Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Karina Syawalia

Tempat, Tanggal Lahir : Bireuen, 10 Maret 1995

Alamat : Jl. Jangka, Ds. Pante Piyeu, Kec. Peusangan, Kab. Bireuen

NIK : 1111055003950001

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada :

Nama : Sufyannur

Tempat, Tanggal Lahir : Keude Dua Juli,, 14 Desember 1963

Alamat : Jl. Jangka, Ds. Pante Piyeu, Kec. Peusangan, Kab. Bireuen

NIK : 1111051412630001

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk mengambil STR milik PIHAK PERTAMA,
di Kantor Pos Kec. Peusangan, Bireuen untuk digunakan sesuai keperluan PIHAK PERTAMA.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 1 Februari 2021

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

Sufyannur Karina Syawalia

Anda mungkin juga menyukai