Oleh :
Kelompok 2 (Kiri)
2018/2019
Penyusun Makalah :
Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas limpahan
karunia dan rahmat-Nya berupa kesempatan dan pengetahuan sehingga penulis dapat
menyelesaikan makalah yang berjudul “Bakteri Berflora Normal” dengan baik dan maksimal.
Penyusunan makalah ini sebagai pemenuhan tugas pada mata kuliah Bakteriologi sebagai
mahasiswa analis kesehatan pada semester II.
Makalah ini secara gairs besar berisi mengenai pembahasan secara lengkap mengenai
beberapa bakteriyang termasuk flora normal. Susunan makalah ini diawali dengan pendahuluan
yang berisi latar belakang, rumusan masalah dan tujuan penulisan makalah ini. Kemudian
dilanjutkan pembahasan yang akan menjelaskan definisi dari bakteri, contoh bakteri yang
berflora normal, ciri / karakteristik fisiologis maupun biokimia, sifat pathogen, dan peran
masing-masing bakteri. Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Suliati, S.Pd, S.Si, M.Kes
yang telah membimbing penulis dalam menyusun dan menyelesaikan makalah ini dengan baik.
Penulis telah berusaha menyusun dan menyelesaikan makalah instrumentasi ini dengan
sebaik dan semaksimal mungkin. Namun, penulis menyadari bahwa dalam tahap pembelajaran
membutuhkan kritik dan saran dari pembaca. Sehingga makalah ini dapat diselesaikan dengan
hasil yang lebih sempurna.
Penulis
DAFTAR ISI
BAB I .............................................................................................................................................................. 6
PENDAHULUAN ............................................................................................................................................. 6
LATAR BELAKANG...................................................................................................................................... 6
RUMUSAN MASALAH ................................................................................................................................ 6
TUJUAN ..................................................................................................................................................... 6
MANFAAT .................................................................................................................................................. 6
BAB II ............................................................................................................................................................. 8
PEMBAHASAN ............................................................................................................................................... 8
Mikroflora Normal .................................................................................................................................... 8
Staphylococcus epidermidis ...................................................................................................................... 9
Staphylococcus aureus ............................................................................................................................ 10
Lactobacillus Sp ....................................................................................................................................... 13
Propionibacterium................................................................................................................................... 15
Pityrosporum ovale / Malassezia furfur .................................................................................................. 16
Streptococcus salivarius .......................................................................................................................... 17
Streptococcus Mitis ................................................................................................................................. 19
Streptococcus sanguis ............................................................................................................................. 20
Streptococcus mutans ............................................................................................................................. 21
Staphylococcus epidermidis .................................................................................................................... 22
Staphylococcus aureus ............................................................................................................................ 23
Moxarella cattarhalis .............................................................................................................................. 25
Veillonella................................................................................................................................................ 27
Lactobasillus spesies ............................................................................................................................... 29
Haemophilus influenzae .......................................................................................................................... 31
Klebsiella species ..................................................................................................................................... 33
Fusobacterium Nucleatum ...................................................................................................................... 35
Staphylococcus epidirmidis ..................................................................................................................... 36
Streptococcus mitis ................................................................................................................................. 38
Strepcoccus pneumoniae ........................................................................................................................ 39
Eubacterium Limosum............................................................................................................................. 40
Bifidobacterium Bifidum ......................................................................................................................... 41
Actinomycetes ......................................................................................................................................... 42
Escheria coli............................................................................................................................................. 44
Enterobacter species ............................................................................................................................... 46
Proteus sp................................................................................................................................................ 48
Pseudomonas aeruginosa ....................................................................................................................... 49
Bacteroides species ................................................................................................................................. 51
Fusobacterium spesies ............................................................................................................................ 53
Treponema denticola .............................................................................................................................. 55
Endolimax nana ...................................................................................................................................... 56
Streptococcus mitis ................................................................................................................................. 57
Giardia intertinalis .................................................................................................................................. 58
BAB III .......................................................................................................................................................... 62
PENUTUP ..................................................................................................................................................... 62
Kesimpulan.............................................................................................................................................. 62
BAB I
PENDAHULUAN
1.3. TUJUAN
1. Untuk mengetahui pengertian dari flora normal pada tubuh manusia
2. Untuk mengetahui asal mula flora normal pada manusia
3. Untuk mengetahui penyebaran flora normal pada tubuh manusia
4. Untuk mengetahui faktor apa saja yang mempengaruhi flora normal pada manusia
5. Untuk mengetahui jenis bakteri yang termasuk flora normal
6. Untuk mengetahui peranan flora normal pada manusia
7. Untuk mengetahui dampak yang ditimbulkan flora normal terhadap tubuh manusia
1.4. MANFAAT
Manfaat yang dapat diambil dari penulisan makalah ini adalah:
1. Pembaca akan mendapatkan pengetahuan seputar flora normal pada manusia
2. Pembaca akan lebih memahami berbagai macam flora normal yang terdapat dalam
tubuh manusia
3. Pembaca akan memahami faktor dan dampak yang ditimbulkan dari flora normal
yang terdapat pada tubuh manusia
BAB II
PEMBAHASAN
Mikroflora Normal
adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan berbagai
macam mikroorganisme seperti bakteri dan fungi yang merupakan penghuni tetap dari
bagian-bagian tubuh tertentu khususnya kulit, usus besar, dan vagina.[1] Virus dan parasit,
walaupun termasuk dua golongan besar mikroorganisme, tidak termasuk ke dalam flora
normal manusia.
Faktor-faktor yang mempengaruhi Mikroflora Normal pada Tubuh Manusia :
1. Nutrisi
Seberapa banyak nutrisi yang didapat oleh tubuh seseorang dapat mempengaruhi
pertumbuhan mikroflora normal pada tubuh manusia.
2. Kebersihan seseorang
Seberapa sering seseorang menjaga kebersihan pada dirinya. Dimulai dari kebersihan
tubuhnya hingga kebersihan lingkungannya.
3. Kondisi hidup
Hal ini berhubungan dengan kebersihan lingkungan hidupnya sehingga mempengaruhi
pertumbuhan mikroflora normal pada tubuh seseorang
4. Penerapan prinsip-prinsip kesehatan
Seperti menerapkan hidup sehat dengan selalu menjaga kebersihan tubuh dan
lingkungannya dan sebagainya.
Staphylococcus epidermidis
S.aureus bertanggung jawab untuk banyak infeksi tetapi juga dapat terjadi sebagai
komensal. Kehadiran S.aureus tidak selalu menunjukkan infeksi Saureus dapat bertahan
dari jam untuk minggu bahkan berbulan-bulan, pada permukaan lingkungan yang kering,
tergantung pada ketegangan.
S.aureus dapat menginfeksi jaringan ketika kulit atau mukosa hambatan telah
dilanggar. Hal ini dapat menyebabkan berbgaai jenis infeksi termasuk furunkel dan bisul.
Infeksi bakteri ini dapat menyebar melalui kontak dengan nanah dari luka yang terinfeksi,
kulit ke kulit kontak dengan orang yang terinfeksi dengan memproduksi hyaluronidase
yang menghancurkan jaringan dan kontak dengan benda-benda seperti handuk, seprai,
pakaian atau perlatan atletik yang digunakan oleh orang yang terinfeksi.
Flora normal yang menetap diselaput lendir (mukosa) dan kulit dapat mencegah
kolonialisasi oleh bakteri patogen dan mencegah penyakit akibat ganguan bakteri.
Supresi flora normal akan menimbulkan tempat kosong yang cenderung akan ditempati
oleh mikroorganisme dari lingkungan atau tempat lain pada tubuh. Flora normal juga
dapat menimbulkan penyakit pada kondisi tertentu. Berbagai organisme ini tidak bisa
ditembus (non-invasive) karena hambatan-hambatan yang diperankan oleh lingkungan.
Jika hambatan dari lingkungan dihilankan dan masuk kedalam aliran darah atau jaringan
organisme ini menjadi patogen. Sebuah potensi risiko menyebar kedaerah tubuh yang
normalnya steril, yang dapat terjadi dalam berbagai situasi, misalnya cedera kulit dll.
Lactobacillus Sp
Pityrosporum ovale adalah ragi lipofilik yang merupakan flora normal kulit
manusia pada orang dewasa (Cafarchia et al., 2011). Pityrosporum ovale merupakan
anggota dari genus Malassezia sp. dan termasuk familia Cryptococcaceae Pada kondisi
normal, kecepatan pertumbuhan jamur Pityrosporum ovale kurang dari 47 %. Jika ada
faktor pemicu yang dapat mengganggu kesetimbangan flora normal pada kulit kepala,
maka akan terjadi peningkatan kecepatan pertumbuhan jamur Pityrosporum ovale yang
dapat mencapai 74 %. Banyaknya populasi Pityrosporum ovale inilah yang memicu
terjadinya ketombe. Faktor predisposisi lainnya seperti suhu tinggi, kelembaban tinggi
atau faktor endogen seperti kulit berminyak, keringat yang berlebihan, hiperproloferasi
epidermis, keturunan, stres, pengobatan imunosupresif, dan penyakit sistemik
Ciri dari pityrosporum ovale yaitu bercak-bercak berwarna putih, bentuk tidak
teratur sampai teratur, batas jelas dan difus. Di atas lesi terdapat sisik halus. Bentuk lesi
tidak teratur, dapat berbatas tegas atau difus.Rasa gatal ringan, yang merupakan alasan
berobat. Pseudoakromia, akibat tidak terkena sinar matahari atau kemungkinan pengaruh
toksik jamur terhadap pembentukan pigmen, sering di keluhkan penderita. Penyakit ini
sering di lihat pada remaja, walaupun anak-anak dan orang dewasa tua tidak luput dari
infeksi.
Streptococcus salivarius adalah bagian dari bakteri gram positif, berbentuk jenis
bola. Jika bergandengan membentuk rantai selama masa pertumbuhannya. S.
salivarius adalah kokus Gram-positif, yang berarti dalam tes noda gram itu akan menodai
ungu. Bakteri gram positif memiliki membran plasma tunggal diikuti dengan spasi
periplasmic dan lapisan peptidoglikan yang tebal disebut murein. Selain perlindungan
lapisan murein juga membantu dalam bentuk dan kekakuan dari bakteri. Murein
merupakan polimer yang unik untuk bakteri, ini adalah alasan mengapa itu adalah target
yang baik untuk antibiotik. Selain itu, lapisan murein memungkinkan bakteri untuk
bertahan hidup di media yang dengan tekanan osmotik lebih rendah dari sitoplasma
mereka. Streptococcus salivarius adalah sekitar 2 mikro meter panjangnya. Kokus
biasanya terjadi pada pasangan dan rantai pendek. Mereka anaerob fakultatif dan baik
non atau alpha hemolitik pada agar darah. Agar darah digunakan di laboratorium untuk
mendeteksi aktivitas hemolitik. Streptococccus salivariusmengandung fimbriae pada
permukaan sel mereka. Fimbriae adalah rambut-seperti pelengkap yang terdiri dari
subunit protein dengan diameter mulai 2-8 nm. Fimbriae terlibat dalam co-agregasi
dari Streptococcus salivariusdengan periodontopathogen Prevotella intermeida.
Streptococcus salivarius berasal dari kelompok salivarius dari golongan
Streptococcus viridans. Spesies komersal ini, lazim ditemukan pada mukosa mulut, juga
telah dikaitkan denganinfeksi manusia dan merupakan salah satu bakteri
dari golongan Streptococcus viridans yang dapat menyebabkan bakteremia neutropenia
Bakteri streptococcus salivarius di perlukan ketika ada pasien yang terkena
penyakit pneumonia atipikal, yaitu dapat mengobati penyakit paru-paru dimana paru-paru
dibanjiri dengan air liur oleh Bakteri Streptococcus ini. Tidak hanya itu saja, melainkan
dibutukan pada mikroba ekologi dan terilibat dalam kesehatan mulut, yaitu Kemampuan
untuk secara genetik bakteri insinyur plak yang dapat memodulasi pH lingkungan melalui
ureolysisakan membuka jalan untuk menggunakan Streptococcus salivarius untuk
menguji hipotesis mengenai peran ureolysis oral pada karies gigi , dan penyakit
periodontal . Organisme ini akhirnya mungkin berguna untuk mengendalikan karies gigi
dengan terapi penggantian. Tidak dibayangkan bahwa Bakteri ini membawa dampak
yang sangat besar dengan bantuan beberapa hidrolisis urea oleh enzim urease.
bakteri ini membawa dampak yang sangat banyak sekali. Dampak positif yaitu
Bakteri Streptococcus salivarius disebutkan berperan dalam proses bau mulut. Mereka
yang berbau mulut segar memiliki bakteri ini dalam jumlah yang lumayan banyak di
mulutnya. Sedangkan mereka yang berbau mulut tidak enak biasanya hanya memiliki
bakteri ini dalam jumlah yang sangat sedikit atau tidak sama sekali (Jadi, tidak semua
bakteri di mulut layak di-bakteri-hitam-kan). Telah diketahui bahwa Di lidah kita terdapat
7.947 spesies bakteri. Salah satunya yaitu Bakteri Streptococcus salivarius yang
merupakan pemain utama dalam bermanfaat membantu mencegah pelapukan gigi,
penyakit gusi, dan infeksi tenggorokan. Streptococcus salivarius juga sering merupakan
mayoritas dari total flora yang bisa diolah pada jaringan lunak mulut dan air liur dan
merupakan komponen utama dari biofilm yang berkoloni pada permukaan dorsal lidah
dan epitel bukal. Ini berpartisipasi dalam pemeliharaan keseimbangan mikroba dalam
rongga mulut manusia dan memberikan kontribusi pemikiran untuk kesehatan
mulut. Tidak hanya itu saja, bakteri ini jugaBakteri ini mungkin memasuki aliran
darah pada saat terjadi kesalahan saat perawatan gigi atau ketika menyikat gigi.
Merupakan bakteri pertama yang berkolonisasi membentuk plak gigi, sebelum
bergabung dengan banyak spesies lain dari berbagai genera.
Streptococcus salivarius digunakan untuk mengobati pasien dengan pneumonia
atipikal , yang adalah penyakit paru-paru di mana paru-paru dibanjiri cairan.
S. salivarius sering merupakan mayoritas dari total flora yang bisa diolah pada
jaringan lunak mulut dan air liur dan merupakan komponen utama dari biofilm yang
berkoloni pada permukaan dorsal lidah dan epitel bukal. Ini berpartisipasi dalam
pemeliharaan keseimbangan mikroba dalam rongga mulut manusia dan memberikan
kontribusi pemikiran untuk kesehatan mulut. S. salivarius mempengaruhi respon
inflamasi dipicu oleh patogen periodontal dan enterik in vivo dan menampilkan
imunomodulator dan sifat anti - inflamasi in vitro
Dilihat dari segi namanya Streptococcus salivarius yang artinya bakteri yang
kebanyakan berdomisi dibagian dorsal lidah, akan tetapi ia mempengaruhi dibagian
dalam mulut baik itu gusi, gigi sampai bagian tenggorokan. Dengan jelasnya bahwa
Bakteri Gram – positif Streptococcus salivarius juga merupakan bakteri yang hidup
pada rongga mulut manusia, dengan populasi yang besar bertahan hidup dalam rongga
mulut selama seumur hidup sang inang. Seperti Streptococcus salivarius umumnya
berhubungan dengan kesehatan mulut yang baik, beberapa strain bacteriocinogenic
dengan catatan keselamatan terbukti telah dikembangkan sebagai probiotik oral.
Dan Bakteri gram positif ini juga merupakan salah satu bakteri pertama yang
berkolonisasi membentuk plak gigi, sebelum bergabung dengan banyak spesies lain dari
berbagai genera. Oleh karena itu bakteri ini menjadi pelopor dalam menjajah plak gigi,
menciptakan kondisi yang menguntungkan sehingga spesies lain dapat mulai tumbuh.
bakteri inilah yang memainkan peran moderator, memungkinkan implantasi bakteri yang
berbahaya bagi kesehatan rongga mulut.
ketika bakteri ini memasuki aliran darah ditemukan bahwa hal itu dapat
menyebabkan septikemia pada pasien neutropenia , suatu kondisi yang menunjukkan
jumlah tingkat rendah abnormal neutrofil dalam darah . Neutrofil juga dikenal sebagai
sel-sel darah putih dan terlibat dalam respon kekebalan tubuh terhadap infeksi. bakteri
ini menjadi pelopor dalam menjajah plak gigi , menciptakan kondisi yang
menguntungkan sehingga spesies lain dapat mulai tumbuh.Bakteri inilah yang
memainkan peran moderator, memungkinkan implantasi bakteri yang berbahaya bagi
kesehatan rongga mulut. Dan terakhir Streptococcus salivarius berasal dari kelompok
salivarius dari golongan Streptococcus viridans. Spesies komersal ini,
lazim ditemukan pada mukosa mulut, juga telah dikaitkan dengan infeksi manusiayang
dapat menyebabkan bakteremia, dikarenakan ketika pada kondisi tubuh yang tidak
seimbang, memungkinkan bakteri ini memasuki aliran darah dan akhirnya ditemukan
efek yang dapat menyebabkan septikemia pada pasien neutropenia, suatu kondisi yang
menunjukkan jumlah tingkat rendah abnormal neutrofil dalam darah.
Streptococcus Mitis
Sel Streptococcus mitis tumbuh bervariasi pada suhu 45 ° C, dan nilai pH akhir
kultur dalam kaldu glukosa adalah sekitar pH 4,2-5,8. Sel-sel dalam biakan kaldu
berubah dari kasar menjadi halus setelah subkultur, dan sel-sel yang ditumbuhkan dalam
kondisi aerob dapat halus atau kasar. Agar-agar TPY adalah media umum di mana S.
mitis tumbuh (Gambar 5.2 (B)). Reaksi α-hemolitik yang signifikan dapat diamati ketika
S. mitis ditanam pada lempeng agar darah (Gambar 5.2 (C)). S. mitis membentuk koloni
kecil seperti pecahan kaca di piring agar sukrosa, dan sangat sedikit strain yang dapat
membentuk koloni lengket khas. Koloni yang diamati dengan stereomikroskop
ditunjukkan pada Gambar 5.2 (D).
Bakteri Streptococcus Saguis berbentuk bulat sampai oval dengan diameter 0,6 –
1,0 µm, non motil, katalase negatif, tumbuh optimum pada suhu 370 C dengan pH antara
7,4–7,6. Morfologi koloni bewarna opak, berdiameter 0,5-1,0 mm, permukaannya kasar
(hanya 7 % bersifat mukoid). Bakteri ini termasuk jenis bakteri golongan Streptococcus
hemoliticus tipe alpha yang secara normal dapat ditemukan dalam rongga mulut. Selain
itu, Bakteri Streptococcus Sanguis dapat mencapai aliran darah akibat suatu trauma
seperti kecelakaan sehingga dapat menyebabkan endokarditis Pertumbuhan tidak
dihambat oleh optokin dan koloninya yang tidak larut dalam empedu.
Mempunyai kode 2.274 protein yang terdiri dari 61 tRNA dan rRNA.
Gen dalam bakteri Streptococcus sanguinis dapat mempertahankan sintesis protein
adhesion pada permukaan sel.
Streptococcus mutans
Staphylococcus aureus adalah bakteri gram positif dengan diameter 0,5-1,0 mm,
berbentuk serangkaian buah anggur, tidak membentuk spora dan tidak bergerak (BSN
2015). Foster (2008) menambahkan bahwa Staphylococcus adalah bakteri berbentuk
kokus, gram-positif dan memiliki diameter 0,5-1,0 mm, berkelompok, berpasangan dan
kadang berantai pendek. Lay (1994) menyatakan bahwa bakteri gram positif berwarna
ungu disebabkan kompleks zat warna kristal violet-yodium tetap dipertahankan meskipun
diberi larutan pemucat. Perbedaan struktur luar dinding sel bakteri gram positif dan
negatif mengakibatkan terjadinya perbedaan warna pada akhir prosedur pewarnaan gram.
Dinding sel terluar bakteri gram positif terdiri dari peptodoglikan tebal tanpa lapisan
lipoprotein atau lipopolisakarida sedangkan bakteri gram negatif memiliki dinding selnya
terdiri dari peptidoglikan tipis yang dibungkus oleh lapisan lipoprotein atau
lipoposakarida (Ijong 2015). Retnowati et al. (2011) menyatakan bahwa S. aureus
merupakan gram positif yang memiliki lapisan peptidoglikan tebal.
Peranan dari Veillonella pada infeksi campuran ini belum jelas, walaupun dinding
sel memiliki lipopolysaccharide dengan kemampuan endotoxic dan pengeluaran
endotoxin menunjukan menyebabkan terjadinya ”local Shwartzman reaction” dari kulit,
dan palatal mucosa dari kelinci . Bila Veillonella terdapat pada plaque dan gingival
crevice, endotoxinnya dapat menimbulkan gingivitis marginalis kronis dan periodontitis
marginalis kronis melalui diaktifkannya ” Complement cascade”. Dalam mulut
edentulous, hidup bahasa dan mukosa oral di mulut dan gigi juga pada plak . Kolonisasi
Veillonella dianggap sebagai indikator kesehatan mulut, kemampuan mereka untuk
menetralkan keasaman lokal di plak seperti yang ditunjukkan dalam model
hewan percobaan. Veillonella ini adalah ditandai dengan metabolisme yang tidak biasa
mereka. Merekaumumnya tidak mampu fermentasi karbohidrat, tetapi tumbuh baik pada
laktat anaerob, piruvat,malat atau fumarat. Mengurangi beban acidogenic plak gigi
dicapai dengan mengubahmetabolisme intermediet dan produk akhir dari bakteri lain
seperti asam laktat dan piruvat, asamorganik lemah. Ini ditemukan di rongga mulut orang
dewasa dan anak-anak bebas karies, proporsi sangat tinggi dari Veillonella . Organisme
ini jarang menyebabkan infeksi lokal ataumeluas, tetapi ketika ditemukan, hampir selalu
pada infeksi polymicrobial terkait dengan kondisimelemahkan.
Lactobasillus spesies
Genus Lactobacillus untuk saat ini terdiri atas lebih dari 125 spesies dan
mencakup jenis organisme yang luas. Genus ini polifiletikdengan
genus Pediococcus membagi kelompok L. casei, dan spesiesL. acidophilus, L. salivarius,
dan L. reuteri menjadi perwakilan dari tigasubclade yang berbeda.
Genus Paralactobacillus termasuk di dalam kelompok L. salivarius. Dalam beberapa
tahun ini, anggota lain dari genus Lactobacillus (dulunya dikenal dengan
cabang Leunocostoc dari Lactobacillus) telah diklasifikasi ulang ke dalam
genera Atopobium,Carnobacterium, Weissella, Oenococcus, dan Leuconostoc. Baru
akhir-akhir ini, P. dextrinicus, yang merupakan spesies Pediococcus.Lactobacillus sp
merupakan bakteri komensalis gram positif berbentuk coccobacillary (kebanyakan bentuk
batang), alfa ataupun non-haemolitik dan bersifat anaerob fakultatif serta menhasilkan
asam laktat yang akan merusak bahan-bahan anorganik dari email sehingga memicu
terjadinya proses karies. Lactobacillus sp dibagi menjadi 2 kategori utama yaitu golongan
homofermenters yang utamanya menghasilkan asam laktat (65%) dari fermentasi glukosa
(contohnya L.casei) dan golongan heterofermenters yang menghasilkan selain asam laktat
juga menghasilkan asetat, etanol, dan karbon dioksida. Banyak Lactobacillus sp tidak
memerlukan besi untuk pertumbuhan dan memiliki toleransi hidrogen peroksa yang
sangat tinggi.
Beberapa Lactobacillus sp. dan bakteri asam laktat lainnya mungkin memiliki
potensi untuk pengobatan dan terapi, termasuk pereda rasa nyeri, anti-kanker, dan
kemampuan lainnya. Studi riset telah mendemonstrasikan efek perlindungan sebagian
jenis bakteri ini memiliki pengaruh anti-tumor dan anti-kanker. Pengaturan asupan
makanan membantu tubuh bertahan dari risiko jenis kanker tertentu dan menekan
kejadian tumor kolonik, volum dan kemampuan membelah yang dirangsang berbagai
zat karsinogen. Pemberian beberapa jenis bakteri secara oral dapat efektif menurunkan
formasi ikatan ADN, memperbaiki kerusakan ADN dan mencegah lesi yang putatif
preneoplastik, seperti abberant crypt foci yang dirangsang zat kimia karsinogen di sistem
pencernaan. Laporan juga menunjukkan beberapa kultur yang diberikan pada hewan
menghambat tumor hati, usus besar, anus, dan kelenjar susu, menekankan potensi efek
sistemis dari probiotik dengan aktivitas anti-neoplastik. Laktobasillus sp juga digunakan
untuk mengembalikan keseimbangan fisiologis tertentu seperti ekosistem vagina
(Ginoflora). Peran mereka adalah secara fisis melindungi epitelium vagina dengan
membangun lapisan tebal yang memisahkan epitelium dengan patogen, secara fisiologis
menjaga keseimbangan ekosistem vagina dengan mempertahankan pH pada -4,5 dan
membentuk hidrogen perioksida yang melawan patogen. Manfaat Lactobacillus sp bagi
makanan adalah membantu proses fermentasi.
Bakteri ini sering ditemukan di selaput mukosa saluran napas atas pada manusia.
Bakteri ini menjadi penyebab meningitis pada anak-anak dan terkadang menyebabkan
infeksi pada orang dewasa. Ciri khas morfologi dari organisme ini adalah terlihat sebagai
kokobasil pendek kira-kira 1,5 μm atau seperti rantai pendek. Pada biakan morfologinya
bergantung pada umur dan pembenihan. Setelah kira-kira 6-8 jam dalam pembenihan
diperkaya, bentuk kokobasilnya ditemukan terbanyak. Kemudian didapatkan batang yang
lebih panjang, bakteri mengalami lisis dan berbentuk pleomorfik. Haemophilus influenza
adalah bakteri patogen gram negatif, fakultatif anaerob yang termasuk dalam family
Pasteurellaceae. H. influenza
Ciri Bakteri :
Sifat patologis
H. influenzae tidak menghasilkan eksotoksin dan peranan antigen somatik
toksiknya pada penyakit alamiah belum jelas. Organisme yang tidak bersimpai termasuk
anggota flora normal saluran pernapasan manusia. Simpai bersifat antifagositik bila tidak
terdapat antibodi antisimpai khusus. H. influenzae yang memiliki simpai khususnya tipe b
menyebabkan infeksi pernapasan supuratif (sinusitis, laringotrakeitis, epiglotitis, otitis)
dan pada anak kecil meningitis. Darah dari orang dengan umur kira-kira 3-5 tahun
memiliki daya bakterisidal kuat terhadap H. influenzae, dan infeksi klinik lebih jarang
terjadi pada orang itu. Namun sekarang antibodi bakterisidal sudah jarang ditemukan
pada 25% orang AS dan infeksi yang bersifat klinik lebih sering terjadi pada orang
dewasa. H. influenzae yang dapat digolongkan atau tidak bersimpai tipe b umumnya
menyebabkan otitis media (mekanisme patogeniknya belum jelas). Bakteri ini dan
pneumonia menjadi penyebab utama otitis media bacterial dan sinusitis akut. Organisme
ini dapat ikut aliran darah atau terkadang menetap di sendi. Jika menetap di sendi maka
bakteri dapat menyebabkan Artritis Infeksiosa.
Meningitis
Selain itu H. influenzae juga menjadi penyebab utama meningitis bakteri pada
anak-anak (usia 5 bulan sampai 5 tahun). Terkadang pada bayi timbul laringotrakeitis
obstruktif yang hebat dengan epiglotis yang membengkak dan berwarna merah anggur.
Keadaan ini memerlukan intubasi segera untuk menyelamatkan hidup. Pneumonitis dan
epiglotis akibat H. influenzae dapat terjadi setelah saluran pernapasan terinfeksi (pada
anak kecil dan orang dewasa). Selain itu orang dewasa dapat menderita bronkitis atau
pneumonia akibat H. influenzae.
Imunitas :
Bayi dengan umur dibawah 3 bulan memiliki antibodi dalam serum yang
diperoleh dari ibunya. Pada masa ini memang infeksi H. influenzae jarang terjadi, tetapi
kemudian antibodi akan hilang. Anak-anak mendapat infeksi H. influenzae biasanya
dalam bentuk asimtomatik tetapi dapat dalam bentuk penyakit pernapasan atau
meningitis. Pada umur 3-5 tahun kebanyakan anak-anak memiliki antibodi yang dapat
membunuh bakteri dengan bantuan komplemen dan fagositosis (antibodi yang dimaksud
adalah antibodi PRP). Imunisasi pada anak-anak menimbulkan antibodi yang sama.
Ada korelasi antara adanya antibodi bakterisidal dan resistensi terhadap infeksi H.
influenzae tipe b. Namun tidak diketahui apakah antibodi ini saja yang menimbulkan
imunitas. Pneumonia dan artritis masih dapat timbul pada orang dewasa yang memiliki
antibodi ini.
Merupakan bakteri gram negatif yang memberikan hasil positif untuk lisin
dekarboksilase dan sitrat dimana memberikan dampak yang positif. Bakteri ini memiliki
enxim urease dan enzim sitrat permiase, serta mampu memproduksi ensim ESBL
(Extended Spektrum Beta Lactamase) yang dapat melumpuhkan kerja berbagai jenis
antibiotic sehingga menyebabkan bakteri kebal dan sulit dilumpuhkan.
Merupakan bakteri gram negative berbentuk batang pendek, memiliki ukuran 0,5
– 1,5 x 1,2 miu. Bakteri ini memiliki kapsul tetai tidak membentuk spora. Klebsiella tidak
mampu bergerak karena tidak memiliki flagel tetapi mampu memfermentasikan
karbohidrat membentuk asam dan gas. Spesies ini menunjukkan pertumbuhan mucoid
kapsul polisakarida yang besar dan tidak motil. Mereka biasnaya memberikan hasil tes
yang positif untuk lisin dekarboksilase dan sitrat. Klebsiella memberikan reaksi Voges-
Paskauer yang positif. Sifat biakan atau kultur dari Klebsiella pada media FMB dan Mac
Conkey koloni menjadi merah. Kemudian pada media padat tumbuh koloni putih
keabuan dan permukaan mengkilap.
Klebsiella pneumonia dapat menyebabkan penyakit karena mempunyai dua tipe
antigen pada permukaan selnya:
Berbahaya bagi tubuh karena bisa menyebabkan penyakit pneumonia yang berupa
gejala demam akut, malaise (lesu), dan batuk kering, dimana batuk tersebuut menjadi
produktif dan menghasilkan sputum berdarah dan purulent.
Bakteri ini habitat atau florannya berada di mulut sehingga bakteri ini bisa saja
menjadi sangat merugikan buat kita, apalagi bila kita tidak menjaga kebersihan mulut kita
dampak yang paling parah dari infeksi bakteri ini yaitu Periodontitis kronis.
Fusobacteria sensitif terhadap penisilin dan menjadi anaerob yang ketat sensitif
terhadap metronidazol. Kebersihan mulut dan antiseptik obat kumur adalah kunci untuk
pencegahan infeksi fusobacterial oral pada individu yang rentan. Solusi untuk bakteri ini
terdiri atas terapi mekanis dan antimikroba. Terapi mekanis merupakan pengendalian
bakteri yang meliputi scaling, root planning dan polishing. Namun akan sulit dilakukan
pembersihan seluruh plak dan kalkulus dengan sempurna dari poket periodontal yang
sedang hingga dalam sehingga diperlukan prosedur tambahan berupa terapi antimikroba.
Staphylococcus epidirmidis
Peran bakteri
Peran bakteri
Peran Bakteri Escheria Coli yaitu menutup permukaan usus besar agar
bakteri patogen tidak ada tempat lagi untuk berada di usus, sehingga terus
menuju ke luar melalui kotoran. E. coli juga bisa menghasilkan bahan
antibiotik, seperti Kolisin yang bisa membunuh bakteri patogen lain. Selain
itu, E. coli bersama bakteri lain mencerna makanan sisa yang ada di usus
besar, sehingga oleh E. coli tersebut dihasilkan berbagai produk untuk dirinya,
seperti asam amino, yang dibutuhkan pula oleh manusia. E. coli di dalam usus
melakukan intervensi sedikit demi sedikit ke lapisan dinding usus, sehingga
bagi manusia normal artinya keadaan tubuhnya dalam keadaan sehat, bisa
menghasilkan kekebalan atau imunitas di lapisan usus, yang pada akhirnya
bisa disumbangkan ke tubuh manusia secara keseluruhan dan kembali lagi ke
usus (Homing Mechanism). Jadi E. coli berfungsi melatih sel-sel di dinding
usus untuk memiliki pertahanan menghadapi serangan bakteri patogen lain. E.
coli dalam tubuh manusia diketahui mengandung vitamin K2 dan mencegah
tumbuhnya bakteri lain didalam usus
Bila Escheria Coli berada di luar usus besar maka bisa menyebabkan
penyakit berbahaya dengan cara memproduksi racun bernama Shiga. Selain
itu Escheria Coli bisa menyebabkan :
• Keracunan makanan
• Pneumonia
• Sesak napas
• Diare
• Keram perut
Pendarahan
Kejang-kejang
Demam tinggi
Enterobacter species
Peran dari bakteri ini adalah dapat membantu kita mencerna makanan ,
mengekstrak nutrisi dari makanan, dan berkontribusi pada pergerakan dan
fungsi usus normal. Enterobacter sp jarang menyebabkan penyakit karena
kontak dengan lingkungan (sebagian besar infeksi terjadi di lingkungan
perawatan karena perangkat dan / atau personel yang terkontaminasi), bakteri
ini dapat menunjukkan kontaminasi yang belum terselesaikan dengan tinja,
pernapasan, kemih, bahan berdarah yang sangat penting untuk menghilangkan
dalam pengaturan seperti rumah sakit dan fasilitas perawatan. Jenis bakteri ini
juga dapat membantu melindungi kita dari infeksi berbahaya dengan
menghilangkan bakteri berbahaya, menyangkal mereka berpijak di usus dan
membatasi nutrisi yang tersedia.
Non-pigmented Group
Bacteroides capillosus
Bacteroides coagulans
Bacteroides forsythus
Bacteroides putredinis
Bacteroides splanchnicus
Bacteroides tectum
Bacteroides ureolyticus
• Batang pleomorfik.
• Morfologi sel sangat bervariasi dalam keluarga Bacteroidaceae.
• Beberapa sel mungkin berfilamen, pleomorfik, vakuolat, atau
dapat menodai secara tidak teratur.
• Morfologi sel berguna untuk diferensiasi beberapa spesies.
• Ukuran: 0,5-1,5 mikrometer hingga 2,0-6,0 mikrometer.
• Motilitas: Baik non-motil atau motil.
• Kapsul: Tidak Ada.
• Spora: Tidak Ada.
Fusobacterium spesies
Fusobacterium adalah genus dari anaerob. Bakteri gram negative, mirip dengan
bacteroides. Sel-sel individual yang berbentuk batang dengan ujung runcing bacilli strain.
Fusobacterium memiliki lipopolisakarida kuat. Fusobacteria termasuk dalam prokariota
dan merupakan bakteri anaerob gram negative yang menghuni tubuh manusia dan
mamalia lainnya, yang merupakan bagian dari mikrobiokenosis normal permanen atau
mikroflora. Keluarga mereka lebih dari selusin spesies. Terjadi pada infeksi campuran
dengan organisme anaerob. Sering terletak di rongga seperti sulkus gingiva dan di usus,
saluran genital, serta di ulserasi manusia dan hewan. Fusobacterium tumbuh subur dalam
sel-sel kanker usus besar, dan sering juga dikaitkan dengan kolitis ulserativa.
Fusobacterium spp. adalah bagian dari mikrobioma plasenta yang normal dan sehat. Jenis
dari Fusobacterium yaitu Fusobacterium nucleatum dikenal karena menyebabkan plak
gigi khas pada gigi manusia serta keterlibatan dalam penyakit periodontal dan infeksi
manusia invasif pada kepala dan leher, dada, paru-paru, hati dan perut. Fusobacterium
nucleatum untuk membangun kerusakan biologis sebelumnya. Selain itu, Fusobacterium
nucleatum telah didokumentasikan sebagai sangat mahir dalam kemampuannya untuk
menyerang dan tahan terhadap sel-sel jaringan host (Oral).
Fusobacterium gonidiaformans
Fusobacterium mortiferum
Fusobacterium naviforme
Fusobacterium naviforme
Fusobacterium necrophorum
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium russii
Fusobacterium ulcerans
Fusobacterium varium
Ciri – Ciri :
Struktur sel : Arsitektur seluler asli sel bakteri terungkap menggunakan cryo-
electron tomography , teknik mengamati sel-sel beku yang utuh. Bundel flagela
periplasmik yang terorganisir ketat diamati dalam periplasma, suatu karakteristik
spirochetes. Runcing dari ujung sel, disimpan di antara sel, meliputi struktur berbentuk
patela yang diamati dalam periplasma di ujung sel. Struktur ini mungkin terlibat dalam
perlekatan kutub sel. Filamen sitoplasmik, sejenis filamen mirip-bakteri yang tersusun
dari protein CfpA , berdekatan dengan membran bagian dalam dan berjalan sejajar
dengan filamen flagel yang terorganisir dengan ketat. Filamen sitoplasma itu penting
untuk patogenisitas, secara langsung atau tidak langsung karena mereka juga terlibat
dalam struktur kromosom, segregasi, atau proses pembelahan sel. Tidak adanya filamen
flagela atau sitoplasma pada mutan yang kurang meningkatkan makrofag peritoneum
tikus secara in vitro.
Endolimax nana
Ciri-ciri bakteri :
Bentuk Tropozoid
• Bergerak lamban
Bentuk Kista
• Bentuk oval
• Nukleus lonjong
Endolimax nana bersifat komensial (non patogen) tetapi parasit ini penting
diketahui untuk membedakan dengan E. Histolytica yang bersifat pathogen. Bakteri ini
Hidup sebagai komensial di rongga usus besar manusia, babi, kera terutama di dekat
sekum.Tidak menimbulkan penyakit tetapi bakteri ini kadang ditemukan di feses
penderita diare dan disentri. Namun, penelitian terbaru menunjukkan, Endolimax nana
menyebabkan periodik (ketidaknyamanan usus ringan pada anak-anak).
Streptococcus mitis
Streptococcus adalah salah satu genus dari bakteri nonmotil yang mengandung sel
gram positif, berbentuk buat, oval dan membentuk rantai pendek, panjang atau
berpasangan. ifat umum bakteri ini adalah gram positif (bisa juga gram negatif tua), bulat
atau bulat telur dengan diameter ≤ 2 µm, pembelahan sel yaitu satu arah, sehingga
ditemukan koloni berpasangan (tersusun diplokokus) atau berderet panjang,
homofermentan (menghasilkan asam laktat. Klasifikasi klasik Steptoccus yaitu
Streptococcus beta hemolytic (hemolisa darah sempurna, zona jernih), Streptococcus
alpha hemolytic (hemolisa tidak sempurna, perubahan warna kehijauan
[methemoglobin]), Streptococcus gama non-hemolytic (tidak menghemolisa darah).
Streptococcus mitis sebelumnya dikenal dengan Streptococcus mitior, merupakan
spesies alfa-hemolitik mesofilia Streptococcus. Karakteristik Streptococcus mitis yaitu
merupakan kokus Gram-positif, anaerob fakultatif, negatif katalase, Streptococcus mitis
tidak motil, tidak membentuk spora dan kekurangan antigen spesifik kelompok (2), serta
Streptococcus mitis hidup optimal pada suhu antara 30 dan 35 derajat Celcius,
menjadikannya mesofil.
Streptoccus mitis adalah bagian dari flora mamalia normal. Mereka biasanya
menghuni mulut, tenggorokan, dan nasofaring. Streptococcus mitis dapat menyebabkan
infeksi endokarditis. Streptococcus mitis ditandai oleh dinding sel C-polisakarida dan
polisakarida asam-asam teichoat. Polisakarida asam mirip teichoat mengandung unit
pengulangan fosfat heptasakarida yang tidak terdiri dari ribitol dan gliserol fosfat seperti
biasanya terlihat pada asam teichoic . C-polisakarida S. mitis mengandung, di setiap unit
pengulangan, dua residu fosfokolin dan residu galaktosamin. Telah banyak dilaporkan
bahwa organisme ini bertahan selama lebih dari dua tahun pada 3 Surveyor pada bulan.
Namun beberapa NASA ilmuwan menyarankan ini mungkin akibat kontaminasi elama
atau setelah pengembalian bagian Surveyor ke Bumi.
Giardia intertinalis
Giardia lamblia adalah parasit yang tersebar kosmopolit dan lebih sering
ditemukan di daerah beriklim panas daripada di daerah beriklim dingin. Parasit ini juga
ditemukan di Indonesia.
1. GIARDIA KISTA
Memiliki ciri-ciri :
Berbentuk oval
Ukuran panjang 8-18 μm dan lebar 7-10 μm.
Letak kariosom lebih eksentrik bila dibandingkan dengan trofozoit.
Pada kista yang telah matur terdapat 4 buah median bodies, 4 buah nuclei,
dan dapat pula ditemukan longitudinal fibers.
2. GIARDIA TROPHOZOIT
Memiliki ciri-ciri:
Trofozoit berukuran panjang 9-20 μm, lebar 5-15 μm.
Berbentuk oval hingga ada yang berbentuk buah pear atau bentuk hati.
Memiliki sucking disc pada ujung anteriornya, yaitu area konkaf yang
menutupi setengah dari permukaan ventral.
Dua buah nuclei yang terletak simetris bilateral. Nuklei tersebut mengandung
sedikit kromatin perifer namun memiliki kariosom besar yang berada di tengah. Sebuah
axostyle, terdiri dari 2 axonema yang membagi dua tubuhnya. Dua buah median bodies
(parabasal bodies), diduga memiliki peranan dalam proses metabolisme. Empat flagella
yang terletak di lateral, 2 lateral di ventral, dan 2 terletak di kaudal.
Habitat Giardia
Pencegahan
Siklus hidup
Penyebab Penyakit
Giardiasis adalah infeksi usus halus yang di sebabkan oleh parasit Giardia
Lamblia . Giardiasis terjadi di seluruh dunia dan merupakan penyebab infeksi parasit
khusus yang terjadi di Amerika.
PENUTUP
Kesimpulan
Simpulan pada makalah flora normal tubuh manusia adalah sebagai berikut :
1. Flora normal yang terdapat pada tubuh manusia dapat di temukan pada kulit, mulut, vagina,
telinga, hidung, usus besar, usus halus, mata, dan anggota tubuh lainnya.
2. Jenis-jenis flora normal yang ada pada tubuh manusia antara lain pada hidung (Haemophilus
influenza dan Branhamella catarrhalis), mulut (Streptococcus salivarius), usus dua belas jari
(Enterokokus, Laktobasilus, Candida albicans dan Difteroid), usus besar (Bacteroides fragilis,
Bacteroides melaninogenicus, dan Bacteroides moralis), kulit (Staphylococcus epidermidis dan
Staphylococcus aureus, dan Propionibacterium acnes), mata (Coynebacterium xerosis), telinga
(Streptococcus pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus dan aureus), dan vagina
(Trichomonas vaginalis, dan Candida albicans).
3. Dampak yang ditimbulkan dari flora normal manusia ada 2 yaitu positif dan negatif. Dampak
positif yaitu beberapa anggota flora tetap di saluran pencernaan mensintesis vitamin K dan
penyerapan berbagai zat makanan. Flora yang menetap diselaput lendir (mukosa) dan kulit dapat
mencegah kolonialisasi oleh bakteri patogen dan mencegah penyakit akibat gangguan bakteri.
Dampak negatifnya dapat menyebabkan usus berlubang atau cedera kulit atau pencabutan gigi
(streptokokus viridans bisa masuk aliran darah) atau Escherichia coli dari perianal naik ke
uretra, yang menyebabkan infeksi saluran kemih.
4. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kehadiran flora normal pada tubuh manusia adalah
nutrisi, kebersihan seseorang (berapa seringnya dibersihkan), kondisi hidup dan penerapan
prinsip-prinsip kesehatan.
5. Penyakit Tinea versikolor merupakan suatu infeksi yang sering terjadi pada kulit (terutama pada
dewasa muda), yang disebabkan oleh jamur Pytirosporum orbiculare, cara menanggulanginya
bagi penderita Tinea versikolor sebaiknya menghindari cuaca panas atau keringat yang
berlebihan, dan dapat diobati dengan mengoleskan anti-jamur clotrimazole, ketoconazole atau
miconazole pada kulit yang terinfeksi.
Saran
Saran yang dapat diajukan dalam pembuatan makalah yakni untuk tim penyusun
kerjasama dan kredibilitas serta keprofesionalan dalam menyusun makalah lebih ditingkatkan.
Daftar Pustaka
http://yanrustan93.blogspot.com/2015/05/makalah-mikrobiologi-flora-normal-
pada.html)
http://nadidewi.blogspot.com/2011/01/staphylococcus-epidermidis.html
https://www.academia.edu/33534889/BAB_II_PEMBAHASAN_1.2._Propioniba
cteriu m
http://eprints.undip.ac.id/62409/3/BAB_2.pdf
https://prncssann.wordpress.com/tag/streptococcus-viridans/
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/streptococcus-mitis
https://www.academia.edu/10000603/staphylococcus_aureus
http://rieffah.blogspot.com/2012/11/bakteri-lactobacillus-sp_28.html
http://voiladena.blogspot.com/2012/06/morfologi-dan-pewarnaan-bakteri.html
https://id.wikipedia.org/wiki/Lactobacillus
http://niautami321.blogspot.com/2012/12/lactobacillus-sp.html
https://henry69irianto.wordpress.com/2011/03/19/staphylococcus-aureus/
http://arinadwisaputri.blogspot.com/2016/10/bakteri-streptococcus-
pneumoniae.html
https://hafidhunalendra.wordpress.com/2013/02/25/streptococcus-pneumoniae/
http://marthabiologi.blogspot.com/2015/06/article-of-microbiology.html
http://nightray13-kuro.blogspot.com/2013/12/genetika-mikroba-genom-
staphylococcus.html
http://www.generasibiologi.com/2016/10/ciri-ciri-morfologi-bakteri-staphylococcus-
aureus.html
https://id.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus
https://id.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_mutans
http://inggritmemo.blogspot.com/2013/02/mikrobiologi-streptococcus-
mutans.html
http://www.academia.edu/37021893/Morfologi_dan_patogenesis_staphylococcus
_epidermidis
https://id.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_epidermidis
http://www.academia.edu/10000603/staphylococcus_aureus
https://en.wikipedia.org/wiki/Moraxella_catarrhalis
https://www.scribd.com/doc/106237565/mikrobiologi-BAKTERI-amel
http://the-best-dentistry.blogspot.com/2011/03/mikrobiologi-rongga-mulut.html
https://dokumen.tips/documents/veillonella-dan-capnocytophaga.html
https://www.scribd.com/doc/183746421/Veillonella-Spp
http://niautami321.blogspot.com/2012/12/lactobacillus-sp.html
http://www.medicastore.com
https://mikrobia.wordpress.com/2007/05/17/haemophilus-influenzae/
https://id.scribd.com/document/196824167/Haemophilus-influenzae
Brooks, Geo. F, dkk. (1995). ‘Mikrobiologi Kedokteran’, Jakarta, Penerbit Buku
Kedokteran, hal. 265-267.
https://hadisutawijaya.wordpress.com/tag/identifikasi-klebsiella-pneumonia/
https://www.google.com/amp/s/ariputuamijaya.wordpress.com/2011/12/10/klebsi
ella-pneumoniae/amp/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441868/
https://id.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus
https://cit.vfu.cz/alimentarni-onemocneni/xsa/xsa01.html
https://id.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_mitis
http://tlm25.blogspot.com/2017/05/v-behaviorurldefaultvmlo.html
https://id.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_pneumoniae
http://yehadianti.blogspot.com/2010/05/streptococcus-pneumonie-
pneumococcus.html
http://arinadwisaputri.blogspot.com/2016/10/bakteri-streptococcus-
pneumoniae.html
https://www.admedika.co.id/index.php/id/medias/sehati-blog/item/127-
pneumonia-pada-orang-dewasa
https://studylibid.com/doc/923870/moraxella-catarrhalis
https://en.wikipedia.org/wiki/Haemophilus_influenzae
http://nindyla.blogspot.com/2014/09/bab-i-penadahuluan-i.html
https://id.wikipedia.org/wiki/Bifidobacterium
https://ulululul.wordpress.com/2014/01/01/peranan-bifidobacterium-dalam-usus-
manusia/
https://en.wikipedia.org/wiki/Eubacterium
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC154684/
https://www.google.com/search?safe=strict&biw=1280&bih=640&tbm=isch&sa=
1&ei=2h-
BXNnhGrrZz7sPn6q5uAM&q=Eubacterium+Limosum&oq=Eubacterium+Limosum&gs
_l=img.3..35i39.2209.6215..6857...0.0..0.324.1380.6j5j0j1......1....1..gws-wiz-
img.......0i30.1WhlY-dsHLY#imgrc=HDLtyXowA7qJcM
https://id.wikipedia.org/wiki/Pseudomonas_aeruginosa
https://www.slideshare.net/andayanifitri/pemanfaatan-bakteri-pseudomonas-
aeruginosa-sebagai-peremediasi-limbah-cair-tumpahan-minyak-60756586
https://aguskrisnoblog.wordpress.com/2011/12/30/pemanfaatan-bakteri-
pseudomonas-untuk-bioremediasi-akibat-pencemaran-minyak-bumi/
https://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Enterobacteriales
http://andrisaktiawan.blogspot.com/2014/01/makalah-
enterobacteriaceae.html?m=1
https://www.mrsa-today.com/enterobacter-species/
https://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Klebsiella_pneumoniae_pathogenesis
http://teenozhealthanalyst.blogspot.com/2012/03/identifikasi-klebsiella.html?m=1
https://translate.googleusercontent.com/translate_c?client=srp&depth=1&hl=id&
nv=1&rurl=translate.google.com&sl=en&sp=nmt4&tl=id&u=https://en.m.wikipedia.org/
wiki/Bacteroides&xid=25657,15700023,15700186,15700190,15700248,15700253&usg=
ALkJrhi_D-bJQdZXFW_uw5Mm3yhTpSBUUA
https://books.google.co.id/books?id=HdpLPGyFZx8C&pg=PA112&lpg=PA112
&dq=tempat+bacteroides&source=bl&ots=CEUweFNFEW&sig=ACfU3U0sX_I2kZm-
K2Z7CHjwMOZXTYbfBQ&hl=id&sa=X&ved=2ahUKEwjco86qk-
_gAhU8_XMBHdqqA_IQ6AEwBHoECAoQAQ#v=onepage&q=tempat%20bacteroides
&f=false
http://charming29did.blogspot.com/2013/11/bakteri-anaerob_26.html?m=1
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Fusobacterium
http://abdullahshiddiqpediatrik.blogspot.com/2016/09/flora-normal-pada-tubuh-
manusia.html?m=1
https://www.softilmu.com/2015/12/Pengertian-Ciri-Struktur-Klasifikasi-Bakteri-
Adalah.html?m=1
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Treponema_denticola
https://implantgigi.com/treponema-denticola
https://www.academia.edu/8596763/Endolimax_nana
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Endolimax
https://id.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_mitis
http://tlm25.blogspot.com/2017/05/v-behaviorurldefaultvmlo.html
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Giardia_lamblia
https://evinursyafitrisyamsul.blogspot.com/2015/03/parasitologi-giardia-
lamblia.html?m=1
https://goo.gl/images/uceLVG