang sebagai suatu tantangan dan peluang dalam rangka meningkatkan dan
mengembangkan pelayanan pada Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah. Tantangan
yang paling nyata dihadapi kedepan terkait dengan kesehatan adalah bahwa dinamika
pembangunan kesehatan di wilayah harus bergerak cepat yang diakibatkan oleh adanya
perkembangan global di berbagai sektor kehidupan masyarakat yang tidak dapat
dihindari. Seiring dengan perkembangan global tersebut, telah diantisipasi dengan
berbagai kebijakan yang dikeluarkan oleh pemerintah dan pemerintah provinsi, hal ini
tentu berimplikasi pula terhadap kebijakan yang harus dikeluarkan oleh pemerintah
daerah Kabupaten Tapanuli Tengah agar adanya sinergi dan kesesuaian dalam
menjalankan berbagai program dan kegiatan yang dilaksanakan.
Tantangan pengembangan Pelayanan SKPD Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli
Tengah dalam 5 (lima) tahun ke depan berdasarkan analisis dan telaahan terhadap
Renstra Kementerian Kesehatan 2015-2019, Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Sumut
2013-2018, dan analisis terhadap Kajian Lingkungan Hidup Strategis dan Capaian
Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan serta SDGs 2015-2030 yang berimplikasi terhadap
tantangan bagi pengembangan pelayanan Dinas Kesehatan pada lima tahun
mendatang adalah sebagai berikut:
1. Kesehatan Ibu dan Anak. Jumlah kematian ibu yang mengalami peningkatan 2
(dua) tahun terakhir ini dari 7 jiwa dan 11 jiwa kematian ibu pada tahun 2016
meskipun cakupan pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan yang memiliki
Kompetensi Kebidanan sudah meningkat dari 68,7% menjadi 70,9%.
Tantangannya walaupun jumlah tenaga kesehatan yang menangani kesehatan
ibu khususnya bidan sudah relatif tersebar di seluruh daerah Tapanuli Tengah,
namun kompetensi masih belum memadai. Demikian juga secara kuantitas
jumlah Puskesmas PONED meningkat namun belum diiringi dengan peningkatan
kualitas pelayanan.
37
2. Kematian Bayi dan Balita. Selama 5 tahun terakhir ini mengalami fluktuatif.
Angka Kematian Bayi (AKB) dari tahun 2012-2016. Pada tahun 2016 AKB di Kab.
Tapanuli Tengah sebanyak 6 per 1000 Kelahiran Hidup. Angka ini masih dibawah
target SDGs Kesehatan yaitu 12 per 1000 Kelahiran Hidup.
Sedangkan Angka Kematian Balita (AKABA) juga mengalami fluktuatif. Pada
tahun 2016 AKB sebanyak 6 per 1000 Kelahiran Hidup. Di mana angka ini juga
masih di bawah target SDGs 25 per 1000 Kelahiran Hidup.
Penyebab kematian pada kelompok umur perinatal disebabkan oleh Intra Uterine
Fetal Death (IUFD) sebanyak 29% dan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
sebanyak 11,2%, ini berarti faktor kondisi ibusebelum dan selama kehamilan
amat menentukan kondisi bayinya. Tantangan kedepan adalah mempersiapkan
calon ibu agar benar-benar siap untuk hamil dan melahirkan dan menjaga agar
terjamin kesehatan lingkungan yang mampu melindungi bayi dari infeksi.
Untuk usia di atas neonatal sampai satu tahun, penyebab utama kematian adalah
infeksi khusunya pnemonia dan diare. Ini berkaitan erat dengan perilaku hidup
sehat ibu dan juga kondisi lingkungan setempat.
3. Gizi Masyarakat. Perkembangan masalah gizi saat ini semakin kompleks, selain
masih menghadapi masalah kekurangan gizi, masalah kelebihan gizi juga
menjadi persoalan yang harus ditangani secara serius. Berdasarkan data Profil
Kesehatan tahun 2016 menunjukkan fakta yang memperihatinkan yakni
Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat pendek) pada anak di bawah lima tahun/
balita sebanyak 30,8%. Sedangkan prevalensi Malnutrisi (Wasting/ obesitas)
pada anak balita sebanyak 8,6%. Prevalensi anemia pada ibu hamil sebanyak
518 jiwa. Data Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) sebanyak 11
orang dan Bayi Gizi Buruk sebanyak 65 orang. Masalah Gizi terjadi karena
kekurangan gizi kronis yang disebabkan oleh kemiskinan dan pola asuh tidak
tepat, yang mengakibatkan kemmapuan kognitif tidak berkembang maksimal,
mudah sakit dan berdaya saing rendah, sehingga bisa terjebak dalam
kemiskinan. Seribu Hari Pertama Kehidupan adalah masa kritis yang
menentukan masa depannya, dan pada periode itu anak menghadapi gangguan
pertumbuhan yang serius. Yang menjadi masalah, lewat 1000 hari, dampak
buruk kekurangan gizi sangat sulit diobati. Untuk mengatasi Stunting dan
38
amsalah gizi lainnya, masyarakat perlu dididik untuk memahami pentingnya gizi
bagi ibu hamil dan balita.
4. Penyakit Menular. Untuk penyakit menular, prioritas masih tertuju pada penyakit
HIV/ AID, tuberculosis, malaria, demam berdarah, influenza. Dan beberapa
penyakit neglected diseases seperti kusta, filariasis, frambusia dimana kasusnya
masih banyak di daerah Tapanuli Tengah.
Pada tahun 2013 ditemukan sebanyak 28 kasus HIV dan 4 kasus AIDS, dengan
kasus kematian akibat AIDS sebanyak 2 orang.Pada tahun 2014 ditemukan
sebanyak 27 kasus HIV dan 0 (nol) kasus AIDS, serta tidak ada kasus kematian
akibat AIDS. Pada tahun 2015 ditemukan 8 kasus HIV dan 0 kasus AIDS, serta
tidak ada kasus kematian akibat AIDS. Pada tahun 2016 ditemukan 24 kasus HIV
dan 0 kasus AIDS, serta tidak ada kematian akibat AIDS.
Tantangan yang dimiliki dalam pengendalian HIV-AIDS adalah belum adanya
Tenaga Kesehatan yang terlatih dalam penanganan pasien HIV-AIDS dan belum
adanya Laboratorium Kesehatan.
Dalam RPJMN 2015-2019, Indonesia tetap memakai Prevalensi TB, yaitu 272 per
100.000 penduduk. Dan berdasarkan target tersebut, Kab. Tapanuli Tengah
masih berada dibawah target yaitu 171 per 100.000 penduduk.
Untuk penyakit DBD, target angka kesakitan secara nasional sebesar 53 per
100.000 penduduk. Sedangkan data di Kab. Tapanuli Tengah sebanyak 6,2 per
100.000 penduduk atau masih di bawah target nasional.
Dalam dasawarsa terakhir, sejumlah penyakit baru bermunculan dans ebahagian
berhasil masuk serta merebak di Indonesia, seperti SARS dan flu burung.
Sementara itu, di negara-negara Timur Tengah telah muncul dan berkembang
penyakit MERS, dan dimulai di Afrika telah muncul dan berkembang penyakit
Ebola.
5. Penyakit Tidak Menular. Kecenderungan penyakit tidak menular terus
meningkat dan telah mengancam sejak usia muda. Selama dua dekade terakhir
ini telah terjadi transisi epidemiologis yang sifnifikan, penyakit tidak menular telah
menjadi beban utama, meskipun beban penyakit menular masih berat juga.
Indonesia sedang mengalami double burden penyakit, yaitu penyakit tidak
menular dan penyakit menular sekaligus. Penyakit tidak menular utama meliputi
hipertensi, diabetes melitus, kanker dan penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
39
Oleh karena itu deteksi dini harus dilakukan dengan secara proaktif mendatangi
sasaran, karena sebahagian besar tidak mengetahui bahwa dirinya menderita
penyakit tidak menular.
6. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan. Cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan hanya
70,9% dari target 100%. Tantangannya masih banyak masyarakat yang berobat
ke dukun beranak karena faktor budaya dan kurangannya pemahaman
masyarakat tentang pentingnya ditolong oleh tenaga kesehatan di fasilitas
kesehatan sesuai dengan Permenkes No. 97 tahun 2014 pasal 14 ayat 1, PP No.
47 tahun 2016 tentang Fasyankes dan Permenkes No. 28 tahun 2017.
7. Desa/ Kelurahan UCI. Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization
(UCI) masih 54,42% sedangkan target mencapai 100%. Tantangan yang
dihadapi adalah Petugas kesehatan masih kurang aktif dalam melakukan
Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) tentang pentingnya imunisasi. Masih
rendahnya pengetahuan masyarakat terhadap manfaat Imunisasi sehingga
kurangnya kesadaran masyarakat untuk membawa anaknya imunisasi. Adanya
penolakan dari keluarga apabila anaknya diimunisasi (HB0) kurang dari 24 jam
dengan anggapan masih terlalu kecil.
8. Desa/ Kelurahan STOP BABs. Dari 215 Desa /Kelurahan yang ada di Kab.
Tapanuli Tengah, belum ada satupun desa/ Kelurahan sudah STOP BABs.
Tantangannya karena kurangnya kesadaran masyarakat akan pola hidup bersih
dan sehat, terbiasa dengan perilaku lama BAB sembarangan. Faktor ekonomi
masyarakat belum memadai untuk mengadakan Jamban sehat di rumahnya
(Jamban dilengkapi dengan Septik Tank/ Bak Penampungan).
9. Jaminan Kesehatan. Belum terlindunginya masyarakat atas kecenderungan
meningkatnya beban pembiayaan kesehatan, disamping meningkatnya tuntutan
masyarakat terhadap ketersediaan pelayanan kesehatan yang bermutu dan
terjangkau. Data dari Dinas Kesehatan Proporsi penduduk penerima bantuan
iuran (PBI) melalui Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)/ Kartu Indonesia Sehat
(KIS) sebanyak 171.084 jiwa.
40
2.4.2. Peluang
Peluang pengembangan Pelayanan SKPD Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli
Tengah dalam 5 (lima) tahun kedepan berdasarkan analisis dan telaahan terhadap
Renstra K/L dan Renstra SKPD Dinas Kesehatan Provinsi Sumut, dan analisis terhadap
Kajian Lingkungan Hidup Strategis yang dapat dikategorikan sebagai peluang bagi
pengembangan pelayanan SKPD pada lima tahun mendatang adalah sebagai berikut :
1. Regulasi
a. Diundangkannya Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2011
tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) dan sejak 1 Januari
2014 BPJS Kesehatan telah operasional.
b. Diterbitkannya Peraturan Presiden RI Nomor 32 tahun 2014 tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional
pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah.
c. Diterbitkannya Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 28 tahun 2014
tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional.
d. Diterbitkannya Keputusan Bupati Tapanuli Tengah Nomor 342 Tahun 2017
tentang Penetapan Jumlah Penduduk yang Didaftarkan oleh Pemerintah
Kabupaten Tapanuli Tengah Sebagai Peserta Jaminan Kesehatan Pada
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan TA.2017.
2. Organisasi
a. Adanya trend peningkatan kuantitas Sumber Daya Manusia kesehatan dan
peningkatan jumlah sarana pelayanan kesehatan baik pemerintah dan pusat
maupun swasta.
b. Peningkatan kualitas sumber daya kesehatan.
c. Peningkatan Penanggulangn Penyakit Tidak Menular.
3. Operasional
a. Meningkatnya pembiayaan untuk operasional program dan kegiatan
termasuk penyediaan obat publik essensial dan prasarana pendukung
kinerja.
b. Meningkatnya berbagai indikator pembangunan Sumber Daya Manusia
seperti menurunnya angka kematian ibu dan anak, perbaikan gizi masyarakat
yang ditandai dengan membaiknya indikator gizi buruk.
41
4. Keuangan
a. Kecenderungan meningkatnya pendapatan negara dan daerah yang
berimbas terhadap meningkatnya alokasi anggaran untuk sektor kesehatan.
b. Ditetapkannya alokasi anggaran untuk bidang kesehatan diluar gaji sebesar
7% dari total APBD Kab. Tapanuli Tengah.
5. Politik
a. Partisipasi masyarakat dalam ikut serta melakukan pengawasan atas kinerja
pemerintah
b. Adanya dukungan dan kerjasama yang kuat antara eksekutif dan legislatif
dalam mendukung program kesehatan.
6. Lainnya (Lingkungan)
a. Diterapkannya prinsip Good Governance.
42
BAB III
PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS DINAS KESEHATAN
3.1 IDENTIFIKASI PERMASALAHAN BERDASARKAN TUGAS DAN

FUNGSI PELAYANAN DINAS KESEHATAN
Tabel III.1
Pemetaan Permasalahan untuk Penentuan Prioritas dan Sasaran Pelayanan Dinas
Kesehatan
No Masalah Pokok Masalah Akar Masalah
1 2 3 4
1 Kesehatan Ibu 1. Jumlah Kematian Ibu 1. Kompetensi Tenaga
dan Anak sebanyak 11 jiwa Kesehatan yang belum
memadai
2. Masih Rendahnya Kualitasi
pelayanan Ibu dan Anak
3. 3 T (Terlambat mengambil
Keputusan, Terlambat
merujuk dan Terlambat
mendapatkan penanganan)
2 Kematian Bayi 1. AKB sebanyak 6 per 1. Berat Bayi Lahir Rendah
dan Balita 1000 KH (BBLR)
2. AKABA sebanyak 6 per 2. Kondisi Kesehatan Ibu
1000 KH Hamil
3. Penyakit penyerta seperti
Pnemoniadan Diare
4. Intra Uterine Fetal Death
(IUFD)
3 Gizi Masyarakat 1. Prevalensi Stunting pada 1. Kekurangan Gizi Kronis

Balita 2. Kemiskinan
2. Prevalensi Malnutrisi 3. Pola asuh tidak tepat
pada Balita 4. Asupan Gizi pada 1000 hari
43
3. Prevalensi anemia pada pertama Kehidupan tidak
Ibu Hamil terpenuhi dengan baik.
4. Gizi Buruk pada Balita
5. Berat Bayi Lahir Rendah
(BBLR)
4 Penyakit 1. HIV/ AIDS 1. Masih rendahnya Perilaku
Menular 2. Tuberculosis Hidup Bersih dan Sehat
3. Demam Berdarah (PHBS)
4. Influenza 2. Lingkungan tidak sehat
5. Kusta 3. Penularan dari daerah lain.
6. Fialriasis 4. Pengobatan tidak tuntas
7. Frambusia
5 Penyakit Tidak 1. Hipertensi 1. Masih rendahnya Perilaku
Menular 2. Diabetes Melitus Hidup Bersih dan Sehat
3. Kanker (PHBS)
4. PPOK 2. Rendahnya budaya
melakukan Deteksi Dini
terhadap Penyakit Tidak
Menular
6 Pertolongan 1. Pertolongan Persalinan 1. Budaya masyarakat yang
Persalinan oleh belum semuanya masih percaya kepada
Tenaga dilakukan oleh Tenaga dukun beranak dalam
Kesehatan Kesehatan, masih ada menolong persalinan.
beberapa yang ditolong 2. Kurang efektifnya
oleh dukun beranak. pencatatan dan pelaporan
2. Tenaga Kesehatan yang dilakukan oleh tenaga
masih kurang dalam kesehatan.
melaksanakan KIE
(Komunikasi, Informasi
dan Edukasi) terkait
pertolongan oleh tenaga
kesehatan.
44
7 Desa/ 1. Masih rendahnya 1. Masih Rendahnya cakupan
Kelurahan UCI cakupan Imunisasi Imunisasi khususnya HB0
masih 54,4% harus selama < dari 24 jam
sejak kelahiran
2. Tenaga kesehatan kurang
melakukan KIE terkait
Imunisasi
3. Kesadaran masyarakat
masih kurang untuk
mengantarkan anaknya
imunisasi
4. Masih adanya paham
primitf tentang Imunisasi
sehingga enggan
mengimunisasi anaknya.
8 Belum ada 1. Pencemaran Lingkungan 1. Kurangnya kesadaran

Desa/ oleh limba tinja masyarakat akan Pola
Kelurahan 2. Penularan Penyakit Hidup Bersih dan Sehat
STOP BABs berbasis lingkungan 2. Sudah membudidaya
perilaku Buang Air Besar
Sembarangan
3. Ekonomi masyarakat masih
kurang memadai
9 Masyarakat 1. Anggaran untuk JKN 1. Masih ada masyarakat yang
Kab. Tapanuli yang tersedia masih belum memiliki Asuransi
Tengah belum terbatas Kesehatan (JKN) belum
semua memiliki terdata oleh Kementerian
Jaminan Sosial
Kesehatan 2. Anggaran kesehatan saat
(JKN) ini dioptimalkan ke Upaya
Preventif (Pencegahan)
45
3.2 TELAAHAN VISI, MISI DAN PROGRAM KEPALA DAERAH DAN WAKIL
KEPALA DAERAH TERPILIH
3.2.1 Visi
Visi merupakan pandangan jauh ke depan, kemana dan bagaimana suatu
organisasi harus dibawa berkarya agar tetap konsisten dan dapat eksis, antisipatif,
inovatif dan produktif. Visi dapat membantu organisasi untuk mendefinisikan kemana
organisasi akan dibawa dan membantu mendefinisikan bagaimana pelayanan harus
dilaksanakan. Sedangkan menurut Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang
Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional (SPPN), Visi adalah rumusan umum
mengenai keadaan yang diinginkan pada akhir periode perencanaan.
Setelah Bupati Tapanuli Tengah dan Wakil Bupati Tapanuli Tengah dilantik pada
tanggal 22 Mei 2017, maka visi misi kepala daerah terpilih tersebut selanjutnya
dijabarkan dalam dokumen perencanaa lima tahun daerah dengan mempertimbangan
potensi, kondisi dan memperhatikan Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah
(RPJPD) Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2006-2026. Visi Pembangunan Jangka
Menengah Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2017-2022 adalah :
“TERWUJUDNYA MASYARAKAT KABUPATEN TAPANULI TENGAH YANG

BERKARAKTER, MANDIRI, BERAKHLAQ DAN BERKEADILAN YANG
SEJAHTERA”
Makna yang terkandung dalam visi tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut :
1. Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah yang berkarakter, merupakan masyarakat
yang menciptakan kebersamaan dan kerukunan serta tolong menolong dalam
kehidupan bermasyarakat; meningkatkan kehidupan bermasyarakat secara
bergotong-royong; serta meningkatkan apresiasi terhadap kesenian dan pelestarian
budaya.
2. Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah yang mandiri, merupakan masyarakat

yang memiliki daya saing yang tinggi untuk menghadapi tantangan global; mempu
memanfaatkan peluang yang ada; memperkuat daya saing pembangunan daerah;
mengedepankan pembangunan sumber daya manusia yang berkualitas sehingga
memiliki daya saing yang tinggi; memperkuat basis ekonomi daerah dan
berorientasi pada kemampuan daya saing yang kompetitif; meningkatkan
46
kemampuan investasi daerah; meningkatkan daya beli masyarakat; mempersiapkan
berbagai infrastruktur ekonomi yang memungkinkan berkembangnya kemampuan
ekonomi daerah dan kerakyatan yang optimal.
3. Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah yang berakhlaq, merupakan masyarakat
yang memiliki wawasan budaya dalam arti yang luas; menjunjung tinggi nilai-nilai
luhur, berkepribadian, demokratis-rasional dan berkeadilan social; menjamin hak
azasi manusia (HAM) dan menegakkan supremasi hokum; menjamin tatanan
masyarakat yang berke-Tuhanan Yang Maha Esa; memiliki dimensi utama sebagai
individu yang memiliki moral dan perilaku terpuji, berbudi pekerti luhur; memiliki nilai
sosial budaya dan komunikasi yang baik; meningkatkan toleransi dan kualitas
pelayanan kehidupan beragama; serta meningkatkan kualitas beragama untuk
membentuk watak, akhlak dan tingkah laku yang selaras dengan budaya lokal.
4. Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah yang berkeadilan, merupakan masyarakat
didalamnya telah terwujud distribusi kegiatan dan hasil pembangunan secara
merata; meniadakan kesenjangan antar wilayah di Kabupaten Tapanuli Tengah
serta meniadakan diskriminasi dalam berbagai bentuk ketidakadilan yang ada dalam
masyarakat.
5. Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah yang sejahtera merupakan masyarakat
yang telah terpenuhi kebutuhan dasar meliputi sandang, pangan dan papan;
memperoleh pelayanan dasar pendidikan dan kesehatan secara layak serta
terbukanya kesempatan kerja yang luas dan menyerap tenaga kerja dengan
penghasilan yang memadai.
3.2.2 Misi
Guna mendukung terwujudnya Masyarakat Tapanuli Tengah yang berkarakter,

mandiri, berakhlaq dan berkeadilan yang sejahtera maka ditetapkan pembangunan
Kabupaten Tapanuli Tengah 2017-2022 sebagai upaya mewujudkan dan menopang
pencapaian visi melalui 10 (sepuluh) misi pembangunan, yaitu :
1. Menciptakan pemerintahan yang bersih, berwibawa dan inovatif.
2. Tersedianya infrastruktur publik yang memadai dan efektif.
3. Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar yang bermutu bagi masyarakat.
4. Menyediakan pendidikan gratis 12 tahun dan meningkatkan mutu pendidikan yang
memiliki daya saing.
47
5. Menumbuhkembangkan perekonomian rakyat, menuju kedaulatan sumber daya
alam berkarakter.
6. Memperkokoh kerukunan kehidupan beragama dan budaya yang lestari.
7. Menciptakan dunia usaha dan investasi yang adil dan pro rakyat.
8. Mengembangkan potensi wisata secara serius menuju peningkatan ekonomi rakyat.
9. Tersedianya kebutuhan petani dan nelayan yang cukup dan memadai.
10. Terwujudnya rumah sehat bagi warga miskin dan santunan kematian bagi
masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah.
Berdasarkan Visi dan Misi Pembangunan Kabupaten Tapanuli Tengah tahun

2017-2022 dan sesuai tugas pokok dan fungsi SKPD Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli
Tengah maka Renstra Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah diarahkan dan
difokuskan untuk mendukung misi ketiga yaitu " Meningkatkan pelayanan kesehatan
dasar yang bermutu bagi masyarakat".
Tujuan dari Misi ketiga ini adalah meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan
meningkatkan, dan sasaran yang yang ingin dicapai adalah meningkatnya kualitas
layanan kesehatan masyarakat, menurunnya prevalensi kekurangan gizi, meningkatnya
jaminan kesehatan masyarakat. Daerah yang berdaya saing akan ditandai dengan
berbagai indikator pembangunan yaitu meningkatnya Usia harapan hidup, menurunnya
Angka Kematian Ibu dan Anak, serta menurunnya Prevalensi Gizi buruk yang
diharapkan indikator ini akan di atas rata-rata nasional. Di samping itu enam tahun
kedepan setiap penduduk di daerah Kabupaten Tapanuli Tengah tidak akan mengalami
kesulitan dalam mengakses pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau yang
akan ditandai dengan meningkatnya jumlah masyarakat yang terlindungi oleh
pembiayaan kesehatan (managed care) dan meningkatnya sumber daya kesehatan
yang berkualitas. Daerah yang kesejahteraannya sudah baik ditandai dengan
terpenuhinya hak sehat bagi seluruh lapisan masyarakat secara adil dengan sarana
prasarana yang mudah diakses serta kualitas pelayanan yang berkualitas.
Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar yang bermutu bagi masyarakat, Dinas
Kesehatan sesuai tugasnya yaitu sebagai pembantu Bupati dalam melaksanakan
penyusunan dan pelaksanaan kebijakan di bidang kesehatan, mempunyai strategi
dalam misi ke ketiga yaitu :
1. Meningkatnya pelayanan kesehatan masyarakat
2. Tersedianya tenaga kesehatan yang berkualitas dan merata
48
3. Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai
4. Peningkatan status gizi masyarakat
5. Meningkatnya ketersediaan vitamin dan pelayanan vaksinasi di masyarakat
6. Menggalakkan Pola Hidup Sehat
7. Meningkatkan pembiayaan kesehatan bagi masyarakat miskin melalui
Jamkesda dan Jamkesmas
8. Memperbaiki sistem database kependudukan sebagai basis data pencapaian
indikator Pembangunan Kesehatan dan penggunaan data terpilih berdasarkan
gender. Indikator Pembangunan Kesehatan khususnya kematian ibu dan anak
sehingga datanya harus valid dan terkini.
3.3. TELAAHAN RENSTRA K/L DAN RENSTRA PROVINSI

Dalam Renstra Kementerian Kesehatan dan Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
Utara diuraikan bahwa dinamika lingkungan strategis, baik nasional maupun global,
permasalahan dan tantangan yang dihadapi bangsa Indonesia semakin kompleks.
Arus besar globalisasi membawa keleluasaan informasi, fleksibilitas distribusi barang
dan jasa yang berdampak pada munculnya isu-isu yang berdimensi lintas bidang.
Percepatan arus informasi dan modal juga berdampak pada meningkatnya
pemanfaatan berbagai sumber daya alam yang memunculkan berbagai issue juga
percepatan penyebaran wabah penyakit.
Berbagai masalah tersebut juga mencerminkan rumitnya tantangan yang harus
dihadapi Bangsa dan Negara Indonesia. Hal ini menuntut peningkatan peran dan
kapasitas seluruh instansi pemerintah, termasuk Kementerian Kesehatan yang
mempunyai tujuan terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil-guna
dan berdaya-guna dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya. Untuk itu, Kementerian Kesehatan memiliki sasaran strategis
dalam pembangunan kesehatan tahun 2014-2019 sebagai berikut :
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat
2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular
3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan antar
tingkat sosial ekonomi serta gender, dengan menurunnya disparitas separuh dari
tahun 2013.
49
4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka
mengurangi risiko finansial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk,
terutama penduduk miskin.
5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat rumah
tangga dari 50 persen menjadi 70 persen.
6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal,
terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK).
7. Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak menular.
8. Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM).
Pembangunan di Sumatera Utara menuntut perhatian lebih, tidak hanya untuk
menghadapi permasalahan yang belum terselesaikan, namun juga untuk
mengantisipasi perubahan yang muncul di masa yang akan datang. Posisi Sumatera
Utara yang strategis, mendorong Sumatera Utara berperan sebagai agent of
development (agen pembangunan) bagi pertumbuhan nasional.
Berbagai isu global dan nasional yang perlu dipertimbangkan dalam
menyelesaikan isu yang bersifat lokal dan berimplikasi pada kesejahteraan
masyarakat. Permasalahan yang dihadapi Sumatera Utara antara lain kemiskinan,
penataan ruang dan lingkungan hidup, pertumbuhan dan pemerataan pembangunan,
terbatasnya kesempatan kerja, mitigasi bencana serta kesenjangan sosial. Dalam
mengatasi permasalahan tersebut diperlukan penguatan kepemimpinan yang
didukung oleh rakyat dan aspek politis.
Arah kebijakan pembangunan daerah ditujukan untuk pengentasan kemiskinan
dan peningkatan kualitas hidup masyarakat, revitalisasi pertanian dan kelautan,
perluasan kesempatan lapangan kerja, peningkatan aksesibilitas dan kualitas
pelayanan kesehatan dan pendidikan, pembangunan infrastruktur strategis,
perdagangan, jasa dan industri pengolahan yang berdaya saing, rehabilitasi dan
konservasi lingkungan serta penataan struktur pemerintah daerah yang menyiapkan
kemandirian masyarakat Sumatera Utara.
50
3.4. TELAAHAN RENCANA TATA RUANG DAN KAJIAN LINGKUNGAN HIDUP
STRATEGIS
Dalam Peraturan Daerah Nomor 8 tahun 2013 tentang Rencana Tata Ruang
Wilayah Kabupaten Tapanuli Tengah tahun 2013-2033, disebutkan bahwa tujuan
penataan ruang adalah untuk mewujudkan : (a) terselenggaranya pemanfaatan ruang
wilayah yang berkelanjutan dan berwawasan lingkungan sesuai dengan kemampuan
daya dukung dan daya tampung lingkungan hidup yang selektif, efektif dan efisien,
melalui pemberian Building Coverage Ratio (BCR) yang rendah pada kawasan yang
memiliki nilai konservasi;(b) meningkatkan kualitas lingkungan pada kawasan lindung
sebagai kawasan konservasi air dan tanah, melalui program rehabilitasi lahan,
dengan kegiatan vegetatif dan sipil teknis serta kegiatan pemanfaatan ruang yang
tidak dapat mengganggu fungsi kawasan; (c) tercapainya pembangunan infrastruktur
yang dapat mendorong perkembangan wilayah dan perekonomian masyarakat
khususnya pada daerah-daerah tertinggal dan terisolasi guna menekan migrasi dari
desa ke kota dengan pengembangan desa–desa potensial; (d) pembangunan dan
pengembangan perkotaan berhirarkis yang dibentuk oleh sistem jaringan antara
kegiatan perdesaan dan perkotaan internal daerah dan eksternal Sibolga, Pandan,
P.Sidempuan, Tarutung, Nias, Balige, dan Parapat; dan (e) terwujudnya rencana tata
ruang yang lebih rinci sebagai arahan pengendalian, pengawasan, dan pelaksanaan
pembangunan dalam mewujudkan sistem kota-kota.
Selanjutnya dalam RTRW juga telah ditetapkan kebijakan pengembangan
struktur ruang; dan kebijakan pengembangan pola ruang.Kebijakan pengembangan
struktur ruang meliputi : (a) peningkatan akses pelayanan perkotaan dan pusat
pertumbuhan ekonomi wilayah yang merata dan berhirarki; dan; (b) peningkatan
kualitas dan jangkauan pelayanan jaringan prasarana transportasi, telekomunikasi,
energi, dan sumber daya air yang terpadu dan merata di seluruh wilayah Daerah.
Lebih lanjut dikemukakan strategi untuk mewujudkan kebijakan penataan ruang
wilayah meliputi : (a) strategi pengembangan struktur ruang wilayah; (b) strategi
pengembangan kawasan perdesaan dan kawasan perkotaan;(c) strategi
pengembangan sistem pusat permukiman perdesaan dan perkotaan; (d) strategi
pengembangan sistem prasarana wilayah; (e) strategi pengembangan pola ruang
wilayah; (f) strategi penatagunaan tanah, penatagunaan air, penatagunaan udara,
dan penatagunaan sumberdaya alam lainnya. Selanjutnya dijelaskan Rencana
51
struktur ruang wilayah, meliputi : (a) sistem pusat permukiman perdesaan; (b) sistem
pusat permukiman perkotaan; dan (3) sistem prasarana wilayah.
Rencana Tata Ruang Wilayah ini diharapkan menjadi pedoman bagi semua
pemangku kepentingan dalam pelaksanaan pembangunan di berbagai sektor/bidang,
serta mengakomodasikan pembagian peran dengan kabupaten/kota dan bersifat
saling melengkapi serta selaras serta sebagai matra spasial bagi Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD), Rencana Pembangunan Jangka
Panjang Daerah (RPJPD) serta rencana pembangunan lainnya.
Jika ditelaah rencananya, maka terlihat adanya keseimbangan rencana struktur
ruang antar wilayah baik dalam pengembangan sistem pusat permukiman
perdesaan; sistem pusat permukiman perkotaan; dan sistem prasarana wilayah.
Namun dalam implementasinya berbeda, sehingga masih terdapat berbagai isu
strategis yang perlu ditangani secara sistematis dalam kaitan dengan penataan ruang
ini. Pertama adalah masih terjadi penyimpangan pemanfaatan ruang di kabupaten
Tapanuli Tengah. Hal ini ditunjukkan oleh adanya ketimpangan pembangunan
wilayah di Kabupaten Tapanuli Tengah antara Kabupaten Tapanuli Tengah Bagian
Utara dengan bagian Kabupaten Tapanuli Tengah lainnya. RTRW harus dijadikan
acuan utama oleh Dinas Kesehatan dalam menetapkan lokasi pembangunan sarana
– sarana kesehatan sehingga isu –isu ketimpangan pembangunan wilayah yang
terjadi dapat dikurangi secara bertahap.
Sebagai respon atas berbagai isu –isu yang berkembang maka Dinas Kesehatan
sebagai implikasinya maka perlu adanya peningkatan kompetensi SDM tentang
kesehatan lingkungan. Selanjutnya perumusan rencana pembangunan kesehatan
perlu melibatkan berbagai sektor, sehingga kuantitas dan kualitas koordinasi juga
perlu ditingkatkan. Elemen penting lainnya dalam perencanaan berwawasan
lingkungan adalah ketersediaan data dan informasi yang lengkap dan akurat tentang
kondisi sistem data dan informasi.
52
3.5 PENENTUAN ISU-ISU STRATEGIS
Perumusan isu-isu strategis didasarkan analisis terhadap lingkungan internal dan
eksternal yaitu peluang dan ancaman serta memperhatikan kekuatan dan kelemahan
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah dalam melaksanakan tugas
pokok dan fungsi serta misi meningkatkan aksesibilitas dan kualitas penyelenggaraan
pendidikan dan kesehatan, maka isu-isu strategis yang menjadi acuan atau dasar
dalam menentukan program dan kegiatan yang diprioritaskan selama lima tahun ke
depan ((2017 – 2022)). Dari hasil analisis terhadap lingkungan internal dan eksternal
diperoleh isu-isu strategis sebagai berikut :
1. Regulasi bidang kesehatan di Kabupaten Tapanuli Tengah dinilai masih sangat
lemah dan perlu dibenahi serta ditingkatkan fungsinya dalam pelaksanaan
pembangunan kesehatan.
2. Keterampilan tenaga kesehatan yang belum memadai serta jumlah dan jenis
tenaga kesehatan belum memenuhi standar pelayanan fasilitas kesehatan.
3. Tingkat pengetahuan dan pendidikan masyarakat yang masih rendah.
4. Intensitas beberapa penyakit menular dan tidak menular semakin meningkat, ada
ancaman meningkatnya penyakit lain ( new emerging dan re- emerging ).
5. Kualitas kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar masih buruk di masyarakat.
6. Aksesibilitas masyarakat terhadap pelayanan kesehatan masih rendah, terutama
masyarakat miskin yang tinggal di daerah terpencil dan letak geografis yang sulit
dijangkau.
7. Masih Tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) , Angka Kematian Bayi (AKB) dan
Angka Kematian Balita (AKABA), akibat 3T ( terlambat mengambil keputusan,
terlambat merujuk dan terlambat mendapat penanganan).
8. Belum optimalnya jumlah ibu bersalin yang ditolong tenaga kesehatan. Cakupan
pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
tahun 2016 sebesar 70,9%.
9. Masih rendahnya jumlah cakupan desa/ kelurahan Universal Child Immunization
(UCI). Jumlah cakupan desa/ kelurahan UCI sebesar 54,4%. Sementara itu jumlah
desa/ kelurahan UCI 117 desa/ kelurahan.
10. Kurangnya kualitas dan kuantitas Sarana dan Prasarana Kesehatan terutama
pelayanan kesehatan dasar, belum ada Puskesmas yang terakreditasi.
53
11. Ketersediaan tenaga medis sebagai tenaga kesehatan fasilitas rujukan belum
memadai.
12. Penempatan tenaga kesehatan di Puskesmas belum merata.
13. Meningkatnya prevalensi Penyakit Tidak Menular (PTM).
Tahapan dan skala prioritas yang ditetapkan mencerminkan urgensi
permasalahan yang hendak diselesaikan tanpa mengabaikan permasalahan lainnya
untuk dilaksanakan dan diselesaikan secara berkesinambungan. Optimalisasi kinerja
birokrasi dan pelayanan publik Kualitas kinerja pemerintah daerah perlu untuk
ditingkatkan baik dari sisi mental dan etos kerja birokratnya, manajemen
kelembagaan dan infrastruktur penunjangnya. Peningkatan etos kerja birokrat dapat
dilakukan melalui penerapan disiplin pegawai dan peningkatan kinerja, manajemen
kelembagaan dapat ditingkatkan melalui pembehanan tata laksana organisasi
sedangkan penguatan infrastruktur pemerintahan dan pelayanan dapat dilaksanakan
dengan penggunaan teknologi informasi (TI).
Penentuan strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2017-

2022 yang harus ditangani secara berkesinambungan untuk mendukung isu strategis
daerah yaitu:
1. Pembentukkan Regulasi Kesehatan Daerah dalam mendukung pembangunan

kesehatan di Daerah Kab. Tapanuli Tengah.
2. Peningkatan pelatihan Tenaga Kesehatan dalam meningkatkan keterampilan
untuk memenuhi Standar Pelayanan Kesehatan.
3. Peningkatan Penyuluhan dan Media Informasi dalam meningkatkan pengetahuan
dan kesadaran masyarakat mengenai kesehatan.
4. Peningkatan Surveilans dan upaya preventif terhadap kejadian penyakit menualr
dan tidak menular.
5. Pemberdayaan Masyarakat dalam meningkatkan Kesehatan Lingkungan dengan
pendekatan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat).
6. Peningkatan dan Pemerataan Sarana Prasarana Kesehatan di Kab. Tapanuli
Tengah.
7. Penyediaan fasilitas RTK (Ruang Tunggu Kelahiran) dan Meningkatkan
kerjasama Bidan-Dukun beranak untuk menurunkan kematian Ibu dan bayi serta ibu
bersalin harus ditangani oleh tenaga kesehatan yang berkompetensi.
54
8. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Balita.
9. Pemerataan ketersediaan dan kebutuhan tenaga kesehatan.
55
BAB IV
TUJUAN DAN SASARAN
Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 3 menyatakan

bahwa Pembangunan Kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan,
dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya
manusia yang produkitf secara sosial dan ekonomis. Untuk mewujudkan upaya
Pembangunan kesehatan sebagai upaya untuk mendukung Visi dan Misi Bupati
Kabupaten Tapanuli Tengah yang telah ditetapkan dalam RPJMD Kab. Tapanuli
Tengah tahun 2017-2022.
4.1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Dinas Kesehatan
4.2.1 Tujuan Jangka Menengah Pelayanan Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah
1. Tujuan Menjamin Ketersediaan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan
terjangkau adalah :
a. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan rujukan yang
bermutu
b. Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan dasar
c. Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar yang komprehensif bagi ibu
maternal, bayi, balita, anak sekolah dan remaja, usia produktif dan usia lanjut
d. Mengembangkan mutu manajemen pelayanan kesehatan dan kebijakan
pembangunan kesehatan
2. Tujuan Meningkatkan pengendalian dan penanggulangan masalah kesehatan
adalah :
a. Menurunkan angka kesakitan dan kematian penduduk oleh karena penyakit
menular dan dampak bencana serta wabah
b. Menurunkan angka kesakitan dan kematian penduduk oleh karena penyakit
tidak menular pada kelompok resiko
c. Mewujudkan lingkungan yang sehat
56
3. Tujuan Meningkatkan mutu sumber daya kesehatan adalah :
a. Meningkatkan kompetensi dan persebaran tenaga kesehatan

b. Meningkatkan ketersediaan produk sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
sesuai standar
c. Meningkatkan pembinaan dan pengawasan pengobatan tradisional dan
alternatif.
4.Tujuan misi Meningkatkan kemandirian masyarakat dalam pemeliharaan
kesehatan adalah :
a. Memberdayakan individu, keluarga dan masyarakat untuk berperilaku hidup

bersih dan sehat
b. Meningkatkan kualitas gizi keluarga dan masyarakat
c. Meningkatkan jumlah penduduk yang terlindungi dengan Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN)
4.2.2 Sasaran Jangka Menengah pelayanan Dinas Kesehatan Kab. Tapanuli

Tengah
1. Sasaran tujuan meningkatkan akses dan pemerataan pelayanan kesehatan
rujukan yang bermutu.
a. Meningkatnya akses dan pemerataan pelayanan kesehatan melalui
peningkatan kualitas pelayaan medik dan penunjang medik pada rumah sakit
b. Meningkatnya jangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan di rumah
sakit.
2. Sasaran tujuan meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan dasar
a. Meningkatnya pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas dan terjangkau
3. Sasaran tujuan meningkatkan pelayanan kesehatan yang komprehensif bagi ibu
maternal, bayi, balita, anak sekolah dan remaja, usia produktif dan usia lanjut
adalah:
a. Meningkanya akses pelayanan kesehatan terhadap ibu, bayi, balita serta
pelayanan kesehatan yang responsive gender
b. Meningkatnya upaya pelayanan kesehatan terhadap usia produktif dan lanjut
usia
57
4. Sasaran tujuan mengembangkan mutu manejemen pelayanan kesehatan dan
kebijakan pembangunan kesehatan adalah:
a. Mengembangkan sistem informasi kesehatan dan hukum kesehatan
b. Mengembangkan sistem pengendalian internal dan manejemen pengelolaan
aset serta penanganan laporan hasil pemeriksaan
5. Sasaran tujuan menurunkan angka kesakitan dan kematian penduduk oleh
karena penyakit menular dan bencana adalah:
a. Meningkatnya pengendalian kesakitan dan kematian penyakit menular
b. Peningkatan sistem kewaspadaan dini kejadian luar biasa penyakit menular
6. Sasaran tujuan menurunkan angka kesakitan penyakit tidak menular pada
kelompok resiko adalah :
a. Meningkatnya pengendalian faktor resiko penyakit tidak menular,degeneratif
dan penyakit terkait gaya hidup pada kelompok beresiko
7. Sasaran tujuan mewujudkan lingkungan yang sehat adalah:
a. Meningkatnya akses masyarakat terhadap air bersih, sanitasi dasar, makanan
minuman yang higenis dan perumahan sehat
b. Meningkatnya pengendalian faktor resiko kesehatan lingkungan, higiene
sanitasi pengolahan makanan dan minuman industri rumah tangga
8. Sasaran tujuan meningkatkan kompetensi dan persebaran tenaga kesehatan :
a. Meningkatnya ketersedian tenaga kesehatan terstandrisasi, sertifikasi dan
pendidikan berkelanjutan
b. Meningkatkan standarisasi penyelenggaran pelatihan kesehatan dan pelatihan
kesehatan masyarakat
9. Sasaran tujuan ketersediaan produk sedian farmasi dan perbekalan kesehatan
sesuai standar adalah:
a. Meningkatnya ketersediaan obat dan vaksin di sarana pelayanan kesehatan
b. Meningkatnya pengawasan Keamanan pangan dan bahan berbahaya
10.Sasaran tujuan meningkatkan pembinaan dan pengawasan pengobatan
tradisonal alternatif:
a. Meningkatnya pembinaan pengobatan tradisonal alternatif
11. Sasaran tujuan memberdayakan individu, keluarga dan masyarakat untuk
berperilaku hidup bersih dan sehat :
a. Meningkatnya perilaku hidup bersih dan sehat
58
b. Meningkatnya upaya kesehatan berbasis masyarakat dan peningkatan peran
serta masyarakat
12. Sasaran tujuan meningkatkan kualitas gizi keluarga dan masyarakat :
a. Meningkatnya upaya penanggulangan kasus gizi buruk dan gizi kurang
b. Meningkatnya intervensi kasus gizi buruk melalui penyediaan makanan
tambahan(meningkatkan intervensi gizi buruk untuk masyarakat)
13. Sasaran tujuan meningkatnya jumlah penduduk yang terlindungi dengan
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
a. Meningkatnya masyarakat yang memiliki Jaminan Kesehatan
59
Tabel IV.1
Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan Dinas Kesehatan
Target Kinerja Sasaran Pada tahun keKe-
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun

No Tujuan sasaran Indikator Sasaran
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Target Target Target Target Target Target

Meningkatnya
akses dan
pemerataan
pelayanan
kesehatan Cakupan pasien
melalui rujukan kurang
1a peningkatan mampu yang
0 75% 78% 84% 86% 89%
kualitas ditangani
pelayaan medik
Meningkatkan dan penunjang
akses medik pada
masyarakat rumah sakit
terhadap
pelayanan Cakupan pasien
kesehatan gawat darurat on
1b call 119 mendapatka
0 75% 78% 84% 86% 89%
rujukan yang
Meningkatnya pelayanan
bermutu
jangkauan dan
kualitas Cakupan Kepuasan
pelayanan pasien terhadap
1b kesehatan pelayanan
0 50% 55% 60% 65% 70%
rujukan di rumah kesehatan Rujukan
sakit.
RSUD Barus 1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD
1b terakreditasi
0 0
Barus Barus Barus Barus
Meningkatkan Meningkatnya
akses dan pelayanan
2a kualitas kesehatan dasar Jumlah Puskesmas 0 4 6 8 9
1
pelayanan yang berkualitas
kesehatan dasar dan terjangkau
Meningkatkan
pelayanan Meningkanya
kesehatan yang akses pelayanan
komprehensif kesehatan
bagi ibu terhadap ibu,
Pembentukkan RTK
3a maternal, bayi, bayi, balita serta
di setiap desa
0 5 5 5 5 25
balita, anak pelayanan
sekolah dan kesehatan yang
remaja, usia responsive
produktif dan gender
usia lanjut
60
Pembentukkan RTK di
3a setiap desa
0 5 5 5 5 25
Persentase
puskesmas program
perencanaan
3a persalinan dan
60% 65% 70% 75% 80% 85%
pencegahan
komplikasi (P4K)
Meningkanya akses Persentase ibu hamil
pelayanan kesehatan mendapat TTD 90
3a Tablet selama masa
45% 47% 50% 55% 60% 70%
terhadap ibu, bayi,
Meningkatkan balita serta kehamilan
pelayanan pelayanan kesehatan Persentase
kesehatan yang responsive Puskesmas yang
3a yang gender melaksanakan kelas
60% 65% 70% 75% 80% 85%
komprehensif ibu hamil
bagi ibu Persentase ibu hamil
maternal, yang mendapatkan
bayi, balita, 65% 70% 75% 80% 85% 90%
pelayanan Neonatal
anak sekolah (K4)
dan remaja,
usia produktif Persentase bayi baru
dan usia lahir yang melakukan
3a lanjut Inisiasi Menyusui Dini
41% 44% 47% 50% 52% 55%
(IMD)
Meningkatnya
3b Persentase Kesehatan 40% 90
95,00 97,00
98
100
Lansia
Meningkatnya upaya
pelayanan kesehatan Persentase Posyandu
3b terhadap usia Lansia 40 45 50 55
57
60
produktif dan lanjut
usia Persentase
Puskesmas yang
3b menyelenggarakan 30
35 40 45 50 55
kegiatan kesehatan
remaja
61
Persenatase
Sumber Daya
Aparatur
4a Kesehatan yang 0 60% 65% 70% 75% 80%
mempunyai
kompetensi di
Mengembangk
bidangnya
an sistem
informasi 15 rangkap 15 rangkap 15 rangkap 15 rangkap 15 rangkap
Adanya Profil
4a kesehatan dan Dinas Kesehatan
0 Dokumen Dokumen Dokumen Dokumen Dokumen
hukum Profil Profil Profil Profil Profil
Mengembangk
kesehatan
an mutu
manejemen Kapasitas Bank
pelayanan Data dan Website
4a kesehatan dan Dinas Kesehatan
0 5 PKM 5 PKM 5 PKM 5 PKM 4 PKM
kebijakan dan Puskesmas
pembangunan
kesehatan a.
Mengembangk
an sistem
pengendalian
internal dan
Tersedianya Data
4b manejemen
Aspak
0 100% 100% 100% 100% 100%
pengelolaan
aset serta
penanganan
laporan hasil
pemeriksaan
Terlaksananya
Penyemprotan/ 20 20 20 20 20 20
5a foging di semua Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan
Meningkatnya
pengendalian kecamatan
Menurunkan
kesakitan dan
angka Terlaksananya 20 20 20 20 20 20
5a kesakitan dan
kematian
Imunisasi Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan Kecamatan
penyakit
kematian
menular Terlaksananya
penduduk oleh 23 24 24 24 24 24
5a karena Kegiatan
Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
penyakit Screening
menular dan Peningkatan
Persentase Desa/
bencana sistem
Kelurahan KLB
adalah: kewaspadaan
yang dilakukan
5b dini kejadian
Penyelidikan
100% 100% 100% 100% 100% 100%
luar biasa
Epidemiologi < 24
penyakit
Jam
menular
62
Persentase
Puskesmas yang
6a melaksanakan 0 10% 20% 30% 40% 50%
pengendalian PTM
terpadu POSBINDU
Persenatase
Meningkatnya sekolah yang
6a melaksanakan
0 10% 20% 30% 40% 50%
pengendalian
Menurunkan faktor resiko Kebijakan KTR
angka penyakit tidak Terbitnya Kebijakan
kesakitan menular, Peraturan Daerah
6a penyakit tidak degeneratif Kawasan Tanpa
0 1 0 0 0 -
menular pada dan penyakit Rokok
kelompok terkait gaya
resiko hidup pada Persentase
kelompok Puskesmas yang
beresiko melaksanakan - 10% 20% 30% 40% 50%
pengendalian PTM
terpadu POSBINDU
Meningkatnya
jumlah Puskesmas
6a yang melakukan
0 4 PKM 5 PKM 5 PKM 5 PKM 5 PKM
Deteksi Dini PTM
Terlaksananya
Meningkatnya Inspeksi Sanitasi
7a akses Tempat-tempat
0 10% 20% 25% 30% 45%
masyarakat Umum
terhadap air
bersih,
sanitasi dasar, Terlaksananya
makanan pengawasan DAMIU
7a minuman yang (Depot Air Minum Isi
0 10% 20% 25% 30% 45%
higenis dan Ulang)
Mewujudkan perumahan
lingkungan sehat
yang sehat Meningkatnya Terlaksananya
adalah pengendalian penyuluhan
7b faktor resiko menciptakan
30 Desa 30 Desa 30 Desa 30 Desa 30 Desa 30 Desa
kesehatan lingkungan sehat
lingkungan,
higiene
sanitasi
pengolahan Terlaksananya
7b makanan dan Pemicuan STBM di 0 15 Desa 20 Desa 25 Desa 30 Desa 35 Desa
minuman desa
industri rumah
tangga
63
Persenatase Sumber
Meningkatnya
Daya Aparatur
ketersedian
8a tenaga
Kesehatan yang 0 60% 65% 70% 75% 80%
mempunyai kompetensi
kesehatan di bidangnya
terstandrisasi,
sertifikasi dan
pendidikan Persentase Tenaga
8a Penyuluh bersertifikat
0 60% 65% 70% 75% 80%
berkelanjutan
meningkatkan
Persentase Sumber
kompetensi
Daya Aparatur
dan
8b persebaran
Pelayanan 0 60% 65% 70% 75% 80%
Meningkatkan Kegawatdaruratan
tenaga
standarisasi mempunyai sertifikat
kesehatan
penyelenggaran Persentase Sumber
pelatihan Daya Aparatur Keluarga
8b kesehatan dan Sehat mempunyai
0 60% 65% 70% 75% 80%
pelatihan sertifikat
kesehatan Persenatase Sumber
masyarakat Daya Aparatur
8b Puskesmas yang 0 60% 65% 70% 75% 80%
mempunyai kompetensi
di bidangnya
Meningkatnya
Tersedianya Obat,
ketersediaan
Vaksin dan Perbekalan
obat dan vaksin 23 PKM, 24 PKM, 24 PKM, 24 PKM, 24 PKM, 24 PKM,
9a ketersediaan
di sarana
Kesehatan secara
1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD 1 RSUD
produk sedian merata di seluruh
pelayanan
farmasi dan Puskesmas
kesehatan
perbekalan
Meningkatnya
kesehatan Terlaksananya
pengawasan
sesuai standar pengawasan Keamanan
Keamanan 8 unit 8 unit 8 unit 8 unit 8 unit
9b adalah:
pangan dan
Pangan dan bahan 0
Kantin Kantin Kantin Kantin Kantin
berbahaya di kantin
bahan
Sekolah Dasar
berbahaya
meningkatkan
pembinaan Meningkatnya
dan pembinaan Jenis tanaman obat
10a pengawasan pengobatan bahan alami indonesia 0 5 jenis 5 jenis 5 jenis 5 jenis 5 jenis
pengobatan tradisonal yang telah bersertifikat
tradisonal alternatif
alternatif:
64
Seluruh
Masyarakat
pengunjung
Meningkatnya perilaku Posyandu 385 385 385 385 385 385
11a hidup bersih dan sehat mendapatkan Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu
Memberdaya penyuluhan Pola
kan individu, Hidup Sehat
keluarga dan setiap bulannya
masyarakat Terlaksananya
untuk Pengembangan 215 215
11b berperilaku dan Pelayanan di
75 Desa 75 Desa 75 Desa 65 Desa
Desa Desa
Meningkatnya upaya
hidup bersih Desa Siaga
kesehatan berbasis
dan sehat Terlaksananya
masyarakat dan
peningkatan peran serta kegiatan
masyarakat Pelayanan 385 385 385 385 385 385
11b kesehatan balita Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu Posyandu
di seluruh
Posyandu
Tersedianya data
dan informasi
mengenai Pangan
12a dan Gizi di setiap
23 PKM 23 PKM 23 PKM 23 PKM 23 PKM 23 PKM
wilayah kerja
Meningkatnya upaya Puskesmas
penanggulangan kasus Persentase balita
gizi buruk dan gizi kurus yang
meningkatka
12a n kualitas
kurang mendapatkan 53% 55% 57% 60% 63% 65%
makanan
gizi keluarga tambahan
dan
Persentase
masyarakat
12a masyarakat gizi 0,15 0,12 0,09 0,07 0,05 0,03
buruk
Meningkatnya intervensi Persentase ibu
kasus gizi buruk melalui hamil KEK
penyediaan makanan mendapat
12b tambahan(meningkatkan Pemberian
70% 73% 75% 83% 85% 90%
intervensi gizi buruk Makanan
untuk masyarakat) Tambahan (PMT)
meningkatny
a jumlah
penduduk
Persentase
yang Meningkatnya
Masyarakat
terlindungi masyarakat yang
13a dengan memiliki Jaminan
miskin memiliki 80% 85% 90% 95% 100% 100%
Jaminan
Jaminan Kesehatan
kesehatan
Kesehatan
Nasional
(JKN)
65
BAB V
STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN
5.1 Strategi dan kebijakan Dinas Kesehatan

5.1.1. Strategi
1. Pilihan strategi untuk mencapai Misi Menjamin mutu dan pemerataan pelayanan
kesehatan
1.1. Penyediaan fasilitas kesehatan didaerah terpencil dan daerah bermasalah
kesehatan
1.2. Pemenuhan alat kesehatan yang bermutu di fasilitasas pelayanan kesehatan
dasar dan rujukan sesuai standar.
1.3. Mengembangkan upaya dan fasilitas pelayanan kesehatan yang komprehensif
untuk pencegahan kematian ibu dan anak.
1.4. Mengembangkan upaya dan fasilitas pelayanan kesehatan usia produktif dan
usia lanjut
1.5. Perenanaan dan penganggaran yang menjamin pembangunan kesehiatan
berbasis wilayah, kinerja pencapaian manfaat terbesar dan efektiftas
pendanaan
1.6. Pengolaan dan penyediaan data dan informasih kesehatan yang akurat dan
terintegrasi
1.7. Mengembangkan regulasi kesehatan daerah
2. Pilihan strategi untuk mencapai Misi Meningkatkan pengendalian dan

penanggulangan masalah kesehatan
2.1. Meningkatkan sistem pengendalian dan pemberantasan penyakit
2.2. Meningkatkan dan pemenuhan penanganan bencana dan wabah
2.3. Peningkatan pengendalian penyakit tidak menular pada kelompok resiko
2.4. Meningkatkan pemeriksaan dan penyediaan sanitasi dasar serta advokasi
pembanguan berwawasan kesehatan
2.5. Peningkatan higiene sanitasi makanan minuman
3. Pilihan strategis untuk mencapai Misi Meningkatkan mutu sumberdaya
kesehatan
3.1. Meningkatkan kompetensi tenaga kesehatan melalui pendidikan dan pelatihan
66
3.2. Pembinaan dan pengawasan pengguanaan obat generik,alat kesehatan dan
produk pangan
3.3. Peningkatan pemerataan dan keterjangkauan obat, obat tradisonal dan alat
kesehatan yang bermutu
3.4. Standarisasi dan sertifikasi pengobatan alternatif dan tradisional
4. pilihan strategi untuk mencapai misi meningkatkan kemandirian masyarakat
dalam pemeliharaan kesehatan
4.1. Membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat pada setiap tatanan
4.2. Mengembangkan program kesehatan berbasis masyarakat dan kemitraan
4.3. Meningkatnya upaya peningkatan pelayanan kasus gizi buruk difasilitasi
pelayanan kesehatan
4.4. Peningkatan penyediaan supplemen makanan, diversifikasi makanan dan
peningkatan keluarga sadar gizi
4.5. Menjamin pemeliharaan kesehatan dengan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
5.1.2. Kebijakan
1. Fasilitas penyediaan rujukan yang terstandarissi yang didukung ketersediaan
sumber daya kesehatan yang kompeten, obat dan teknologi yang ade kuat
2. Peningkatan fasilitas dan fokus pelayanan pada daerah bermasalah kesehatan
dan daerah tertinggal, perbatasan dan kepulauan
4. Fokus penyediaan pelayanan kesehatan dasar terstandar berdasarkan
disparitas wilayah, gender dan ketertinggalan sumber daya kesehatan
5. Pengembangan pelayanan kesehatan ibu dan anak, kesehatan reproduksi dan
KB di pelayanan kesehatan dasar
6. Meningkatakan kualitas data dan informasi kesehatan dan penyediaan data dan
informasi publik secara berkala.
8. Meningkatkan pengendalian penyakit menular terutama penyakit menular
reemeriging, new emerging yang berpotensi pandemi
9. Meningkatkan surveylans penyakit menular melalui peningkatan deteksi dini
penyakit, respons cepat terhadap wabah dan bencana meningkatkan
pengadilan penyakit tidak menular melalui deteksi dini, penyediaan sarana dan
fasilitas perawatan, dan peningkatan kie penyakit tidak menular
67
10. Meningkatkan upaya dan fasilitas penyehatan lingkungan melalui pembinanan
dan pengawasasn kualitas kesehatan lingkungan, higieni dan sanitasi makanan
dan minuman, upaya pembangunan berwawasan kesehatan dan sanitasi total
berbasis memasyarakat.
11. Meningkatkan ketersedian tenaga kesehatan pada fasilitas kesehatan primer
dan skunder kesehatan pada daerah sulit dan daerah bermasalah kesehatan.
12. Meningkatkan kompetensi tenaga kesehatan melalui pendidikan dan
pelatihan,sertifikasi dan registrasi tenaga kesehatan
13. Meningkatkan mutu fasilitas pelayanan kesehatan melalui ketersediaan obat
dan vaksin,pelayanan kefarmasian yang bermutu,pengguaan obat rasional di
fasilitasi pelayana kesehatan dan pengawasan terhadap produksi dan distribusi
sediaan farmasi
14. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pengobatan tradisional dan alternatif
yang bermutu.
15. Meningkatkan pembinaan dan pengawas pengolahan makanan dan minuman
industri rumah tangga.
16. Meningkatnya upaya promosi kesehatan melalui kerjasama/kementiaan,
kelembagaan, perilaku hidup bersih dan sehat melalui fasilitas dan advokasi
desa sehat,dan peningkatan usaha kesehatan berbasis masyarakat.
17. Meningkatkan penanganan kasus gizi buruk dan kurang melalui penyediaan
makanan tambahan,pendampingan kasus,pemantauan,/surveilans status gizi.
18. Perluasan jamian pemeliharaan kesehatan masyarakat untuk mencapai
universal coverage.
68
Tabel 5.1
Hubungan Tujuan, Sasaran, Strategi, dan Kebijakan
Visi : Terwujudnya Masyarakat Kabupaten Tapanuli Tengah Yang Mandiri Untuk Hidup Sehat
Misi 3 : Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar yang bermutu bagi masyarakat
Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan
Perencanaan dan penganggaran yang

menjamin pembangunan kesehiatan
Meningkatnya akses dan pemerataan berbasis wilayah, kinerja pencapaian Fasilitas penyediaan rujukan yang
pelayanan kesehatan melalui manfaat terbesar dan efektiftas terstandarissi yang didukung ketersediaan
peningkatan kualitas pelayaan medik pendanaan sumber daya kesehatan yang kompeten,
Meningkatkan akses dan penunjang medik pada rumah sakit obat dan teknologi yang ade kuat
masyarakat Mengembangkan regulasi kesehatan
terhadap pelayanan
daerah
kesehatan rujukan
yang bermutu
Pemenuhan alat kesehatan yang Peningkatan fasilitas dan fokus pelayanan
Meningkatnya jangkauan dan kualitas
bermutu di fasilitasas pelayanan pada daerah bermasalah kesehatan dan
pelayanan kesehatan rujukan di rumah
kesehatan dasar dan rujukan sesuai daerah tertinggal, perbatasan dan
sakit.
standar kepulauan
Meningkatkan akses
dan kualitas Meningkatnya pelayanan kesehatan Fokus penyediaan pelayanan kesehatan
pelayanan dasar yang berkualitas dan terjangkau Penyediaan fasilitas kesehatan didaerah dasar terstandar berdasarkan disparitas
kesehatan dasar terpencil dan daerah bermasalah wilayah, gender dan ketertinggalan
kesehatan sumber daya kesehatan
Mengembangkan Mengembangkan sistem informasi
mutu manejemen
kesehatan dan hukum kesehatan
pelayanan Pengolaan dan penyediaan data dan Meningkatkan kualitas data dan informasi
kesehatan dan informasih kesehatan yang akurat dan kesehatan dan penyediaan data dan
Mengembangkan sistem pengendalian
kebijakan terintegrasi informasi publik secara berkala.
internal dan manejemen pengelolaan
pembangunan
aset serta penanganan laporan hasil
kesehatan
pemeriksaan
Meningkatkan pengendalian penyakit

Meningkatnya pengendalian kesakitan Meningkatkan sistem pengendalian dan menular terutama penyakit menular
dan kematian penyakit menular pemberantasan penyakit reemeriging, new emerging yang
Menurunkan angka berpotensi pandemi
kesakitan dan
kematian penduduk
oleh karena penyakit
menular dan
bencana
Peningkatan sistem kewaspadaan dini Meningkatkan dan pemenuhan Meningkatkan surveylans penyakit
kejadian luar biasa penyakit menular penanganan bencana dan wabah menular melalui peningkatan deteksi dini
penyakit, respons cepat terhadap wabah
dan bencana meningkatkan pengadilan
penyakit tidak menular melalui deteksi dini,
penyediaan sarana dan fasilitas
Menurunkan angka Meningkatnya pengendalian faktor perawatan, dan peningkatan kie penyakit
kesakitan penyakit resiko penyakit tidak Peningkatan pengendalian penyakit tidak menular
tidak menular pada menular,degeneratif dan penyakit terkait tidak menular pada kelompok resiko
kelompok resiko gaya hidup pada kelompok beresiko
Meningkatkan upaya dan fasilitas

Meningkatnya akses masyarakat penyehatan lingkungan melalui
Mewujudkan
terhadap air bersih, sanitasi dasar, Peningkatan higiene sanitasi makanan pembinanan dan pengawasasn kualitas
lingkungan yang
makanan minuman yang higenis dan minuman kesehatan lingkungan, higieni dan sanitasi
sehat
perumahan sehat makanan dan minuman, upaya
pembangunan berwawasan kesehatan
69
dan sanitasi total berbasis memasyarakat.
Meningkatkan pemeriksaan dan
Meningkatnya pengendalian faktor
penyediaan sanitasi dasar serta
resiko kesehatan lingkungan, higiene
advokasi pembanguan berwawasan
sanitasi pengolahan makanan dan
kesehatan
minuman industri rumah tangga
Meningkatkan Meningkanya akses pelayanan
Mengembangkan upaya dan fasilitas
pelayanan kesehatan terhadap ibu, bayi, balita
pelayanan kesehatan yang
kesehatan yang serta pelayanan kesehatan yang
komprehensif untuk pencegahan
komprehensif bagi responsive gender Pengembangan pelayanan kesehatan ibu
kematian ibu dan anak.
ibu maternal, bayi, dan anak, kesehatan reproduksi dan KB di
balita, anak sekolah pelayanan kesehatan dasar
Meningkatnya upaya pelayanan Mengembangkan upaya dan fasilitas
dan remaja, usia
kesehatan terhadap usia produktif dan pelayanan kesehatan usia produktif dan
produktif dan usia
lanjut usia usia lanjut
lanjut
Meningkatkan mutu fasilitas pelayanan
Ketersediaan produk kesehatan melalui ketersediaan obat dan
sedian farmasi dan Peningkatan pemerataan dan vaksin,pelayanan kefarmasian yang
Meningkatnya ketersediaan obat dan
perbekalan keterjangkauan obat, obat tradisonal dan bermutu,pengguaan obat rasional di
vaksin di sarana pelayanan kesehatan
kesehatan sesuai alat kesehatan yang bermutu fasilitasi pelayana kesehatan dan
standar adalah: pengawasan terhadap produksi dan
distribusi sediaan farmasi
Pembinaan dan pengawasan Meningkatkan pembinaan dan pengawas
Meningkatnya pengawasan Keamanan
pengguanaan obat generik,alat pengolahan makanan dan minuman
pangan dan bahan berbahaya
kesehatan dan produk pangan industri rumah tangga.
Meningkatkan
pembinaan dan
Meningkatnya pembinaan pengobatan Standarisasi dan sertifikasi pengobatan
pengawasan Meningkatkan akses masyarakat terhadap
tradisonal alternatif alternatif dan tradisional
pengobatan pengobatan tradisional dan alternatif yang
tradisonal alternatif: bermutu.
Memberdayakan Meningkatnya perilaku hidup bersih dan Membudayakan perilaku hidup bersih Meningkatnya upaya promosi kesehatan
individu, keluarga sehat dan sehat pada setiap tatanan melalui kerjasama/kementiaan,
dan masyarakat kelembagaan, perilaku hidup bersih dan
untuk berperilaku Meningkatnya upaya kesehatan sehat melalui fasilitas dan advokasi desa
hidup bersih dan Mengembangkan program kesehatan sehat,dan peningkatan usaha kesehatan
berbasis masyarakat dan peningkatan
sehat berbasis masyarakat dan kemitraan berbasis masyarakat.
peran serta masyarakat
Meningkatnya upaya peningkatan

Meningkatnya upaya penanggulangan
pelayanan kasus gizi buruk difasilitasi
kasus gizi buruk dan gizi kurang Meningkatkan penanganan kasus gizi
Meningkatkan pelayanan kesehatan
buruk dan kurang melalui penyediaan
kualitas gizi keluarga Meningkatnya intervensi kasus gizi
Peningkatan penyediaan supplemen makanan tambahan,pendampingan
dan masyarakat buruk melalui penyediaan makanan
makanan, diversifikasi makanan dan kasus,pemantauan,/surveilans status gizi.
tambahan(meningkatkan intervensi gizi
peningkatan keluarga sadar gizi
buruk untuk masyarakat)
Meningkatnya
jumlah penduduk
Menjamin pemeliharaan kesehatan
yang terlindungi Meningkatnya masyarakat yang memiliki
dengan Jaminan Kesehatan Nasional
dengan Jaminan Jaminan Kesehatan Perluasan jamian pemeliharaan kesehatan
(JKN)
Kesehatan Nasional masyarakat untuk mencapai universal
(JKN) coverage.
Meningkatnya ketersedian tenaga

Meningkatkan kompetensi tenaga
kesehatan terstandrisasi, sertifikasi dan
kesehatan melalui pendidikan dan
pendidikan berkelanjutan
pelatihan,sertifikasi dan registrasi tenaga
kesehatan
Meningkatkan
Meningkatkan kompetensi tenaga
kompetensi dan
kesehatan melalui pendidikan dan
persebaran tenaga
pelatihan
kesehatan
Meningkatkan standarisasi
penyelenggaran pelatihan kesehatan
dan pelatihan kesehatan masyarakat Meningkatkan ketersedian tenaga
kesehatan pada fasilitas kesehatan primer
dan skunder kesehatan pada daerah sulit
dan daerah bermasalah kesehatan.
70
BAB VI
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN
Program adalah instrumen kebijakan yang berisi satu atau lebih kegiatan yang
dilaksanakan oleh instansi pemerintah/lembaga untuk mencapai sasaran dan tujuan
serta memperoleh alokasi anggaran, atau kegiatan masyarakat yang dikoordinasikan
oleh instansi pemerintah.
Berikut disajikan Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli
Tengah tahun (2017 – 2022). Program/ kegiatan SKPD adalah sekumpulan rencana
kerja suatu SKPD. Program Lintas SKPD adalah sekumpulan rencana kerja beberapa
SKPD. Program Kewilayahan dan Lintas Wilayah adalah sekumpulan rencana kerja
terpadu antar Kementerian / Lembaga dan SKPD mengenai suatu atau beberapa
wilayah, Daerah, atau kawasan.
5.1 PROGRAM PELAYANAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
1 Penyediaan jasa surat menyurat
2 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air, dan Listrik
3 Penyediaan jasa kebersihan kantor
4 Penyediaan jasa perbaikan peralatan kerja
5 Penyediaan alat tulis kantor
6 Penyediaan barang cetakan dan penggandaan
7 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor
8 Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor
9 Penyediaan Bahan Bacaan dan Peraturan Perundang-Undangan
10 Penyediaan makanan dan minuman
11 Rapat-rapat Koordinasi dan Konsultasi Luar Daerah
12 Rapat-rapat Koordinasi dan Konsultasi Dalam Daerah
13 Inventarisasi Aset Kantor
14 Pengelolaan Keuangan SKPD
15 Pelayanan Administrasi Kesekretariatan
5.2 PROGRAM PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA

APARATUR
1 Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional
2 Pengadaan perlengkapan gedung kantor
3 Pengadaan peralatan gedung kantor
71
4 Pengadaan mebeleur
5 Pemeliharaan rutin/berkala gedung kantor
6 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional
7 Pemeliharaan rutin/berkala perlengkapan gedung kantor
8 Pemeliharaan rutin/berkala peralatan gedung kantor
9 Pemeliharaan rutin/berkala sarana dan prasarana puskesmas perairan
10 Operasional dan Pemeliharaan Puskesmas
11 Operasional RSUD Barus
12 Rehabilitasi sedang/berat gedung kantor
PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA

5.3
APARATUR
1 Pendidikan dan pelatihan formal

2 Sosialisasi Regulasi Bidang Kesehatan
3 Bimbingan Teknis Implementasi Regulasi Bidang Kesehatan
4 Sosialisasi Peraturan Kepegawaian
5 Diklat Pelayanan Kegawatdaruratan
6 Diklat Keluarga Sehat
7 Diklat Manajemen Puskesmas
8 Peningkatan Pendidikan Tenaga Penyuluh Kesehatan
9 Sosialisasi Penyusunan SKP
Sosialisasi Penilaian Angka Kredit Jabatan Fungsional rumpun
10
kesehatan
Sosialisasi Penyusunan Analisa Jabatan Fungsional Kesehatan dan
11
beban kerja Puskesmas
12 Revolusi Mental
5.4 PROGRAM PENINGKATAN PENGEMBANGAN SISTEM

PELAPORAN CAPAIAN KINERJA DAN KEUANGAN
1 Penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi kinerja SKPD
2 Penyusunan dokumen perencanaan SKPD
3 Rapat koordinasi evaluasi capaian kinerja dan keuangan
4 Penyusunan LAKIP dan RENJA SKPD
5 Peningkatan Kinerja Aparatur untuk Tenaga Fungsional Puskesmas
6 Penyusunan Rencana Strategi (Renstra) SKPD
7 Penyusunan Profil Dinas Kesehatan
72
8 Finalisasi Penyusunan Profil Kesehatan
Pembinaan dan Peningkatan Manajemen Data Kesehatan di
9
Puskesmas
10 Workshop Sistem Informasi Puskesmas
11 Penilaian Mandiri Kualitas Data Rutin (PMKDR)
12 Evaluasi dan Penyusunan Indikator Kesehatan Kab. Tapanuli Tengah
13 Operasional Bank Data dan Website Dinas Kesehatan
14 Workshop Humas dan Informasi Publik
Pemutakhiran Data Aspak (Aplikasi Sarana Prasarana dan Alat
15
Kesehatan)
16 Monitoring Evaluasi dan pelaporan
17 Program Obat dan Perbekalan Kesehatan
18 Pengadaan Obat, Vaksin dan Perbekalan Kesehatan
19 Peningkatan Pemerataan Obat dan Perbekalan Kesehatan
20 Peningkatan Mutu Penggunaan Obat & Perbekalan Kesehatan
Peningkatan Pendistribusian Obat, Vaksin dan Perbekalan Kesehatan
21
dan e-Logistic Obat
Peningkatan Manajemen Instalasi Farmasi dalam Pengelolaan Obat dan
22
Vaksin Sesuai Standar
5.5 Program Upaya Kesehatan Masyarakat

1 Pelayanan Kesehatan Rujukan
2 Pelayanan Kesehatan Kegawatdaruratan (PSC 119)
Pelayanan Kesehatan Rujukan Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS)
3
Online
Peningkatan Pelayanan Kesehatan Rujukan pada Masyarakat Kurang
4
Mampu
5 Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Rujukan
6 Peningkatan Upaya Pencegahan & Pengendalian PTM
7 Peningkatan keterampilan petugas dalam Deteksi Dini Kanker Serviks
8 Pencegahan & Pengendalian penyakit akibat asap rokok
9 Penerbitan Kebijakan Peraturan Daerah tentang Kawasan Tanpa Rokok
10 Upaya Penurunan angka kesakitan & kematian akibat kanker serviks
11 Pelayanan Kesehatan dengan Masalah Kesehatan jiwa
12 Sosialisasi Kanker Serviks pada Siswa SMA
Pertemuan Lintas sektor tentang Orang Dengan Gangguan Jiwa
13
(ODGJ) menuju bebas pasung
Peningkatkan Kapasitas Petugas Kesehatan Dalam Penanganan
14
Penderita Psikotik Yang Mengalami Pemasungan dan Penelantaran
Penanganan kasus pasung (eliminasi pasung) di wilayah kerja Dinas
15
Kesehatan Kab. Tapteng
73
16 Deteksi Dini Penegndalian Penyakit Tidak Menular (PTM)
5.6 Program Pengawasan Obat dan Makanan

1 Peningkatan Pemberdayaan Produsen di Bidang Obat dan Makanan
2 Peningkatan Pengawasan Keamanan Pangan dan Bahan Berbahaya
3 Peningkatan Kapasitas Laboratorium Pengawasan Obat dan makanan
4 Pemeliharaan rutin/berkala Peralatan Laboratorium Kesehatan
5 Peningkatan Pengawasan Napza ( Narkotika dan Zat Adiktif)
5.7 Program Pengembangan Obat Asli Indonesia

1 Pengembangan standarisasi tanaman obat bahan alami Indonesia
2 Peningkatan promosi obat bahan alam Indonesia di dalam negeri
3 Pengembangan sistem dan layanan informasi terpadu
5.8 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

1 Pengembangan Media Promosi dan Informasi Sadar Hidup Sehat
2 Penyuluhan Masyarakat Pola Hidup Sehat
3 Pengembangan dan Pelayanan di Desa Siaga
4 Pemberdayaan Posyandu
5.9 Program Perbaikan Gizi Masyarakat

1 Pemanfaatan Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi
2 Pemberian Makanan Tambahan dan Vitamin
Penanggulangan KEP, Anemia Gizi Besi GAKY, KVA serta kekurangan
3
Zat Gizi mikro lainnya
4 Pemberdayaan Masyarakat Untuk Pencapaian Keluarga Sadar Gizi
5 Pemantauan Status Gizi
6 Pendataan keluarga sehat
5.10 Program Pengembangan Lingkungan Sehat

1 Penyuluhan menciptakan lingkungan sehat
2 Pemicuan Stop BABS
3 Inspeksi Kesehatan Lingkungan (Pengolahan Makanan)
4 Inspeksi Kesehatan Lingkungan (STTU)
5 Inspeksi Kesehatan Lingkungan (DAMIU)
6 Pembinaan Kelompok Olahraga
7 Sosialisasi Pelaksanaan Penggunaan APD
8 Monitoring dan evaluasi penggunaan APD
74
5.11 Program Pencegahan dan Penanganan Penyakit Menular
1 Penyemprotan/ foging sarang nyamuk
2 Penanggulangan penyakit Rabies
3 Pelayanan vaksinasi bagi balita dan Anak Sekolah Dasar
4 Pelayanan, Pencegahan dan Penanggulangan penyakit Malaria
5 Peningkatan Imunisasi
6 Peningkatan Surveilans Epidemiologi dan Penanggulangan Wabah
7 Pelayanan Imunisasi bayi
8 Pelayanan Kesehatan Lintas Batas
9 Penanggulangan HIV
10 Pelayanan Kesehatan Calon Jemaah Haji
11 Pembinaan Pelayanan Penyakit TB Paru
12 Sosialisasi Vaksin Measle Rubella (MR)
13 Pelayanan Imunisasi MR
14 Pelayanan vaksinasi bagi hamil dan WUS
15 Pelayanan Kesehatan di daerah terpencil, tertinggal dan perbatasan
16 Penanggulangan penyakit kecacingan
17 Penanggulangan penyakit ISPA
18 Sosialisasi penanggulangan penyakit diare
19 Penanggulangan penyakit Hepatitis
20 Penanggulangan Penyakit Kusta
21 Penanggulangan Penyakit Filariasis
5.12 Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

1 Penyusunan Standar Pelayanan Kesehatan
2 Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan
3 Akreditasi Puskesmas
4 Akreditasi RSUD Barus
5 Peningkatan Akreditasi dan Perizinan bidang Kesehatan
6 Penyuluhan Standarisasi Pelayanan Kesehatan
7 Penilaian Tenaga Kesehatan Teladan
8 Sosialisasi Kebutuhan SDMK
9 Sosialisasi Surat Izin Praktek
5.13 Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin

1 Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
75
2 Pelayanan Jamkesda
3 Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
4 Jampersal
5 Sosialisasi dan Advokasi Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
5.14 Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan sarana dan

Prasarana Puskesmas / Pustu dan Jaringannya
1 Pengadaan Sarana & Prasarana Rumah Tunggu Kelahiran (RTK)

2 Peningkatan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
3 Sosialisasi Pemanfaatan Sarana Kesehatan Puskesmas
4 Pemeliharaan rutin/ berkala alat kesehatan
5 Pengadaan Mesin Foging
6 Pengadaan Posbindu KIT
7 Pengadaan peralatan Gigi dan Mulut
8 Penyediaan Pusling Perairan
9 Penyediaan Perangkat Sistem Informasi Kesehatan
10 Peningkatan Puskesmas Pembantu menjadi Puskesmas Sijungkang
11 Pembangunan air bersih di Puskesmas Pulopakat
12 Pembangunan air bersih di Puskesmas Sirandorung
13 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Sibuluan Kec. Pandan
14 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Hutanabolon Kec. Tukka
15 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Hutagurgur Kec. Sibabangun
16 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Bonandolok Kec. Sitahuis
17 Rehabilitasi Puskesmas Pemabntu Bondar Sihudon II Kec. Andam Dewi
18 Rehabiliatsi Puskesmas Pembantu Jago-jago Kec. Badiri
19 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Manduamas Lama Kec. Manduamas
20 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Sihapas Kec. Sukabangun
21 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Raso Kec. Kolang
22 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Bottot Kec. Sorkam
23 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Rianiate Kec. Andam Dewi
24 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Pulo Pane Kec. Sosorgadong
25 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Pasar Sorkam Kec. Sorkam Barat
26 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Pardomuan Kec. Sirandorung
27 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Sihaporas Kec. Pandan
28 Rehabilitasi Puskesmas Pemabntu Sihorbo Kec. Barus Utara
76
29 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Sigambo-Gambo Kec. Barus
30 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Sipange Kec. Tukka
31 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Parjalihotan Kec. Pinangsori
32 Rehabilitasi Puskesmas Pembantu Mela Kec. Tapian Nauli
33 Pembangunan Air bersih di Puskesmas Barus Utara Kec. Barus Utara
34 Pembangunan Pagar Puskesmas Pulopakkat Kec. Sukabangun
35 Pembangunan Pagar Puskesmas Lumut Kec. Lumut
36 Pembangunan Pagar Puskesmas Saragih Kec. Manduamas
37 Pembangunan Pagar Puskesmas Barus Utara Kec. Barus Utara
38 Pembangunan Pagar Puskesmas Kalangan Kec. Pandan
39 Pembangunan Pagar Puskesmas Aek Raisan Kec. Sitahuis
40 Biaya Umum DAU
5.15 Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia

1 Pelayanan Pemeliharaan Kesehatan
2 Pembinaan Posyandu Lansia
5.16 Program Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan Makanan

1 Pengawasan Keamanan dan kesehatan makanan hasil industri
5.17 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak
1 Pertolongan persalinan bagi ibu hamil dari keluarga kurang mampu

2 Penjaringan dan pelayanan kesehatan anak sekolah
3 Kesehatan Reproduksi remaja dan calon pengantin
4 Pemberdayaan Bidan di Desa
5 Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi Ibu, Anak dan Reproduksi
77
BAB VII
KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN
Pada era reformasi dan desentralisasi, keterbukaan publik terhadap pelayanan

kesehatan merupakan suatu tuntutan yang harus dipenuhi oleh Dinas Kesehatan
penyelenggara pelayanan kesehatan.
Dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan di Kabupaten Tapanuli Tengah,
Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah harus berkontribusi secara langsung
dalam rangka mendukung pencapaian tujuan dan sasaran Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Daerah (RPJMD) yang ditunjukan dengan Indikator kinerja Dinas
Kesehatan yang Mengacu pada Tujuan dan sasaran RPJMD.
Tabel VII.1
Indikator Kinerja Dinas Kesehatan yang Mengacu pada Tujuan dan Sasaran RPJMD
Kabupaten Tapanuli Tengah
Kondisi Target Capaian Setiap Tahun Kondisi

Kinerja
Aspek/Fokus/Bidang Kinerja
Awal
No Urusan/Indikator Kinerja Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Akhir
RPJMD
Pembangunan Daerah 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Periode
(Tahun
RPJMD
2016)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1.2.2 Kesehatan :
Angka kelangsungan hidup bayi
a 5 5 4 4 4 3 3
(%)
b Angka usia harapan hidup (%) 66.62 66,70 66,72 66,82 66,92 67,02 67,12
0,16 0,15 0,12 0,09 0,07 0,05 0,02
c Persentase balita gizi buruk (%)
2.1.2 Kesehatan :
a Rasio posyandu per satuan balita 9,82 9,74 9,67 9,60 9,54 9,48 9,42
Rasio puskesmas, poliklinik, pustu
b 0,35 0,34 0,36 0,38 0,40 0,42 0,44
per satuan penduduk.
Rasio Rumah Sakit per satuan
c 0,005 0,005 0,005 0,005 0,005 0,005 0,007
penduduk
d Rasio dokter per satuan penduduk 0,137 0,137 0,138 0,138 0,138 0,139 0,139
Rasio tenaga medis per satuan
e 1,306 1,292 1,297 1,288 1,280 1,272 1,264
penduduk
Cakupan komplikasi kebidanan
f 8,7 17,5 26,2 34,9 43,6 52,3 61
yang ditangani
Cakupan pertolongan persalinan
g oleh tenaga kesehatan yang 70,9 80,5 90 95 97 98 100
memiliki kompetensi kebidanan
Cakupan Desa/Kelurahan
h Universal Child Immunization 86 88 90 92 94 96 98
(UCI)
Cakupan balita gizi buruk
i 100 100 100 100 100 100 100
mendapat perawatan
78
Kondisi Target Capaian Setiap Tahun Kondisi
Kinerja
Aspek/Fokus/Bidang Kinerja
Awal
No Urusan/Indikator Kinerja Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Akhir
RPJMD
Pembangunan Daerah 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Periode
(Tahun
RPJMD
2016)
Cakupan penemuan dan
j penanganan penderita penyakit 31,92 31,18 30,06 28,98 27,93 26,92 25,95
TBC BTA
Cakupan penemuan dan
k penanganan penderita penyakit 100 100 100 100 100 100 100
DBD
Cakupan pelayanan kesehatan
l 100 80 85 90 95 98 100
rujukan pasien masyarakat miskin
m Cakupan kunjungan bayi 65,2 67,5 68 69,6 70 70,5 71
n Cakupan puskesmas 115 115 120 120 120 120 120
o Cakupan pembantu puskesmas 41,86 41,86 46,51 51,56 55,81 60,47 65,11
79
BAB VIII
PENUTUP
Renstra Dinas Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2017-2022

merupakan dokumen perencanaan periode 5 (lima ) tahunan yang memuat visi, misi,
tujuan, sasaran, strategi, kebijakan, program dan kegiatan pembanguan sesuai dengan
tugas pokok dan fungsi Dinas Kesehatan. Renstra ini merupakan penjabaran dari
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah ( RPJMD) Kabupaten Tapanuli
Tengah Tahun 2017-2022 dan sebagai pelaksanaan tahap ketiga dari Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah ( RPJPD) Kabupaten Tapanuli Tengah 2005 –
2025.
Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2017 – 2022 menjadi pedoman dalam
penyusunan Renja yang menjadi dokumen perencanaan tahunan sebagai penjabaran
dari Renstra Dinas Kesehatan. Semoga Renstra ini bermanfaat dan dapat dijadikan
sebagai pedoman bagi perencanaan tahun – tahun berikutnya.
Pandan, Desember 2017

Freddy L. Situmeang,S.Sos.,M.Kes
Pembina Tk. I
NIP. 19640223 198803 1 003
81
82
83
84
85

Redaksi Renstra

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Redaksi Renstra

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR ISI

1.1 Latar Belakang 4

BAB II GAMBARAN PELAYANAN DINAS KESEHATAN 9

2.1 Tugas, Fungsi Dan Struktur Organisasi 9

BAB III PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS

3.1 Identifikasi Permasalahan Berdasarkan

BAB IV TUJUAN DAN SASARAN 54

4.1 Tujuan Dan Sasaran Jangka Menengah Perangkat Daerah 54

BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN 64

5.1 Strategi dan Kebijakan Dinas Kesehatan 64

BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN 69

BAB VII KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN 76

BAB VIII PENUTUP 79

Tabel II.1 Kondisi Ketenagaan di lingkup Dinas Kesehatan

Penyusunan Rencana Strategis ini secara teknis berpedoman kepada Intruksi

Rencana Strategis tahun 2017-2022 ini disusun dengan tujuan untuk

Pandan, Desember 2017

1.1 LATAR BELAKANG

Sesuai dengan Amanat Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem

Renstra Perangkat Daerah adalah dokumen perencanaan teknis operasional

Dokumen Rencana Strategis (Renstra) berpedoman kepada Rencana

Penyelenggaraan otonomi pembangunan kesehatan di Kabupaten Tapanuli

Berdasarkan hal tersebut maka Dokumen Rencana Strategis Dinas Kesehatan

1.2 LANDASAN HUKUM

Landasan hukum penyusunan rencana strategik pembangunan kesehatan Kab.

1. Undang-undang No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Keuangan Negara.

Maksud penyusunan rencana strategik Satuan Kerja Dinas Kesehatan

1. Memberikan arah dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan selama kurun

Adapun tujuan penyusunan rencana strategi satuan kerja Dinas Kesehatan

1. Terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna

BAB II GAMBARAN PELAYANAN SKPD

BAB III ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN FUNGSI

BAB IV VISI, MISI, TUJUAN, DAN SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN

BAB V RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA,

BAB VI INDIKATOR KINERJA SKPD YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN

BAB VII PENUTUP

2.1 TUGAS, FUNGSI, DAN STRUKTUR DINAS KESEHATAN

SUSUNAN ORGANISASI DINAS KESEHATAN, TERDIRI DARI :

URAIAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI

b) Subbagian Program, Keuangan dan Pengelolaan Aset

c) Subbagian Hukum, Kepegawaian, dan Umum

3. Tugas dan Fungsi Bidang Kesehatan Masyarakat

c) Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olah Raga

4. Tugas dan Fungsi Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terdiri dari:

4. Tugas dan Fungsi Bidang Pelayanan Kesehatan

Bidang Pelayanan Kesehatan terdiri dari:

5. Tugas dan Fungsi Bidang Sumber Daya Kesehatan

Kasi Promosi & Pemberdayaan Kasi Pencegahan &

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa jumlah pegawai Dinas Kesehatan

Berdasarkan tabel diatas, terlihat bahwa jumlah tenaga kesehatan Paramedis di

No Jenis Pendidikan Jumlah (orang)

No Jenis Pendidikan Jumlah (orang)

1 Magister Kesehatan Masyarakat 4

2.2.1 Sarana dan Prasarana Kesehatan

2.3 KINERJA PELAYANAN DINAS KESEHATAN

Freddy L. Situmeang, S.Sos.,M.Kes

Anggaran Belanja dan Realisasi Tahun 2012 - 2016

Tahun Anggaran Realisasi Penyerapan (%)

2012 Rp 19.722.315.000 Rp 18.647.510.204 94,55%

2013 Rp 49.417.249.440 Rp 41.272.262.468 83,52%

2014 Rp 30.647.465.830 Rp 11.608.781.687 37,87%

2015 Rp 32.448.862.367 Rp 24.630.125.897 75,90%