RANCANGAN AKTUALISASI

Nama : dr.Annisa Ichsani Tamaya

NIP : 199404142019032018
Jabatan : Dokter Umum Ahli Pertama
Unit Kerja : RSUD Tarakan Provinsi Kalimantan Utara

Rancangan aktualisasi dibuat berdasarkan hasil analisis dari isu isu yang
berkembang pada RSUD Tarakan Provinsi Kalimantan Utara
Identifikasi Isu :
1. Minimnya kesadaran petugas medis dalam menggunakkan APD untuk
mencegah penularan HIV/AIDS
2. Masih rendahnya kesadaran pasien HIV/AIDS dalam mengkonsumsi ARV
sehingga memperberat komplikasi penyakit
3. Masih minimnya pengetahuan pasien dan keluarga mengenai penularan
HIV/AIDS
4. Masih tingginya kekambuhan TBC karena ketidakpatuhan pasien dalam
pengobatan TBC
5. Masih minimnya pengetahuan pasien dan keluarga mengenai penularan
TBC
6. Belum adanya data pasien TBC yang dirawat inap di ruang flamboyan
sehingga menyulitkan dalam menelusuri riwayat pengobatannya
7. Belum adanya data mengenai tentang TBC pada Anak
8. Belum jelasnya clinical pathway untuk penerimaan pasien TB MDR di
IGD
9. Rendahnya kesadaran pengunjung rumah sakit untuk tidak merokok di
wilayah RSUD Tarakan
10. belum adanya checklist kelengkapan rekam medis pasien rawat inap

1
 Tabel APKL

No ISU A P K L Total rank

1. Minimnya kesadaran petugas medis dalam 5 5 4 4 18 1
menggunakkan APD untuk mencegah
penularan HIV/AIDS
2. Masih rendahnya kesadaran pasien HIV/AIDS 3 3 3 3 12 7
dalam mengkonsumsi ARV
3. Masih minimnya pengetahuan pasien dan 3 2 2 3 10 9
keluarga mengenai penularan HIV/AIDS
4. Masih tingginya kekambuhan TBC karena 4 3 3 3 13 6
ketidakpatuhan pasien dalam pengobatan TBC
5. Masih minimnya pengetahuan pasien dan 4 4 3 3 14 5
keluarga mengenai penularan TBC
6. Belum adanya data pasien TBC yang dirawat 5 5 4 3 17 2
inap di ruang flamboyan
7. Belum adanya data mengenai tentang TBC pada 3 2 3 3 11 8
Anak
8. Belum jelasnya clinical pathway untuk 3 2 2 2 9 10
penerimaan pasien TB MDR di IGD
9. Rendahnya kesadaran pengunjung rumah sakit 5 4 3 3 15 4
untuk tidak merokok di wilayah RSUD Tarakan
10. Rendahnya jumlah rekam medis yang tidak 5 5 3 3 16 3
diisi dengan lengkap
Keterangan:
A : Aktual
P: Problematik
K : Kekhalayakkan
L : Layak

Skala linkelt skor 1-5

1 : sangat kurang

2
2: kurang
3 :baik
4 : baik sekali
5 :sangat baik sekali

Dari tabel APKL diatas isu yang terpilih adalah :

1. Minimnya kesadaran petugas medis dalam menggunakkan APD untuk

mencegah penularan HIV/AIDS
2. Belum adanya data pasien TBC yang dirawat inap di ruang flamboyan
3. Rendahnya jumlah rekam medis yang tidak diisi dengan lengkap

Tabel1 :Analisis USG

TOTAL RAN
NO ISU U S G
SKOR K

Minimnya kesadaran petugas medis dalam

1 menggunakkan APD untuk mencegah 5 4 5 14 I
penularan HIV/AIDS
Belum adanya data pasien TBC yang
2 5 4 4 13 II
dirawat inap di ruang flamboyan
Rendahnya jumlah rekam medis yang
3 5 4 3 12 III
tidak diisi dengan lengkap

Keterangan:
U: Urgency
S : Severity
G : Growth
Skala linkelt skor 1-5
1 : sangat kurang
2: kurang
3 :baik

3
 4 : baik sekali
5 :sangat baik sekali

Isu Yang Diangkat

Minimnya kesadaran petugas medis dalam menggunakkan APD untuk mencegah
penularan HIV/AIDS

Gagasan Pemecahan Isu

Mengoptimalkan Edukasi Penggunaan Alat Perlindungan Diri Oleh Tenaga Medis
Di RSUD Tarakan.

Rancangan Kegiatan Aktualisasi

1. Melakukan konsultasi mengenai rancangan Aktualisasi dengan mentor

2. Melakukan konsultasi mengenai rancangan Aktualisasi dengan tim
Pengendali Penyakit Infeksi (PPI)
3. Melakukan Pengusulan materi edukasi tambahan (leaflet) kepada Tim
Promosi Kesehatan Rumah Sakit
4. Melakukan edukasi dalam bentuk penyuluhan di ruang rawat inap
5. Melakukan edukasi dengan media Banner
6. Melakukan edukasi melalui media poster
7. Monitoring dan evaluasi

4
 Tabel2 :Tabel Rancangan Aktualisasi

No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi

1. Melakukan konsultasi 1. Menyiapkan bahan  Catatan bahan Akuntabilitas Dengan adanya optimalisasi Terwujudnya nilai-
rancangan aktualisasi rancangan Melaksanakan tugas pemberian informasi dan nilai
mengenai rancangan
dengan penuh tanggung edukasi menunjukkan  Tertib
Aktualisasi dengan 2. Mengonsultasikan tentang  Catatan saran dan foto jawab upaya RS mencapai  Ramah
rancangan aktualisasi pada Nasionalisme pelayanan kesehatan yang  Universal
mentor
mentor  Adanya persetujuan Menggunakan bahasa paripurna
 Sehat
atasan/mentor dalam Indonesia dalam
3. Meminta saran dan revisi  Transparan
optimalisasi informasi berkomunikasi dengan
aktualisasi dan edukasi tenaga atasan atau mentor
medis Etika Publik
4. Meminta persetujuan Sopan dan Santun Dalam
pelaksanaan aktualisasi  hasil revisi Berkomunikasi terhadap
pimpinan
5. Menindaklanjuti kritik
dan saran mentor

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
Komitmen Mutu
Memiliki tekad untuk
meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan
yang efektif dan efisien

5
 Anti Korupsi
Melaksanakan tugas
dengan jujur dan
keterbukaan dalam
pemberian data yang
akurat dan tidak ada
manipulasi data
2. Melakukan konsultasi 1. Menyiapkan bahan  Catatan bahan Akuntabilitas Dengan adanya optimalisasi Terwujudnya nilai-
Konsultasi rancangan Melaksanakan tugas pemberian informasi dan nilai
mengenai rancangan
dengan penuh tanggung edukasi menunjukkan  Tertib
Aktualisasi dengan 2. Mengonsultasikan  Catatan saran dan foto jawab upaya RS mencapai  Ramah
tentang rancangan Nasionalisme pelayanan kesehatan yang  Universal
tim Pengendali
aktualisasi pada komisi  Lembar persetujuan Menggunakan bahasa paripurna
 Sehat
Penyakit Infeksi PPI dari tim PPI dalam
 Transparan
(PPI) optimalisasi informasi
3. Meminta saran dan revisi dan edukasi tenaga
aktualisasi
No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi
4. Meminta persetujuan  medis Indonesia dalam
pelaksanaan aktualisasi berkomunikasi dengan
 Foto dan hasil revisi atasan atau mentor
5. Menindaklanjuti hasil Etika Publik
konsultasi dan revisi Sopan dan Santun Dalam
Berkomunikasi terhadap
pimpinan
Komitmen Mutu
Memiliki tekad untuk
meningkatkan mutu

6
 pelayanan kesehatan
yang efektif dan efisien
Anti Korupsi
Melaksanakan tugas
dengan jujur dan
keterbukaan dalam
pemberian data yang
akurat dan tidak ada
manipulasi data
No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi
3. Melakukan 1. Mengumpulkan Akuntabel : Mendukung visi untuk Terwujudnya nilai-
informasi mengenai  Rancangan leafet Melaksanakan kegiatan mewujudkan rumah sakit nilai
Pengusulan materi
leaflet edukasi yang  Hasil leaflet dengan penuh tanggung terdepan yang bertumpu  Tertib
edukasi tambahan diperlukan jawab dan memahami pada sumber daya  Ramah
2. Menyusun draft leaflet target dengan jelas manusia serta misi  Universal
(leaflet) kepada
edukasi tambahan menyelenggarakan
Nasionalisme  Sehat
Tim Promosi 3. Mengusulkan leaflet pelayanan kesehatan yang
edukasi tambahan pada Melaksanakan dengan paripurna  Transparan
Kesehatan Rumah kerja keras
pokja Manajemen
Sakit Komunikasi dan EtikaPublik
Edukasi, TIM PKRS Bertanggung jawab
dengan hasil tambahan
leaflet, mengerjakan
dengan Integritas tinggi
dan tetap cermat
Komitmen Mutu
Melaksanakan kegiatan
inovatif dengan harapan
tambahan leaflet ini

7
No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi
memberikan hasil
edukasi yang lebih
efektif
Anti Korupsi
Bekerja dengan mandiri
dan bertanggung jawab
4 Melakukan edukasi a) Membuat dan  Bahan materi edukasi AKUNTABILITAS  Turut Terwujudnya nilai-
dalam bentuk mendalami materi  Lembar konsultasi Mengikuti arahan mentor menyelenggarakan nilai
penyuluhan di edukasi dari tim PKRS dan tim PKRS secara pelayanan kesehatan yang  Tertib
ruang rawat inap b) Melakukan konsultasi  Feedback evidence cermat dan terbuka serta paripurna  Ramah
dengan mentor berupa foto kegiatan memberikan edukasi  Meningkatkan  Universal
c) Melakukan konsultasi  Daftar absen dengan keterbukaan program pendidkan  Sehat
dengan tim PKRS informasi, transparansi pelatihan dan penelitian
 Transparan
d) Melakukan Penyuluhan dan partisipatif serta
kepada tenaga medis melampirkan laporan
kegiatan

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
e) diruang rawat inap NASIONALISME
Melakukan kerjasama

8
 dengan tim PKRS, dan
dilakukan dengan jiwa
bermartabat dan
menghargai peserta serta
memberikan edukasi
dengan Bahasa Indonesia
yang baik dan benar

ETIKA PUBLIK
Melakukan konsultasi
dan edukasi dengan
cermat, sikap sopan atas
dasar mengahargai
komunikasi, konsultasi
dan kerjasama

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi

9
 KOMITMEN MUTU
Melakukan edukasi
dengan efektif dan
efisisen serta isi materi
memiliki mutu sehingga
memberikan peningkatan
pengetahuan

ANTI KORUPSI
Menyiapkan bahan
materi dengan jujur dan
berdasarakan sumber
acuan yang jelas

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
5 Melakukan edukasi a. Mengumpulkan  Rancangan Banner AKUNTABILITAS  Turut menyelenggarakan Terwujudnya nilai-
informasi
dengan media  Surat persetujuan Mengikuti arahan pelayanan kesehatan nilai
b. Menyusun draft

10
 Banner banner edukasi pemasangan banner mentor, tim PPI dan tim yang paripurna  Tertib
tambahan
 Foto Bukti PKRS secara cermat dan  Meningkatkan program  Ramah
c. Mengusulkan
pemasangan banner pemasangan banner terbuka dan membuat pendidkan pelatihan dan  Universal
pada pokja
media edukasi sesuai penelitian  Sehat
Manajemen
Komunikasi dan dengan kompetensi
 Transparan
Edukasi, TIM PKRS
,konsisten dan
bertanggungjawab

NASIONALISME
Melakukan kerjasama
dengan tim PKRS, dan
media edukasi
menggunakan Bahasa
Indonesia yang baik dan
benar

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
ETIKA PUBLIK
Melakukan konsultasi

11
 dengan cermat, sikap
sopan atas dasar
mengahargai
komunikasi, konsultasi
dan kerjasama dan Media
edukasi menggunakan
bahasa yang sopan dan
mudah dimengerti
KOMITMEN MUTU
Isi materi edukasi
bermutu sehingga dapat
berdampak pada
peningkatan pengetahuan
ANTI KORUPSI
Membuat media edukasi
yang orisinal
No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi
6 Melakukan edukasi a) Mempersiapkan bahan  Rancangan poster AKUNTABILITAS  Turut menyelenggarakan Terwujudnya nilai-
melalui media edukasi  Lembar persetujuan Mengikuti arahan pelayanan kesehatan nilai

12
 poster b) Menyusun draft mentor mentor, PPI dan tim yang paripurna  Tertib
c) Melakukan konsultasi  Lembar konsultasi PKRS secara cermat dan  Meningkatkan program  Ramah
dengan mentor dari tim PKRS terbuka dan membuat pendidkan pelatihan dan  Universal
d) Melakukan konsultasi  Bukti pemasangan media edukasi sesuai penelitian  Sehat
dengan tim PKRS poster dengan kompetensi
 Transparan
e) Melakukan pemasangan ,konsisten dan
media poster bertanggungjawab

NASIONALISME
Melakukan kerjasama
dengan tim PKRS, dan
media edukasi
menggunakan Bahasa
Indonesia yang baik dan
benar

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
ETIKA PUBLIK
Melakukan konsultasi
dengan cermat, sikap

13
 sopan atas dasar
menghargai komunikasi,
konsultasi dan kerjasama
dan
Media edukasi
menggunakan bahasa
yang sopan dan mudah
dimengerti

KOMITMEN MUTU
Isi materi edukasi
bermutu sehingga dapat
berdampak pada
peningkatan pengetahuan

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi

14
 ANTI KORUPSI
Membuat media edukasi
yang orisinal

7. Melakukan a) Melakukan konsultasi  Lembar persetujuan AKUNTABILITAS Mendukung visi untuk Terwujudnya nilai-
mewujudkan rumah sakit
monitoring dan dengan mentor mentor Mengikuti arahan nilai
terdepan yang bertumpu
evaluasi b) Melakukan  laporan hasil kegiatan mentor, tim PKRS dan pada sumber daya  Tertib
manusia serta misi
pengamatan pada PPI secara cermat dan  Ramah
menyelenggarakan
kepatuhan petugas terbuka dan membuat pelayanan kesehatan yang  Universal
paripurna
medis dalam media edukasi sesuai  Sehat
penggunaan APD dengan kompetensi
 Transparan
c) Membuat laporan ,konsisten dan
untuk mengevaluasi bertanggungjawab
hasil kegiatan

No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai

Mata Pelatihan Misi Organisasi
d) NASIONALISME
Melakukan kerjasama
dengan tim PKRS, dan

15
 tim PPI serta petugas
medis dengan
menggunakan Bahasa
Indonesia yang baik dan
benar.
Tidak membeda-bedakan
antara petugas medis satu
dengan yang lainnya

ETIKA PUBLIK
Melakukan pengamatan
dengan cermat, sikap
sopan atas dasar
mengahargai
No Kegiatan TahapanKegiatan Output/Hasil Keterkaitan Substansi Kontribusi TerhadapVisi- Penguatan Nilai
Mata Pelatihan Misi Organisasi
komunikasi, konsultasi
dan kerjasama dan
Media edukasi
menggunakan bahasa

16
 yang sopan dan mudah
dimengerti

KOMITMEN MUTU
Hasil monitoring ini
disajikan dengan
bermutu yaitu rapi dan
sistematis
ANTI KORUPSI
Monitoring akan
dilakukan secara jujur
dan tidak berpihak pada
salah satu sisi

Jadwal Kegiatan

Bulan/minggu
No Kegiatan Output
agustus september
III IV I II III
1 Melakukan konsultasi mengenai rancangan  Catatan bahan rancangan

17
 Aktualisasi dengan mentor  Catatan saran dan foto
 surat persetujuan
atasan/mentor
 hasil revisi

2 Melakukan konsultasi mengenai rancangan  Catatan bahan rancangan

Aktualisasi dengan tim Pengendali  Catatan saran dan foto
Penyakit Infeksi (PPI)  hasil revisi
3 Melakukan Pengusulan materi edukasi  Rancangan leaflet
tambahan (leaflet) kepada Tim Promosi  Hasil leaflet
Kesehatan Rumah Sakit
4 Melakukan edukasi dalam bentuk  Bahan materi edukasi
penyuluhan di ruang rawat inap  Lembar konsultasi dari
tim PKRS
 foto kegiatan
 Daftar absen
5 Melakukan edukasi dengan media Banner  Rancangan Banner
 Lembar persetujuan
mentor
 Lembar konsultasi dari tim
PKRS
 Bukti pemasangan banner
6 Melakukan edukasi melalui media poster  Rancangan poster
 Hasil Poster
 Lembar persetujuan
mentor
 Lembar konsultasi dari tim
PKRS

18
  Bukti pemasangan poster
7 Melakukan monitoring dan evaluasi  Lembar persetujuan
mentor
 laporan hasil kegiatan

19
 Laporan Bimbingan Rancangan Aktualisasi

Diklat Latsar Golongan III Angkatan XV Kelas Tarakan

Pemerintah Provinsi Kalimantan Utara

Nama : dr.Annisa Ichsani Tamaya

Instansi : RSUD Tarakan
Tempat Aktualisasi : RSUD Tarakan, Ruang Flamboyan
Paraf
Tanggal Catatan Tindak
NO mentor Dokumentasi
/Waktu Bimbingan Lanjut
/coach
1 Selasa, 6 Masuk dalam Grup Disetujui oleh
agustus Bimbingan Coach, coach
2019 Diberikan arahan
22.37 dalam menyusun
WITA rancangan aktualisasi

2 Rabu, 7 Pengusulan isu Isu yang

Agustus rancangan diangkat
2019 aktualisasi disetujui oleh
pukul coach
17.00-
18.00

20
3 Rabu, 7 Pengusulan Perubahan
Agustus redaksi redaksi
2019 kalimat judul
pukul agar lebih
18.00- mudah
19.00 dipahami

4 Rabu, 7 Pengusulan Rancangan

Agustus kegiatan kegiatan
2019 rancangan
pukul aktualisasi
19.00-
20.00

5 Rabu, 7 Penyusunan Diberikan

agustus rancangan masukan
2019 aktualisasi mengenai
20.00- penyusunan,
22.30 urutan isi tiap
WITA halaman

6 Kamis, Penyusunan Perbaikkan

8 laporan redaksi
agustus aktualisasi kalimat dan
2019 penandatanga
n lembar
8.00 – persetujuan
13.00

21
7 Kamis, Bimbingan cara Masukan
8 presentasi mengenai
agustus konten
2019 presentasi
dan cara
22.00- presentas
23.00

22