PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN

JARINGAN OTOT CRANIOFACIAL

Oleh:
drg.Sinta Deviyanti,M.Biomed

FKG UPDM(B)-JAKARTA
A. Batas Regio Wajah pd Craniofacial
B. Batas Regio Leher pd Craniofacial
C. Asal Lapisan Embrionik Pembentuk
Jaringan Otot Craniofacial
• Berasal dr lapisan mesoderm paraksial
(penebalan mesoderm).
• Diawali pd minggu ke-3 periode embrionik
• Tjd invaginasi sel-sel epiblast di primitive
streak ke lokasi pertengahan antara sel epiblast
dgn sel hipoblast  mesenkim(jar.penyambung
embrionik)= lap.baru mesoderm  potensi
proliferasi & diferensiasi mjd sel fibroblast,
chondroblast, osteoblast .
• Terbentuk Trilaminer disc  ektoderm
mesoderm
endoderm
Diferensiasi Lapisan Ectoderm :
- neuroectoderm
- neural crest

Membentuk sistem saraf pusat, saraf tepi,

kulit, rambut,kuku, email gigi, kelenjar
pituitari, kelenjar mamae, kelenjar keringat,
epitelium sensorik pd mata-hidung- telinga
Diferensiasi Lapisan Mesoderm :
- mesoderm paraksial
- mesoderm intermediet
- mesoderm lempeng lateral
- mesoderm somatik/parietal
- mesoderm splanchnic /visceral

Dermis kulit, kartilago, tulang, otot, sistem

vaskuler, sistem urogenital, ginjal,limpa,gonad
• Diferensiasi Lapisan Endoderm :

Epitelium sal.pernafasan-sal.pencernaan,
epitelium kandung kemih, epitelium ruang
timpani & saluran pendengaran, parenkim
tiroid & paratiroid, organ hati, organ
pankreas
Diferensiasi Ectoderm minggu ke-3 periode
embrional :
1. Sel-sel neuroectoderm di neural plate
membentuk neural groove
berubah jd neural fold
berubah jd neural tube

Pembentuk jaringan saraf & spinal cord

Diferensiasi ektoderm & mesoderm pd minggu ke-3
hingga minggu ke-4 periode embrional
Diferensiasi ektoderm & mesoderm pd
minggu ke-3 periode embrional
2. Sel-sel neural crest yg dibentuk
oleh sel neuroectoderm

migrasi menyebar ke mesenkim

membentuk branchial /pharyngeal arch

terlibat pd pertumb-perkemb.struktur
kraniofacial krn membentuk jaringan
penyambung di daerah kepala
Pembentukan branchial/pharyngeal arch oleh
sel-sel neural crest dr lapisan ektoderm
Mesoderm paraksial sbg asal jar. embrionik
pembentuk otot craniofacial jg berdiferensiasi di
di akhir minggu ke-3 periode embrional :

1.Somitomer ( 7 segmen pd mesoderm paraksial)

yg membentuk otot wajah.

2.Somit (somitomer yg sdh tersusun mjd segmen

berpasangan di sepanjang sisi neural

tube mulai dr daerah occipital –sacral

Somit sbg segmen berpasangan di sepanjang sisi
neural tube pd mesoderm paraksial
 Diferensiasi Somit :

• Skleretom tulang
kartilago
tendon (jar.ikat otot ke tulang)

• Miotom otot rangka aksial

otot dinding tubuh
otot ekstremitas / tungkai

• Dermatom dermis kulit

• Otot polos & otot jantung
 dari mesoderm splanchnic /visceral

• Otot polos pd wajah (mis:pd pupil mata)

 dari mesoderm splanchnic /visceral
Diferensiasi somit  skleretom-miotom-dermatom
D.Fungsi Umum Otot-Otot Wajah & Leher

Penglihatan
Pergerakan
bilateral

Makan Bernafas Bicara

E. Regulasi Molekular Pembentukan Otot
Jalur pengaktifan pembentukan otot
(myogenesis) kraniofasial di lap.mesoderm

2. Diekspresikan oleh sel-sel BVL

1. MRF (Myogenic Regulatory
Fator) sbg Kelompok Faktor
Transkripsi :
Gen MYO-D, MYF5, MYF6
(MRF4), Myogenin
bakal dermomiotom dr somit yg
diinduksi oleh BMP4 (Bone
Morphogenic Protein) + FBF (Faktor
Pertumb.Fibroblas) dr mesoderm
lempeng lateral + Protein WNT yg
disekresi oleh dorsal neural tube

3a.Berinteraksi dgn
3c.Sekresi SHH oleh
3b.Sekresi NT3 oleh MADS box, Home box,
notocord & lempeng dasar
dorsal somit Chromatin Remodeling
neural tube
Protein
Memicu Memicu Memicu
pembentukan pembentukan pembentukan
skleretom dermatom miotom
F. Pola Pembentukan Otot Kraniofacial
- Dikendalikan oleh jaringan ikat
 sbg tempat migrasi sel myoblast
- Jar. ikat daerah kepala
 berasal dr sel-sel neural crest
- Jar.ikat daerah servical & occipital
 berasal dr mesoderm somatik/parietal
- Jar.Ikat daerah tungkai/ekstremitas
 berasal dr mesoderm lempeng lateral
- Jar.Ikat daerah lainnya
 berasal dr somit (skleretom)
 G. Pembentukan Otot Rangka/Lurik
• Pd akhir minggu ke-5 periode embrionik
• Sel-sel Epimer bentukan sel-sel BDM
(Tepi/bibir Dorso Medial dr somit)  migrasi ke

ventral  mjd miotom & sel prekursor

pembentuk otot dorsal tubuh

• Sel-sel Hipomer bentukan sel-sel BVL

(Tepi/bibir Ventro Lateral dr somit)  di ventral
 mjd miotom & sel prekursor pembentuk
• Sel prekursor berfusi dgn sel myoblas 
membentuk serat otot pjg berinti banyak

• Terbentuk myofibril di sitoplasma

• Gbran khas otot rangka sbg otot lurik serat

lintang mucul di akhir bln ke-3 periode
fetus/janin

• Hal serupa tjd pd 7 somitomer yg membentuk

otot-otot craniofacial
 H. Sel Prekursor Otot Rangka Craniofacial

1. Sel prekursor ke-1 dr mesoderm kranial, mjd:

otot ekstraokuler (gerak mata).

2. Sel prekursor ke-2 dr mesoderm faringeal

arch, mjd :
a. otot-otot pengunyahan, otot suprahoid,
otot palatum lunak, otot tensor tympani.
b. otot-otot ekspresi wajah, otot laring-faring
Otot Masseter & Otot Temporalis
Sbg Otot Pengunyahan
Otot Perygoid Sbg Otot Pengunyahan
Otot Suprahyoid & Otot Leher
Otot Genyohyoid & Mylohyoid
Sbg Otot Suprahyoid
 Otot Platysma Sbg Otot Leher
•  
Otot Tensor Veli Palatini Sebagai
Otot Palatum Lunak
Otot-Otot Ekspresi Wajah & Leher
Otot Stylopharyngeus Sebagai
Otot Faring-Laring
. Sel prekursor ke-3 dr somit anterior/occipital
yg bermigrasi ke kepala mjd :

otot-otot lidah (ekstrinsik & intrinsik) dan

otot-otot infrahyoid
Otot-Otot Lidah ekstrinsik
Otot-Otot Lidah Intrinsik
Otot-Otot Infrahyoid
I. Proses Tumbuh Kembang Lapisan Embrionik
Pembentuk Otot Cranifacial

1. Berasal dr branchial/pharyngeal arch ke-1

(= mandibular arch/lengkung mandibula)
dibentuk oleh 2 mandibular processes
yg menyatu di midline (terletak dibawah
stomatodeum) pd minggu ke-4 periode
embrionik.
bagian tengahnya tdr dr mesenkim/mesoderm
hasil bentukan sel-sel neural crest yg
bermigrasi ke daerah kepala
 Lapisan mesoderm pd mandibular arch akan
membentuk :
a. Otot pengunyahan (mastikasi)
m.Masseter, m.Temporalis, m.Pterygoideus

b. Otot Suprahyoid
m.Genyohyoid, m.Mylohyoid, m.Stylohyoid,
anterior belly dr m.Digastricus

c. Otot palatum lunak

m.Tensor veli palatini, m.Levator veli palatini,
m.Uvula, m.Palatoglossus, m.Palatopharyngeus
Otot-Otot Palatum Lunak
 Otot-otot yg di bentuk oleh branchial/pharyngeal
arch ke-1 (mandibular arch) dipersarafi oleh
saraf kranial V (nervus Trigeminus).

 Pd minggu ke-10 massa otot mandibular tlh

tersusun scr bilateral mjd 4 otot pengunyahan
2. Berasal dr branchial/pharyngeal arch ke-2
(= hyoid arch/lengkung hyoid)
 pd minggu ke-7 periode embrionik
 Lap.mesoderm pd hyoid arch akan membentuk :
a. Otot-otot Ekspresi wajah
b. Otot-otot Suprahyoid
c. Otot-otot Infrahyoid
 Pd minggu ke-10 periode embrionik, sel-sel otot
bermigrasi ke seluruh bag.atas wajah
membentuk massa lembaran otot tipis (laminae)
di tiap sisi wajah yg meluas ke permukaan bakal
daerah infra orbital, temporal, occipital, cervival,
mandibular
Perluasan 5 Laminae di Tiap Sisi Wajah
Pd Pembentukan Otot Craniofacial
a. Otot-otot Ekspresi wajah
- Pd daerah calvaria
m.occipitofrontalis, m.temporoparietalis

- Pd daerah kelopak mata & hidung

m.orbicularis oculi, m.corrugator supercilii,
m.depresor supercilii, m.procerus, m.nasalis,
m.depressor septi nasi, m.levator labii superior

- Pd daerah telinga
m. auricularis anterior, m.auricularis posterior,
m.auricularis superior
- Pd daerah mulut
m.orbicularis oris, m.buccinator, m.levator anguli
oris, m.depresor anguli oris, m.depressor labii
inferior, m.levator labii superior, m.risorius,
m.zygomaticus mayor, m.zygomaticus minor,
m.mentalis

- Pd daerah leher
m.platysma
Otot-Otot Ekspresi Wajah
 b. Otot-otot Suprahyoid (otot tulang lidah atas)
m.digastricus, m.geniohyoid, m. mylohyoid,
m.stylohyoid

c. Otot-otot Infrahyoid (otot tulang lidah bawah)

m. sternohyoideus, m.sternothyroideus,
m. tyrohyoideus, m.omohyoideus

 Otot-otot yg di bentuk oleh branchial/pharyngeal

arch ke-2 (hyoid arch) dipersarafi oleh
saraf kranial VII (nervus Facialis).
3. Berasal dr branchial/pharyngeal arch ke-3
 Lapisan mesoderm pd mandibular arch ke-3 ini
akan membentuk :
a. Otot-otot pharyngeal

 Otot-otot yg di bentuk oleh branchial/pharyngeal

arch ke-3 ini dipersarafi saraf kranial IX
(nervus glossopharyngeus)
4. Berasal dr branchial/pharyngeal arch ke-4
 Lapisan mesoderm pd mandibular arch ke-4
ini akan membentuk :
a. Otot-otot palatum lunak
m.Tensor veli palatini, m.Levator veli palatini,
m.Palatoglossus ,m.Palatopharyngeu,
m.Uvula

b. Otot-otot Pharyngeal constrictor

m. superior constrictor, m. middle constrictor,
m. inferior constrictor,
5. Berasal dr branchial/pharyngeal arch ke-6
(krn branchial/pharyngeal arch ke-5 mengalami
regresi)
 Lapisan mesoderm pd mandibular arch ke-6 ini
akan membentuk :
m.thyroarytenoid, m.lateral cricoarytenoid,
m.posterior cricoarytenoid, m.aryepiglottis
m.oblique cricoarytenoid, m.transverse arytenoid,
m.thyroepiglottis
 Dipersarafi oleh saraf kranial X (nervus
Vagus)
* Otot-otot intrinsik dan ekstrinsik lidah, bukan
berasal dr lap.mesoderm branchial/pharyngeal arch
namun dibentuk oleh sel-sel otot primitif dr lapisan
mesoderm occipital somit yg bermigrasi ke lidah
 Persyarafan otot-otot lidah berasal dr saraf
kranial XII (nervus Hypoglossal)
Otot intrinsik lidah meliputi :
m.superior longitudinal, m.inferior longitudinal,
m.transverse, m.vertical

Otot ekstrinsik lidah meliputi :

m.hyoglossus, m.genioglossus, m.palatoglossus,
m.styloglossus
* Otot-otot Leher berasal dr lapisan mesoderm
occipital somit.
a. Otot Leher bagian permukaan :
m. platysma, m.sternocleidomastoideus,
m.trapezius

b. Otot leher bagian dalam :

m.longus capitis, m.longus colli,
m.rectus capitis anterior, m.rectus capitis lateralis
c. Otot Leher Samping
m.scalenus anterior, m.scalenus medius,
m.scalenus posterior

d. Otot Kuduk
m.semispinalis capitis, m.semispinalis
cervicis, m.splenius capitis, m.splenius
cervicis, m.longissimus capitis,
m.illiocostalis cervicis, m.suboccipitales
Otot-Otot Leher Samping
Otot-Otot Kuduk
SELAMAT BELAJAR