Oleh :
Narita Trimar
NIM . 2014901110058
Kelompok 17
TAHUN 2020-2021
A. KONSEP
1. Definisi
Anemia adalah suatu kondisi dimana terjadi penurunan kadar hemoglobin (Hb) atau sel
darah merah (eritrosit) sehingga menyebabkan penurunan kapasitas sel darah merah dalam
membawa oksigen (Badan POM, 2011). Anemia pranatal adalah anemia akibat kurangnya
zat besi karena kurangnya asupan unsur besi dalam makanan, gangguan penyerapan, atau
terjadinya perdarahan pada pasien. Anemia ditandai dengan penurunan jumlah sel darah
merah dan konsentrasi Hb di bawah normal. Kondisi ini menyebabkan penurunan kapasitas
darah untuk mengangkut oksigen ke organ vital ibu dan janin. Selama kehamilan, anemia
meningkatkan resiko kehamilan kurang bulan. Anemia dapat meningkatkan mortalitas ibu
dengan menurunkan toleransi ibu terhadap hemoragi. Penyakit ini juga meningkatkan
komplikasi puerperal (mis., menghambat penyembuhan episiotomi atau insisi), serta
mengurangi persediaan zat besi untuk cadangan janin. (Wilkinson, 2008)
2. Etiologi
Etiologi kehamilan dengan anemia yaitu :
Perdarahan
Gangguan penyerapan
Defisit zat besi
Kegagagalan sum-sum tulang belakang
Pengetahuan
3. Manifestasi klinis
Manifestasi klinis kehamilan dengan anemia yaitu :
Pasien cepat lelah
Lemah
Keadaan kulit pasien pucat
Sesak nafas
Sakit kepala
Nilai HB yang menurun
4. Komplikasi
Komplikasi kehamilan dengan anemia yaitu :
Detak jantung yang cepat dan tidak beraturan pada kehamilan dengan anemia dapat
menyebabkan gagal jantung / kardiomegali
Kemudian pada anemia defisit zat besi dapat menimbulkan komplikasi berupa kelahiran
premature pada bayi
B. MEKANISME FISIOLOGIS
Perdarahan
Gangguan penyerapan
Defisit zat besi Kegagalan sum-sum tulang
Pengetahuan
HB menurun
Anemia
2. Pemeriksaan fisik
a. Inspeksi : konjungtiva, wajah pucat.
b. Palpasi : turgor kulit, CRT, pembesaran kelenjar limfa, tinggi fundus uteri, kontraksi
uterus.
c. Auskultasi : DJJ dan denyut jantung ibu.
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
No Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Manfaat
1 Pemeriksaan HB 12,0 – 14,0 g/dL Untuk mengetahui
apakah pasien
mengalami
kekurangan sel darah
merah yang dapat
diindikasikan sebagai
anemia.
2 Leukosit 5,0 – 10,0 /µl Untuk mengetahui
adanya infeksi yang
mungkin terjadi pada
kehamilan dengan
anemia
3 Ferritin 18 - 270 mcg/L Untuk mengetahui
zat besi pada pasien
yang dapat
diindikasikan sebagai
anemia
F. PERENCANAAN KEPERAWATAN
1. Diagnosa pertama : Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
a. Tujuan dan Kriteria Hasil
Menunjukan tekanan darah dalam rentang kisaran normal
Kekuatan nadi perifer dalam rentang kisaran normal
Saturasi oksigen dalam rentang kisaran normal
Capillary refill dalam rentang kisaran normal
b. Intervensi keperawatan
Lakukan penilaian sirkulasi perifer ( untuk mengetahui keadaan sirkulasi perifer
pasien )
Monitor nadi perifer ( nadi perifer juga dapat menjadi indikator terjadinya perfusi
perifer yang tidak efektif )
Dukung latihan ROM pasif dan aktif terutama pada ekstremitas bawah saat
beristirahat ( agar otot tidak mengalami kekakuan dan juga gerakan ROM dapat
membantu mengalirkan darah ke perifer )
Monitor jika terdapat nyeri pada ekstremitas ( untuk mengetahui adanya nyeri yang
mungkin terjadi pada ekstremitas pasien )
Ajarkan pasien tentang terapi kompres apabila diperlukan ( untuk memnajemen
nyeri yang mungkin terdapat pada ekstremitas pasien )
b. Intervensi keperawatan :
Tentukan status gizi dan kemampuan pasien untuk memenuhi kebutuhan nutrisi dan
gizi ( untuk mengetahui tindakan yang dapat dilakukan selanjutnya )
Tentukan jumlah kalori dan jenis nutrisi yang dibutuhkan ( untuk meningkatkan
kebutuhan nutrisi yang sesuai )
Kolaborasi dengan ahli gizi bila perlu ( untuk lebih menunjang kebutuhan nutrisi
pasien melalui makanan )
b. Intervensi keperawatan :
Pastikan tingkat aktivitas pasien tidak membahayakan curah jantung ( untuk
meminimalkan kelelahan yang berarti pada jantung )
Monitor status pernafasan ( status pernafasan menjadi poin tanda dalam penuruna
curah jantung )
Monitor TTV ( untuk mengetahui tanda vital pasien yang berkaitan dengan
kesehatan jantung )
DAFTAR PUSTAKA
Bobak dkk. 2005. Buku Ajar Keperawtan Maternitas Edisi 4. Jakarta : EGC
Herdman, T.Heather (2015). NANDA International Inc nursing diagnoses: definitions &
classification. Jakarta
Wilkinson Judith M & Green Carol J : Rencana Asuhan Keperawatan Maternal & Bayi Baru
Lahir. Jakarta : EGC ; 2012